天下沒有治不癒的病,只有被耽誤的疾病。
很多人久病成醫,到藥局張口就說要什麼藥,是給自己治什麼病的,
可是藥吃得越多,需要吃的藥也就越來越多,這到底是怎麼回事呢?
這就是治好病的學問,你會看病嗎?
▎病同體不同──體質
•患有相同疾病,出現的反應卻大不同?
•有的人超級耐寒,有的人卻異常怕冷?
體質,是指人體承襲先天遺傳並受到後天多種因素的影響,所形成的與自然、社會環境互相適應的功能和形態上相對穩定的固有特性。它反映身體內陰陽運動形式的特殊性,這種特殊性由臟腑的盛衰所決定,並以氣血為基礎。
►小提示:體質與人們的養生保健、防病抗病有著密切關係,同樣的致病條件,有人感染生病,有人卻安然無恙。這說明體質決定著對某些致病因素的易感性,這就為防病抗病養生提供了重要理論根據。
▎病同因不同──病因
沉迷電子遊戲和愛吃烤肉串可能會誘發癲癇?
便秘就吃瀉藥效果只是一時可能會越瀉越祕!
病因,是指導致疾病發生的原因。主要包括致病因素和條件兩方面的作用,而致病因素是指能夠引起某一疾病的某種特定因素。條件是指在疾病的致病因素作用於身體的前提下,它決定著疾病產生發展的因素
►小提示:首先運用各種診斷方法,辨別各種不同的症候,對病人的各因素進行綜合分析,研究其病因,然後再確定恰當的治療方法,否則不但不能治癒,還可能增加新的病症,甚至耽誤病情。
▎病同人不同──年齡
老年人更容易患慢性支氣管炎呢?
四十歲後的男性更容易出現腎虧?
人與人之間本身存在著較大的個體差異,這種差異不僅表現於不同的種族,而且存在於個體之間。不同的個體有著不同的心理和生理特點,對疾病的易感性也不相同。這就要求我們在防病抗病的過程中,應當以辨證的思想來對待,因人治病,才能有益於身體的身心健康,達到健康長壽的目的。
►小提示:年齡與人體氣血及內臟盛衰有著極大關係,在生長、發育、壯盛以至衰老、死亡的過程中,五臟精氣由盛至衰,影響著人體的生理活動,從而決定著各年齡層對疾病的反應能力和類型。
★本書特色:作者根據自己的經驗,結合患者經常提出的問題,為讀者介紹了中醫診病的精髓所在。本書將深奧的醫學理論包含在各種常見的病例中,深入淺出,通俗易懂。同時,書中還有中醫養生、常見病防治等知識,內容豐富,方法實用,適合所有對中醫藥感興趣的人閱讀。
作者簡介:
楊力,著名中醫學家、易經專家、作家、著名歷史文化學者,易經養生法開創者。出版著作近百部,代表著作為《周易與中醫學》、《養生,你的人生才能從退休後開始》。
章節試閱
講座一:治好病的智慧
同病異治,辨證為綱
在《黃帝內經‧素問‧異法方宜論》書中記載:「醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯對曰:地勢使然也。……故聖人雜合以治,各得其所宜,故治所以異,而病皆癒者,得病之情,知治之大體也。」是說黃帝在與岐伯研究如何治病救人的時候說:岐伯啊!你說這醫生治病救人,同樣的病,但治法不一樣,怎麼就都痊癒了呢?岐伯於是就從各個方面跟黃帝解釋。這應該是對「同病異治」這一治療原則的最早記載。
同病異治,簡單的說就是看似相同的病,治療法卻不一。舉個有名的例子,在《三國志‧華佗傳》中記載:東漢戰亂時代,一日,名醫華佗正走在大街上,被兩名官府的小衙役攔住去路,要他跟他們到衙門裡走一趟,華佗正奇怪呢,自己也沒犯罪啊!怎麼這兩位官爺要抓自己呢?但沒辦法華佗只能跟著這兩位衙役走。剛進門,就聽到裡面有病人的痛苦叫聲,華佗頓時放下心來,心想,大概是讓我治病的。果不其然,裡面的兩位官爺已經被疼痛折磨得不成人樣了,早已沒了往日凶神惡煞的模樣。華佗仔細看了看兩人,發現兩人雖同屬於身熱頭痛,看似病情相似,但其中一位的病情屬表證,可用發汗法治療,而另一位則為裡熱證,得用瀉下法進行治療。一番看診後,華佗開下了兩個方子。看到不一樣的兩個方子,旁邊的人有些奇怪,其中的一個人還指著華佗惡狠狠的說:「你小心項上人頭啊,不給爺治好了,你走不出這衙門。」華佗說:「你們儘管放心,服藥之後,明早即可見效。」果然,兩人服藥後均告痊癒。這一典故,說的就是華佗非常注重辨證施治,因人而異,對症下藥。
就醫學本身而言,對症下藥所反映出的正是中醫的一條治療原則──同病異治。其含義為,對於患者在疾病過程中表現出的相同症狀要作具體分析。由於其病因不盡一致或完全不同,所定下的治療原則和方法也是不應相同的。正如華佗精闢的分析那樣:兩位官爺所表現出的病痛雖均為頭痛,但其一病在外,是受到寒冷之邪所造成的,應該用發汗法以驅散風寒;其一病在內,是飲食所傷造成的,應該用瀉下法以去除食積。由於他辨證準確,兩人用不同的藥物治療後疾病都立刻消除了。
在我的行醫過程中,遇到過這樣一件事,更讓我深刻體會到病同醫不同的微妙之處。一次鄰居老宋夫妻倆來按門鈴,我們是多年的老鄰居了,關係很不錯。一進門來夫妻二人的聲音不同以往,還夾雜著咳嗽聲,我一聽自然就明白了他們肯定是上門求醫來了。
果然,他們夫婦倆感冒後咳嗽不止,來我家看病。老宋說妻子生病後傳染給了他,他咳嗽咳出的痰液黏稠,帶黃綠色,鼻涕也呈綠色。我給他開了清肺散為主的藥方,主要是疏風清熱的藥;老宋的妻子流鼻水,咳出的痰是清稀的,我便開了小青龍湯給她,主要是發散寒冷邪的,屬於熱性的藥物。這是因為雖然得病的原因是一樣的,即是妻子把感冒病毒傳給了丈夫。但兩人的內在體質不一樣,免疫的表現也不一樣。
開完藥之後,我囑咐他們趕快回家喝藥休息。誰知第二天我一下班,他們夫婦又一起來我家,說服藥後咳嗽得更厲害了。這讓我有點費解,雖說傷風咳嗽不好治,可是我覺得自己治咳嗽還沒有這樣完全失敗過的,一個人沒好轉還說得過去,兩個人都變嚴重了,可真是沒發生過。我便問他們飲食起居,看看能不能找出點蛛絲馬跡來,可是都沒有發現問題。這讓我感到頭痛,細想了一下,我說:「老宋,走,帶我到你們家去。」到了他們家,我直奔他們家廚房,熬剩的藥渣還在藥罐裡,我看了看,然後問:「這是誰的?」老宋說:「我先幫我老婆熬好了,把藥渣倒了,現在在熬我的,還沒來得及喝呢!」聽完他的話,我嘆了口氣,告訴他藥弄錯了。他把妻子的藥給自己喝了,而他自己的藥也給他妻子喝了。我把他領的兩帖藥重新檢查了一遍,寫上名字,讓他們接著服用。
又過了一天,在門口看到老宋,他告訴我他們夫婦感覺好多了,還說都怨自己太不小心,覺得都是治咳嗽的藥,就沒當一回事,吃錯了也沒發現。
我說,你下次一定要記住了,雖然是同樣是感冒引起的咳嗽,但因為你們的體質不同,對抗病毒的能力也不相同,治療的方法也不相同。雖然這在西醫看來是不可思議的,西醫覺得病都是一樣的病,開出的藥也會是同樣的藥,但是中醫就不同了,一個人一個方子,不能吃錯,吃錯了就會加重病情。
一番虛驚後,我也在以後的看病過程中特別注意一定要叮囑病人不能吃錯了藥。
中醫的同病異治,也許會讓西醫理解不了,因為這根本不符合科學,就拿最簡單的貧血來說吧,西醫的治療無非就是補血補鐵等,而中醫則還是要辨證的,比如是血虛還是腎虛、肝虛?一個簡單的貧血在中醫是有好幾類的。這也是為什麼中醫是從整體治療而西醫只是簡單的治療疾病了。但是,中醫的同病異治對臨床有著很大的指導作用,並且都療效顯著。
小提示:
幾千年來,同病異治這一原則一直是辨證論治醫療體系的重要組成部分。它既注意了疾病的內外因素等的辨證關係,也注意了治療方法的多樣性。因為同一種疾病在不同條件下變化又各不一致,所以在辨證論治時,除分辨五臟六腑、虛實寒熱等情況外,對於同樣疾病還要注意根據病人所處的地區、氣候、季節、生活習慣、飲食、體質等的不同,採取不同的治療方法,使「各得其所宜」,才能更好的治癒疾病,提高療效。
異病同治,各得其所
中醫中的「異病同治」是指不同的疾病,在其發展過程中,由於出現了相同的病機,因而採用同一方法治療的法則。中醫治病的法則,不是著眼於病的異同,而是著眼於病機的區別。異病可以同治,既不是取決於病因,也不是取決於病證,關鍵在於辨識不同疾病有無共同的病機。病機相同,才可採用相同的治療法。
異病同治是中醫的治病方法之一,也稱「多病一方」。例如,有一類病人,由於多種疾病往往顯現同一類型,如一位感冒病人,劇烈頭疼,大便不通,舌乾苔黃,服鎮痛藥無效;一位失眠病人,症狀同上述一樣,服安眠藥無效;一位氣喘病人,症狀同上,服平喘藥無效;中醫用了同一「瀉下藥」,胃實一除,症狀隨之消除。這叫做「異病同治」。
還有一類病人,用中醫辨證,認為同屬「虛證」,而西醫診斷後分屬不同系統,有免疫系統、神經系統、心血管系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、生殖系統、皮膚系統等,乍看之下,它們之間沒有關係,診斷出的名稱有免疫系統的紅斑性狼瘡、有神經系統的失眠、有心血管系統的動脈粥樣硬化、有呼吸系統的氣喘、有消化系統的過敏性腸綜合症、有泌尿系統的腎功能衰竭、有生殖系統的性功能減退、有皮膚系統的過敏、還有水土不服等等。交給西醫會「頭痛醫頭」,用不同藥物治療;而中醫認為:它們同屬於虛證,可以採用同一的補益方法治療,因此,「異病可以同治」。
舉個例子,在臨床上,乳腺增生和乳房纖維瘤同屬中醫的「乳癖」範疇。根據臟腑經絡學說,衝任二脈、上能濡養乳房,同時能溫暖子宮。所以腎陽不足衝任失調,即會出現乳腺增生、乳房結塊,經前脹痛的症狀,又可表現月經不調,婚後不孕的症狀,可以說乳癖和不孕是一根藤上的兩顆瓜。臨床上,對乳癖和不孕的治療用藥也可採取異病同治的方藥,選用散結丹丸溫補腎陽。散結靈膠囊調理衝任及外用乳腺治癒膏,活血化瘀、軟堅散結的方法,經過治療後,乳癖的症狀得到好轉,乳房腫塊消失,疼痛解除的同時,月經不調的症狀也得到了緩解,有的甚至已婚多年不孕、患有乳癖的婦女,治療後還能受孕得子。臨床用藥治療驗證也充分證明乳癖和不孕的相互關係,它們確實是一對孿生姐妹,虛則同虛,實則同實。兩者異病同治的道理就在於它們的根是同一條。
這種異病同治是基於由同一種發病原因引起的疾病類別,使用能治療發病原因的藥物,達到異病同治,中醫的偉大就在這裡。
「異病同治」,就是針對不同疾病表現出的相同病理結果,採取相同的治療方法。只要臨床檢查清楚,辨證準確,運用得當,均有事半功倍之效。諸如臨床合併病症的綜合治療:用補中益氣法同時治療脾虛泄瀉、胃下垂、腎下垂、子宮下垂的病症;用清熱解毒法同時治療喉蛾、癰、癤、毒瘡等病症;用清熱利溼通淋法治療膽囊炎、膽結石、腎結石、尿路感染等病症;或西醫用一種抗生素治療合併性的發炎;肝囊腫合併膽結石的外科手術等等,皆是「異病同治」的運用。
小提示:
所謂異病同治,是指不同的疾病,在其發展過程中,由於出現了相同的症狀,因而可以採用同一方法治療。由此可見,中醫治病主要不是著眼於病的異同,而是著眼於證的異同。不同的證就必須用不同治法,而相同的證可用相同治法,即「證同治亦同,證異治亦異」。
講座一:治好病的智慧
同病異治,辨證為綱
在《黃帝內經‧素問‧異法方宜論》書中記載:「醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯對曰:地勢使然也。……故聖人雜合以治,各得其所宜,故治所以異,而病皆癒者,得病之情,知治之大體也。」是說黃帝在與岐伯研究如何治病救人的時候說:岐伯啊!你說這醫生治病救人,同樣的病,但治法不一樣,怎麼就都痊癒了呢?岐伯於是就從各個方面跟黃帝解釋。這應該是對「同病異治」這一治療原則的最早記載。
同病異治,簡單的說就是看似相同的病,治療法卻不一。舉個有名的例子,在《三國志‧華佗傳...
推薦序
前言:找對病因才能治好病
俗話說得好:「人吃五穀雜糧,哪有不生病的啊?」
是的,每個人從出生到終老無一不是在與疾病鬥爭的過程,今天頭痛腦熱,明天腰痠背痛。過去,老百姓因為醫療條件的限制,有了病自己忍著的多,現在,生活條件好了,有病盡快醫治也慢慢成了習慣。所以,現在你會看到社會上最熱門的地方就是醫院了。病人為了排個隊掛個號,往往得起個大早,甚至還要看準半夜十二點做線上預約,找個良醫真是難啊!各種專治疑難雜症的專科醫院也讓很多人趨之若鶩,其中有沒有人受騙上當,只有當事人知道。另外,大街小巷也如雨後春筍般的林立著大大小小的藥局,人們若是有個小病小痛的,為了免去醫院求醫的麻煩,自己便到了附近藥局,自行買非處方藥解決了,儘管國家為了解決近年來老是因為隨便吃藥而出現的意外推出了處方藥不能私自購買的政策,可是民眾自行購藥的行為依然很多。為什麼,不就是圖個方便嗎?
這些現象都反應著人們對自身的健康狀況已經達到非常重視的程度了,這是好事。可是,又一種奇怪的現象也跟著出現了,好像上醫院的次數與生病的次數成了正比,去得越多,生得病越多;很多人甚至久病成醫,到了藥局跟店員一張口就說要什麼什麼藥,是給自己治什麼什麼病的,儼然一個博學的老醫生,可是藥吃得越多,需要吃的藥也就越來越多,這是怎麼回事呢?
這就是看病的學問,你會看病嗎?
打個比方,一個患有腎病的病人到了醫院,當醫生告訴你:「一旦進入腎衰竭就無法逆轉,尿毒症是不治之症」時。其實,這種說法雖然有一定道理,但結論卻不準確,恰當的醫學結論應該是:腎衰竭、尿毒症絕不是不治之症,如果治療得當,是有治癒的希望的。最起碼是能夠控制病情惡化和進展的。臨床研究也證明:只要您的腎還沒有完全喪失功能,(只要還有尿),就說明還有治癒的希望,上述的問題也一定可以找到解決的辦法。既便是只有一絲希望,也不要放棄治療,不能眼睜睜的等待死神的降臨。如果你不敢去醫院聽醫生那些對你來說簡直是駭人聽聞的話語,你可能聽說某人可以「妙手回春」,某人有「靈丹妙藥」時,也請您不要輕信這些說法和廣告宣傳,因為腎病作為一種疑難病症,其治療過程是非常複雜微妙的,僅憑一味藥、一個人的力量,是無法做到準確無誤、藥到病除的。況且,治療有方的專家的和「賣假藥」的騙子的臉上都沒有寫著字。
這時候,你該怎麼辦呢?請相信「辨證論治」這四個字吧。
由於中醫、西醫的理論不同,在診斷治療上兩者也是不同的。西醫通常根據病人的臨床特徵,物理常規檢查診斷為某一疾病,診斷一旦明確,則治療原則和方法,藥物基本是一致的,而中醫則根據病人的具體表現,得出一個「證」,與西醫的病是不同的,一個西醫的病,中醫可以有多個證,證不同,治療就不同,即「同病異治」;不同的病,也可以有相同的證,即「異病同治」,證相同,其基本治法,方藥是一致的,展現其「共性」,同時由於每個病人的體質、精神狀態以及年齡、性別、甚至飲食習慣等的不同,處方用藥都有變化,有一定的靈活性,展現具體病人用藥的「個性」。整體來說,中醫治療腎病的基本特點是辨證論治。
這個「辨證論治」才是治好病的關鍵,也是「對症治病」的精髓所在。中醫講究病在不同的階段,有著不同的臨床表現,那麼在治療上就用不同的藥方。我們今天的人把他叫做同病異治,也就是說病同醫不同。
治病不要搞錯大方向!大方向一錯,什麼都錯了,當下給人一個治癒的假象,蒙混過關,就行了,時間一長,就看出來了,病越治越多。這難道不是事實嗎?
所以,當你每次看著大大小小,貌似眼熟的藥丸時,可以肯定的一點就是,如果治好了病,是因為你吃對了藥,而沒治好則是因為你吃錯了藥。
我想告訴求醫心切的人們,天下沒有治不癒的疾病,只有被耽誤的疾病,盡早找到病因,才是治好病的根本。也只有治好了病,治對了病,我們才有健康幸福的人生。
前言:找對病因才能治好病
俗話說得好:「人吃五穀雜糧,哪有不生病的啊?」
是的,每個人從出生到終老無一不是在與疾病鬥爭的過程,今天頭痛腦熱,明天腰痠背痛。過去,老百姓因為醫療條件的限制,有了病自己忍著的多,現在,生活條件好了,有病盡快醫治也慢慢成了習慣。所以,現在你會看到社會上最熱門的地方就是醫院了。病人為了排個隊掛個號,往往得起個大早,甚至還要看準半夜十二點做線上預約,找個良醫真是難啊!各種專治疑難雜症的專科醫院也讓很多人趨之若鶩,其中有沒有人受騙上當,只有當事人知道。另外,大街小巷也如雨後春...
目錄
前言:找對病因才能治好病
講座一:治好病的智慧
同病異治,辨證為綱
異病同治,各得其所
小病為何被治成了大病
有病不治不對,治錯了更不對
教你如何取捨中西醫
講座二:病同體不同──不同體質族群的同病不同醫
了解你的體質
有些體質易得病
陽虛體質當壯陽
陽虛當防老年耳聾
水腫多因陽氣不足
黎明前的五更瀉
陰虛質應滋陰
陰虛讓他夜間大汗淋漓
測你「陰虛」到何種程度
口腔潰瘍偏愛陰虛族群
氣血兩虛辨證治療
氣血不暢導致脫髮
氣血雙補治貧血
閉經源自氣血虛空
痰溼質化痰祛溼為主
痰溼質,糖尿病的常見體質
祛痰化濁降脂治高血脂症
瘀血質活血化瘀疏通
乳腺增生多是淤積的後果
瘀血質當防腦中風
講座三:病同人不同──不同年齡族群的同病不同醫
治病需因人制宜
人生七十古來稀
慢支皆因一個「老」字
老年人用上了紙尿褲
男人當養腎精
男人,挺不起的難堪
女子應補氣血
月經不調不容忽視
保養卵巢,預防早衰
兒童致病有特點
當心小兒感冒變肺炎
青睞兒童的德國麻疹
講座四:病同因不同──不同發病原因的同病不同醫
傳統養生強調:審因論治
外因刺激癲癇更易發作
失眠,不僅是睡不著覺的煩惱
不孕不育有原因
找到腎虛的源頭
現代人被頸椎病盯上
便祕不能隨便瀉
講座五:病同症不同──不同發病症狀的同病不同醫
簡論病同症不同
感冒可不是尋常小病
腹瀉對症才能止
對症止頭痛,其實很簡單
高血壓不僅僅要降壓
冠心病需對症調養
糖尿病已成為慢性病
講座六:病同時不同──不同季節的同病不同醫
中醫提倡因時醫病
春季多發病的防治養生
當心春季患麻疹
春季易多出水痘
惹人心煩的春季花粉症
夏季氣候與高發病
中暑多因感染暑邪
夏季謹防痢疾
別讓腳在夏季生「氣」
秋季氣候與高發病
秋季氣喘發病多
秋高氣爽當防慢性咽炎
乾燥脫水導致脫髮
冬季氣候與高發病
氣質血凝生凍瘡
冬季皮膚搔癢,中醫有良方
氣溫低慎防中風
講座七:病同地不同──不同地域的同病不同醫
傳統醫學重要的治病理念──因地制宜
地域不同體質各異
一方水土養一方「病」人
地域不同藥量需加減
天南地北,學會照顧自己
講座八:生活中需要注意的幾點
腎虛是怎麼虛的
脾胃不和百病生
談上火:火從何來?
談陰陽失衡:何時補陰,何時補陽
談進補:同樣是補,該如何補
同病同藥不同效
用藥的三種錯誤心理
身體虛弱慢慢補
前言:找對病因才能治好病
講座一:治好病的智慧
同病異治,辨證為綱
異病同治,各得其所
小病為何被治成了大病
有病不治不對,治錯了更不對
教你如何取捨中西醫
講座二:病同體不同──不同體質族群的同病不同醫
了解你的體質
有些體質易得病
陽虛體質當壯陽
陽虛當防老年耳聾
水腫多因陽氣不足
黎明前的五更瀉
陰虛質應滋陰
陰虛讓他夜間大汗淋漓
測你「陰虛」到何種程度
口腔潰瘍偏愛陰虛族群
氣血兩虛辨證治療
氣血不暢導致脫髮
氣血雙補治貧血
閉經源自氣血虛空
痰溼質化痰祛溼為主
痰...
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