內容簡介

累積40年經驗的臨床經驗集結

是新手父母絕不可錯過的育兒寶典

進入21世紀，嬰幼兒面對的環境愈來愈惡劣，

過敏、氣喘兒的比例逐年攀升！

但所幸，有關新生兒醫學的研究也日新月異，

如何透過營養、疫苗，以及生活照護，

讓寶寶更健康、更聰明？！

馬英九‧李敖‧葉純甫 / 聯合推薦

寶寶趴睡好，還是仰睡好？

該接種的疫苗注射有哪些？

對牛奶過敏時該怎麼辦？

如何判斷寶寶生得是什麼樣的病？

本書將透過十大篇章，讓您完整掌握0～6歲嬰幼兒照護問題。

第一章 / 認識新生兒

第二章 / 照顧新生兒

第三章 / 新生兒常見生理狀況

第四章 / 預防注射

第五章 / 飲食與營養

第六章 / 成長與發展

第七章 / 寶寶生病了？──發燒．抽筋．咳嗽．腹痛

第八章 / 寶寶生病了！──過敏．氣喘．感冒

第九章 / 嬰幼兒常見疾病

第十章 / 意外與急救



作者簡介

呂適存

資歷：

國防醫學院醫學系畢業

美國醫師執照考試及格(ECFMG)

美國芝加哥Cook County醫院新生兒ICU研究員

教育部審定小兒科講師、副教授

三總小兒ICU暨嬰兒室主任

台灣兒科醫學會常務理事

台灣兒科醫學會-研究暨教預委員會主任委員

著作：

《實用內科學》

《遠離醫院-母親是最好的醫生》

《養個健康好寶寶》



目錄

推薦序 國立成功大學附設醫院院長 葉純甫 6

推薦序 馬英九 7

推薦序 李敖 8

第一章 認識新生兒 11

新生兒的生理特徵 12

新生兒篩檢 17

新生兒黃疸 21

頭部的發育 25

呼吸 27

排便與小便 29

皮膚的問題 30

第二章 照顧新生兒 33

臍帶護理 34

勤換尿布，避免尿布疹 35

安撫奶嘴別亂放 37

不要用力搖晃 38

不要用力拉手 39

衣服不用穿太多 40

身體包太緊，溢奶很危險 41

寶寶能吹冷氣嗎？ 42

趴睡好還是仰睡好？ 44

寶寶夜哭怎麼辦？ 45

第三章 新生兒常見生理狀況 49

哭到不能呼吸――閉氣症候群 50

嬰兒猝死症候群 51

鼻塞、流鼻涕 52

淚水流不停或眼屎多 55

脖子歪歪的――斜頸 56

氣管有痰――氣管軟化症 57

嘔吐――胃食道逆流＆肥厚性幽門狹窄 58

疝氣――肚臍疝氣＆腹股溝疝氣 61

陰囊積水 62

隱睪症 62

小雞雞太小？――隱藏式陰莖 63

要不要割包皮？ 65

第四章 關於預防注射 67

預防注射 68

卡介苗 72

Ｂ型肝炎疫苗 74

小兒麻痺疫苗 75

三合一疫苗 76

麻疹疫苗 79

日本腦炎疫苗 80

嗜血性桿菌疫苗 81

水痘疫苗 82

新型三合一疫苗 83

流行性感冒疫苗 84

Ａ型肝炎疫苗 86

肺炎鏈球菌疫苗 87

混合疫苗 89

第五章 飲食與營養 91

餵母乳還是嬰兒奶粉？ 92

奶粉廠牌的選擇 98

如何餵配方奶 99

不吃、溢奶、吐奶 103

對牛奶過敏 105

止瀉奶粉 107

羊奶 108

牛奶之外的添加物 110

厭食、胃口不好 113

換奶――較大嬰兒奶粉 115

斷奶 116

副食品的添加 118

第六章 成長與發展 125

體重與身高 126

體重過低要緊嗎？ 131

身材太胖怎麼辦？ 132

學說話的過程 135

寶寶不說話？ 137

聽力有問題？ 139

眼睛有問題？ 142

吸奶嘴或手指好嗎？ 143

長牙的各種問題 146

口水流不停 148

該不該坐學步車？ 149

腿型不漂亮？ 150

生長痛 152

何時訓練大小便？ 153

嬰幼兒的智能發展 154

三歲看大，五歲看老？ 158

第七章 寶寶生病了？――發燒．抽筋．咳嗽．腹痛 161

如何觀察寶寶的身體狀況 162

看病時的注意事項 163

如何餵寶寶吃藥？ 165

正確看待發燒 166

新生兒發燒 170

寶寶發燒的三大原因――感冒、中耳炎、泌尿道感染 171

發燒引起抽筋――發燒性痙攣 172

非發燒引起的抽筋 174

退燒藥的使用 175

藥物以外的退燒方法 177

半夜發燒怎麼辦？ 178

咳嗽 181

肚子痛 183

引起腹痛常見的「外科」疾病 184

引起腹痛常見的「內科」疾病 186

便祕 187

大便上沾血――肛裂＆腸子長息肉 189

第八章 寶寶生病了！――過敏‧氣喘‧感冒 191

過敏與氣喘 192

是過敏，還是感冒？ 196

氣喘兒居家照顧重點 197

氣喘的治療 200

過敏原檢驗與減敏針治療 208

氣喘監測器――尖峰呼吸氣流計＆肺量計 210

過敏性鼻炎 212

很像氣喘的「急性毛細支氣管炎」 216

治療感冒的基本原則 219

感冒需要洗喉嚨、抽鼻涕嗎？ 222

有必要割扁桃腺嗎？ 223

第九章 嬰幼兒常見疾病 225

川崎症 226

雷氏症候群 228

腸病毒 230

會發疹子的疾病 235

念珠菌感染――鵝口瘡、尿布疹、敗血症 239

半夜屁股癢――蟯蟲 241

第十章 意外與急救 243

新生兒的急救 244

吞食異物的緊急處理 245

預防意外的原則和處理方法 247



序文

怎麼樣照顧好我們的下一代，是每一個家庭最關心的問題。小寶寶與大人不同，小寶寶不會講話，每一天的生長是一個不同的樣子，也會帶給父母們一些新的問題。以往大多是用傳承的方式，由老一輩的將照顧寶寶的一些經驗教給下一代。這些口耳相傳的知識有些是對的，有些是不對的。現代的醫學已經能夠用科學的研究方法、再綜合大家的經驗，反覆驗證，發展出一套有系統照顧嬰幼兒的方法，使我們能把寶寶照顧得更好。在醫學上，我們把這一門如何照顧寶寶的學問稱之為「新生兒學」。

新生兒學的發展也是日新月異的，例如：在營養方面，我們知道更多在寶寶的生長發育期間那些是身體必須的成分，所以有各種新配方的嬰兒奶粉在不斷推出，使寶寶長得更好。

在疾病預防方面，免疫學的發達使我們有更多更好的新疫苗，使以往在廿世紀一直困擾我們的許多常見疾病，例如小兒麻痺、麻疹、甚至水痘都在逐漸絕跡，我們現在的寶寶可以少受很多傳染病的侵襲，比以前長得更高更壯。

但是在隨著工業化的發展及生活型態的改變，現代化環境中的寶寶在健康上也產生了不少新的問題，需要大家去面對：

最明顯的就是空氣污染造成過敏氣喘兒童的比例大為提升，在1974年時氣喘兒童只占1.3%，至民國1996年時已經升高到10.2%，而疑似有過敏氣喘的小朋友更高達18.8%，比例快速升高了十多倍，而其中有10%以上的氣喘兒第一次發作是在一歲以下，所以早期的照顧及預防更形重要。

同時，隨著家庭的現代化及生活休閒形態的改變，現在我們的小朋友花了太多的時間在看電視，甚至電玩上，減少了正常原有的各種活動。新的生活型態反而使肥胖的小朋友增加，使近視的小朋友增加，因此減肥及視力問題成了現代社會新的健康課題。

另外，更重要的一點，忙碌的現代生活，忙碌的父母，時常沒有時間與小孩相處，反而以物質及寵愛當成代償的方式，再加上在生活教育上時常只一味崇尚歐美的自由主義，這些都使小朋友自小就太不注重基本的生活教育。很多家庭對於小朋友的生活小節太不注重，反而使這些小朋友長大了以後的生活習慣過度散漫，這種散漫的生活態度對於他以後上課的專心，做事的次序性都是有影響而且不好的，本書也特別以「三歲看大、五歲看老」一文加以探討。

我們要培養好的下一代，不只是疾病問題，身心方面是一樣重要的。

廿一世紀是一個全新的世紀，希望在各方面有更多的突破，使我們能有更健康可愛的下一代。

內容簡介

累積40年經驗的臨床經驗集結

是新手父母絕不可錯過的育兒寶典

進入21世紀，嬰幼兒面對的環境愈來愈惡劣，

過敏、氣喘兒的比例逐年攀升！

但所幸，有關新生兒醫學的研究也日新月異，

如何透過營養、疫苗，以及生活照護，

讓寶寶更健康、更聰明？！

馬英九‧李敖‧葉純甫 / 聯合推薦

寶寶趴睡好，還是仰睡好？

該接種的疫苗注射有哪些？

對牛奶過敏時該怎麼辦？

如何判斷寶寶生得是什麼樣的病？

本書將透過十大篇章，讓您完整掌握0～6歲嬰幼兒照護問題。

第一章 / 認識新生兒

第二章 / 照顧新生兒

第三章 / 新生兒常...

推薦序 國立成功大學附設醫院院長 葉純甫 6
推薦序 馬英九 7
推薦序 李敖 8

第一章 認識新生兒 11
新生兒的生理特徵 12
新生兒篩檢 17
新生兒黃疸 21
頭部的發育 25
呼吸 27
排便與小便 29
皮膚的問題 30

第二章 照顧新生兒 33
臍帶護理 34
勤換尿布，避免尿布疹 35
安撫奶嘴別亂放 37
不要用力搖晃 38
不要用力拉手 39
衣服不用穿太多 40
身體包太緊，溢奶很危險 41
寶寶能吹冷氣嗎？ 42
趴睡好還是仰睡好？ 44
寶寶夜哭怎麼辦？ 45

第三章 新生兒常見生理狀況 49
哭到不能呼吸――閉氣症候群 50
嬰兒猝死症候群 51
鼻塞、流鼻涕 52
淚水流不停或眼屎多 55
脖子歪歪的――斜頸 56
氣管有痰――氣管軟化症 57
嘔吐――胃食道逆流＆肥厚性幽門狹窄 58
疝氣――肚臍疝氣＆腹股溝疝氣 61
陰囊積水 62
隱睪症 62
小雞雞太小？――隱藏式陰莖 63
要不要割包皮？ 65

第四章 關於預防注射 67
預防注射 68
卡介苗 72
Ｂ型肝炎疫苗 74
小兒麻痺疫苗 75
三合一疫苗 76
麻疹疫苗 79
日本腦炎疫苗 80
嗜血性桿菌疫苗 81
水痘疫苗 82
新型三合一疫苗 83
流行性感冒疫苗 84
Ａ型肝炎疫苗 86
肺炎鏈球菌疫苗 87
混合疫苗 89

第五章 飲食與營養 91
餵母乳還是嬰兒奶粉？ 92
奶粉廠牌的選擇 98
如何餵配方奶 99
不吃、溢奶、吐奶 103
對牛奶過敏 105
止瀉奶粉 107
羊奶 108
牛奶之外的添加物 110
厭食、胃口不好 113
換奶――較大嬰兒奶粉 115
斷奶 116
副食品的添加 118

第六章 成長與發展 125
體重與身高 126
體重過低要緊嗎？ 131
身材太胖怎麼辦？ 132
學說話的過程 135
寶寶不說話？ 137
聽力有問題？ 139
眼睛有問題？ 142
吸奶嘴或手指好嗎？ 143
長牙的各種問題 146
口水流不停 148
該不該坐學步車？ 149
腿型不漂亮？ 150
生長痛 152
何時訓練大小便？ 153
嬰幼兒的智能發展 154
三歲看大，五歲看老？ 158

第七章 寶寶生病了？――發燒．抽筋．咳嗽．腹痛 161
如何觀察寶寶的身體狀況 162
看病時的注意事項 163
如何餵寶寶吃藥？ 165
正確看待發燒 166
新生兒發燒 170
寶寶發燒的三大原因――感冒、中耳炎、泌尿道感染 171
發燒引起抽筋――發燒性痙攣 172
非發燒引起的抽筋 174
退燒藥的使用 175
藥物以外的退燒方法 177
半夜發燒怎麼辦？ 178
咳嗽 181
肚子痛 183
引起腹痛常見的「外科」疾病 184
引起腹痛常見的「內科」疾病 186
便祕 187
大便上沾血――肛裂＆腸子長息肉 189

第八章 寶寶生病了！――過敏‧氣喘‧感冒 191
過敏與氣喘 192
是過敏，還是感冒？ 196
氣喘兒居家照顧重點 197
氣喘的治療 200
過敏原檢驗與減敏針治療 208
氣喘監測器――尖峰呼吸氣流計＆肺量計 210
過敏性鼻炎 212
很像氣喘的「急性毛細支氣管炎」 216
治療感冒的基本原則 219
感冒需要洗喉嚨、抽鼻涕嗎？ 222
有必要割扁桃腺嗎？ 223

第九章 嬰幼兒常見疾病 225
川崎症 226
雷氏症候群 228
腸病毒 230
會發疹子的疾病 235
念珠菌感染――鵝口瘡、尿布疹、敗血症 239
半夜屁股癢――蟯蟲 241

第十章 意外與急救 243
新生兒的急救 244
吞食異物的緊急處理 245
預防意外的原則和處理方法 247

推薦序 國立成功大學附設醫院院長 葉純甫 6
推薦序 馬英九 7
推薦序 李敖 8

第一章 認識新生兒 11
新生兒的生理特徵 12
新生兒篩檢 17
新生兒黃疸 21
頭部的發育 25
呼吸 27
排便與小便 29
皮膚的問題 30

第二章 照顧新生兒 33
臍帶護理 34
勤換尿布，避免尿布疹 35
安撫奶嘴別亂放 37
不要用力搖晃 38
不要用力拉手 39
衣服不用穿太多 40
身體包太緊，溢奶很危險 41
寶寶能吹冷氣嗎？ 42
趴睡好還是仰睡好？ 44
寶寶夜哭怎麼辦？ 45

第三章 新生兒常見生理狀況 49
哭到不能呼吸――閉氣症候...