從人的相貌和體格，可以掌握各種資訊，其影響力甚至可左右其往後的運勢。因此古人也將之應用於占卜和醫學。

透過自己的眼睛、鼻子和耳朵進行診察的醫師目前幾乎已經絕跡。醫學系的課程也不包括望診法，所以，如果沒有接觸東洋醫學和阿育吠陀（印度的傳統醫學），我想幾乎所有的醫師連該怎麼看也不得其門而入。

之所以有人會如此揶揄「最近的醫師只看電腦的畫面，連病人的臉都不看」，也是因為現在的醫師只仰賴檢查的數據作為判斷病情的基準。

血液檢查和影像檢查，對疾病的發現與確診能夠發揮很大的助益。但是從這些檢查發現異常時，已經是發病之後。如果希望在「未病」階段察覺，仔細觀察出現在臉部和身體的異常就顯得很重要。

我把替病人診察的房間稱為「諮詢室」。裡面只擺了沙發和桌子。連電腦都沒有的關係，所以第一次看診的病人總是很驚訝。當然，如果有必要，我會把筆記型電腦拿過來使用。

取而代之的是，我首先會仔細觀察病人的表情．姿勢．走路方式．說話方式等整體的樣子，再確認臉．手．指甲．舌頭的狀態．脈搏，把這些無法光看檢查數據就能了解的身體狀態當作基本的診療項目。

這麼做可以得到額外的資訊。舉例而言，假設病人即使照了胃鏡也沒有發現異常，但如果我發現他的嘴角破了，我就會做出推測「這個人的胃可能不太好吧」，因此會提醒對方在飲食上要特別注意胃部的保健，讓他在身體發生嚴重不適之前能夠提高警覺。即使還是要接受血液檢查和影像檢查，但如果先看臉部和身體，推測是身體的哪個部位不適，也方便用來判斷要接受何種檢查。

醫師的職責是綜合病人提供的所有資訊以診斷病情；望診是4項診療法之1，而面診法是望診的一部份。所以，光靠面診法無法完全掌握身體的狀況。即使如此，如同稍後我會在第2章以後詳細介紹，光從臉部就可以得到大量的資訊。各位若能夠掌握面診法，我想一定能在未病的階段警覺到身體的不適，在維持健康方面派上用場。

另外，面診法雖然自古被廣泛運用於世界各地，但每位提倡者所提出的見解都各不相同。相貌和體質因人種而異，所以判斷方式難免會出現國情上的差異。

即使同樣在日本，除了前述的水野南北，另外還有櫻澤如一提倡的長壽飲食、西勝造創始的西式健康法等。大家對望診法都有其獨特的看法，有些部分是英雄所見略同，但也有不同的部分。

暗示身體不適的警訊會依序出現

身體不適時，第一階段發出的警訊首會出現在背部。不論左邊或右邊，總是固定用某一手提袋子，還有在工作或運動時不斷重複某個動作、長時間保持同樣的姿勢看電視等生活習慣的養成，一旦造成身體的不平衡，肩胛骨周圍和背骨到腰部上方就會出現氣血滯留不通的情形，活動時會變得較不靈活。

另外，和內臟位置對應的背部如果出現氣血滯留的情形，對心臟、胃、十二指腸、肝臟和腎臟等臟器都會造成影響。基於這一點，東洋醫學也流傳著「為了維持健康，舒緩背部肌肉的僵硬非常重要」的說法。

但是，人看不到自己的背部，有些部位手也搆不著，所以即使出現身體不適的警訊也很難發現。絕大多數的情況都是渾然不覺，置之不理。

錯過出現背部的警訊後，第二階段的警訊會出現在臉部、手掌和腳底。因為背部的氣滯血瘀，這時候的身體，左右和前後都出現失衡，演變成重心失去偏差的狀態。如此一來，僵硬的一邊會因收縮而隆起，肥大的一邊則因萎縮而下垂。這些都會反映在臉部的不對稱、手掌和腳底的變化。

身體在第一和第二階段發出的警訊，都是發生在我們的身體各處，平常不以為意的疼痛和不適。這種情況在日本稱為「不定愁訴（原因不明的不適症狀）」。也就是東洋醫學中的「未病」狀態吧。值得注意的是，這個階段尚未出現明顯的自覺症狀，所以大多數的人對第二階段的警訊也是置之不理。過了這個階段，內臟、肌肉、骨骼會陸續產生疼痛等足以自覺的症狀。但到了此時，已經即將發展為「疾病」，需要療養和醫師的治療。

重要的是，我們即使在第1階段錯失了發現的機會，起碼不要錯放第二階段，及時開始自我保健。只要在不定愁訴的階段進行適當保健，就能夠避免情況演變成重症；除了預防疾病產生，更可進一步恢復健康。

為了達到這個目的，因而發展出能夠在第2階段察覺出現在臉部的警訊的「面診法」。臉部和背部的差異在於，大多數的人幾乎每天都會照鏡子。請各位意識到自己的身體要由自己管理，並學習有關面診法的正確知識，確實掌握身體發出的警訊。

從些微的不適乃至治療方式，身體通通都知道

如同前述「身體的不適，首先會出現在背部的氣滯血瘀」，大多數的身體不適，都是因為歪斜產生而妨礙能量的循環，導致氣滯血瘀。

滯流一旦產生，骨骼．肌肉．肌腱就會沾黏，或者變得僵硬，造成活動困難。天城流湯治法的出發點是利用舒緩肌肉僵硬的體療法，讓骨骼．肌肉．肌腱恢復動作自如，以促進停滯不進的血液．淋巴液．自律神經．氣（東洋醫學中所謂的生命能量）的循環，最後讓身體恢復原有的狀態。

另外，我心目中所謂的「健康身體」，必須符合以下幾個條件。包括能製造品質良好的血液，並使其順利循環、老舊廢物能夠確實排出體外。如果達不成上述情況，造成氣滯血瘀，身體就會出現各種不適的症狀。

為了製造品質良好的血液，除了攝取優質的飲食，盡量減少壓力的元兇—活性氧的產生也很重要。確保血液循環的順暢，除了呼吸和運動，有時候也需要提升體溫等。另外，為了排出體內的廢物，糞便．尿液．呼吸．排汗這四項排泄系統也必須保持正常的運作。

天城流湯治法的身體哲學和我的治療方法的共通之處在於「只要消除身體的氣滯血瘀，恢復原本應有的狀態就能健康」。而且，這兩者提出的都是每個人可以獨立實踐的方法。「自己的身體自己治療」可說是我和鍊堂先生共通的口號。

除了重傷或骨折、罹患急病等需要立刻上醫院的場合，只要及早發現身體的不適，加以自我保養，大多能達到防止惡化或改善的效果。

即使已經到醫院就診，但與其仰賴醫師的治療，能夠靠自己照顧自己的治療效果更好。它不但可以和醫院的治療相輔相成，使治療提早見效，也有助疾病復發。

即使服藥或保健食品，但是血液混濁、循環不佳的情形若沒有得到改善，有效成分恐怕很難送到患部。舉例而言，縱使服用了價值一萬元的保健食品，實際吸收進去的卻只有十元的效果也是枉然。所以我經常提醒病人「為了提升藥效，請務必自己保養自己的身體」。

具體而言該怎麼做呢？

首先要做的第一件事，是和身體對話。

舉例而言，大家如果對著鏡子仔細端詳自己的臉，應該會發現兩邊眉毛的高度不一樣，或者身體有哪個部位特別出力。這表示即使本人渾然不覺，但是身體已經產生不適或疼痛。

有些人睡覺的時候固定朝左或朝左側躺；如果坐著時有翹腳的習慣，左腳或右腳一定有隻腳會疊在另一腳上。這也代表身體有哪處出現失衡，因此下意識的想去彌補身體的不適。

換言之，即使自己不知道，但身體都一清二楚。

內心承受的壓力，有時會反映在內臟的不適。例如肝臟不適的人，通常是心懷憤怒；喉嚨不適的話，可能是做生意時被迫接受不合理的條件；便祕的人，可能是懷著不為人知的煩惱，或者是肛門周邊即將釀成疾病。看到這裡，大家是否心裡有數呢？

從人的相貌和體格，可以掌握各種資訊，其影響力甚至可左右其往後的運勢。因此古人也將之應用於占卜和醫學。

透過自己的眼睛、鼻子和耳朵進行診察的醫師目前幾乎已經絕跡。醫學系的課程也不包括望診法，所以，如果沒有接觸東洋醫學和阿育吠陀（印度的傳統醫學），我想幾乎所有的醫師連該怎麼看也不得其門而入。

之所以有人會如此揶揄「最近的醫師只看電腦的畫面，連病人的臉都不看」，也是因為現在的醫師只仰賴檢查的數據作為判斷病情的基準。

血液檢查和影像檢查，對疾病的發現與確診能夠發揮很大的助益。但是從這些檢查發現異常時，已經...

前言

這次在天城流湯治法創始者．杉本鍊堂先生（以下簡稱為鍊堂先生）的大力鼎助下，《日本醫師的奇蹟面診法：教你由面相看疾病》終於得以問世。

鍊堂先生以特有的感性闡明身體的機制，是一位傳授如何與身體相處與保健方法的健康顧問兼指導者。他在2003年與2004年參與了政府指定的健康照護指導項目，以一般需要照護的人為對象，實踐他獨門的人體療法，創下讓近9成對象都降低照護需求度的成績。

鍊堂先生獨家創立的「天城流湯治法」，其根基來自「自己的身體要懂得自己照顧」的信念。「天城流湯治法」分為從體型、走路方式、姿勢、手勢動作等判斷身體狀況的「望診法」和特別針對相貌、臉色、臉部的浮腫程度和整體對稱感等掌握內臟狀況，就可以了解目前內臟狀況的「面診法」；透過這樣的方法可以自行掌握目前的身體狀況。

追本溯源起來，望診法和面診法都是東洋醫學自古採用的診斷法之一；日本以前的醫師，也會仔細觀察患者的臉色和脈搏，還有觸摸身體以診斷病情。

但是，目前的醫療主流已被血液檢查和影像診斷所取代，會仔細觀察患者身體的醫師也減少了。雖然把脈的習慣仍在，但唯一的目的是測量心跳次數。因為醫學院連從脈搏確認身體狀況的方法都沒有教。

為了掌握眼睛看不到的身體內部的狀況，血液檢查的數據和X光．CT．MRI等影像檢測當然發揮很大的用途。但是，既然身為醫師，難道不應該從一開始別仰賴這些影像，而是要從眼睛看得到的部分，包括臉和脈搏、舌頭的狀態等，盡可能多收集資訊嗎。

出於上述考量，我在日常的診療中，都會確認患者的表情．姿勢．走路方式．說話方式，還有臉部、手、指甲、舌頭的狀態。直到現在，每位工作夥伴都能理解我的診療方針，但是我以前常常被不知道望診法為何的護士斥責「醫師，請你好好看診！」。因為他們好像覺得我只是在和病人聊天，根本沒在看診。其實，我從病人進入診間的那一瞬間，就開始仔細觀察他的樣子……。



我本身從2000年開始學習望診法。我在學習長壽飲食法（Macrobiotic。以日本的傳統飲食為本，把糙米當作主食的飲食方式）的時候，其中包含望診法的課程。接觸之後，我對望診法產生興趣，並且立刻將之導入日常的診療，結果發現其理論和病人實際的身體狀況的吻合程度非常高。望診法目前對我的診療而言，已經成為確認患者狀態的重要支柱了。

從觀察臉部和身體推測一個人身體的弱點，除了可用來當作決定檢查項目的參考資料，對尋找已知疾病之外的衰弱部分也有幫助。在治療的過程中，可以確認狀況的好轉、身體是否適用於現有的治療方式、藥物對身體的影響等。

除此之外，望診也可以成為提升患者對我的信賴的溝通工具。例如我看了患者的臉，主動詢問「你現在是不是有便秘的困擾？」、「最近是不是睡得不太好？」，結果患者在吃驚之餘，也願意向我吐露他的困擾「是啊。老實說…」。

2014年我在熟人的介紹下認識了鍊堂先生，得知天城流湯治法也進行望診法的指導。天城流湯治法的望診法，由鍊堂先生發揮獨特的感性所引導而成，是原創性百分之百的理論。但是，其理論卻和我所學的望診法有許多共通處，讓我確信身體狀況和內臟的狀態，果然也會依照一定的法則顯現在臉部和身體。

另一方面，天城流湯治法也有部分是我第一次接觸的理論，對我來說是新的發現。我試著將之與就診病人的症狀做一對照，結果更確認了鍊堂先生提倡的望診法是有效的，準確度也相當高。我現在都會把天城流湯治法的講義放在診療室，當作診療的參考。

天城流湯治法的優異之處在於，它不僅可能讓人掌握自身的身體狀況，如果發現弱點的存在，也能夠藉由鍊堂先生自創的運動，進行自我保健。就臨床醫師的立場看來，其效果與速效性之佳，也有讓人瞠目結舌的一面。

因此，在鍊堂先生的協助之下，我以天城流湯治法的做法為基礎，再加上我自身的知識與經驗，彙整了一套每個人都可以掌握自己身體狀況，以及自我保養身體的方法。望診法的觀察方式很多，包括從體型和姿勢、手勢動作、手腳、指甲和舌頭等，但本書把焦點集中在大多數的人應該每天都會從鏡子看到的「臉」，為各位介紹在望診法中，只看臉部也能掌握身體狀態的「面診法」。

肌膚出現腫脹、凹陷、變色等某些變化時，應該可以根據出現的部位，推測身體的哪個部分變得虛弱。很在意疾病和症狀的人，可以從症狀和病名，知道臉上會出現什麼樣的徵兆。另外，本書也一併介紹發現身體不適的跡象時的正確應對方法。我會依照每一種疾病和病名，詳細說明該配合哪些天城流湯治法的運動，以及我平常建議病人要積極攝取的食物和保養方式、日常生活中的注意事項，請大家務必當作自我保健的方法實踐。

我從2013年開辦「望診法講座」，每次幾乎都座無虛席，反應相當熱烈。在大阪舉行的場次，因為想參加講座的人太多，甚至還一天開了兩場。我從全國各地接到了邀請，走遍了東京、名古屋、岡山、福岡、熊本、鹿兒島。我們的畢業生已經超過了600名。從需求的熱烈程度看來，我深深體驗到「大家果然都很關心自己的身體狀況啊」。

如果有愈來愈多的人關心自己的身體，隨時注意做好身體狀況的管理，我想預防疾病的效果也會隨之提高吧。

我認為醫師真正的工作是「消滅醫師」。我會開辦望診法講座，正是希望能夠喚醒大家，不要把健康管理的工作交給醫師，而是由自己負責、自己確認。在演變成嚴重的疾病之前，能夠做好自我保健的工作。

每天早上照鏡子時，如果發現有變化產生，請提高警覺「是不是內臟變得虛弱？」，並積極攝取對該內臟有益的食物；如果對自己有哪些不良的生活習慣「心裡有數」，也請立刻改善。如果感覺身體有某個部位停滯不順暢，請多按摩該處。我相信光靠這些改變，就能大幅改善身體的狀況。

如果能在演變成重病之前發現，而且能夠自我調理，就不需要看醫師了。長久累積下來，對降低健保醫療費用的支出或多或少有些助益吧。更重要的是，永保健康，才能讓人的身心保持舒適愉快。

但是，我想請各位記住一件事，本書所介紹的面診法，終究只是為了避免釀成嚴重疾病，或者說能夠應付輕微階段的家庭保健法。即使可以在某種程度上從臉部出現的徵兆，推測身體的哪個部位變得虛弱，但這並不是「診斷」。已經明顯發病，需要診斷與治療的人，請務必前往醫療機構就醫。自我護理之後，情況仍無改善的時候，也請立刻就醫，以免錯失及早處理的時機或做出錯誤的判斷。不要過度仰賴自己的知識，有需要時全心仰賴醫師的專業是非常重要的原則。

另外，看別人的臉，推測對方的健康狀態，對一般人而言是危險性很高的行為。尤其是不具醫療專業的人，任意指出某具體病名，甚至提出「你最好減少藥量」的建議等，都屬於違法的行為。即使不到這種地步，但只看別人的外表，就隨口進行各種推測，有時候會引起別人反感，甚至造成人際關係惡化。我雖身為醫師，私底下與人交往時，也絕對不會帶著這樣的眼光去觀察別人的臉。請各在運用面診法時，僅止於用自我健康管理，頂多照顧身邊的家人。

我衷心希望透過本書，能夠讓更多人對自己的身體產生興趣。除此之外，為了能夠進一步掌握自己的身體狀況，學會如何自行保養自己的身體，也希望各位務必能好好利用本書。

前言

這次在天城流湯治法創始者．杉本鍊堂先生（以下簡稱為鍊堂先生）的大力鼎助下，《日本醫師的奇蹟面診法：教你由面相看疾病》終於得以問世。

鍊堂先生以特有的感性闡明身體的機制，是一位傳授如何與身體相處與保健方法的健康顧問兼指導者。他在2003年與2004年參與了政府指定的健康照護指導項目，以一般需要照護的人為對象，實踐他獨門的人體療法，創下讓近9成對象都降低照護需求度的成績。

鍊堂先生獨家創立的「天城流湯治法」，其根基來自「自己的身體要懂得自己照顧」的信念。「天城流湯治法」分為從體型、走路方式、姿勢、手勢動作...

實例照片集
真心推薦
前言
第1章 何謂面診法？
面診法是自古流傳至今的診察法之一
為什麼身體的不適會顯露在臉上？
身體不適的警訊有依序出現的情形
傾聽身體的聲音
第2章 臉部各區自我檢查法
首先確認臉部的左右差異
新長出來的痘子、斑點、痣是身體異常的徵兆
臉部各區與器官的對應關係
臉部各區的面診法
頭頂部
額頭
眉間
眉毛
眼睛
眼睛下方
鼻子
臉頰
耳朵
嘴巴
嘴角
第3章
身體各種疾病的面診法和自我照護
自我照護的注意事項
糖尿病 紅豆南瓜
白內障．青光眼 梅乾番茶 粗茶貼布
杉本鍊堂小專欄
肺部不適（肺炎、氣喘、肺氣腫）
蓮藕湯
腹式呼吸
腎臟病、腎結石
蘿蔔乾湯
杉本鍊堂的小專欄
腦中風（腦梗塞．腦出血）
香菇湯
羊栖菜蓮藕
心臟病、高血壓
烤飯糰
杉本鍊堂的小專欄
肝臟疾病
蛤蜊味噌湯
薑汁貼布
乳腺炎 紅白蘿蔔湯 豆腐貼布
便祕、腹瀉
葛湯
不孕、生殖器官的疾病、頻尿和漏尿
鹿角菜味噌湯
注意腎臟的保暖
杉本鍊堂小專欄
更年期障礙
煮黑豆
泡腳
葛瑞夫茲氏症（甲狀腺機能亢進症）
芝麻鹽
馬鈴薯貼布
杉本鍊堂小專欄
憂鬱症、恐慌症
肉桂茶
痔瘡
羊栖菜蒟蒻
失智症
蔥花納豆
胃部不適
炒糙米
血脂異常
醋拌香菇海藻
鼻炎、鼻塞
用鹽茶沖洗鼻子
第4章
一眼看穿心思的裏望診
除了不適的徵兆，身體也會顯示許多訊息
頭 ●搔頭
眼睛 ●閉上眼睛聽人講話 ●三白眼
三浦直樹的小專欄
鼻子 ●習慣搓鼻頭 ●鼻子下方留鬍子
耳朵
●耳朵頂端皮膚粗糙
口
●和人交談時會遮住嘴巴 ●講話時嘴角上揚
●講話的聲音像含東西在嘴裡一樣模糊不清 ●伸出舌頭舔嘴唇
從肢體動作解讀心理
●雙手交叉抱胸 ●食指不停的上下移動 ●腳尖像蛇一樣扭來扭去
●把手插在口袋裡 ●兩手交叉環住後腦勺
讓你了解女人心！秘傳的裏望診
●隨時妝容完整，外表充滿女人味 ●伸出舌頭舔舐嘴角
●雙腳輪流翹腳 ●把手放在胸口 ●搓手
結語

實例照片集
真心推薦
前言
第1章 何謂面診法？
面診法是自古流傳至今的診察法之一
為什麼身體的不適會顯露在臉上？
身體不適的警訊有依序出現的情形
傾聽身體的聲音
第2章 臉部各區自我檢查法
首先確認臉部的左右差異
新長出來的痘子、斑點、痣是身體異常的徵兆
臉部各區與器官的對應關係
臉部各區的面診法
頭頂部
額頭
眉間
眉毛
眼睛
眼睛下方
鼻子
臉頰
耳朵
嘴巴
嘴角
第3章
身體各種疾病的面診法和自我照護
自我照護的注意事項
糖尿病 紅豆南瓜
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