【內文試閱】

「兔唇是什麼？」阿玉看着懷裡的孩子，腦袋像是瞬間冰封。

她完全無法理解護士口中那奇怪的名詞，初為人母的喜悅被擋在巨大的惶惑之後，她沒有嚎哭，直到與女兒相連的血液裡那母性的堅強，慢慢泛湧上心頭。

不要再生小孩的理由

這件事得從38年前說起。

1983年底，向來天氣很好的台中，微微有了秋意。

那天一大早，26 歲的阿玉開始陣痛，但她並不緊張，因為三年前她已經生過小孩，大女兒現在由奶媽穩妥照顧著，她很放心鎮定地收拾好東西。先生也很貼心，趕緊開車送她到市區一家婦產科診所待產。

只花了不到兩小時，阿玉就順利生下第二胎，雖然有些疲憊，但個性開朗的她，精神恢復得很快，當先生進來跟她說，這次也是生女兒時，她高興地說：「這次比生老大時，好生多了。」

先生接著告訴她：「護士在給小孩餵牛奶，明天再抱來給妳看。」

說完就走出去，直到晚上很晚才回來到病房。阿玉不免委屈地問：「你去哪裡了？」

先生神情落寞，「就是找了一些朋友⋯⋯來⋯⋯來陪我吃飯、喝酒。」他靠近老婆的臉，小聲說：「我們以後不要生小孩了好不好？」

剛經歷生產之痛的阿玉笑著回答：「好啊，說好嘍，不要再生了喔！」

第二天，新生兒被送到她懷裡，阿玉那興高采烈的心情瞬間凍結，她終於明白昨晚老公那句話的意思。

我的孩子，我不能放棄

護士說，孩子是「兔唇」，也就是「唇裂」的患者。

「兔唇是什麼意思？」阿玉沒有出聲，更沒有嚎哭。就在那瞬間，她眼中露出身為人母的堅毅：「我告訴自己，這是我的孩子，我要面對現實，要趕快處理，想出最好的辦法來幫助孩子。」

阿玉為孩子取名Tina，回家後，她把Tina 藏在家裡，有人拜訪時就說：「囝仔在奶媽那裡。」或是說：「啊！剛好被誰誰抱出去了。」她編出種種理由，就是怕被人看見她生了個不健全的孩子。

一個星期後，他們夫婦開了兩個半小時的車，出現在台北長庚醫院陳昱瑞醫師的診間。

如今回想這段往事，阿玉說：「朋友跟我們介紹長庚陳醫師是名醫，開刀技術很好，我們抱著一線希望，趕快把小孩帶去。但陳醫師說，孩子太小，需要等三個月大之後才能開刀。」阿玉回憶，那三個月真是有如煉獄，Tina的嘴天生畸形，無法吸吮，每到餵奶時間，她和母親，還有Tina的阿祖（曾祖母）得一起上陣，兩個人按住手腳，第三個人負責用小湯匙一口一口餵牛奶。

那個線縫得真細啊！他一定是好醫生

阿玉的母親念書不多，卻很能幹，她上有公婆，下有一大群孩子，還要幫助丈夫經營事業，每天更得煮飯給四、五十個員工吃。「現在回想起來，真不知道媽媽是怎麼做到的？每一件事都做得妥妥當當，從來沒有抱怨過一句。等我生了Tina，還要幫我一起帶這麼難帶的孩子。」

然而，唇裂寶寶吸奶瓶時，會因為鼻腔與口腔相通，使得吸吮奶水時很費力，吸奶量卻不足，Tina 常常因為吃不飽而大哭。

「每天晚上，她都哭個不停，一定要人抱著才肯睡，我跟媽媽，還有Tina的阿祖，三個人輪班才能度過一夜。」阿玉說，每天吃完晚餐就有很大的壓力，不知道這日子該怎麼過下去。

三個月後，Tina 終於體重足夠，可以開刀了，阿玉帶著孩子住進林口長庚，卻發現開刀房前滿滿貼著的病患名牌上，寫的開刀醫師的名字都是羅慧夫，好像沒有很多人認識陳昱瑞。她忍不住擔心：「是不是沒有為小孩找到最好的醫師？」「可是等小孩開完刀推出來，我馬上就放心了，那些線縫得真細啊！說有多漂亮，就有多漂亮！我們真是找對好醫生了，他是藝術家！」

【內文試閱】

「兔唇是什麼？」阿玉看着懷裡的孩子，腦袋像是瞬間冰封。

她完全無法理解護士口中那奇怪的名詞，初為人母的喜悅被擋在巨大的惶惑之後，她沒有嚎哭，直到與女兒相連的血液裡那母性的堅強，慢慢泛湧上心頭。

不要再生小孩的理由

這件事得從38年前說起。

1983年底，向來天氣很好的台中，微微有了秋意。

那天一大早，26 歲的阿玉開始陣痛，但她並不緊張，因為三年前她已經生過小孩，大女兒現在由奶媽穩妥照顧著，她很放心鎮定地收拾好東西。先生也很貼心，趕緊開車送她到市區一家婦產科診所待產。

只花了不到兩小時，阿玉...

【推薦序】

醫學、藝術和勵志的綜合體

醫學是科學，也是藝術，能夠把兩者發揮到極致的醫學專科中，顱顏外科就是其中之一，目前在台灣，甚至在國際，談到顱顏外科的泰斗，陳昱瑞教授應該當之無愧。

陳教授的行政經歷完整而且豐富，擔任過林口長庚醫學中心的外科部長、副院長、院長、決策委員會副主委、主委，同時在專業領域上，包括臨床、教學與研究，更是均衡兼顧，表現耀眼。

要寫一本以醫療為背景的著作並不容易，一方面要在嚴謹艱澀的醫療專業領域中用淺顯易懂的文字描述；另一方面，需要醫療的都是身心受到重大影響的患者，如何用完美的手術，加上心靈的支持，讓患者順利面對往後的人生旅程，同時讓讀者產生震撼與共鳴，這些都是重大的挑戰。

陳教授1995年創辦了台灣顱顏醫學會，一方面在學術界與台灣各醫學中心合作，讓這些年來，台灣的顱顏醫學成為世界的標竿，國外菁英來臺受訓的醫師絡繹不絕；另一方面在心靈層面，訓練了包括志工、支持團體……等許多愛心天使，讓長期復健療程更加完美。

本書引用了陳昱瑞教授於國際及台灣的病例，珍貴的是紀錄了長年的治療與追蹤，尤其是在醫療以外的溫馨小故事，描述了病患、家屬面對先天的不完美，勇敢往前，終於在不完美中創造了完美結局的感人奮鬥歷程，可以說是醫學加藝術，再加上勵志的綜合體，對醫療人員、病患、家屬，及社會大眾都有啟示的作用。

—— 程文俊，長庚醫療財團法人決策委員會 主任委員、林口長庚紀念醫院 院長

變你的人生──顱顏手術的魔力

顱顏手術是整形外科較晚發展的專科學門，本書編著者陳昱瑞教授早年受到羅慧夫教授的鼓舞，遠赴美國，跟隨顱顏手術的醫界泰斗們戮力學習，於1980年回到台灣，真正開啟台灣的顱顏手術範疇，因此，陳昱瑞教授可謂是台灣「顱顏手術之父」或「顱顏手術泰斗」。

陳昱瑞教授在顱顏手術方面的發展，幾乎與世界同步，相關技術與學術成就獲得全球學者的認同，所以，1999年他成為「國際顱顏外科學會」大會的主席。這是亞洲第一人，並在臺北圓山飯店主持學術研討會。時值921大地震之後兩個月，但仍舊吸引近三百位國內外學者與會，幾乎囊括全世界重要的顱顏手術專家於一堂，可謂盛況空前。

由於顱顏手術較傳統外科發展為遲且複雜，這個名詞對於一般民眾而言，仍然非常陌生。相關的醫療專業論文及知識或許可從許多專業期刊或網路蒐尋獲得，但內容卻並非淺顯易懂。有鑑於此，本書編著者陳昱瑞教授提供過往40年豐富的顱顏手術臨床經驗，及治癒無數不同類型顱顏異常病人的過程，並委請專業編採人員採訪患者，整理他們艱辛對抗病魔的故事，內容不僅深入淺出，讓讀者了解這種疾病的本質、病患和家屬心中的煎熬、病患與醫者的互動，以及現代醫療的進步。雖然最後結果可能並非百分之百完美，但說明了這類疾病已非不可治癒。

現今醫病關係較過去緊張，良好的醫病溝通是減少醫療糾紛的重要因素。讀者可從本書字裡行間了解陳昱瑞教授與病患、家屬間的互動；病患與醫療團隊的關係；及病患對陳教授如何從陌生發展，成為完全或唯一的信任。唯有如此的信任，病患才可能了解並願意接受一次又一次的改善治療；又因為他們了解醫療團隊正盡全力為了他「好還要更好」而努力，在長期的治療過程中，醫病形成良性互動，隨著時間累積，發展出像朋友或家人般的緊密關係，這就是許多病患即使已經痊癒，仍然非常樂意接受訪談，促成本書付梓的原因。

本書不僅提供一般民眾對於顱顏手術專科的認識，醫療人員也能由此獲取寶貴的專業知識，並且深入了解如何建立良性的醫病關係，而本書提供的案例多數是長期追蹤的成果，更是彌足珍貴的醫學資料。

——陳建宗，林口長庚紀念醫院 執行副院長、基隆長庚醫院 前院長、台灣顱顏學會 前理事長、台灣整形外科學會 前理事長

從不完美中創造完美

「臉」就是顏面，也就是容貌，代表一個人。世上沒有一張臉是相同的，所以最近蘋果手機發展出以「刷臉」來啟動手機的功能，即使同卵雙胞胎的臉形幾乎一樣，手機也能區分他們臉形的不同，失誤率為百萬分之一。

人人都有權力去表現他（她）最好的容貌，如果頭顱顏面異常，往往會使這張臉變得十分突出，更受人注意，遭受的困擾也更大。如何正常化這張異常的臉，是顱顏整形醫療的第一使命。

1979年，我有幸與陳主委一起被羅慧夫院長送到加拿大多倫多兒童醫院，進修顱顏整形醫學，四十多年來，在陳主委負責顱顏整形外科手術，我負責顱顏齒顎矯正的相互合作下，完成了萬餘顱顏病人的治療。過程中，每一位顱顏缺陷病人的臉都不同，治療的成果及反應也不同。本書中，陳主委收集的12篇病人的故事正是這群病人的代表。

他們受訪時，都真實的陳述了感受，以及就學、就醫、就業、成家的過程，從自我否定、自我接受、自我肯定、自我突破到成就自我，一頁頁述說著生命中的艱辛、奮鬥，以及創造人生的奇蹟。我們身為顱顏畸形外科醫師，只能由不完美中去創造完美，扮演患者生命中的轉捩點，而書中顱顏患者表現的真實生命力，才更是我們所要學習及景仰的。

——黃炯興，長庚紀念醫院顱顏齒顎矯正科 教授、林口台北長庚醫院牙科部 前部長、長庚大學顱顏研究所 前所長

【推薦序】

醫學、藝術和勵志的綜合體

醫學是科學，也是藝術，能夠把兩者發揮到極致的醫學專科中，顱顏外科就是其中之一，目前在台灣，甚至在國際，談到顱顏外科的泰斗，陳昱瑞教授應該當之無愧。

陳教授的行政經歷完整而且豐富，擔任過林口長庚醫學中心的外科部長、副院長、院長、決策委員會副主委、主委，同時在專業領域上，包括臨床、教學與研究，更是均衡兼顧，表現耀眼。

要寫一本以醫療為背景的著作並不容易，一方面要在嚴謹艱澀的醫療專業領域中用淺顯易懂的文字描述；另一方面，需要醫療的都是身心受到重大影響的患者，如何用...

〔推薦序〕
一、醫學、藝術和勵志的綜合體／程文俊
二、改變你的人生─顱顏手術的魔力／陳建宗
三、從不完美中創造完美／黃烱興

〔編著者序〕
自序／陳昱瑞

Part Ⅰ 12篇顱顏天使的故事
1-1 成為牙醫的Tina
1-2 擁抱陽光而生的勇敢靈魂
1-3 魔鏡老爸與正能量公主
1-4 一起變美吧！我們是雙胞胎啊
1-5 賣甜不辣的姜太公
1-6 不願低頭的女鬥士
1-7 不離不棄，他是我兄弟
1-8 幸與不幸之間的恩典
1-9 同學婚禮上的漂亮女孩
1-10 站上人生的舞台，奮力旋轉
1-11 奇蹟女孩與男孩
1-12 改頭換面 還我本色

Part Ⅱ 我的顱顏外科40 年
十年磨一劍 初試啼聲（1978-1988）
手術技術日益精進
擔任國內外學會秘書長、理事長
長庚整形外科分四個次專科（Subspecialty）
擔任長庚醫院行政職務
舉辦長庚國際論壇
獲美國整形外科學會頒發
專精骨纖維異生症 受美國NIH邀請
長庚“手術優先”正顎手術
長庚國際醫療援助 揚名全球
專業更專精、重傳承
感恩長庚醫院的栽培

Part Ⅲ 顱顏外科記實——專業與學術分享
3-1 唇裂手術─我的整形外科啟蒙訓練
3-2 長庚的正顎手術─挑戰世界正顎手術的傳統
3-3 顱顏骨纖維異生症外科治療演化之旅─頂尖外科專家的養成之路
3-4 顱顏叢狀神經纖維瘤症─整形外科醫師的無奈和機會

〔推薦序〕
一、醫學、藝術和勵志的綜合體／程文俊
二、改變你的人生─顱顏手術的魔力／陳建宗
三、從不完美中創造完美／黃烱興

〔編著者序〕
自序／陳昱瑞

Part Ⅰ 12篇顱顏天使的故事
1-1 成為牙醫的Tina
1-2 擁抱陽光而生的勇敢靈魂
1-3 魔鏡老爸與正能量公主
1-4 一起變美吧！我們是雙胞胎啊
1-5 賣甜不辣的姜太公
1-6 不願低頭的女鬥士
1-7 不離不棄，他是我兄弟
1-8 幸與不幸之間的恩典
1-9 同學婚禮上的漂亮女孩
1-10 站上人生的舞台，奮力旋轉
1-11 奇蹟女孩與男孩
1-12 改頭換面 還我本色

Part Ⅱ 我的...