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馬偕紀念醫院精神醫學部

兒童青少年心智科資深主治醫師 臧汝芬專文推薦

在診療室遇見假成熟的孩子們

突然拒絕上學的模範生

國中二年級的男生為了諮商來到醫院，從外表看起來就像是模範生一樣有著清秀的模樣。詢問陪同的媽媽，是什麼原因把孩子帶來這裡，媽媽突然這樣回答：

「這孩子小學的時候是個功課好、聽話的好孩子，可是進入國中後，突然開始沉迷於電腦遊戲，現在從學校回來後，就關在房間，把全部的時間都耗在電腦上。不久前，甚至拒絕上學，該怎麼辦好呢？」

檢查結果發現孩子的智商是一三八分，與同儕相比屬於非常優秀的程度。但是問題就出在社會性這一項中，孩子對於單純依日常生活中發生順序排列圖卡的社會性測驗竟陷入苦戰，所得到的社會性智能分數是吊車尾的八十分，讓人訝異知識性智能和社會性智能竟然相差五十八分。

「為什麼突然不想上學了呢？最近在學校有發生什麼事情嗎？」

當我問話時，孩子一臉不耐煩的勉強回一句話。

「就那樣啊。」

「就那樣？學生應該要上學的，可是不去上學，一直打電動，你不覺得有問題嗎？」

「我的自由吧，妳管我這麼多幹麼？」

如果只看他現在的樣子，很難想像這孩子在國小的時候還很乖巧、聽話。但是多一些互動

和談話後，我就越能接近孩子的真心。

孩子在很小的時候，因為學前美語教育的風潮，而被迫接觸了各式學習卷和電訪教師（譯注：在韓國以電話或親自家訪孩童，指導孩童所訂閱的課程學習評量卷的老師。提供每週一次約二十分鐘的授課及諮詢。）幼稚園是讀全美語幼稚園，幼稚園放學後，擔心上了美語幼稚園而錯過國語和數學課程的學習，因此額外上補習班去加強。

進入國小後，除了基本的美語和數學補習班，增加了討論和作文補習班。又認為具備一項運動是基本條件，因此也到游泳池學游泳。又因為媽媽聽說學習藝術才能能使左腦和右腦均衡發展而有助於讀書，隔天馬上幫孩子報名小提琴課程，因而孩子根本沒有時間交朋友，偶爾有跟同儕相處的機會，也因為不知道要怎麼跟同儕互動而常常是孤單一人。

在這樣的環境下，孩子沉迷電腦遊戲是理所當然的事情。孩子因為早期教育而跳過正常的發展過程，沒有機會與同儕相處玩耍，而填滿那空位的就是電腦遊戲。可以無條件填補空虛、孤單內心的就是電腦，孩子一定是從那裡得到很大的安慰吧。到目前為止沒有任何趣味可言的人生中，電腦一定是孩子的世外桃源、新世界。

結果，電腦遊戲把功課好、乖巧的孩子，一瞬間變成斷然拒絕上學的假成熟的孩子。或許認為這種求診的案例感覺很遙遠，但是實際上在我們的生活周遭不難找到這樣的情形。雖然沒有嚴重到拒絕上學，但是有數不清的孩子因為沉迷於電腦遊戲，而忘記或拒絕去從事自己該做的事情。在診療室遇見的孩子，不過是很多孩子之中的其中之一。

一旦生氣任誰都無法制止的雙面少女

有個無法控制自己情緒的小學五年級的女生。不知道從何時開始，這個孩子一生氣就表現出暴力的樣子。跟弟弟起口角，突然把日光燈打破；只要讓自己不高興，無論是面對爸爸還是媽媽，三字經就脫口而出；在學校曾經因為老師指責上課時睡覺，竟把花園的盆栽拿起來摔。

「生氣就那樣做，好嗎？」

「有什麼問題嗎？」

「若是這樣，家人和朋友都會不喜歡妳的。」

「也對，大家都覺得我有點怪，但是也無所謂，沒有家人和朋友也沒關係。」

「周遭沒有人會很孤單的。﹂

「孤單是什麼？啊∼妳是說無聊？沒空無聊耶，因為要玩電腦遊戲，還要聊天，所以很

忙。反而是因為他們管東管西感覺很討厭、麻煩呢。」

「孤單和無聊是很不一樣的東西。」

「有什麼不一樣？還不都是那樣。」

對於在空閒時間，只想打電動和聊天的這孩子來說，周遭的人不過是干擾她的障礙物而已。在進行會談的過程中，孩子仍然不停地玩她的智慧型手機。當我要求她能否暫停玩手機，專注在會談中，孩子竟然建議我能否用KaKaoTalk（類似Line，免費通話、免費簡訊的溝通應用軟體）進行會談，並且透露在家裡有事情對媽媽講時，即使媽媽在旁邊，也是利用KaKaoTalk傳話。因為比起用講的，覺得用KaKaoTalk傳話更方便、迅速且好玩。

所有的結果都是有原因的。追溯孩子的童年時期一看，便發現父母親每當孩子吵鬧、無聊時便拿電腦和手機給孩子。從機器而不是從人得到安慰的孩子，長大後與機器互動感覺比對人還要輕鬆、自在。

遇到一點壓力就無法忍受，表現出暴力反應是對數位機器成癮的孩子出現的典型特徵。在打破燈泡、丟盆栽的暴力行為背後，正是數位機器。

對周遭環境漠不關心的疑似自閉兒

因為只要看到孩子遊戲的模樣，便能很快地分析他們最近的心理狀態。因此，檢查孩子心理的地方，基本上都會具備遊戲室（Play Room）。

我看診的醫院當然也有安排遊戲室。依照醫院的規模，是間豪華、充滿遊戲器材的地方。對一般的孩子來說，具備那種規模的遊戲器材，通常沉醉在各種遊戲中至少三∼四個小時是不會無聊的。但是，心理上有問題的孩子常常出現無法適切地運用遊戲器材或拒絕使用它們的情形。

我所遇見的小學四年級的男生也是這種情形。這孩子無視周圍各種遊戲器材毫無反應。不管拿什麼玩具，也不願意玩弄或靠近。

在多項測驗中顯示對周遭發生的事情漠不關心。當問他一些問題時，他連眼神也不願接觸，更妄想會回答問題了。甚至檢查中叫他的名字也從不回應。因此，想和孩子一起討論、選擇活動幾乎是不可能的事情。

孩子的媽媽懷疑是不是自閉症。但是檢查結果發現，並不是典型的自閉兒。而且智能不算低，但語言智商和社會性很落後，這一點卻與自閉症狀幾乎雷同。雖然不是自閉症，但是可以明顯地觀察到一些自閉症狀，也就是看起來很像疑似自閉兒童。

「疑似自閉」這名詞雖然很少在學術界正式使用，但是為了與先天型的自閉症區別而使用它。疑似自閉兒童跟自閉症患者一樣，在社會性發展上有著明顯的問題。但因為不是生物學、神經學上的原因而是後天養育環境問題所引起，發生的原因與自閉症不同，才會冠上「疑似自閉」的別稱。這名稱在韓國面臨金融危機風暴後開始流行。那時因為長時間暴露在美語教學錄影帶下的嬰、幼兒們出現疑似自閉的症狀，但是停止觀看錄影帶，並且接受治療後，很多孩童都恢復了正常的發育。正當苦惱要如何稱呼這些孩子時，「疑似自閉」的名稱才受到大家的矚目。

雖然引起疑似自閉的原因有很多，但最近數位機器被大家認定是最大的主謀。因為太早暴露在數位機器裡，而沒能與媽媽在情緒上形成安定的連結，才會表現出類似泛自閉症障礙的情形。

表現出疑似自閉症狀的小男生也是從一出生就是看著電視，而不是與媽媽的眼神互動下成長的。深信美語教育越早開始越好的毫無根據的媽媽，孩子大部分的時間是看著美語錄影帶度過的。孩子出生初期正是學前教育風潮時期，因此不難猜想當時是什麼樣的情況。

媽媽的心願當然是希望孩子能更聰明地長大，因此毫無保留地以美語錄影帶餵養，但其實這是接近於棄置不理的養育。在最需要與媽媽建立安定的依附關係的重要時期，把孩子的養育轉嫁給美語錄影帶一樣。結果，出生時身心很健康的孩子，現在竟表現出疑似自閉的模樣，這是父母親的無知和過度慾望所造成的慘劇。

在診療室遇見的三個孩子的共通點是？

在診療室遇見的三個假成熟孩子的共通點，他們的過去或現在，都被數位機器所占領。為了擺脫情緒上的不安感而掉進數位機器的瞬間，從模範生淪落為問題兒童的孩子；由於太早暴露在數位機器裡，沒有經歷正常的發展過程，而表現得好像精神上有障礙的孩子；還有因為無法調節自己的憤怒而表現反社會模樣等，赤裸裸地呈現了沉溺數位機器典型的問題。

當然除了這些案例之外，因為數位機器而表現假成熟模樣的孩子多到難以計算。也可以說，數位機器成癮而無法逃脫的大部分孩子們，幾乎都表現假成熟的模樣。

無可奈何的是，由於數位機器不斷地藉由刺激視覺和聽覺來控制腦部，因而麻痺了思考，混淆了判斷，在不可能正確地思考和判斷的情況下，如何表現出成熟的樣子呢？

或許有些父母親心想，去求助醫師的孩子病情嚴重，跟自己的孩子不一樣。事實上，雖然來醫院求助醫師的孩子，確實比一般的情況嚴重些，但是沒有求診的孩子中，很意外地發現，往往嚴重到需要馬上看醫師的程度。雖然父母認為沒問題，但是孩子對數位機器的執著已經超過適當範圍，而影響日常生活的情形也還不少。

因此，需要正確察覺孩子暴露在數位機器中的程度，以及對它執著的程度，這樣才能作出正確的判斷而提供適當的協助，而這將會成為防止孩子假成熟的第一步。

IT強國助長假成熟

從早上到晚上，對數位機器感到焦慮的人們

起床的鬧鐘聲從智慧型手機裡傳出來，關掉鬧鐘後，先檢查是否有新的訊息，當然也要確認好友整晚是否透過SNS（社群網路服務，Social Networking Service）PO上最新消息。東看看、西瞧瞧，瀏覽幾個網站後發現已經逼近上班的時間，趕快梳洗、整裝後，出門去上班。

到了公司後的第一件事情就是打開電腦，在等待電腦開機的空檔，趕緊泡杯咖啡安慰沒吃早餐而飢餓的肚子。電腦開機後，首先檢查電子郵件，然後，透過網路瀏覽今天有什麼新聞，便選擇幾篇有興趣的來閱讀。其間若聽到簡訊或SNS傳來訊息的通知鈴聲，趕緊拿起智慧型手機來確認內容，並且為了良好的人脈管理，遵守趕緊回信或在網站上留言的基本禮貌是必須的。

工作時一有空檔，就上網瀏覽目前最熱門的搜尋事件、檢查電子郵件，因此，常常把一個小時可以完成的事情拖延到兩∼三個小時才做完。甚至會議時若感到無聊，就拿出智慧型手機放在桌子底下，瀏覽網站或在社群網站上留言。

像這樣，近來我們的生活與數位機器維持著密不可分的關係。從公司業務到人際關係，甚至連娛樂生活也需要借助數位機器。我承認以數位機器和網路所連結的線上（On Line）世界，的確提供了與類比（Analog）時代無法相比的便利生活，但是急速改變的生活方式或關心的對象，卻為人們帶來很多種的問題。

讓我們想想看，如果沒有數位機器，我們的一天會是什麼樣的情形呢？早上起床，先解決生理上的問題後，雖然簡單但還是會享用早餐。有人或許悠閒地享受早餐，但也有人一邊讀著報紙了解外界的消息，或整理今天要處理的事情。到了公司後，與同事們互道早安，簡單地聊一下，這樣可以很自然地了解今天辦公室的氣氛，老闆的心情。

因而生活較能悠閒自在，人與人之間也會流著暖暖的溫情。因為能專注在自己所擔任的角色上，工作效率當然也會更好。但是太過沉溺在數位機器的人，好像忘了什麼事情是更重要的，哪些事情要優先處理，只重視、盲從、愛戴能及時提供服務的數位機器而昏了頭。

數位機器的成癮性導致「數位孩童」

其實我也好不到哪裡去。不管去哪裡、做什麼事情，我的手上總是握著數位機器。開會時若感到有點無聊，不自覺地拿起智慧型手機搜尋新聞，擔心上洗手間的這段時間可能會有簡訊，回到位子的第一件事情就是查看手機。只要聽到手機傳來訊息的通知鈴聲，不論是否正在閱讀文獻資料，一定要先拿起來查看後才能繼續做事情。因此，也不能因為我是專家而一味的指正和責備現代人沉溺在數位機器裡。

所以，數位機器可怕的原因就在這裡，比誰都清楚數位機器反效果的我也毫無招架地屈服，且具有強大的成癮性。就是因為那強大的成癮性以致人們不停地玩弄和窺視。

對孩子尤其嚴重。孩子比起大人更具好奇心及衝動特性。但，孩子調節自己行為的控制力或忍受艱難情境的內在力量非常不足，因此一旦陷入數位機器的刺激後，很容易毫無招架地被擊垮。因為孩子們不是在已成熟的完成階段，而是處在趨向完成的過程中，因此受到數位機器的攻擊而毀損、破壞的程度，龐大與深度簡直無法跟大人相比，這必須牢記在心裡。

即使如此，很多父母卻沒有認知其危險性，竟讓孩子在毫無防備的狀態下暴露在數位機器中。現在的孩子從小就很純熟地操作數位機器，就是所謂的「數位孩童」。

數位機器達人！數位孩子們的日常生活

七歲的小女孩K，最近迷上小朋友教育網站上學習文字、數字和美語的事情。由於不需要花什麼錢就能讓小朋友輕鬆、有趣地學習，因此父母的滿意度也相當高。學習時若感到無聊，就播放學習歌曲和肢體律動的DVD來協助孩子轉換心情。

父母都在工作的雙薪家庭十一歲的小朋友P，結束學校和補習班的課程回到家後，先打開電視以填補無聊的心。如果電視上沒有有趣的節目，就打開電腦觀看之前下載的影片或玩網路遊戲。若是父母親提早回家，為了避免父母親的嘮叨而關掉電視和電腦寫作業，但若是父母親都很晚回家，會看電視或打電腦而睡著，有時未能準時完成作業。

九歲的小女孩L，最近因為與好朋友吵架而很傷心。擔心沒有跟她講話的這幾天，朋友會不會交到新朋友而拿起智慧型手機到社群網站（SNS）關心朋友最近的生活動態。然而，偶然間發現朋友在網站上寫了一些自己的壞話，L難以克制自己憤怒的情緒，便在朋友的網站上留下極狠毒的話並表示要絕交。朋友立即刪除留言後，也同樣在自己的網站上留下惡言，兩人的關係也從此斷絕了。

像這樣，現在的孩子很少跟其他小朋友在外面玩耍，而是在家裡觀看電視或DVD來度過大部分的時間。寫作業時，也不像從前實際訪問相關機關尋求協助或翻閱厚厚的百科全書，只要利用網路，就能檢索龐大的資訊，因此不一定需要花時間、體力去尋找。

想與朋友聊天時，親自拜訪、面對面聊天或透過電話聽聲音、分享心情也是很久以前的事情了，透過SNS以簡短的訊息互動，已經變成很自然的事情。甚至對就在身旁的朋友，或在同桌吃飯的父母親也是利用SNS傳話。

這對於從小握著數位機器成長的數位孩童來說，是稀鬆平常的生活模式。因為太過自然、理所當然的日常習慣，因此對環境不會有一點疑慮，正是導致孩子假成熟的罪魁禍首。

數位機器的確讓生活變得便利。對於這功勞是絕對無法否認的。但是自從對數位機器過於依賴後，生活的悠閒被剝奪了。沉思、閱讀、自省的時間也都消失不見了。

而且，透過數位機器接觸SNS後，連朋友的關係也是處在虛擬世界裡，假想見面的地步。　　

因此，雖然透過SNS可以與無數的朋友交流，但是現實生活中卻發生沒有交到一個能分享心情的朋友。對於透過SNS共享的不健全價值觀所帶來的影響毫無戒心，也是個問題。

因此，把影響現在孩子假成熟的關鍵原因，首推為數位機器其實一點也不奇怪。因為造成孩子假成熟的所有因素與數位機器完全吻合，因此對於「假成熟的真凶＝數位機器」的公式是不能存在任何的反轉和反駁的餘地。

世界IT超強國的生存之道

韓國是世界頂級的IT強國。顯示器（Display）產業、半導體產業已經獨占世界最高峰很久，手機通訊網方面也是無人所及的。在網路速度上也穩站第一名的位置，據說韓國的上網速度比世界平均速度快七倍。

但是在世界頂級IT強國的光環下，卻潛藏著非常嚴重的副作用。日新月異、不斷推出新科技產品的情況下，數位機器不斷地誘惑充滿好奇心和探究慾望的孩子。而且，韓國所自豪的全世界最快的網路速度，更助長孩子沉溺在網路和網路遊戲，因而沉迷虛擬世界而過著像廢人一樣生活的孩子，有急速增加的情況。

以後必定會出現更富創新概念和技術性的數位機器，且網路的速度一定更快速，上網的方式也更加簡單和便利。這樣的環境必定會加速孩子的假成熟，若這樣下去，孩子們會比現在更冷漠且懦弱的可能性非常的高。

俗話說，即使被老虎咬走，只要振作精神也能絕地逢生。在數位機器過度盛行的世界裡，若能正確地認知它的「虛」（假）和「實」（真）且適當地管制，就能從虛幻中拿到更多「真實」的部分。

為了達到這個目的，首先我們要非常清楚地了解數位機器對孩子造成什麼影響，如果沒有管制它會導致什麼樣的後果。要從這裡開始，才能賦予更正當的理由來管制數位機器。

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003【推薦序】別讓網路綁架孩子
005【作者序】你的孩子，假成熟嗎？

Part01
雖然身體長大了，但是心智仍未成熟的孩子們
014現在的孩子到底怎麼了？
019孩子的行為從內心開始
026被孩子的假成熟矇騙
033假成熟從幼兒期就開始
040如何判斷真正成熟的樣貌
048假成熟的孩子是被製造出來的

Part02
數位世界傷害孩子的心靈
062在診療室遇見假成熟的孩子們
070IT強國助長假成熟
077男孩子的遊戲VS.女孩子的SNS
084比電腦更具強大魔力的智慧型手機

Part03
數位世界糟蹋孩子的頭腦
094數位機器的反擊，爆米花頭腦和注意力缺陷過動症(ADHD)
099頭腦的總司令___前額葉面臨危險
104對嬰幼兒尤其致命的數位產品
112數位產品導致不會讀書的大腦

Part04
讓人無法阻擋的數位世界
126有些類型的孩子容易耽溺於數位機器
134對數位機器成癮的父母養育出數位孩子
137被數位機器征服的教育環境
142成就取向的社會和孩子的壓力

Part05
守護孩子的聰明數位教養法
150答案就在數位教養裡
156數位教養七原則
169隨著年齡而改變的數位教養法
175成功的數位教養
184【附錄】10個關鍵字有效執行數位教養Q&A

003【推薦序】別讓網路綁架孩子
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