第六章 五種藥物要當心
藥品是專業性的產品，服用得當與否，對健康的影響巨大。然而不肖之徒為了賺取暴利，就不顧消費者健康，使社會上充斥著各種足以危害健康的偽藥、劣藥、禁藥、廣告藥或「健康食品」，讓
國民的健康亮起危險的紅燈。
現象一：偽藥氾濫
不管運動員經常用來治療退化性關節炎、骨質疏鬆等病症的「維骨力」膠囊，或常被用來當作瘦身減肥用藥的羅氏鮮（Xenical）及諾美婷（Sibutramine），治療掉髮的柔沛（Propecia），治療男性
勃起功能障礙的威而鋼（Viagra）、樂威壯（Levitra）及犀利士（Cialis），以及家喻戶曉的止瀉胃腸成藥正露丸等，都被發現有偽藥氾濫市面的情形。
現象二 ：劣藥難以辨認
隨著改革開放的深入，國外的藥物瘋狂地進入中國市場，而且不得不承認，佔據的地位也是越來越大。當然，隨之而來的便是難以辨認好藥與劣藥。根據衛生部所做的一項調查，發現有高達21％
的中藥摻雜西藥成分；還有些藥品含有威而鋼成分；甚至含有屬於減肥禁藥的Fenfluramine成分；另外，也檢查出含量相當高的重金屬鉛、汞、砷等。
現象三：禁藥毒害人心
越夜越美麗的都市夜生活，不僅色情氾濫，大小俱樂部、夜總會都是禁藥集散溫床，無論是快樂丸、神仙水和大麻等各式戕害身心的迷幻禁藥，有心人士只要透過管道即可輕易購得。
現象四：不實廣告藥暗藏玄機
這幾年來，許多不合格的藥廠打著「健康食品」的名號，透過各種有線電視網大肆宣傳，導致虛假的藥品廣告充斥市場。例如由知名歌星代言的壯陽食品「神奇美國頂峰—Top Up Guarantee」經由地方衛生局送行政院衛生部藥物食品檢驗局檢驗，結果卻發現內含衛生部明令禁止的DHEA（Dehydroepiandrosterone，脫氫表雄酮）、咖啡因與甲基睪丸酮等成分。其中，DHEA是一種賀爾蒙的前驅物質，適應症為神經衰弱治療劑，屬於醫師處方用藥；而咖啡是中樞神經興奮劑，不當服用將可能導致神經過敏、失眠等副作用；甲基睪丸酮系雄性激素荷爾蒙，不當服用將引起痤瘡、寒顫、白血球減少，口服製劑會引起噁心、嘔吐和胃腸潰瘍症狀。因此，消費者如果不察，聽信廣告而長期購服，將對身心健康造成極大的危
害。
第一節 過期藥
過期藥品堪稱毒品，一旦流入不法分子手中，重新包裝後再流通將危及他人健康甚至生命。在上海，政府為了在市場減少過期藥品的流通，鼓勵藥店經營者有償收藥，因為如果現在不這麼做，就更擋不住肆意賣藥的趨勢。所以我們呼籲，少數民眾應克服貪小、貪方便的心理，與政府、企業一起構築起防範偽劣藥品的共同責任鏈。不僅為了他人的健康，也是為了對自己的負責。
如何識別藥品的有效期
（1）直接標明有效期為某年某月。國內生產的藥品多數為這種方法。
（2）直接標明失效期為某年某月。如批號031109，失效期2005年11月。即表示此產品是2003年11月9日生產，可服用到2005年11月30日，有效期為
2年。
（3）只標明有效期是多少年。此種表示鬚根據批號推算。如批號990714，有效期2年，係指可服用到2001年07月31日。
（4）進口藥品失效期標示。歐洲國家按日一月一年順序排列，如7／9／97，美國是按/月/日/年排列，如Oct.14.01，日本產品按年/月/日排列，如
06-7；蘇聯產品有時用羅馬數字代表月份，如Ⅷ702。國外產品在標明失效期的同時，一般還註有製造日期，因此可以按製造日期來推算有效期
為多長。如製造日期21／3／01，即表示2001年3月21日生產。有效期Three Years From Dated Man Nfacture，即表示由製造日期起3年
內服用，亦即表示可用到2004年3月21日。
例：①Expiration Date Jan. l4.1998。表示失效期為1998年1月14日。
②EXP DATE16June 2005。表示失效期為2005年6月16日。
③Expiry7／04。表示失效期為2004年7月。
④EXP DATE 27-6-04或27.6.04，表示失效期為2004年6月27日。
⑤Expiration Date Three Years From Date Of Manufacture。表示（即失效期限）從製造日起3年內有效。
⑥USE BEFORE July 2007。表示2007年7月以前服用。
總之，服用藥物時，須注意藥品的有效期，根據藥品管理法，凡過期藥品不得服用。
如何識別變質藥品
目前，大多數家庭都會儲存一定的常用藥品，以備不時之需。但是藥品都是由化學物質構成的，易受時間、溫度光線、空氣等因素的影響而變質失效，誤服後會產生不良反應。因此，學會識別家中儲存的藥品有無變質、失效，是十分重要的。
最簡單直觀的方法就是查看藥品的有效期。正規的藥品都會在外包裝及標籤上印上生產日期（批號）和有效期。如某藥的生產批號為031012，有效期：二年，則表明該藥品的失效期為2005年
10月。如果藥品沒有標明有效期，那麼它的有效期也只有五年，超過五年，最好不要服用。如果是到藥局或藥店買用紙袋裝的零用藥品時，最好是讓工作人員在包裝上寫明生產日期和有效期。
如果找不到藥品的外包裝，無法知道藥品的生產日期和有效期的話，可以從外觀上觀察，從而加以識別。如果有以下變化則應判為變質：膠囊軟化、碎裂，或表面粘連、發黴等；丸劑變硬、變形、變色，有異樣斑點或發黴；片劑上有花斑、黃片、發黴或表面有結晶；糖衣片表面褪色露底，呈花斑或黑色，以及崩裂、粘連發黴；沖劑（顆粒劑）有結塊、變粉、潮解者或沖服時有沉澱及絮狀物。口服液無論顏色深淺，一般都應澄清透明，如有較多的沉澱物、絮狀物、甚至於發黴，都應按變質藥品處理。
眼藥水應為澄明液體（混懸液除外），不得混有黑點或纖維，也不得有變色等異常現象。
注射劑如水針應澄明，無顏色變化，特別是靜脈或點滴的針劑如發現顏色變深，均說明藥品品質有了問題。像黃體酮等一般呈淡黃色，均勻澄清，如渾濁、沉澱、分層或顏色變深均為變質的徵兆，不能再用。粉針應為乾燥粉末，色澤應均勻一致，搖動時自由翻轉，如有粘瓶、結塊、變色等，則不能再服用。
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