讓末期病人能安寧度過生命最後一段時間已成為趨勢,本書強調末期疾病疼痛是一種身心靈的整體性疼痛(Total pain,必須透過多科整合式(Multidisciplinary approach的疼痛控制模式。內容包括:癌症及其他末期疾病所致疼痛及其診斷、檢查與評估,並導入整體性疼痛的觀念;非鴉片類藥物、鴉片類藥物、輔助止痛藥物、麻醉技術、神經外科技術、中藥及針灸等在末期疾病疼痛治療中的應用;末期疾病困難處置之疼痛問題的整合性治療等等。本書由台灣安寧緩和醫學學會邀集相關領域學有專精的學者專家們,各展所長,合力編寫,是我國目前唯一以『末期疾病』為主題的『疼痛治療專書』,是各大專院校相關課程的最佳教材,也是醫護人員、安寧志工等自我充實的權威寶典,對於社會大眾而言,也是瞭解安寧醫療,幫助身邊罹病親友得到最佳臨終照護的實用參考書籍。
目錄
Chapter 1 癌症及其他末期疾病所致之疼痛
一、 疼痛之病態生理學
二、 急性及慢性疼痛症候群
Chapter 2 末期疾病疼痛的診斷、檢查與評估
一、 癌痛的分類
二、 癌痛的診斷與檢查
三、 癌痛的評估
四、 結 論
Chapter 3 末期疾病疼痛治療總論及整體性疼痛的觀念
一、 疼痛治療主要原則
二、 疼痛治療之各種方法
三、 使用止痛藥物之原則
四、 綜合性及多科整合式之疼痛治療
五、 聯合國世界衛生組織之癌痛治療規範
六、 整體性疼痛的觀念
七、 良好疼痛治療的障礙
八、 台灣癌痛治療發展現況
九、 聯合國世界衛生組織癌痛治療三階梯的挑戰—一個新的治療規則的出現
Chapter 4 末期疾病疼痛之非鴉片類藥物治療
一、 化學結構
二、 藥理學
三、 臨床藥理學
四、 藥物不良反應
五、 於安寧緩和治療之應用
Chapter 5 末期疾病疼痛之鴉片類藥物治療
一、 鴉片類藥物治療概論
二、 鴉片類藥物於末期疾病疼痛治療的角色及使用之原則
三、 鴉片類藥物於輕度至中度之疼痛治療
四、 鴉片類藥物於中度至重度之疼痛治療
五、 鴉片類藥物之促進-拮抗性止痛藥物
六、 鴉片類藥物的新近發展
七、 鴉片類藥物引起的副作用之處置
Chapter 6 輔助止痛藥物於末期疾病疼痛治療
一、 定 義
二、 輔助止痛藥的應用
三、 類固醇
四、 抗憂鬱劑
五、 抗驚厥藥
六、 Baclofen
七、 Bisphosphonates
八、 抑鈣激素
九、 N-methyl-d-aspartate (NMDA受體拮抗劑
十、 結 論
Chapter 7 麻醉技術於末期疾病疼痛治療
一、 疼痛控制的技術:中樞神經系統
二、 疼痛控制的技術:周邊神經系統
三、 疼痛控制的技術:交感神經系統
四、 高頻燒灼法
五、 其他的麻醉技術
六、 近年來的進步與未來的方向
七、 結 論
Chapter 8 神經外科技術於末期疾病疼痛治療
一、 癌症疼痛的機轉
二、 外科手術的止痛方式
三、 較常使用的特殊神經切除方式
四、 強化止痛作用
五、 結 論
Chapter 9 中藥及針灸於末期疾病疼痛治療
一、 中醫、針灸與西醫、西藥於末期疾病疼痛治療和運用之差異
二、 一般民眾對中藥及針灸於末期疾病疼痛治療之誤解
三、 中醫診斷學和辨證
四、 中藥輔助接受過化療或電療之癌症末期病患
五、 中藥、漢藥、草藥的區分
六、 中醫止痛藥:分類、分強弱止痛效果、等級
七、 針灸療法
八、 針灸療法控制癌症疼痛
九、 各種針法
十、 電針、雷射針
十一、 經皮式神經電刺激
十二、 Myofascial Pain Syndrome在癌症疼痛處理
十三、 梁氏針法在癌症早期臨床止痛之運用
十四、 針灸護理
十五、 穴位按摩
十六、 足底穴位按摩
Chapter 10 末期疾病困難處置之疼痛問題的整合性治療
一、 前 言
二、 神經病變性疼痛
三、 突發性疼痛
四、 病人無法自我表述之疼痛
五、 直腸及膀胱之疼痛
六、 腹部之疼痛
七、 瀕死期困難疼痛之處置-緩和性鎮靜/末期鎮靜
Chapter 1 癌症及其他末期疾病所致之疼痛
一、 疼痛之病態生理學
二、 急性及慢性疼痛症候群
Chapter 2 末期疾病疼痛的診斷、檢查與評估
一、 癌痛的分類
二、 癌痛的診斷與檢查
三、 癌痛的評估
四、 結 論
Chapter 3 末期疾病疼痛治療總論及整體性疼痛的觀念
一、 疼痛治療主要原則
二、 疼痛治療之各種方法
三、 使用止痛藥物之原則
四、 綜合性及多科整合式之疼痛治療
五、 聯合國世界衛生組織之癌痛治療規範
六、 整體性疼痛的觀念
七、 良好疼痛治療的障礙
八、 台灣癌痛治療發展現況
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