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牙科診療相關作業之生物氣膠特性評估與控制技術研究(98-H313)

作者:洪粕宸

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內容簡介

研究針對牙醫診療作業中所可能產生之生物氣膠,進行採樣監測與暴露評估,同時據此研發適用於該產業之新型環境控制技術。

研究選擇一牙醫診所,進行生物氣膠暴露評估,以診療空間中空氣、水體與面部防護具上等進行採樣及培養真菌及細菌。

研究結果發現,診所內各監測位置之生物氣膠濃度高於室外 (p<0.001),且作業日高於非作業日 (p=0.016)。

或許受限於採樣診所的大小及空間設計,室內監測點之診療椅周圍、助理作業區與掛號區等處之生物氣膠濃度並無顯著差異 (p=0.063)。

此外,該診所自備之市售紫外燈與空氣清淨機關閉時,會使得診療椅周圍之生物氣膠濃度會高於助理作業區(p=0.045)。

而洗牙、假牙處置、補牙、根管治療及拔牙等診療作業行為會提高室內生物氣膠濃度之效應,但作業種類之間並無顯著差異 (p=0.487)。

個人防護具方面,面罩防護具若在診療中歷經多種診療過程而未消毒,其表面細菌濃度則較單一診療過程高。

另研究開發之新型電解水噴霧抑菌設備與奈米碳管電漿抑菌設備,於牙科院所中進行初步效能評估,結果顯示於抑菌設備啟動120分鐘後,達到80%與40%之空間抑菌率,具有進一步應用及研究潛力。

研究建議牙醫診療人員應確實佩帶口罩、防護面罩及手套等個人防護具,且定期消毒處理重覆使用之防護具,也建議使用生物氣膠控制設備如研究開發之新型抑菌設備,來降低作業人員之生物性氣膠之暴露。

此外,未來研究可針對診所之建築空間特徵、診療椅配置距離、感控措施施用狀況、控制設備適用性等生物性暴露影響因子,進一步調查與研究,以建立牙醫診療產業之職業感染控制與衛生管理措施。

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