養肝護肝原來可以這麼簡單
肝在人體內的功能是捍衛周身,保護君主—心,平叛諸亂(解毒)的「將軍」。同時,肝主謀斷,如果一個人肝臟有了問題,那這個人的思維也會有問題,其表現就是猶豫不決,肝氣亢勝,處事失於嚴謹。
我們知道,肝藏血,主疏泄。但血從哪裡來?沒有血,肝就無法工作了,疏泄什麼?所以,從這個角度看,肝臟儘管貴有「將軍」之位,但也必須放下身段,將自己看成是一個守護倉庫的「倉管」,只不過這個倉庫裝的是外周循環需要的血液而已。而心主血,其實心也需要散佈,就像水庫有水才有其存在的價值,
那麼,肝是怎麼患病的,肝病對人體有什麼危害呢?在回答問題之前,這裡先賣個關子,本書對肝病的危害做了一個詳盡的說明,希望引起更多人對自己肝臟的關照,及早正確護養。
「識」—身體之肝苦代謝您須知
「食」—吃對喝對肝病慢慢減退
「穴」—不可少的特效穴位療法
「藥」—中藥補肝、護肝養護法
「治」—不同肝病的防護與治療
「調」—居家護肝細節不可不知
作者簡介:
易磊 醫師
中醫學院畢業,執業多年的肝膽腸胃科專業醫師,長期研究肝病、胃病的最新醫療法,對於肝病患者,貢獻出個人的專業醫術,擅長各種肝臟疾病的診斷和治療。著有《養肝護肝嚴選治療》等書。
章節試閱
前 言
肝臟不但是人體內最大的內臟器官,也是最大的消化器官,並且還是人體內最大的解毒器官。它位於腹部右上方,承擔著維持生命活動的重要功能,主要負責分泌膽汁,儲藏動物澱粉,調節蛋白質、脂肪和碳水化合物的新陳代謝以及解毒、造血和凝血等。
如果沒有肝臟的代謝,食物中的營養物質就無法變成人體所需的養分,那麼人體內大大小小的器官就會無法生存;如果沒有肝臟的解毒功能,體內產生的毒物、廢物以及由腸道吸收的有毒物質就無法轉化成無害物質排出體外,人體的各組織和器官就會被毒素所淹沒,整個機體就完全無法運行……
日常生活中,我們可以覺察到各種肝部疾病正漸漸地侵蝕人們的健康,且來勢越來越「兇猛」,B型肝炎、A型肝炎、C型肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝癌……這些疾病不僅影響了我們的正常工作,更讓我們無法盡情享受生活中的各種樂趣。對於追求青春美麗的女性,更會由於肝臟無法正常為身體排毒,而導致臉色晦暗、色素沉澱,皮膚毫無光澤,使得心情黯淡,生活黯然……
所以,肝臟的保養護理和肝部疾病的治療同等重要。任何疾病只有早預防、早發現、早治療,才能維護健康之根本。《養肝護肝嚴選治療》立足於肝臟的中醫養護和肝病的中醫治療兩個方面。從養護角度來看,本書以居家養肝護肝為切入點,為您詳盡介紹了肝臟的基本知識、飲食養肝護肝法、穴位按摩快速養肝護肝法、中藥補肝護肝法、不同肝病的防護與治療以及居家養肝護肝的生活細節;從治療角度來看,本書先以如何看病求醫為基本,再從患者方面,以不同年齡的肝病患者和不同併發症肝病患者兩個角度分析,穿插說明飲食、用藥、用穴的原則,以及採用食療、藥療和經穴療法,提供改善患者病情、恢復健康的良方。
中醫認為,肝為「將軍之官」,一旦肝病纏身,護衛健康的「將軍」沒了,身體就如城池淪陷轟然倒塌。要有健康人生,養肝、護肝、調治肝病,《養肝護肝嚴選治療》是您最貼心的「家庭醫生」。
編 者
第一章
識——身體肝苦你最該知
「肝者,將軍之官,謀慮出焉。」肝之於我們的人體,是智慧、力量的化身。「肝」帥倒了,對於心、脾、肺、腎等身體器官又有哪些影響?日常生活中,又有哪些傷肝的事?女人與肝的關係如何?作為肝病患者,又該如何求醫問藥?在本章當中,將一一為你分解。
第一節
弄清楚:肝臟失常,生命失靈
肝:將軍之官,謀慮出焉
《素問•靈蘭秘典論》曰:「肝者,將軍之官,謀慮出焉。」為什麼肝臟能謀得「將軍之官」呢?從其「分量」來看,一般的正常肝臟的重量是1200~1600克,只不過約占體重的1/50,即使是小孩也不過就只占1/20。而從其位置來看,也是偏居一隅,處於腹腔右上部,到底憑什麼被岐伯看成是一個國家的將軍呢?先來看看這是一個什麼樣的「封號」。將軍:將,帥也;軍,包圍也,兵車也。將軍統帥兵馬之位。謀,思慮難事也;慮,思也。肝藏血,主疏泄,是全身氣機升降與調暢的中心,同時還是貯藏和調節血量的重要器官,因為將軍主管的是軍隊,是力量的象徵,而肝臟在人體也負有提供動力支援的重要職責,正是從這個意義上看,將軍與肝有一種謀合,所以肝被稱為是「將軍之官」。
顯然,肝在人體中做的是捍衛周身,保護君主——心,平叛諸亂(解毒)的「將軍」。同時,肝主謀斷,因此,如果一個人肝臟有了什麼問題,那這個人的思維也會有問題,其表現就是猶豫不決,肝氣亢勝,處事失於嚴謹。
對肝的功能有了一個初步的認識,那麼,肝是怎麼患病的,肝患病了對人體健康有什麼危害呢?在回答前一個問題之前,這裡先賣個關子,對肝病的危害做一個說明,也以此引起更多人對自己肝的關照,及早正確護養。
主藏血:肝中寒邪導致四肢冰涼
所謂的藏血,是指肝有儲藏血液和調節血量的生理功能。肝的藏血功能,不僅僅是單純的儲藏,還可以使陽氣的升騰受到節制,同時,還可以有效地防止出血,也就是說,身體在因為受到侵襲發生「流血」事件的時候,使得身體有一定的血量可以應急。由於肝臟對血液有儲藏和調節的功能,所以人體各部分的生理活動皆與肝有密切關係。
只有肝能藏住血,我們的身體才能正常運轉。中醫學認為:「肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。」什麼意思呢?首先,「肝受血而能視」,就是說我們的眼睛之所以能看見周圍的東西是由於血的作用,所以肝提供了血給眼睛而能視;其次,「足受血而能步」,意思是說血只有到達我們的腳上,我們才能夠走路,並且走路才有力量;然後,「掌受血而能握」,就是說血只有到達手上,人才能握起拳頭,如果握不起來就跟血液不足有關;最後,「指受血而能攝」,意思是說血只有到達手指尖,人才能完成各種很精細的動作。
中醫學還認為:肝中了風邪,就會頭眼掣動,兩脅疼痛,行走時身體佝僂,好像患有惡阻病或妊娠嘔吐一樣,嗜愛甜食。肝中了寒邪,患者瑟瑟怕寒,渾身發熱,臉發紅,有漿汗,胸中煩熱,而且肝中了寒邪的人,兩臂不能高舉,舌根乾燥,愛歎息,胸中疼痛不能轉側,時時盜汗、咳嗽,飯後就會吐汁水。因此,建議大家在睡覺時以及剛剛醒來之時,一定要注意避風,這樣才能保持氣血流暢。如果剛剛睡醒就立刻出去受風,就會使得血凝於肌膚之間,此血稱為惡血,這種惡血對人體來說傷害巨大,會導致一些很嚴重的疾病;如果血凝固在血脈中就會形成血栓,導致血流不暢;如果血凝於手足,就會出現厥症,即四肢冰涼的症狀。如果肝臟有病,藏血功能失常,不僅會引起血虛或出血,而且也能引起肝血不足,不能濡養於目,則兩目乾澀昏花或為夜盲;若不能濡養於筋,則肢體麻木、屈伸不利等。
另外,如果我們曾經從高處墜落而受傷,惡血滯留在體內而傷肝。因此,我們平時一定要注意防止肝受外界傷害。
主疏泄:氣機鬱滯導致脹痛及血淤
所謂的疏泄,疏,疏通;泄,升發。肝的疏泄功能反映了肝主升、主動的生理特點,是調暢全身氣機,推動血液、津液運行,促進脾胃運化等的一個重要環節。肝的疏泄功能主要表現在三個方面:
一.是對於氣的升降平衡發揮調節作用,如果疏泄不足,則可能出現胸脇、兩乳或少腹等某些局部的脹痛不適等病理現象;如果升發過度則可能因為肝氣上逆而出現頭目脹痛、面紅目赤、易怒等病理表現。
二.是扶助血的運行和津液的輸布代謝,氣機鬱結則會導致血行的障礙,形成血淤、腫塊,婦女則可導致經行不暢、痛經、閉經等。
三.是促進脾胃的運化功能,如肝的疏泄功能異常,則不僅肝氣犯脾,影響脾的升清功能(在上則為眩暈,在下則為飧泄),而且肝氣犯胃,還能影響到胃的降濁功能(在上則為嘔逆噯氣,在中則為脘腹脹滿疼痛,在下則為便祕)。這就是一些醫生經常提及的「木旺乘土」。此外,婦女的排卵和月經來潮、男子的排精,與肝的疏泄功能也有密切的關係。
疏泄不及,氣機鬱滯會出現胸脇、少腹、兩乳等局部的脹痛,嚴重的可引起血淤;如果影響津液的輸布排泄,則可能聚而為痰,形成「梅核氣」;或停而為水,形成臌脹。疏泄不過,肝氣上逆會出現頭目脹痛、面紅耳赤。若氣升太過,則血隨氣逆,還可導致血從上溢而出現吐血、嘔血,嚴重的甚至會出現氣厥而突然昏倒。肝與膽:肝氣條達,膽汁輸送通暢。
肝與心:肝血不足導致心煩、失眠
談到肝和心的關係,中醫學認為:心為「帝王」,統領四方。所以,對於兩者的關係來看,心與肝還有「君臣」之意。肝為心所統攝,如果心出了問題,肝功能自然會大打折扣。
舉個例子說,心出了問題就好像君王不掌朝一樣,漸漸地,本來負責輔助帝王的「郎官」—
肝也就慢慢懈怠了,自然毒素橫行,肝癌、肝硬化、肝腹水也就會找上門來。心為「帝王」,肝為「將軍」,這些被加封的「榮譽稱號」背後,在中醫學看來,究竟有著怎樣一種關係呢?
生理 病理
肝氣調達—心神舒暢
肝血足—心脈充盈
心血足—肝氣調達
心血旺—肝血充盈
肝 心 肝
心血虧耗—血不養肝—肝陽上亢
肝失疏泄、肝血虧虛—心志不寧
肝心關係示意圖
我們知道,肝藏血,主疏泄。但血從哪裡來?沒有血,肝就無法工作了,疏泄什麼?所以,從這個角度看,肝臟儘管貴有「將軍」之位,但也必須放下身段,將自己看成是一個守護倉庫的「倉管」,只不過這個倉庫裝的是外周循環需要的血液而已。而心主血,其實心也需要散佈,就像水庫有水才有其存在的價值,但如果水庫總是漫無目的地蓄水,那麼,日積月累就會導致堤壩崩潰,自然水庫也就保不住了。所以,儘管心主血,但需要將血散佈以濡養全身。因此,心主血,肝藏血,心血得肝氣的疏泄才能循環正常,濡養全身,肝得心血滋養,肝陰充足,肝陽才能不亢。
另外,心主神志,人的精神活動主要由心來主宰,但與肝的疏泄、調節情志也有密切關係,兩者是相輔相成的。一方面,精神愉快,心脈調和,那麼,肝的疏泄就會暢通;另一方面,肝氣舒調,心神也就會平和。
肝與心在病理上也互相影響,如肝血不足,心陰亦常不足,故臨床上除見頭暈目眩、爪甲不榮外,可兼見驚悸、失眠多夢等心病症候;反過來,如果心陰不足,虛火內盛,肝陰亦會被灼,故除見心煩、失眠外,亦常見急躁易怒、頭暈目赤等肝病症候。
總之,無論是心血不足還是肝的疏泄功能失常,都會對身體造成影響,心肝衝突就會出現失眠多夢等疾病症狀。重症肝炎出現的高熱、昏迷、抽搐等症,也是心肝相互影響的病理表現,正因為如此,人們經常把兩者合在一起稱為「心肝」,不僅說明它們各自的重要性,也說明了兩者協作的重要意義。
透過上面的分析,我們大體明白了把兩者合在一起稱為「心肝」的緣由。也正是借用了心肝通力合作對健康的重要性這一點,所以,在日常生活中,那些戀愛中的男人在稱自己的戀人時,父母在稱自己孩子的時候,不時地也會有「心肝」之說。
肝與脾:脾運化失職,肝疏泄失常
肝臟屬木,脾臟屬土,樹木的生長離不開土地的滋養,而樹木又可防止水土的流失。既然肝是一個「血庫」,所以,從功能上來看,肝與脾的關係為肝藏血,脾統血,肝主疏泄,脾主運化。所謂的統血,其含義就是說,脾近乎一個血液的生產部門。
一方面,只有肝氣的疏泄正常,水穀之精微才能得以消化、吸收。若肝氣鬱結,疏泄失職,橫逆及脾,脾氣壅塞,運化失職,可見脘腹脅肋脹痛、食欲不振、食後噯氣不舒等;另一方面,肝所藏之血有賴於脾轉輸水穀之精微的化生。若脾虛不健,血的化源不足或脾氣虛弱,自然統攝失常,所以肝既然無所藏,肝血不足,疏泄也就會受到相應的影響,導致頭與目等供血不足,最為直接的影響就是頭暈目眩。況且,肝開竅於目,不僅精氣通於目,而且經絡也上聯目系。換句話說,一個人的視力是要靠肝血濡養的。
古人就生理病理肝脾關係示意圖有「淚為肝液」之說,中醫有言:「肝藏血,血舍魂,在氣為語,在液為淚。」所以,肝和則能辨五色,肝陰不足,則兩目乾澀;肝血不足,則視物模糊和夜盲;肝火上炎,則目赤腫痛,畏光流淚;肝陽上亢,則頭昏目眩;肝風內動,則目斜視上吊。因此,目是肝臟病變的「晴雨錶」。
生理 病理
肝氣調達—助脾運化
脾氣健旺—生血養肝
脾 肝 脾
肝氣鬱結—脾失健運—食慾不振
脾虛不健—肝血不足—頭暈目眩
肝脾關係示意圖
總而言之,肝病可傳脾,脾病可及肝,它們是互相影響的。脾的運化有賴於肝氣的調達,而肝的疏泄、藏血,又需脾胃化生精微來供養。若脾失健運,生血乏源,可致肝血不足;若肝氣鬱結,疏泄失職,影響脾胃升降,運化失司,可致「肝脾不和」;若脾胃濕熱,上蒸肝膽,使肝膽疏泄不利,可以引起黃疸。
肝與肺:肝鬱化火導致咳喘、胸痛
肝屬木,肺屬金,肝在膈下,其氣升發;肺在膈上,其氣肅降,所以肝與肺的關係主要表現在協調人體氣機升降方面。其次,肝藏血,肺藏氣,肝與肺的關係,還關係到氣血的運行。簡而言之,肝與肺主要是疏泄與肅降、藏血與主氣的關係。
生理 病理
生理 病理
肺氣宣降正常—肝氣調達—氣血調暢
肝氣調達—肺的宣發肅降功能正常
肺 肝 肺
肝鬱氣滯—肺失肅降—肝火犯肺
肺氣虛弱—肝失疏泄—肝氣鬱結
肝肺關係示意圖
肝與肺表面上看是各管一條線,肺主要調整全身之氣,肝主要調整全身之血。血液的運行雖然由心所主,但必須有肺氣的推動,才能保持正常的運行。肝向周身各處輸運血液,也必須依賴肺的推動。若肺氣虛弱,就會影響肝的調整和疏泄功能,而出現乏力、情緒憂鬱等症。從氣機的升降來看,「肝從左而升,肺從右而降,升降得宜,則氣機舒展」。肝氣升發還有助於肺氣肅降,如肝鬱化火,升發太過,氣火循經上逆犯肺,可影響肺氣機升降,導致咳喘胸滿、胸脇脹痛,甚則咯血等病理表現,稱為肝火犯肺,亦稱「木火刑金」。反之,肺失清肅,燥熱內盛,不能制約肝木,也可引起肝木升發太過,在咳嗽的同時,出現胸脇脹滿疼痛、頭暈頭痛、面紅目赤等,這種病理現象稱為「金不制木」。
總而言之,肝與肺是關係人體氣機升降的兩個重要臟器,它們之間也是一種「一榮俱榮,一損俱損」的關係。
肝與腎:肝血不足導致頭暈、耳鳴
肝在五行屬木,腎在五行屬水,肝腎之間為能夠相互滋生的關係。腎水可滋養肝木,肝有疏泄條達與調整血量的功能,肝主疏泄,主藏血,腎主封藏,主藏精。血液化生有賴腎中精氣的氣化,腎中精氣充盛也有賴肝藏血液的濡養。兩者相互滋生,相互轉化。如《張氏醫通》所說:「氣不耗,歸精於腎而為精,精不泄,歸精於肝而化清血。」人們常說的「精血同源」說的就是肝血、腎精這種互生互化的關係。從病理上看,腎精不足可致肝陰血虧虛,肝血不足常致腎陰精虧損,出現頭暈目眩、耳聾耳鳴、雙膝酸軟等精血不足表現。
肝陰足—血化為精—腎精充盈
腎精足—肝陰足—肝血旺盛
腎 肝 腎
肝陰不足—腎精虧損—肝腎兩虛
陰不足—水不涵木—肝陽偏亢
肝腎關係示意圖
再者,男女生殖之精皆閉藏於腎。而肝主疏泄,腎主閉藏,兩者相互為用又相互制約。具體說來,肝氣疏泄促進精之泄溢,而腎之封藏,可使精施泄有節,泄而有度。若藏泄平衡則男子精氣得常,女子月經有度;反之,則女子月經紊亂,或先期量多,或量少、經閉;在男子則表現為遺精滑泄或陽強不射。
肝藏血,主疏泄,是全身氣機升降與調暢的中心,同時還是儲藏和調節血量的重要器官,因為「將軍」主管的是軍隊,是力量的象徵,而肝臟在人體也負有提供動力支援的重要職責,正是從這個意義上看,「將軍」與肝有一種謀合,所以肝被稱為「將軍」。況且,在傳統文化中,按東、西、南、北、中的順序來看,人體五臟的順序是肝、心、脾、肺、腎,可見,肝為首為東主生發,不僅如此,肝還有疏泄和藏血之用。所以,肝的「將軍」之職可謂是名副其實。
前 言
肝臟不但是人體內最大的內臟器官,也是最大的消化器官,並且還是人體內最大的解毒器官。它位於腹部右上方,承擔著維持生命活動的重要功能,主要負責分泌膽汁,儲藏動物澱粉,調節蛋白質、脂肪和碳水化合物的新陳代謝以及解毒、造血和凝血等。
如果沒有肝臟的代謝,食物中的營養物質就無法變成人體所需的養分,那麼人體內大大小小的器官就會無法生存;如果沒有肝臟的解毒功能,體內產生的毒物、廢物以及由腸道吸收的有毒物質就無法轉化成無害物質排出體外,人體的各組織和器官就會被毒素所淹沒,整個機體就完全無法運行……
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