長照機構經營與管理（第三版）

序
筆者經營長照機構相關事業已近三十年，實有感於長照機構是充滿愛心及專業的服務機構。台灣在 1997 年走入高齡化社會後，才開始關注此人口產業的潛在問題並發展相關政策。筆者因深耕此一領域已有一段時日，深知機構中的住民需要關懷、陪伴、服務及抱以同理心，而針對服務人員的要求已從「類專業」邁向「專業」的標準，更需要體諒及給予機會才能達到優質的目標。筆者經營的長照機構基於此種體認，一步一步地深耕和要求，才有幸獲得評鑑委員的青睞而獲得數家優等機構的認證，實給予筆者莫大的鼓舞。
本書能夠出版，實基於一種機遇良緣，除了個人身為長照機構的業者，進入中國文化大學社會福利研究所進修，並就讀博士班已取得博士學位，也因在學期間認識了十分熱心及具抱負的揚智文化事業股份有限公司葉總經理，在其盛情邀約及鞭策之下方能順利付梓。
本書的章節規劃以台灣社會發展為肇始，相關理論為依據，再介紹機構的經營與管理，包括行政、人事、總務、環境建構、財務管理，與最重要的行銷管理及評鑑。一般而言，長照機構的住民中，大約有三至五成需要政府公資源的投入與協助，而公資源的投入與否則仰賴評鑑的結果，也因此帶動機構朝優質的管理方向來經營。本書的內容是筆者個人數十年經驗與理念的成果，並輔以實務操作為依據，介紹長照機構經營與管理的方方面面。時逢2016年「長期照顧服務法」通過，影響70餘萬家庭，超過200萬人，更衝擊國內私立的小型安養機構，影響至鉅。本書再版因應此種變化，在第二版除新增相關內容外，在結構上也稍作調整。此次改版時，則特別邀請高嘉足醫師與趙遠宏物理治療教授共襄盛舉，從醫療結合的復能觀念，加入第八章長照機構 長照機構經營與管理 經營與管理的長照機構復能服務之應用，以充實本書的醫療復健知識應用。但本人才疏學淺，期盼各界先進能多多給予指導匡正。
本書得以順利出版，除了感謝揚智文化葉總經理的鞭策外，更要特別感謝長瑞護理之家蔡淑賢督導，對相關資料的提供、蒐集和文稿的整理校對，謹此致謝。
黃明發謹誌

序
筆者經營長照機構相關事業已近三十年，實有感於長照機構是充滿愛心及專業的服務機構。台灣在 1997 年走入高齡化社會後，才開始關注此人口產業的潛在問題並發展相關政策。筆者因深耕此一領域已有一段時日，深知機構中的住民需要關懷、陪伴、服務及抱以同理心，而針對服務人員的要求已從「類專業」邁向「專業」的標準，更需要體諒及給予機會才能達到優質的目標。筆者經營的長照機構基於此種體認，一步一步地深耕和要求，才有幸獲得評鑑委員的青睞而獲得數家優等機構的認證，實給予筆者莫大的鼓舞。
本書能夠出版，實基於一種機遇良緣，除...

目　錄

序　i

第1章　台灣長照機構之發展　1
第一節　長期照護之概念、目標與功能　9
第二節　長期照護需求制定　14
第三節　台灣長期照護之發展歷程　16
第四節　長照1.0到2.0的轉變以建構友善的高齡環境　31

第2章　長照機構管理之相關理念　41
第一節　制度理論　42
第二節　資源依賴理論　45
第三節　危機管理理論　50
第四節　競合理論　54
第五節　現代正義理論　57

第3章　長照機構行政管理　63
第一節　長照機構之行政　64
第二節　長照機構行政之原則　74
第三節　長照機構之籌備原則　77
第四節　長照機構立案程序　91
第五節　社區式長期照顧服務機構設立標準與規範　92

第4章　長照機構人事管理　99
第一節　長照機構行政組織與編制　101
第二節　長照機構人事配置　107
第三節　長照機構人事制度與規章　111
第四節　長照機構專業倫理　125
第五節　長照機構健康照護制度　131
附件4-1　長瑞護理之家定型化契約　149

第5章　長照機構環境規則　159
第一節　機構式照護服務之歷史發展　161
第二節　長照機構之地點規則　172
第三節　長照機構之環境與高齡者　173
第四節　長照機構之物理環境組織　175
第五節　長照機構之空間與設備　186

第6章　長照機構經營管理　189
第一節　長照機構之人員訓練　190
第二節　長照機構之督導管理　196
第三節　長照機構之員工激勵　199
第四節　長照機構與社區資源連結　203

第7章　長照機構服務方案規則　209
第一節　歐美日機構照顧之發展　213
第二節　長照機構之生活與健康照護服務方案　219
第三節　長照機構之社會工作服務方案　233
第四節　老人福利之社會工作專業內涵　244

第8章　長照機構復能服務之應用　257
第一節　復能、復健與自立支援　258
第二節　復能專業團隊　260
第三節　復能訓練的策略　263
第四節　急性後期復健照護試辦計畫　270

第9章　長照機構總務行政管理　275
第一節　事務管理　276
第二節　文書管理　290
第三節　財務管理　297
附件9-1　長瑞護理之家財務管理計畫　301

第10章　長照機構行銷　311
第一節　消費者市場及消費者行為　313
第二節　競爭者分析與競爭策略　317
第三節　市場區隔　322
第四節　品牌經營　323
第五節　運用四個成本建立核心能力　325
第六節　服務行銷管理　326

第11章　長照機構評鑑　329
第一節　台灣護理之家的發展　330
第二節　評鑑制度與政府補助　332
第三節　護理之家的評鑑作業──以111年度為例　334
第四節　長照機構的評鑑準備　336
附件11-1　111年度長瑞護理之家評鑑簡報範例　344

參考書目　361

目　錄

序　i

第1章　台灣長照機構之發展　1
第一節　長期照護之概念、目標與功能　9
第二節　長期照護需求制定　14
第三節　台灣長期照護之發展歷程　16
第四節　長照1.0到2.0的轉變以建構友善的高齡環境　31

第2章　長照機構管理之相關理念　41
第一節　制度理論　42
第二節　資源依賴理論　45
第三節　危機管理理論　50
第四節　競合理論　54
第五節　現代正義理論　57

第3章　長照機構行政管理　63
第一節　長照機構之行政　64
第二節　長照機構行政之原則　74
第三節　長照機構之籌備原則　77
第四節　長照機構立案程序　91
第五...