微笑老後：93歲精神科醫師×55歲精神科醫師...

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洪仲清 臨床心理師
張曼娟 作家

「《微笑老後》這本書談論老後與生死的嚴肅議題，但透過兩位不同世代（93歲vs. 55歲）的日本女性精神科醫師的對談，顯得非常輕鬆有趣。光看目錄標題就非常吸引人，例如：『欲望變少，愈能輕鬆度日』，『「孤獨死」其實沒什麼，就算一堆人送終，也不會陪你到另一個世界』。
我特別喜歡書中幽默的點子，例如：隨著老化，用在人際關係的力氣，也要調整成『節能模式』，才不會很累。我也很喜歡書中一再強調，趁著身體還能活動自如時，想做的事趕緊做，不要總是想著以後再做。其他許多...

02 衰老是生命的自然歷程，極力抗拒變老，只會變得不快樂
奧田 我們在前面提到「抗老」，我覺得非常多中高齡族群都很怕變老。對於「變老」這件事，恒子醫師有過不安和恐懼嗎？
中村 我個人幾乎沒有不安和恐懼，話說回來，我才覺得不可思議，為什麼要那麼不安呢？變老是理所當然、很自然的事吧？我完全不在意。我每天全副心力投入工作和育兒……不知不覺有了孫子，一回神竟然已經超過九十歲了。照鏡子的時候，看到滿臉皺紋的自己，我覺得很正常，完全不會悲傷。
奧田 我們這一代，媒體一天到晚宣揚「永保美麗青春」有多棒。很多人從三、四十歲左右，就被催促著「開始進行抗老計畫」，就算臉上只出現一條皺紋或是斑點，都會覺得恐懼不安。
不只女性，男性也受到媒體的影響，大量服用延緩老化的保健食品，或是注射藥物維持精力和體力。有些人甚至為此投入許多金錢。
中村 門診時，我也遇過年輕女孩因為「做了美容整形，效果卻不如預期」，煩惱到最後變成失眠症。
奧田 恒子醫師給她什麼建議呢？
中村 我問她，現在的臉不夠漂亮嗎？我告訴她，過於在意外表，只會變得不快樂。最後，我也只開安眠藥給她。後來她沒有回診，不知道情況是否改善。不過，現在的女性有這麼奢侈的煩惱，真的很幸福啊！
奧田 恒子醫師的青春時期，是在第二次世界大戰結束後不久吧？
中村 是啊！我二十幾歲時，每天光是為了填飽肚子，就已經竭盡全力。我三十幾歲時，日本還很貧困，每天工作養孩子，能夠餬口就已經謝天謝地了！根本沒有閒工夫煩惱容貌的問題。
奧田 「抗老」一詞，本來就很違反自然吧。老化本來就是人類的自然過程，又不是什麼疾病。
不只媒體，就連醫療界也在推崇抗老，還有專門進行美容手術的醫生。醫學的職責，應該是讓生病的人恢復健康吧？同為醫師，我總覺得不大能夠接受。
中村 把「變老」視為壞事，恐怕就連長皺紋和斑點都覺得很恐怖吧！話說回來，如果超過七十歲，卻像年輕女孩那樣，沒有一點皺紋和斑點，應該也很可怕吧！想要違反自然不變老，想盡一切方法抗拒變老，反而會變得不快樂。
奧田 確實如此。許多流傳的故事，都是講述凡人追求長壽不老，最後卻招致不幸。好比秦始皇追求長生不老藥，卻反而早死。還有八百比丘尼的傳說，她吃了人魚肉變得長生不老，卻活得非常痛苦。
中村 沒錯！很多故事都是這樣講的。我剛才也提到，在我們那個年代，年輕貌美是二十五歲以前的未婚女孩追求的，結了婚生了孩子以後，大家都覺得自己變成歐巴桑了！
以我為例，因為丈夫不給家用，我只能拚命賺取生活費，根本沒空注意容貌，當然也沒有為了抗老而浪費金錢。從這個角度來看，我出生在貧窮的時代，或許算是好事吧（笑）！現代生活十分富足奢侈，只要肯花錢，就可以修整外貌。因此，人們不管到了幾歲，都無法停止追求青春和亮眼外貌吧！
奧田 雖然如此，即使是最新的技術和醫療方法，也無法停止人的老化。我們應該清楚，過於抗拒變老，只會自找苦吃，這就是佛教講的徒增「執著」。「我一定要這樣」，「不管到了幾歲，我都想要維持年輕漂亮」，「我不想變老！」愈是有強烈的執著，一旦現實不如己意，就會增加痛苦。兩千五百年前，佛陀就已經告訴我們這個道理。
中村 哇！弘美醫師提到最愛的佛教思想了（笑）。為了多一條皺紋就耿耿於懷、煩惱不已，甚至陷入憂鬱，在我看來簡直是在浪費時間和精力。
你們與我不同，出生在和平豐饒的時代，應該把時間和精力用在更有意義的地方！現在可以安全舒適地前往想去的地方，而且滿街都是美食，無論工作、遊樂或嗜好，都可以隨心所欲，比以前好不知道幾百倍。我希望你們趁著年輕、身體健康時，好好享受更多樂趣吧！
奧田 坦然接受變老的自然歷程，內心就不會產生多餘的煩惱，視野一下子變得開闊無比。放下對年紀增長的不安和恐懼，內心才可以常保平靜。
無論幾歲，自在接受自己的年齡，對於時尚和化妝，只要不過度追求凍齡而產生痛苦，還是可以適度享受這些樂趣。
中村 是啊。時尚和化妝，本來就是為了讓自己高興，要是變成痛苦的根源，不就本末倒置了嗎？

02 衰老是生命的自然歷程，極力抗拒變老，只會變得不快樂
奧田 我們在前面提到「抗老」，我覺得非常多中高齡族群都很怕變老。對於「變老」這件事，恒子醫師有過不安和恐懼嗎？
中村 我個人幾乎沒有不安和恐懼，話說回來，我才覺得不可思議，為什麼要那麼不安呢？變老是理所當然、很自然的事吧？我完全不在意。我每天全副心力投入工作和育兒……不知不覺有了孫子，一回神竟然已經超過九十歲了。照鏡子的時候，看到滿臉皺紋的自己，我覺得很正常，完全不會悲傷。
奧田 我們這一代，媒體一天到晚宣揚「永保美麗青春」有多棒。很多人從三...

作者序1
放下不安，迎接人生新階段，成為優雅的「大人」 中村恒子
我現在九十三歲，是貨真價實的超高齡者（笑）。
二次大戰即將結束之際，我開始擔任精神科醫師，不知不覺已經七十餘年了。
詳細的故事我寫在《日日靜好》一書中，真是一下子就走過九十三年的歲月。
二次大戰末期，我是一名就讀女子高中的學生，被動員協助軍需工廠。剛畢業，為了就讀大阪女子高等醫學專門學校，我隻身一人從廣島前往大阪，從此開啟波瀾壯闊的醫師生涯。
戰敗後，日本國內一片混亂，我好不容易結束實習醫師的生涯，幾經波折，終於進入奈良醫科大學的精神科，成為一名精神科醫師。之後，我與大兩歲的耳鼻喉科醫師結婚，生下兩個孩子。
不過，我的生活從此變得很辛苦，因為丈夫簡直嗜酒如命。
我先生工作確實很認真，但是每天下班後，就一家喝過一家，經常醉醺醺地發酒瘋，而且還不顧家計，到處請客。為了維持家計，我只得繼續工作。我一邊養育兩個兒子，同時負責診療大量病患，除了看門診，還得值班住院醫師，每天都忙得焦頭爛額。
直到孩子終於長大獨立，我也當上阿媽之後，一直有動脈硬化問題的丈夫，發生了好幾次腦中風。我打算辭掉工作專心照顧丈夫，他卻因為胸主動脈瘤破裂突然過世。
之後，由於待在家裡沒事做，在熟識醫院的邀請下，七十六歲的我，又回到一週六天到醫院工作的生活。後來，我終於在三年前正式退休。
一路走來，我都盡力做好當下應該做的事，淡然處之，不知不覺就迎來九十歲的「卒壽」。大多數的中高齡族群，應該都對漫長的老年生活感到不安吧！門診時，許多高齡患者找我諮詢，我也以走過人生種種的過來人經驗給他們建議。
「全身都痛，做任何事都提不起勁。」
「跟丈夫、孩子和孩子的另一半處不好。」
「找不到未來二、三十年的人生目標。」
「沒有可以好好說話的對象，生活很孤獨、痛苦。」
「人生一百年時代」聽起來很棒，但是到了人生後半場的中老年生活，將會面臨不同於年輕在職時期的煩惱和身心變化。一問之下，幫我整理撰寫前著的奧田弘美醫師，也即將邁入五十五歲，她也每天實際感受到身心變化，開始認真思考老後生活。
因此，我們兩位不同世代的精神科醫師搭檔，要針對「如何放下老後的身心不安，優雅老去」，分享我們的看法。
請喝杯茶，輕鬆地閱讀這本書吧！

作者序2
「高年級」生活，你想要怎麼過？
奧田弘美
我今年五十五歲，擔任精神科醫師和企業健康管理顧問。我與中村恒子醫師相識長達二十年。
恒子醫師大我很多歲，我們在工作上和私底下有很多交流。無論是精神科醫師的工作，還是育兒教養等身為女性的處世方式，我都深受恒子醫師的影響。
我希望向更多人分享恒子醫師的處世方式，所以把恒子醫師的口述整理成文字出版，書名叫做《日日靜好》。沒想到，竟然受到熱烈回響，在日本成為熱賣逾十八萬冊的暢銷書籍。
讀者的信件多到令人吃驚，我們也從中發現中高齡族群對「老年生活」的不安與煩惱。
恒子醫師一直工作不退休，這被稱為「生涯現役」，是一種理想的老年生活方式。現代生活豐富多樣，熟齡者可以選擇終身不退休，或是做不同的生活規劃。
規劃熟齡生活時，會接觸到各種資訊，也會聽到各種意見。這些紛雜歧異的資訊，往往讓人對人生的後半場衍生更多的擔心和不安吧？
因此，我與恒子醫師想以「如何安心迎向老年生活」為題，與大家分享看法。
即將邁入「高年級」的我，替讀者向恒子醫師提出許多有關「老後」的疑問，兩位不同世代的精神科醫師，在本書進行一場真心交談。本書也透過專欄分享熟齡者身心健康的相關資訊，敬請期待。

作者序1
放下不安，迎接人生新階段，成為優雅的「大人」 中村恒子
我現在九十三歲，是貨真價實的超高齡者（笑）。
二次大戰即將結束之際，我開始擔任精神科醫師，不知不覺已經七十餘年了。
詳細的故事我寫在《日日靜好》一書中，真是一下子就走過九十三年的歲月。
二次大戰末期，我是一名就讀女子高中的學生，被動員協助軍需工廠。剛畢業，為了就讀大阪女子高等醫學專門學校，我隻身一人從廣島前往大阪，從此開啟波瀾壯闊的醫師生涯。
戰敗後，日本國內一片混...

目錄
作者序1 放下不安，迎接人生新階段，成為優雅的「大人」 中村恒子
作者序2 「高年級」生活，你想要怎麼過？ 奧田弘美
第1章 老了能認老，人生就幸福
01 在追求青春永駐的時代，細數變老的好處
02 衰老是生命的自然歷程，極力抗拒變老，只會變得不快樂
03 從主角退居配角，接受新的角色，就會變成很棒的長者
04 工作和親子關係，六十歲開始會有全新的看法
05 精力體力日益下滑不是壞事，欲望變少，愈能輕鬆度日
專欄1 長生不老的故事
第2章 人際關係要懂得放下
06 一直想要改變別人只會帶來痛苦，一旦放下萬事解決
07 面對工作不要過度期待，遇到不合時好好溝通很重要
08 世事大都是「結局好，一切就好」，找到精神寄託熬過去就好
09 朋友愈多愈好？這是偏見。交友愈廣闊，煩惱愈多
10 與眾人打成一片是一種才能，不是每個人都合得來，不用在意
11 人生而孤獨，獨處的時間讓自己更充實
12 被一、兩個人討厭，有什麼好在意的？
13 上了年紀疲於應付人際關係？找到對的人、用對的方式相處
14 純粹只有印刷字的賀年卡是無意義的交際，慢慢清除不必要的社交關係
第3章 不讓「過去」和「未來」占滿思緒
15 為何莫名不安？來自與他人無謂的比較
16 人的天性愈到夜晚愈不安，刻意保持忙碌，就沒有閒工夫胡思亂想
17 陷入憂慮未來、懊悔過去的時候，利用冥想把心拉回現在
18 睡眠、均衡飲食和夜晚的放鬆時間，都是心靈的養分
19 當自我厭惡來襲時，告訴自己「算了吧！」，趕緊睡覺去
20 每個人都長得不一樣，別人的人生與自己的人生本來就不一樣
21 人生的「正確答案」，結束才知道。只能拚命做好眼前的事
22 不照顧身體，身體就不聽使喚，心也是一樣，不好好對待就會罷工
專欄2 維護身心健康，需要良好的睡眠和飲食
專欄3 在家練習內觀冥想
第4章 正面看待「死亡」的方法
23「如果五年後會死，你還有什麼事想完成？」過好每個當下
24 想做的事現在就做，才可以用安詳的笑容，迎接人生的最後一刻
25 老年生活有嗜好就很愉快？還得考慮行動不便的生活吧！
26 享受孤獨並不難，只要認真面對生活的每一刻
專欄4 恒子醫師的養生祕訣就是「不講究」
第5章 在人生的終點站笑著下車
27 高齡者遲早都得面臨延命治療。何謂「延命治療」？要有明確認知
28 為了迎接油盡燈枯的最後一刻，及早做好「預立醫療自主計畫」
29 「孤獨死」其實沒什麼，就算一堆人送終，也不會陪你到另一個世界
30 喪禮和墳墓的事，留給生者去處理。死後的事，不用你操心
31 「不為兒孫買美田」，與其留財產給孩子，不如傳承智慧
32 走過九十三年人生的恒子醫師，最後想告訴大家「人生的分寸」
結語

目錄
作者序1 放下不安，迎接人生新階段，成為優雅的「大人」 中村恒子
作者序2 「高年級」生活，你想要怎麼過？ 奧田弘美
第1章 老了能認老，人生就幸福
01 在追求青春永駐的時代，細數變老的好處
02 衰老是生命的自然歷程，極力抗拒變老，只會變得不快樂
03 從主角退居配角，接受新的角色，就會變成很棒的長者
04 工作和親子關係，六十歲開始會有全新的看法
05 精力體力日益下滑不是壞事，欲望變少，愈能輕鬆度日
專欄1 長生不老的故事
第2章 人際關係要懂得放下
06 一直想要改變別人只會帶來痛苦，一旦放下萬事解決
07 面...