過去幾十年間,歐洲基本保健在諸多領域取得了令人矚目的成績。推動基本保健成為初級衛生保健的核心要素,促使其在衛生系統政策制定和職責分工中發揮主導作用,是學術界、政策制定者、各國及國際組織齊心協力的結果。雖然這一進程在不同國家呈現不同形式,但根本目標卻基本一致。
組織變革是一個艱難而複雜的探索過程。在這一過程中,可能會在各種利益群體之間建立新型關係,也能使已有關係更加均衡,如醫院和基本保健之間、專科和全科醫生之間、基本保健和家庭保健之間的關係,以及許多國家改革中均涉及的住院服務與門診服務之間的關係等。這些組織體制方面的根本性變革需要付出長期努力,這是由其本質特徵決定的。改革往往需要數年的時間,且需要所有關鍵部門集中精力,堅持不懈。
本書是關於基本保健體制改革的現況報告,視野開闊、信息量大,介紹了基本保健領域取得的進展,明晰了所有歐洲衛生保健系統的主要政策目標。尤為引人注目的進展是最近出現的許多新穎的管理機制,例如服務于慢性病患者和老年人保健的網路,以及為支援和擴展這些網路而進行的有關新型籌資機制的多種探索。
本書的觀點與許多國家政策制定者的觀點相一致,認為歐洲的基本保健正處在深化改革階段。如果這種深刻的組織變革能夠持續下去,那麼,這將不僅有利於基本保健按照衛生政策制定者的期望去發揮作用,而且也將有利於提高衛生系統的績效。
當然,目前也還有許多問題沒有解決。正如本書指出的,基本保健如何融入現代衛生保健體系等最重要的決策問題尚待回答,特別是本書英文版書名中提到的問題——是否應當將基本保健擺在衛生系統駕駛席的位置上,從而主導衛生系統的發展?這些決策及其相關問題仍是歐洲政策制定工作關注的核心。基本保健自20世紀70年代誕生以來已經經歷了漫長的發展過程,但是要完全實現其最初的承諾,還有大量工作需要完成。本書概括性地描述了基本保健發展至今所取得的成就、正在進行的改革創新以及尚未解決的複雜問題,為政策制定者和學者提供了一個非常有價值的視角去審視這一重要的衛生領域
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過去幾十年間,歐洲基本保健在諸多領域取得了令人矚目的成績。推動基本保健成為初級衛生保健的核心要素,促使其在衛生系統政策制定和職責分工中發揮主導作用,是學術界、政策制定者、各國及國際組織齊心協力的結果。雖然這一進程在不同國家呈現不同形式,但根本目標卻基本一致。
組織變革是一個艱難而複雜的探索過程。在這一過程中,可能會在各種利益群體之間建立新型關係,也能使已有關係更加均衡,如醫院和基本保健之間、專科和全科醫生之間、基本保健和家庭保健之間的關係,以及許多國家改革中均涉及的住院服務與門診服務之間的關係等。這些組織體制方面的根本性變革需要付出長期努力,這是由其本質特徵決定的。改革往往需要數年的時間,且需要所有關鍵部門集中精力,堅持不懈。
本書是關於基本保健體制改革的現況報告,視野開闊、信息量大,介紹了基本保健領域取得的進展,明晰了所有歐洲衛生保健系統的主要政策目標。尤為引人注目的進展是最近出現的許多新穎的管理機制,例如服務于慢性病患者和老年人保健的網路,以及為支援和擴展這些網路而進行的有關新型籌資機制的多種探索。
本書的觀點與許多國家政策制定者的觀點相一致,認為歐洲的基本保健正處在深化改革階段。如果這種深刻的組織變革能夠持續下去,那麼,這將不僅有利於基本保健按照衛生政策制定者的期望去發揮作用,而且也將有利於提高衛生系統的績效。
當然,目前也還有許多問題沒有解決。正如本書指出的,基本保健如何融入現代衛生保健體系等最重要的決策問題尚待回答,特別是本書英文版書名中提到的問題——是否應當將基本保健擺在衛生系統駕駛席的位置上,從而主導衛生系統的發展?這些決策及其相關問題仍是歐洲政策制定工作關注的核心。基本保健自20世紀70年代誕生以來已經經歷了漫長的發展過程,但是要完全實現其最初的承諾,還有大量工作需要完成。本書概括性地描述了基本保健發展至今所取得的成就、正在進行的改革創新以及尚未解決的複雜問題,為政策制定者和學者提供了一個非常有價值的視角去審視這一重要的衛生領域
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