缺牙導致失智？機率增加三倍

如果你最近比較健忘，記得對方的長相卻想不出名字；孩堤時期的事情記得清清楚楚，卻想不出昨天做了什麼，一週前的事更忘得一乾二淨。這樣難免擔心自己罹患失智症，要怎麼做才能擺脫失智的擔憂呢？

失智老人缺牙愈多，大腦萎縮愈嚴重

名古屋大學醫學研究所的上田實教授，曾在安養機構進行一項調查。他比對缺牙和沒有缺牙的人，藉此探索牙齒與腦部的關連。調查對象為七十八位健康老人、三十九位患有腦血管性認知障礙的老人，以及三十六位患有阿茲海默症的老人。分別詢問他們的牙齒數量以及開始掉牙的時間點。

罹患阿茲海默症的老人和健康的人相比，牙齒數量只有平均值的三分之一，保有原生齒的比例非常低。而且他們使用假牙的頻率也只有健康老人的二分之一，許多人牙齒掉了也不在乎，沒有安裝假牙。令人驚訝的是阿茲海默症老人當中，牙齒數量愈少大腦萎縮愈嚴重。

另外，阿茲海默症老人開始掉牙的時間比健康的人提早了二十年。上田教授根據這項調查作出結論，如果較早開始掉牙並置之不理，罹患阿茲海默症的風險會高出統計值三倍。

這份可怕的調查數據顯示，掉牙後沒有適當處理，可能引發阿茲海默症。

牙齒會改變生活品質與心情

平時觀察老人可以發現，保有牙齒的人較常說話與大笑。如果牙齒脫落或假牙不合口，說話多半較不靈活，無法正常講話。

我有位七十多歲的男性病患，長年使用假牙後改做人工植牙。

「醫孫啊，『偶』搜話好像還改不太夠來。」他還留著戴假牙時的說話習慣。

我說：「每天對太太說『我』愛你，馬上就改回來了。」

老先生聽了撫掌大笑。他下次回診時發音已經清楚許多，表情更加開朗，能以積極正面的角度看待事物。我深刻體會到，擁有一副可以咀嚼的健康牙齒，會使人產生極大的改變。









牙周病會引發心肌梗塞，你知道嗎？

或許有人曾在廣告上聽過「牙周病原菌連鎖效應」。據說牙周病原菌會從口中流竄全身，導致心臟疾病、動脈硬化、感染性心內膜炎、細菌性肺炎、慢性阻塞性肺部疾病、早產造成嬰兒體重過低、高血脂、類風濕性關節炎等疾病。

口腔細菌的感染，禍害蔓延全身

翻開埃及、希伯來與亞述等古文化的記錄，顯示了整體健康與口腔的重要性。牙周病雖然是口腔疾病，但古人已經認為牙周病可能與全身的疾病有關。

回溯到一九○○年代初期，當時的醫生並不清楚是什麼造成類風濕性關節炎與肺炎等疾病。他們無法確定口腔是否存在細菌，因此不知道怎麼找出病因，這時候許多專家學者與醫師進行了大量研究。

費城的細菌學家W‧D‧米勒博士與倫敦的醫師W‧杭特在論文與演講中提到，口腔的細菌感染是造成全身性疾病的主因。米勒博士在其論文〈作為感染源之人類口腔〉中表示，口中的細菌會造成骨炎、骨髓炎、敗血症、膿血症、白喉、結核、梅毒等各種疾病。

口腔是進入人體的大門，細菌不分好壞都可能進入，因此口腔感染是造成全身性疾病的元兇—這個觀念迅速普及開來。其後許多學者針對口中的細菌感染與疾病進行研究，進一步釐清牙周病原菌造成的威脅。

牙周病患更容易得心肌梗塞

一九八九年芬蘭的K‧麥拉博士針對「牙周病與急性心肌梗塞的關連」，發表研究論文受到廣大關注。該研究針對相同地區的一般人與患有心肌梗塞的病患，進行對照實驗並彙整結果。

所有受試者都要接受牙科檢查，統計有無蛀牙、掉牙數量、齒垢、牙周袋深度、牙齦有無發炎等分數。結果發現牙齒狀況不佳的人，急性心肌梗塞發作的機率居然和牙周病關係密切。

心肌梗塞的發病機率和許多因素有關，這項比較實驗也針對其他因素進行調查，包括年齡、總膽固醇、壞膽固醇（LDL）、高血脂、高血壓、糖尿病、抽菸等。他們進一步過濾這些數據並進行分析，發現和這些風險因子無關。

我們透過這項研究了解到，牙周病患心肌梗塞發作的比例高出一般人三成，這個不小的數字讓人足以懷疑兩者的相關性。麥拉博士以上的研究，證實牙周病患罹患心肌梗塞的風險較高。





蛀牙跟感冒一樣，是傳染病

我三十多年來都在幫國小與幼稚園的孩子檢查牙齒，蛀牙的小孩愈來愈少。

二十年前檢查八百人超過一半有蛀牙，但近年大幅減少，一百人頂多二、三人蛀牙。以前常看到缺牙的孩子，現在也幾乎沒有了，或許是因為媽媽們嚴格執行幫孩子刷牙的工作吧。

眼睛看不到的細菌，是蛀牙主因

我們為什麼會蛀牙呢？簡單來說，蛀牙是細菌造成的傳染病。蛀牙病原菌增生會產生大量酸性物質，溶解牙齒的琺瑯質與象牙質，造成牙齒受損，蛀牙的正式病名「齲齒」就是由此而來。

用牙科的紅色染劑塗抹牙齒，大部分人都呈現一片紅色。尤其在兩顆牙齒間的縫隙，以及牙齒和牙齦的界線特別明顯，但這並不是食物殘渣。紅色染料是檢查有無細菌的藥物，染紅的部分代表蛀牙病原菌在此孳生。

人類的口腔有三百到五百種細菌。嬰兒出生時通過產道，會沾染母親體內的細菌，有些細菌則會在胎兒時期透過胎盤從母體進入。這些細菌有好有壞，是人體的常在菌，持續在體內生存直到我們死亡為止。



小孩蛀牙的細菌，竟來自大人的口腔

新生兒身上幾乎找不到轉糖鏈球菌，所以細菌是在什麼時候、從哪裡入侵呢？

當我們分析轉糖鏈球菌何時進入小孩口腔，發現多半是從吃副食品開始，直到三歲前乳牙長齊二十顆為止。此時期媽媽常會用嘴巴把溫熱的副食品含到涼，或是在口中嚼過再給孩子吃，正是轉糖鏈球菌入侵的好機會。

俗話說「生一個孩子掉一顆牙」。多數人在懷孕初期因為害喜飲食失常，或是身體不舒服而隨便刷牙。孕婦也容易發生妊娠性牙齦炎，口腔環境變得很糟糕。

產後忙著帶小孩，精神與身體都疲憊不堪，而且因為過於忙碌，容易隨便刷刷交差。換句話說，對媽媽而言無論是孕期或產後，都是蛀牙的高危險期。

在這段高危險期，活力充沛的轉糖鏈球菌會隨著副食品進入嬰兒口中，瞬間造成感染。當然除了媽媽以外，爸爸、爺爺、奶奶等嬰兒身旁的大人，都得注意別讓孩子感染轉糖鏈球菌，這樣才可以有效預防蛀牙。

即使感染轉糖鏈球菌也不是馬上蛀牙。根據凱斯之環的理論，蛀牙的第一要素是必須有牙齒，還沒長牙的時候絕對不會蛀牙。反過來說，蛀牙風險從牙齒冒出頭的瞬間開始攀升。另外，沒有砂糖作為食物，細菌就無法製造不溶於水的葡聚糖。小孩長牙後，睡前喝配方奶可能造成蛀牙，必須多加注意。

維護幼兒牙齒健康，大人發現蛀牙請馬上治療

要完全清除口腔裡的轉糖鏈球菌很不容易，但我們可以減少數量。

第一步是發現蛀牙就要治療。蛀牙造成的空洞與周圍的菌膜充滿轉糖鏈球菌，細菌也會流進唾液，透過唾液傳染給嬰兒，所以第一步是治療蛀牙。

即使是轉糖鏈球菌的帶菌者，一毫升的唾液中不到一千個細菌就不會傳染。因此治療蛀牙可以大幅減少轉糖鏈球菌在口中的數量。

大人如果會接觸嬰兒，必須好好刷牙並治療蛀牙才能降低孩子蛀牙的機率。



為什麼每天刷牙還是會蛀牙、得牙周病？

有些病患無論怎麼治療還是有蛀牙。問他們是否好好刷牙，病患也說：

「醫生，我都有乖乖刷牙，但還是蛀牙了。」

「舉例來說，小孩有時候不管多用功，成績總是爬不上去。不管怎麼努力，但搞錯方向分數就不會進步，刷牙也是一樣的道理。」

只有細心刷牙才能保護牙齒，要在不知不覺中養成起床、飯後與睡前刷牙的習慣。這時要有明確的目標，才能確實刷牙。刷牙時如果沒有意識到要和口中細菌作戰，牙刷沾再多牙膏也徒勞無功。

市售牙膏的成分大多為糊劑混和碳酸鈣、磷酸鈣、鹽、磷灰石等研磨劑，再添加界面活性劑、保溼劑、結合劑、發泡劑、香料或色素等等。

牙刷沾上牙膏刷牙，發泡劑形成的泡沫有薄荷香味，這種清爽感令人上癮，才刷一下下就覺得大功告成。事實上，刷牙時需要一顆顆從正面刷到背面，最少也要十分鐘，刷得這麼仔細才能清除齒間以及牙齒牙齦之間的齒垢。如果沾了大量牙膏，刷一會兒就收工，牙齒當然刷不乾淨。自己覺得口氣清新，口腔卻充滿細菌。

藥用牙膏、塗氟，都不能完全防堵蛀牙

很多人覺得可以使用含有抗生素或殺菌藥物的牙膏，藉此控制蛀牙與牙周病原菌。但口腔中不只有壞菌，也存在許多對人類有益的細菌。如果用殺菌牙膏刷牙，好菌也會消失，並讓舌頭或食道等軟組織受到傷害。

到了二十一世紀，為了預防嬰幼兒與兒童蛀牙，許多醫生會使用含氟牙膏或塗氟。氟會促進牙齒鈣化，抑制蛀牙病原菌產生酸性物質。但即使塗氟也不能百分之百預防蛀牙，還是得從小養成習慣，正確清潔細菌孳生的部位。





老人口腔內的細菌，易引起肺炎、發燒

免疫力會隨著年齡增長而下降，失去抵抗力便容易感染各種疾病。老年人特別需要注意肺炎，有時口腔的細菌會被吸入氣管，造成吸入性肺炎。牙周病原菌是毒性較強的細菌，口腔中除了牠們以外，也有許多正常菌叢。這些菌叢平時對人體無害，但吸入氣管後也會形成肺炎。

牙周病原菌特別喜歡攻擊「老人和女性」

東京醫科牙科大學的奧田克爾教授研究小組調查指出，住在安養設施的老人，七成口腔內有肺炎鏈球菌，這種細菌最容易引發肺炎。除此之外，牙周病原菌與綠膿桿菌、葡萄球菌等也是引發肺炎的原因。

對老人而言肺炎可能致命，如果口腔的肺炎鏈球菌不小心進入氣管，缺乏抵抗力的老人會立刻遭到感染甚至喪命。老人常有低溫發燒的症狀，也很可能是口腔中的細菌造成發炎而發燒。如果躺在床上不良於行，無法仔細刷牙，會使口腔細菌孳生，從血管或氣管進入全身。有報告指出，細菌進入血管會產生敗血症，進入心臟會在心臟瓣膜繁殖，引發細菌性心內膜炎。

女性和老人一樣容易被牙周病原菌盯上，因為女性荷爾蒙的關係比男性容易受到影響。厭氧革蘭氏陰性菌是牙周病原菌之一，會受女性荷爾蒙影響，以雌激素為食物繁殖，因此女性罹患牙周病的風險高於男性。

另外，在青春期、更年期與停經期等等，女性會有荷爾蒙失調的問題。荷爾

蒙、自律神經及免疫系統會互相影響並維持平衡，但自律神經系統因為壓力與過度操勞而失調，第一個受影響的就是荷爾蒙。這麼一來免疫力會下降，血液循環也會變差，內分泌失調讓牙周病原菌變得活躍。



有骨質疏鬆症，可以植牙嗎？

當我們失去牙齒那一刻起，身體會開始吸收齒槽骨。無論裝不裝假牙，身體都會吸收齒槽骨。有牙齒的時候，咀嚼壓力會刺激骨頭，激發骨頭再建的循環。破壞老舊骨頭同時形成新的骨頭，兩年循環一次讓骨頭煥然一新。

但失去牙齒會讓骨頭失去刺激，使再建功能衰退，不久之後骨頭會被身體吸收而不再重生。就像人無法走路後，雙腳會退化一樣。如果我們不良於行，不再受地心引力的壓力刺激股骨，再建程度會降低而使骨頭變得脆弱。肌肉也會因為缺乏使用而衰退，最後無法走路。

植入植體時，最好具有健康的齒槽骨。齒槽骨健康而且牙齒一顆不剩，做起人工植牙相當簡單。這時還有一項條件是「除了牙齒以外的地方都健康強壯」。

患有高血壓、齒槽骨萎縮，也能安裝植體

大多數缺牙病患的骨頭開始被身體吸收時，極有可能也患有高血壓、糖尿病等生活習慣病，醫師治療時必須面對各種狀況。

不同的骨質也有不同條件。骨頭是由表面較硬的皮質骨，與中央較軟的海綿骨構成。有些人因為海綿骨太軟而有骨質疏鬆的問題，也有人是表面較硬的皮質骨太薄。這時即便將植體植入齒槽骨也難以固定，無法取得骨整合的效果。

另外有些人海綿骨較少，卻有厚厚一層皮質骨，即使把骨頭削薄也不會流出血液。血液會形成骨頭幫助癒合，因此海綿骨不可或缺。但海綿骨較少只有厚厚的皮質骨，將使血液無法流出，使得骨質不佳，難以獲得骨整合的效果。

這些問題會提高人工植牙的難度，但最新研發的技術解決了這些問題。以往只有某些人能接受人工植牙，現在因為技術進步，幾乎可以處理所有病例。



植牙前，外行人也該懂的知識

鈦金屬製成的植體，目前主流仍然是布拉尼馬克博士研發的螺絲型。螺絲造型的下方是螺紋切口，各家廠商均有不斷改良的各種形式。義大利約銷售一六○多種，日本也有四十種以上的植體系統。這些植體的專利屬於各家公司，人工植牙費用這麼貴，就是貴在「專利授權費」上。

決定植牙能否成功的六大條件

人工植牙必須符合幾項條件才能讓骨整合長久且順利。以下是瑞典的阿布雷森教授（Albrektsson）在一九八二年提倡的內容，現在仍是人工植牙的基準，達成以下六點，是骨整合長期成功的條件：

一、合適的生物材料。

二、合適的植體設計。

三、合適的植體表面狀態。

四、合適的病例選擇。

五、高水準的外科技術。

六、分散加諸於植體的咬合力。

改變植體設計，就能縮短治療時間

第一點合適的生物材料是指鈦金屬。從漫長的歷史來看，至今使用過許多材質都無法和生物緊密黏合，唯有鈦金屬能做到這點，現在生產的材質有純鈦、鈦電漿鍍膜、鈦羥氧基磷灰石鍍膜等等。

第二點「設計」是指植體的形狀。現在植體的主流是附有螺紋的螺絲造型，螺紋的深度與形狀會影響植體與生物的親和度。此外也有中心空洞的中空管造型。

第三點表面狀態，是指螺旋表面的粗糙度。從顯微鏡的角度來看，可以分成表面粗糙或光滑的植體。表面愈粗糙愈容易附著在骨頭上，但弱點是較容易遭到污染或感染，表面太過光滑則是會降低與骨頭的親和性。

如果植體是用機械切削而成，骨頭生長的方向會從齒槽骨往鈦金屬延伸，但如果以特殊加工讓表面變得粗糙，血液會在植體植入時迅速聚集，讓骨頭從鈦的表面往齒槽骨生長。同時齒槽骨也會往鈦金屬生長，骨整合的時間只要原來的一半。

從縮短治療時間看來，用蝕刻加工讓植體表面變粗糙比較有利，可用氟或氫氟酸、硫酸等酸性處理，讓表面變粗糙。還有一種噴砂加工，是用鋁化合物或鈦化合物噴在表面上。

各家公司都在研究植體表面的粗糙程度，結果是一開始以機械研磨的粗糙度最佳。這點並沒有確切的依據，只是恰巧如此。但現在各家公司會配合設計更改表面粗糙度，因此未來的標準或許會不一樣。

以上三項條件會因為植體的系統各有不同。

找到好醫生，植牙就成功一半

第四項適當的病例挑選，是指病患最好全身都很健康而且骨質強健。如果病患條件不良，患有骨質疏鬆症，或是齒槽骨因為牙周病而被身體吸收殆盡，便很難收到骨整合的成效。

第五點外科技術是指如果外科技術不佳，植入時左搖右晃便無法與骨頭黏合。此外，植入植體必須事先鑽洞，這時產生的熱能會損害骨質，使得骨整合難以成功，無法安裝上部的假牙。

第六項條件是裝上假牙後的咬合。如果沒有牙齒可供咬合倒不成問題，但咀嚼時如果無法分散力量，會使植體承受過度的重量，導致骨整合失敗。

第四到第六項是考驗牙醫的治療技術。如果能達成所有條件，不但骨整合可以成功，也能長期使用假牙。

缺牙導致失智？機率增加三倍

如果你最近比較健忘，記得對方的長相卻想不出名字；孩堤時期的事情記得清清楚楚，卻想不出昨天做了什麼，一週前的事更忘得一乾二淨。這樣難免擔心自己罹患失智症，要怎麼做才能擺脫失智的擔憂呢？

失智老人缺牙愈多，大腦萎縮愈嚴重

名古屋大學醫學研究所的上田實教授，曾在安養機構進行一項調查。他比對缺牙和沒有缺牙的人，藉此探索牙齒與腦部的關連。調查對象為七十八位健康老人、三十九位患有腦血管性認知障礙的老人，以及三十六位患有阿茲海默症的老人。分別詢問他們的牙齒數量以及開始掉牙的時間點。...

刷牙後不會掉牙？刷牙習慣是關鍵

本書初版問世五年後，牙科治療方式已經產生極大變化。

原本拔牙後主要的治療方式是裝置牙橋或假牙，但現在有愈來愈多病患要求人工植牙。我二十八年前（一九八七年）就接觸植牙治療，並看準它未來的發展性，前往國外取經，直至今日仍然持續鑽研新技術。期間我不斷研讀全球專家學者的論文，並反饋到臨床實務上，看到人工植牙普遍應用於牙科治療，實在充滿感慨。

不過我對人工植牙仍存有疑慮。雖然植牙在牙齒的補綴（填補）上，是相當有效的方法。但我認為大家不能輕易施行人工植牙，而該去思考缺牙的原因，以及造成口腔環境惡化的理由。

細菌造成缺牙，植牙不是萬靈丹

缺牙主要是蛀牙（齲齒）或牙周病造成的，兩者又是由口腔的細菌所引起，沒有細菌就不必拔牙。因為細菌感染而缺牙，無論吃飯或講話都不方便，只好請牙醫師植入植體並安裝假牙。

但是把植體放入這種口腔環境真的好嗎？

細菌是造成缺牙的原因，植牙後細菌還是原封不動留在口腔裡。在口腔中放進植體，細菌會再次繁殖侵蝕齒槽骨與牙齦，植體可能因為發炎而脫落。患者必須透過刷牙控制細菌孳生，否則貿然植牙並非好事。

植牙後必須持續清潔保養，不然可能再次面臨失去新牙的悲劇。人工植牙的目的並非是要安裝假牙來恢復咀嚼功能，而是著重於長期使用。沒有良好的刷牙習慣，就算植牙也徒勞無功，只有勤於清潔保養的人才值得植牙。

正確刷牙、定期檢查，維持牙齒健康的兩大秘訣

本書之所以推出新版，是希望一般大眾和牙醫師都能重新體認「牙科治療是和細菌的戰鬥」。就像治療酒精性肝硬化的第一步是「戒酒」，在成功戒酒的前提下，醫生才會開立改善肝功能的藥物。這點在牙科也一樣，對於失去牙齒的病患，必須先教導如何清潔，對抗蛀牙與牙周病，否則不該施予切削或補綴等治療。

為了解決根本問題，最重要的是教育患者養成正確的刷牙習慣，努力不懈與細菌奮戰，這才是牙醫師最主要的治療方式。話雖如此，卻有許多人不知道怎麼正確刷牙。除了每天都要刷牙以外，請專家觀察方法是否正確也很重要。即使你三餐飯後都會刷牙，但草草了事，難免會有遺漏。

另外在植入植體後，必須定期請專家清潔植體與牙齦接觸的部位，否則很難保持乾淨。這時候需要牙醫持續照顧口腔環境，每兩三個月就要請醫生檢查牙齒與牙齦的狀態、細菌繁殖情形以及刷牙是否確實。

「清潔」是重要的預防之道，定時且長期持續清潔才是維持牙齒健康的秘訣。

「缺牙」影響咀嚼，身體活動力會下降

現代社會趨於高齡化，老年人最大的問題是營養不足導致臥床不起。營養不足的主因則是「缺牙」無法正常進食。尤其老年人如果缺少臼齒，營養不足的問題會更嚴重，使人活動力下降，只能躺在床上。這點對老人本身或家人來說都是不幸且沉重的負擔。

牙齒不過是人體一個很小的部位，但這麼小的牙齒可以咀嚼食物，形成能量供應身體活動。而且牙齒是靈敏的感測器，也是直通腦部的前哨站，心臟送出的新鮮血液會流入牙齒再回到心臟。

我們通常是失去牙齒後才了解它的價值，但怎麼可以放任牙齒敗壞呢？細菌是缺牙的主因，我們不能在與細菌的戰爭中敗下陣來，必須和牙醫合作，了解更多牙齒的功能，並學習如何對抗細菌。

刷牙後不會掉牙？刷牙習慣是關鍵

本書初版問世五年後，牙科治療方式已經產生極大變化。

原本拔牙後主要的治療方式是裝置牙橋或假牙，但現在有愈來愈多病患要求人工植牙。我二十八年前（一九八七年）就接觸植牙治療，並看準它未來的發展性，前往國外取經，直至今日仍然持續鑽研新技術。期間我不斷研讀全球專家學者的論文，並反饋到臨床實務上，看到人工植牙普遍應用於牙科治療，實在充滿感慨。

不過我對人工植牙仍存有疑慮。雖然植牙在牙齒的補綴（填補）上，是相當有效的方法。但我認為大家不能輕易施行人工植牙，而該去思考缺牙的原因...

前言 失去牙齒，大腦、行動力都會受損

第一章 牙齒與大腦直接相連，小小一顆牙能牽動全身健康！
＊百分之六十的人出現「中年掉牙危機」
＊再不注意，六十五歲之後牙齒就會掉光光
＊抽菸造成牙齦萎縮，養出一口爛牙
＊防止掉牙，自己就是最好的牙醫
＊向芬蘭人學習，提高「潔牙智商」
＊牙齒是維持生命的第一道關卡
＊感到身體不適，請先檢查牙齒
＊動物聰不聰明，和牙齒的形狀有關
＊為何人類恆齒是三十二顆？
＊不發胖、不生病的理想飲食，從牙齒開始
＊缺一顆牙，其他牙齒也會加速損壞
＊長滿尖牙的獅子，其實很容易喪命
＊人一旦失去犬齒，後齒不久後也會脫落
＊缺一顆牙，全部牙齒都會接二連三脫落
＊實驗發現：沒有後齒的猴子變笨了
＊用後齒咀嚼食物，可以活化大腦
＊缺牙置之不理，罹患失智症機率增加三倍
＊健康的牙齒才能刺激大腦活化
＊食物中有沙子，其實是牙齒發現的
＊失去後齒使人發胖，慢慢吃、更快飽
＊咬合不正使大腦萎縮，提高失智風險
＊腰痛、肩頸痠痛都跟牙齒咬合有關
＊「磨牙」減少牙齒與假牙的使用壽命

第二章 驚！蛀牙是傳染病！
＊眼睛看不到的細菌，是蛀牙主因
＊好菌壞菌通通有，口腔是細菌的溫床
＊蛀牙無法靠自癒力恢復，沒治療就會不斷惡化
＊「齒垢」隔絕唾液防護功能，造成口腔酸化
＊對人體有益的「乳酸菌」居然是加速蛀牙幫兇
＊乳牙因蛀牙脫落，恆齒也會岌岌可危
＊害小孩蛀牙的細菌，來自大人的口腔
＊蛀牙自我防護：「吞口水」有助於消滅細菌
＊唾液含有藥物成分，能抑止細菌生長
＊口水不但能幫助消化，更是天然保養聖品
＊嘴巴愈來愈乾，代表免疫力逐漸下降
＊唾液能抑制口臭及黴菌，維持口氣清新
＊「口乾症」大部分是生活習慣造成的
＊中年女性常罹患「乾燥症候群」，很容易蛀牙
＊「打鼾」會增加蛀牙與牙周病風險
＊口腔不乾淨，會引起肺癌
＊別被薄荷味欺騙！刷掉「齒垢」才是重點
＊為什麼每天刷牙還是會蛀牙、得牙周病？
＊牙醫師推薦：清潔效果最好的「清水刷牙法」
＊選擇適合自己的牙刷以及正確的刷牙方法

第三章 牙周病不治好，小心引發心肌梗塞與中風！
＊牙周病會引發心臟病、動脈硬化等重大疾病
＊成年之後，罹患牙周病的機率逐年提高
＊牙齦發炎沒有及早治療，牙齒會鬆動脫落
＊牙齒骨頭會自行溶解，避免細菌入侵
＊牙齦炎初期，出血也不能停止刷牙
＊牙周細菌大舉入侵，需要開刀切除牙齦
＊牙周病患得到心肌梗塞的機率高三成
＊牙周病提高心臟病風險、波及大腦
＊不治療牙周病，糖尿病也很難痊癒
＊糖尿病侵蝕血管與神經，降低口腔抵抗力
＊中度肥胖者罹患牙周病的機率多八‧六倍
＊癮君子注意！抽菸讓你提早十年得到牙周病
＊牙周病原菌特別喜歡攻擊「老人和女性」
＊切除牙周組織後，填補空洞的GTR再生技術
＊從豬身上擷取蛋白質的EMD牙周再生術
＊牙周病為老年生活帶來龐大的金錢壓力

第四章 改變牙科治療的鈦合金技術
＊早上開始植牙，晚上就能用人工假牙吃飯
＊人工植牙起源於生活中無所不見的鈦金屬
＊意外發現鈦金屬「緊黏骨頭」的特性
＊發現骨膜能使骨頭再生，植牙技術大躍進
＊全世界第一個植牙的是米格魯小狗
＊全世界第一個植牙的人，後來怎麼了？
＊醫學證實，全球人工植牙技術已接近完美
＊決定植牙能否成功的六大條件
＊阻礙植牙的個別問題，已發明新技術解決
＊慎選牙醫師，能降低植牙的失敗率
＊現代植牙成功率高達百分之九十九
＊牙齒骨質不好、骨量太少，也能固定植體
＊兼顧美觀和快速，脆弱骨質的植牙方案
＊仿冒植體造成牙齒發炎、骨頭溶解
＊牙齦厚度至少三公釐，植牙才不會失敗
＊植牙失敗的主因在於「細菌感染」
＊人工植牙兼具功能與美觀的九大原則
＊植牙穩定性高，半世紀以來持續研發新技術

第五章 尖端植牙技術帶來的可能性
＊愈來愈多人選擇用「植牙」取代假牙
＊牙齒全部掉光，植牙數量可以少於原生齒
＊牙骨條件不佳，讓骨頭再生的「齒槽增高術」
＊固定植體的三種「上顎竇增高術」
＊不必進行骨移植，半年就能做好植牙
＊植牙治療是與「咬合壓力」的對決
＊下排臼齒植牙要小心傷及知覺神經
＊植牙當天就能咀嚼的重大突破
＊一天就能完成人工植牙的獨創術式
＊實現全口植牙的一日療程
＊一日完成局部假牙的人工植牙術
＊「牙齦萎縮」是讓外觀及植牙效果扣分的主因
＊「用牙齒咀嚼」是年輕和幸福的秘訣

前言 失去牙齒，大腦、行動力都會受損

第一章 牙齒與大腦直接相連，小小一顆牙能牽動全身健康！
＊百分之六十的人出現「中年掉牙危機」
＊再不注意，六十五歲之後牙齒就會掉光光
＊抽菸造成牙齦萎縮，養出一口爛牙
＊防止掉牙，自己就是最好的牙醫
＊向芬蘭人學習，提高「潔牙智商」
＊牙齒是維持生命的第一道關卡
＊感到身體不適，請先檢查牙齒
＊動物聰不聰明，和牙齒的形狀有關
＊為何人類恆齒是三十二顆？
＊不發胖、不生病的理想飲食，從牙齒開始
＊缺一顆牙，其他牙齒也會加速損壞
＊長滿尖牙的獅子，其實很容易喪命...