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臺大醫學院醫學系主任/臺大醫院胃腸肝膽科主任　吳明賢

前醫師公會全聯會理事長/臺大醫學院精神科教授 李明濱

台灣兒科醫學會秘書長、臺大醫學院小兒科副教授 李秉穎醫師

美國自然醫學博士 陳俊旭

中華民國美容醫學醫學會理事長 曾漢棋

中國醫藥大學神經科學研究所主任暨台灣營養精神醫學研究會理事長 蘇冠賓教授

（按姓氏筆畫排列）

養生必先養心，從大腦保養起

網路上流傳一段有關「養生」的言論，相當具有啟發性：「養生就像二十元的停車費，再便宜都覺得貴！突然有一張罰單貼在玻璃上，要你交九百元違規停車罰款時，恨得牙癢癢，早知就給二十元停車費。當身體出現疾病，讓你交二十萬、三十萬、五十萬時，你才發現，平時養生好便宜。故養生不是改變你的生活，而是防止你美好的生活被改變。」所以為了維持我們目前美好的生活，平時身體給我們的訊息，務必要接聽，並且要適時做出回應及調整。而所謂的上醫醫未病，也是從養生，預防勝於治療來著眼！

市面上琳瑯滿目有關如何保健、養生的書籍不少，但是有關大腦問題及保健的專書並不常見。本書從功能醫學的角度，分析大腦出現問題產生症狀的七大關鍵病因為飲食營養失衡、荷爾蒙失調、免疫系統過度發炎、腸道與共生菌失衡、毒物累積與肝臟解毒異常、粒腺體能量代謝異常和解壓不足。

作者是受過嚴謹西醫訓練的專業人員，但是他對傳統醫學也融會貫通，故能見樹也見林，提出「個人化」的解決之道。而且引經據典，言之有物。尤其是引用最新的研究資料，有專章介紹腸道功能、腸道共生菌與大腦的關係，這與目前腸道菌的研究，認為大腦一腸道軸線（Brain-Gut-Axis)中，腸道共生菌的平衡與否，在一些神經性疾病，如巴金森症、自閉症等扮演主要角色，不謀而合。古人所謂的養生必先養心，其中的心即是大腦，我們神經中樞的發號施令者，只要好好保養，即能身心都健康。

過去的醫療訓練著重在治療而輕視預防，而且健康保險制度似乎也鼓勵多治療！不僅我們的健保制度只支付治療費用，西方的醫療制度亦然！除了造成醫療費用節節高漲之外，對一些非傳染性疾病的慢性病（non-communicable disease)，如糖尿病、心血管疾病、癌症及本書的大腦及神經退化疾病，也是束手無策。因此是該從全人整合醫學及預防角度重新出發及審視的時候，醫療人員對於飲食、營養、運動、生活方式的治療策略不能再視而不見；而民眾對於自己的身體健康也不能置之度外，必須了解「今天不養生，明天就要養醫生」，可不是一句玩笑話。寧可把食物當藥物吃，也不要把藥物當食物吃，充實自己的保健保識，自己的身體自己救，才是根本的解決之道。

臺大醫學院醫學系主任/臺大醫院胃腸肝膽科主任吳明賢



成為健康的守門人

我致力於心身醫學四十年，從生物─心理─社會的多層次病因分析，改善病人身心症狀。

張立人醫師2017年出版大作《大腦營養學全書》，是大眾的營養學手冊，更是一本心身醫學科普書籍，融會基礎醫學、臨床醫學、營養醫學等學門的最新進展，包括W-3不飽和脂肪酸在大腦健康的應用、憂鬱症是一種發炎疾病、「腸道共生菌─腸─腦連結」(Microbiota-gut-brain axis) 的優化、實證的飲食與營養策略等，更將「預防醫學」的關鍵元素融入心身醫學中，拓廣了心身醫學的視野。

字裡行間，讀者可以感受到張醫師對於患者深刻的同理心，體現全人醫療的精神。再者，他秉持開放的科學態度，打破既有知識的框架，成功整合醫學各專科知識，發揮了專業創新精神。

此外，他從安全的實證醫學角度，推廣飲食、營養、正念、運動、心理治療等輔助療法，提升醫療照護品質，讓民眾隨時能在生活中應用，預防大腦症狀的發生。

我相信民眾讀了這本書，能夠大幅增長健康知能，進而幫助自己與親友，成為最好的「健康守門人」！

臺大醫學院精神科教授李明濱



關乎全身健康的「葵花寶典」

這是一本很重要的書，書名看起來好像只談大腦，但其實談的是全身的健康。一方面大腦是全身的總指揮，二方面，全身的各大系統彼此之間的關係非常密切。

本書作者張立人醫師和我都畢業於台大，而且還先後在同一社團擔任幹部。我發現當年參加台大傳統醫學研究社的醫學院學生都很有熱忱，內心都有一股理想，很想在西醫之外擴大視野，探索更多解決病痛的方法。

三十年後，印證了這個觀察是正確的，很多社友在行醫的路途上，有進一步的發展，例如我到美國攻讀正統自然醫學，而作者則是鑽研功能性醫學和營養醫學，造福國人。

本書作者花了很大的心血，整合了豐富的實證資料，鉅細彌遺，相當難得！這本書堪稱是華人社會中，功能性醫學和預防醫學領域的「葵花寶典」，值得所有醫護營養人員，人手一本，隨時翻閱參考，保證可以大幅提昇功力。

本書一開始就開門見山，告訴讀者「食物無時不刻在控制基因的表現」，這是一個極為關鍵的嶄新觀念。一般人只知道吃錯了會生病，但卻不了解，食物和營養素在分子層面，竟隨時在開啟或關閉人類基因，操控全身的健康與疾病。

人類基因才二點一萬個，比植物還少，但人體的腸益菌共有一百萬個基因，這告訴我們什麼？答案是人類「依附」細菌而活。此書不但詳述此「外共生」，還提到人類和粒線體的「內共生」（註：腸道空間屬於體外，粒線體在體內）。每一個章節都很棒，但第六章剖析大腦與腸道的關係，實在精彩，詳細解釋了：腸內菌叢和大腦、自律神經、消化、免疫、皮膚等等各大系統之間，竟有如此密切的關聯！

每個醫學院學生都念過胚胎學，但絕大多數醫師可能看了此書之後，才會承認腸道和大腦之間的超緊密連結，因為除了腸內菌「掌控」人體各大系統之外，在胚胎發育時，大腦和腸道神經(腸腦)竟都源自同一構造，而且長大之後，兩者還保有一條高速秘密通道：迷走神經。

我在美國行醫初期，就發現憂鬱症的病人服用營養品效果不彰，因為吸收很差，想要抗憂鬱，必須先改善腸胃功能，例如補充腸益菌、胃酸、針灸等等。也就是說，先喚醒腸胃，才有機會改善大腦功能。

營養師所學的「營養學」和醫師所學「營養醫學」不同，前者探討的是維持生命的基本營養，但後者則是藉由特殊營養以治療疾病。對於營養師而言，本書屬於進階課程，而對於臨床醫師而言，本書則可大幅輔助臨床療效，有時甚至可謂最有效的治療工具。因為，人類生病，通常並非缺乏藥物，而是缺乏營養所致。

從營養的角度，真的可以解決很多問題。例如，大腦可說是由脂肪構成，而神經傳導物質源自食物中的蛋白質。所以，在近年一股低脂低蛋白的風潮下，我從《吃錯了，當然會生病》一書開始疾呼脂肪和蛋白質的重要，在此書中看到了呼應。

此外，維生素、礦物質、各類營養素的任務，在此書中也有說明。大家真的不要小看營養，例如，台灣人98%有維生素Ｄ不足的問題（小於30ng/ml），而美國自然醫學醫師認為，維生素Ｄ最好要大於70ng/ml，身心才能保持在最佳狀態。所以，光是從這個角度，就可一窺慢性病氾濫的根源，那就是「營養不足」。

欣見此書問世，希望可以喚起臨床醫者的良知，並重視「營養醫學」對身心健康的潛在貢獻，善加運用，那才是全民之福。

台灣全民健康促進協會理事長/美國自然醫學博士陳俊旭



豐富多元的營養學專書

國內營養學之書籍很多，但是專門介紹與大腦有關之營養學著作卻很少見。張立人醫師是本學會優秀醫師，從大腦觀點提出抗老化及預防疾病之具體做法。

《黃帝內經》內有一段：「上醫醫未病，中醫醫欲病，下醫醫已病」，很可惜傳統醫學不論是西醫或者中醫都把焦點放在治療疾病，在預防醫學領域很少著墨。中華民國美容醫學醫學會本著「有健康的身體，才會有年輕美麗的外表」之理念，從1994年起就開始推動抗老化醫學，希望藉著預防醫學的方法，使人們達到健康年輕美麗。

張醫師在本書中介紹許多歐美最新的研究成果，包括營養及飲食療法、荷爾蒙、免疫系統、腸道菌種及自律神經在預防醫學及促進健康方面之角色，書中引用了很多實證醫學之研究報告，使本書內容之可信度媲美教科書。

本書內容豐富，諸如喝咖啡可以預防憂鬱症及失智症，綠茶可以預防大腦認知功能退化，黑巧克力可以穩定情緒及抗憂鬱等，都是一些我們在日常生活中很實用的知識，此外，書中還用很長篇幅介紹目前歐美流行的正念療法。

相信國內外民眾都能從張醫師這本大作中，獲得很多寶貴知識，本人有幸能先一睹本書，並樂為之序。

中華民國美容醫學醫學會理事長 曾漢棋



善用整合醫學保健大腦

正統醫學首重實證，而實證醫學又以「隨機分配且有控制組」的臨床試驗最為可信。在臨床治療中，大型藥廠投入大量研發經費，收集豐富的臨床藥物試驗資料；加上政府對藥物上市的規範最嚴謹，所以藥物治療自然就成為台灣醫療體系上最主要的選擇，甚至於複雜病因的慢性身心疾病，也幾乎全然忽略了其他重要的輔助療法。然而，愈來愈多的研究證實，過度強調單一療法，而忽略全人觀點的整合治療，已經使現代醫學漸漸失去醫學進步所帶來的助益。

身為第一線照顧病患的精神科醫師，很多病人問我，「除了吃藥，還有沒有其他輔助方法可以改善病情？」事實上，根據世界衛生組織的健康調查報告，「精神疾病、心血管疾病、和代謝疾病」是造成人類嚴重失能最主要的原因，而頭號危險因子就是「營養失調」。近十幾年來，我們在台中的「身心介面研究室」致力於相關研究，已成為國際間n-3脂肪酸（俗稱深海魚油）做為抗鬱療法的知名團隊，隨著該領域迅速成長，我們也和國際傑出學者在2012成立「國際營養精神研究學會」，並在2016年成立了「台灣營養精神醫學研究學會 (Taiwanese Society for Nutritional Psychiatry Research TSNPR) 」，結合一群跨越「營養學、神經科學、精神醫學、基礎研究、及臨床醫學」等不同領域的專家，致力於推廣轉譯醫學的創新研究，並期望找尋具前瞻性且有效的整合性治療方式，以期提升台灣精神治療的品質。

然而，整合醫療及營養科學的重要性雖延伸出廣大的「商機」，卻也導致不肖人士以不當手段來謀利。其中，為害最大的莫過於蓄意利用病患和家屬的無助、無望和無知，惡意抹黑正統醫學的「反醫」人士，他們為了販售沒有科學驗證過的產品，不惜用虛幻的希望去迷惑無助的病患和家屬，造成民眾「拒醫、懼醫和仇醫」的情緒，直接對病患和家屬造成巨大傷害。這類的不實促銷常見於兩種模式：（一）強調個別案例或動物實驗結果以模糊化臨床實驗證據之不足；（二）請來醫師或專家來現身說法，利用「移花接木」來「斷章取義」，或隱瞞促銷產品對代言人有利的「利益衝突」。

接觸最正確、客觀的資訊，才是善用整合療法的最好策略。因此，在閱讀完張立人醫師的大作《大腦營養學全書》中有關「大腦症狀的最新治療趨勢」（第2章）、「魚油對大腦的效用」（第12章）、「改善大腦症狀的正念療法」（第17章）之後，我發現這是台灣現在最需要的參考資料。

以我個人臨床經驗為例，雖然有許多病患從整合醫學的新療法中獲得極大的幫助，卻也有病患和家屬因為不實廣告的過度渲染而付出極大的代價，因此，我希望透過張醫師這本《大腦營養學全書》，能讓更多的專業人士及社會大眾，可以具備正確的態度和觀念，以受益於醫學上的新知和科學的發展。

台灣營養精神研究學會理事長/台中中國醫藥大學教授蘇冠賓

養生必先養心，從大腦保養起

網路上流傳一段有關「養生」的言論，相當具有啟發性：「養生就像二十元的停車費，再便宜都覺得貴！突然有一張罰單貼在玻璃上，要你交九百元違規停車罰款時，恨得牙癢癢，早知就給二十元停車費。當身體出現疾病，讓你交二十萬、三十萬、五十萬時，你才發現，平時養生好便宜。故養生不是改變你的生活，而是防止你美好的生活被改變。」所以為了維持我們目前美好的生活，平時身體給我們的訊息，務必要接聽，並且要適時做出回應及調整。而所謂的上醫醫未病，也是從養生，預防勝於治療來著眼！

市面上琳瑯滿目有關...