名人推薦：育源堂中醫診所　盧文瑞醫師

長庚醫院骨傷科　楊宗憲醫師

Part1　特定職業易積累的筋骨傷

1-1　辦公室工作的久坐問題

■類似職業：文字工作者、司機、學生

■主要症狀：疲勞、肩頸痛、腰酸

◎醫案

于小姐是個上班族，來門診調養身體已久，她的症狀主要圍繞：疲勞、睡不好、頭痛、腰痛、代謝慢、自律神經失調等等，嚴重時還會出現血壓飆高，胸悶，膏肓痛。這些問題，是否有些共同因素？

■常配中藥：加味逍遙散、柴胡疏肝湯，主要功效針對疲勞

脊椎側向圖(見1-1A)：脊椎主要是一個開口向前的弧形結構，周圍有許多小肌肉維持住這個弓形。)

脊椎側向圖（見圖1-1B）：風池穴和脊柱兩側的華佗夾脊穴，是按摩背脊疼痛最有效率的穴位。

從醫案來分析，唯一能讓于小姐疲勞的可能因素是工作。她說：因為工作性質需要久坐，通常上、下午都需要連續在螢幕前坐上四個小時，中間沒有休息，有時晚上還要加班，尤其到專案期限前會格外緊繃。這樣的工作內容，勢必會帶來不小的壓力，造成血壓高、睡不好、消化不良，久了面部、肢體似有水腫，以及導致不能放鬆或不能專注的神經失調症狀。而疲勞、頭痛、腰痛又把重心指向更上游的問題，也就是久坐。

久坐對於頸椎、腰椎不利，自然頭痛、腰痛，加在一起就是疲勞的感覺。可是于小姐是坐著又不是站著，怎麼會累？坐著不就是一種休息嗎？

◎「坐著工作」和「坐著休息」差別在哪？

其實上班族都知道答案，讓坐姿變成一種壓力源頭的原因，就是「趨前」。脊椎主要是一個開口向前的弧形結構，周圍有許多小肌肉維持住這個弓形。如果是向後仰，周圍肌肉是被動伸展可以短暫放鬆的；如果是向前低頭彎腰，那脊椎兩側的肌肉必須發力收縮以讓弓弧角度加大，是不自然而且容易疲勞的。

于小姐因為每天都要坐著工作，而且專注看著螢幕，使身體不自覺趨前，長期下來容易造成頸椎、腰椎等部位出現結構性的問題。即使短時間，也會使頸部周遭的肌肉緊繃，導致疲勞。

外層的肌肉緊繃使得脖子、上背僵硬難以伸展，而深層的肌肉損傷則會使頸部不能順利旋轉，久了將使得難以把頭仰至極限。部分肌肉也會壓迫從中穿出的神經，造成頸源性的頭痛；緊繃無法放鬆的狀態，血壓也變得容易升高，血壓一高，更多的症狀也隨之而來。

◎脊椎受傷足以燎原全身

另外，頸部與肩膀相連接，也會影響附近的肌群。若出現胸悶、呼吸不暢的狀況，有可能是因為胸大肌太緊而導致。第四胸椎周圍的疼痛，即所謂的「膏肓痛」，則可能是小圓肌、後鋸肌疲勞引發的問題，這些都是于小姐會有的症狀。

而除了頸部，腰背部為脊椎兩側的小肌肉即豎脊肌也會容易發生疲勞，腰椎的壓迫，也可能引發下半身的症狀，像是腸胃問題、婦科問題以及下肢神經痛。因此，針對于小姐的醫案，除了針灸、用藥以外，囑託于小姐改善現有的工作姿勢及環境，變成是否可以根治各種症狀的關鍵。而比較輕鬆不容易疲勞的坐姿，及一把符合需求的椅子，就能夠扮演極為重要的角色。

◎一把好椅子＋正確坐姿，就能輕鬆分攤壓力

一把能久坐的椅子，需符合三個條件：

1.要有椅背、 最好頸部也能有依靠。

2.腰部要有支撐或加墊。椅背和腰部的包覆可以把上半身的壓力給分攤掉，不會加注在脊椎上。

3.椅子的高度要能讓人坐著時腳能夠碰觸地面。一來可分攤重量，再來使腳不會懸空擺盪傷害骨盆，最重要的是這樣才能防止頸部不經意趨前。

另外，于小姐應該調整桌椅相對高度，使螢幕、鍵盤滑鼠在頭部及腕部正前方，使背部和脖子即使在後仰靠椅背的姿勢下，也能進行工作。另外，建議每坐著工作一小時，最好能夠起身做「擴胸伸展運動」：

步驟一：將兩手向前合掌、深呼吸，吸飽之後將氣慢慢吐出，手臂也開始向兩側水平張開，慢慢向後。

步驟二：頸部放鬆、慢慢向後仰。將氣吐光後會感受到全身放鬆，同時呈現最大手臂翼展以及最大後仰姿勢。如此便完成一次擴胸運動。時間大約十到十五秒左右。

擴胸伸展運動（見圖1-1C）：

1.自然站立、腰腹收緊、背部挺直，雙臂向前伸直、雙手平行於地面

2.雙臂平展、肌肉極限拉伸並於過程中感到胸部的拉伸。

1-2　電話客服的落枕問題

■類似職業：電腦工作者、輪班工作者、作業員

■主要症狀：落枕、胸廓出口症候群

◎醫案

王小姐的本職工作是負責管理銀行帳目，但接電話也是她日常工作的一部分，每天跟客戶通電話時間常常超過四小時。她脖子痛的症狀據診斷應該是落枕，奇怪的是，王小姐的睡眠品質一直很不錯、睡眠時間也夠充足，怎麼可能會落枕？

■常配中藥：羌活、川芎

（圖1-2A）胸索乳突肌的聯結肌肉：胸索乳突肌：頸部的活動包括轉頭、傾頭、低頭、極限仰頭等動作都由它控制。疼痛的時候輕輕按壓風池、完骨穴效果最好。

從醫案來分析，王小姐雖然睡眠足夠，但白天坐著工作的時間太久，而且因為接電話必須保持歪頭的姿勢，使得她右側的胸索乳突肌持續的出力，造成右邊脖子特別痛。低頭、仰頭、頭轉左邊都受限，處於幾乎動彈不得的狀態，右邊的肩膀也看起來比較高。這就是胸索乳突肌受傷，俗稱落枕。

◎胸索乳突肌就是頭部的避震器

胸索乳突肌是聯結胸骨、鎖骨和耳後顳骨乳突部位(即完骨穴)的肌肉。它的起始點在胸骨柄以及鎖骨上，終止點在耳後的乳突，頸部的活動包括轉頭、傾頭、低頭、極限仰頭等動作，都由它控制。它可影響肋骨運動，配合小腦及中耳的平衡中樞讓人的頭保持在合適的姿勢位置，好像幫頭部安裝了一台避震器，能安穩執行各種工作還有肢體語言。

經過白天身體趨前以及低頭工作，胸索乳突肌持續作用而進入疲勞狀態，如果晚上也沒有睡好，等於超過二十四小時沒有讓它休息，自然就會出現落枕症狀。所以，所謂落枕未必真的睡一睡從枕頭上掉下來才算，而是白天因素佔七○％，睡眠品質佔三○％。

除了接電話歪頭、電腦族低頭、辦公室久坐之外，小學生中午趴在桌上午睡的姿勢，或是飛行員、貨車的長途駕駛司機等需耗時數小時的專注、仰賴胸索乳突來控制頸部的穩定，也常是落枕的顧客群。

◎落枕令人「頭痛」

胸鎖乳突肌底下有兩條頸部神經分支，前一條攀升到太陽穴，終止於兩側眉梢；後一條則繼續從後頸上升到顱後。當胸鎖乳突肌緊繃、壓迫向前走的神經時，會使得太陽穴疼痛，眉稜骨也跟著脹痛。疼痛感通常來自單側，但這是因肌肉緊繃造成的頸源性頭痛，並非俗稱的偏頭痛。若是後腦杓也痛起來，則可能是延伸到顱部的那條分支被壓迫所致。

此外，因胸索乳突肌也延伸到胸骨部位，若過於緊繃時也會導致鎖骨、第一和二條肋骨附近變得比較緊，產生缺盆痛、胸悶、咽喉異物感等一般因為心臟或肺部有異狀才會出現的毛病。 像是背部的斜方肌、深層的豎脊肌群，以及頸椎本身，也都可能是落枕時發生問題的部位。

■偏頭痛：緊張性頭痛，壓力引起，通常如緊箍咒一般整圈頭顱都會痛。

■胸廓出口症候群：胸鎖乳突肌的底下深層處，尚有三條斜角肌，當這些肌肉發炎腫脹，壓迫到這些神經或血管，會造成舉手姿勢時肩膀、手臂麻痛的症狀，就會發生「胸廓出口症候群」。

◎放鬆就是最好的保養

上節說到：胸索乳突肌幾乎參與跟頸部有關的所有動作。但仍然有一個可以讓它稍微放鬆的姿勢區間，那就是輕輕地抬頭，例如：聽音樂、做森林浴，或者在枕頭上睡好覺的時候，閉眼、輕微仰頭放鬆。記住不要用力仰頭，一但極限仰頭時它又會開始收縮。

當不能躺下來睡覺的時候，深呼吸（有助於放鬆）再做個輕輕仰頭的擴胸運動，依然是最好的選擇。若太陽穴、眉稜、後腦的頭痛已經產生時，也可以稍稍將頭旋轉到不會疼痛的那一側，然後輕輕地左右平移按揉痛側的胸索乳突肌（但不要向下壓），尤其是其上的完骨、風池穴，也可以使用按摩球或網球等柔軟緩衝的器具，按摩這塊容易受傷肌肉。

若頸部不能旋轉、不能仰頭或是整隻手臂麻木等，無法由自己解決的症狀，可能已影響及頸椎，建議求診，經過對頸椎的檢查後處理。

■臉部、胸肋部的某些問題，也會尋找胸索乳突肌和周圍的頸部肌肉的問題，做為僵局治療的破口，譬如顏面神經麻痺、顳顎關節脫位、胸悶。

完骨、風池穴按摩(見圖1-2B)：

1. 輕輕將頭旋轉到不會疼痛的那一側

2. 利用按摩球或網球等柔軟緩衝的器具，順肌肉平移輕輕地按揉痛側的胸索乳突肌，但不要向下壓。

Part1　特定職業易積累的筋骨傷

1-1　辦公室工作的久坐問題

■類似職業：文字工作者、司機、學生

■主要症狀：疲勞、肩頸痛、腰酸

◎醫案

于小姐是個上班族，來門診調養身體已久，她的症狀主要圍繞：疲勞、睡不好、頭痛、腰痛、代謝慢、自律神經失調等等，嚴重時還會出現血壓飆高，胸悶，膏肓痛。這些問題，是否有些共同因素？

■常配中藥：加味逍遙散、柴胡疏肝湯，主要功效針對疲勞

脊椎側向圖(見1-1A)：脊椎主要是一個開口向前的弧形結構，周圍有許多小肌肉維持住這個弓形。)

脊椎側向圖（見圖1-1B）：風池穴和脊柱兩側的華佗夾...

前言

瞭解自己有哪些受傷與痠痛風險，趁早預先治療

這是我的第一本書，主要目的是嘗試解決患者遇到的問題。

有一天從事雜誌編輯工作的病人問我，侯醫師你要不要出書？手上有沒有好的主題？當下不知道怎麼回答，但過了半天，突然腦中就湧上來一些想法：每天來我診所的患者各行各業都有，遇到的問題大多與他們的工作有關，如果他們知道自己的職業會有哪些受傷風險，就能夠趁早預先治療，不必拖到最後問題難以解決了，才求醫問診。

我的病人裡有一半是來看傷科問題，難以掌握的往往是治療以外的因果關係：久坐與肩頸痠痛的關係、保母工作和手臂的關係、爬山與膝蓋的關係等……。如果要解決這些問題，衛教觀念比治療本身還重要。若要在不可改變的行為裡找到一個能應變的空間，那前提就是知彼知己；本書的內容定位就在於此。

這也是一本淺白介紹並整理中醫傷科的書。在現今使用大量醫療器材的時代，中醫傷科顯得有點格格不入；但能用簡單的方法解決問題，恰是它繼續存在的理由。特別感謝盧文瑞醫師，書中大多數的思考與方法皆來自於盧醫師。也謝謝李科宏醫師、潘達學長，以及許多傷科的前輩。還要感謝我的傷科病人們，他們分享了很多事情和經歷，真正實用的知識其實是從治療每個人的過程與最終解決方法裡，一點一滴累積出來。

出版這本書，原有更大的企圖，但內容終究無法涵蓋所有的族群和病症，刪減之後的26篇已是箇中精華，都是門診最常遇到的問題。希望無論您是自己、或家人有相關問題，或者您自己就是治療者，在閱讀中都能夠有所收穫。

最後，謝謝編輯群。在進入正題之前，我們先從對於中醫傷科大家最容易有的疑惑談起。

中醫傷科常被問到的五個問題

Q1：書上常常提到的筋膜是什麼？

近代筋膜學概念大致來自於《解剖列車》這本書。書末作者將其概念與中醫經絡做一個對比，結果相當相似。之後，就逐漸演變成復健科與中醫傷科解釋治療方式上的顯學。但筋膜是什麼？仍因治療者而有所出入。

筋膜可以歸納為一些肌肉和軟組織的合稱，有的人認為整體深層淺層的肌肉、組織都算是筋膜，就像地表的板塊。但一部分的人說筋膜是極其淺層的，它僅僅在皮下，輕輕撥動皮膚就可以調整到它。

此外，也有一些聲音說筋膜是無形的。它包覆著全身，氣血有所波動的時候，便可以感受到它的存在。不同的理論源自於不同成功的治療經驗。但筋膜的重點意義，是脫離傳統上治療傷科問題時以肌肉為單位的方式，改以該部位神經、經絡或運動系統為單位，作為整體處理。

舉個例子：某人在扭開蓋子的時候拉傷了頸部，傳統直觀可能僅僅處理被拉傷的頸部，但實際上從旋轉蓋子的手指、手腕，都有可能發生「筋膜」的扭轉滑移，脖子痛或是更平常的手指痛只是一個結果。

如果扭轉滑移的部位沒有復原，則疼痛處就無法完全徹底緩解。或在得到治療後又因特定姿勢復發，抑或發生疼痛轉移他處的結果。所以在中醫傷科或復健科，常可以看到同時治療好幾塊肌肉或部位，而不是只處理患者當下感到疼痛的地方。

Q2： 我發炎、痠痛，應該冰敷還是熱敷？

冰敷或熱敷的功能一般有兩個：

一、藉著控制血流以控制發炎反應。發炎是由血液大量聚集而發生的紅腫熱痛，透過溫度可以加快或是減慢血液的流量和速度，達到緩減或是加速發炎反應的效果。

二、止痛。可以透過減低發炎反應而止痛，也可透過溫度對皮膚的刺激而麻痺痛覺。

所以，當患部因發炎而產生急性期紅腫熱痛時，加以冰敷可抑制激烈的發炎反應，並且鎮痛。要注意冰敷的時間最多持續數小時到半天，之後就不要冰敷了。傷處的復原都需要血液提供養分及代謝，發炎反應即是身體在自我修復的過程，過度冰敷抑制就會影響預後，增加後續復健的時程。

至於熱敷則適用於慢性期，尤其是久傷冰冷麻痺，傷處亟需血流時，若能藉由熱敷引起血流，就可以增加修復速度，突破麻木、痠痛、虛弱的僵滯狀態。像是睡前泡腳防止抽筋，也是熱敷的運用。但需注意過度熱敷也可能引發疼痛發炎。

Q3：針灸治療時，為何有的醫師針數特別多，有的則寥寥數針，哪一種效果比較好？

中醫傷科的治療手段有：針灸、推拿、拔罐、敷貼、包紮、用藥等等……其中針灸因為有迅速、便利、省力、有效等優點，是主要治療手段，但隨著操作者的不同差異也很大。

有些醫師擅長評估受傷病機，為將整個系統相關的肌肉、穴位都處理一番，就需要使用較多的針數以處理較大的範圍；有些醫師則重在針法，他下的一針給予的感覺相當強烈，所以不需大量的針刺，僅處理關鍵的數個穴位即可；有的醫師重點在推拿手法，針灸只是解決手法無法處理的部分，使用的針數也就不會多，取穴也常常不在一般的穴位上。還有循時針灸的子午流注針法、僅僅淺刺表層的淺筋膜針法等等，其實重在使用者而不在何種方法，多樣化醫療的特色其實是中醫的好處。

但若傷處範圍較廣、牽扯部位較多、拖延時間較久的狀況，都會使用比較大量的針，譬如針中風患者，動輒三四十針，亦有上百針的。而初起的手腕扭傷約五六針，初起的腰痛在十五針以內。

此外，「針」和「灸」是兩種治療方式。針就是針刺，灸則是艾灸，使用灸的部位，可以得到比熱敷更有效益的加溫。對於不適合針刺的狀況，就可以用艾灸處理。傳統認為「針為瀉」而「灸為補」，各有其用處，醫師兩者皆會採用，「針灸」非指下針而已。

Q4：我受傷時，有哪些東西可以吃和不能吃？

中醫門診常會跟有痠痛問題的患者說避免吃到糯米、香蕉、竹筍等食物，糯米不要吃一般解釋是難以消化，脾胃虛弱就會讓筋骨更容易痠痛難癒。其實主要是經驗法則，有太多人表示他們吃完粽子、湯圓後都會感到痠痛加甚，或舊傷新痛，所以不要吃。香蕉、竹筍也是類似經驗法則，但不一定適用於每個人。

比較有根據的說法是：如果是急性期組織發炎狀態，一些容易引身體發炎的食物就應該避免，譬如穀酒、紅肉補品、辛辣製品、過量甜食等，是中西醫看法相同的部分。

實際上，食物都是使用過量才會造成不平衡。譬如香蕉，跟芭樂、芒果、無花果一樣，是最能夠緩解缺鉀缺鈣抽筋症狀的健康飲食，尤其適合沒有腎臟問題的老年人。急性發炎可以多食用各種蔬果，尤其十字花科、小白菜、蘆筍、葡萄、漿果類(藍莓、草莓)、瓜果類、柑橘類水果和水。

慢性發炎如退化性關節炎需補充維生素Ｃ、Omega-3等營養素，適合食用薑科植物(生薑、薑黃)、南瓜、洋蔥、肉桂、底層食物鏈魚類及各式堅果等……骨質疏鬆要多曬太陽多活動，並補充高鈣、鐵的飲食：波菜、芹菜、紅鳳菜、白蘿蔔、無花果、木瓜、芭樂、奇異果、芝麻等等。此外，有運動的人比較能吃高熱量飲食不會造成負擔，而運動員如何食用蛋白質飲食是一個專業課題。

Q5：常有親友說腎臟不好才會腰痛？這是怎麼一回事？

大家在說的腎臟，是指解剖學上的腎臟，僅有泌尿及部分內分泌功能，與筋骨問題的腰痛是沒有相關的。但確實有幾種下背痛與腎臟相關，最常發生的是腎盂腎炎，那是尿路發炎的一種，腎臟接尿道的地方發炎了，疼痛的地方，就約在腎臟所在的位置：脊椎兩側，第十一、十二肋骨之下，摸到骨盆要再上去一個手掌的位置。

腎盂腎炎的疼痛會很劇烈，可能還會有發燒或是尿尿時觸發疼痛的狀況。此外、比較大顆的結石卡在腎臟出口或是輸尿管，也有可能發生腰痛，但機會很低，再來就是腎臟腫瘤壓迫，就幾乎沒有遇過。其實肌肉和內臟的痛，深淺位置差異甚大，淺層的痛都是肌肉的疼痛，其實很好區別。

中醫的五臟學說裡的腎臟不好，確實容易發生腰酸痛，是所謂「腎虛」體質，可能整個下半身都虛冷，平時體力也差，骨瘦磷峋，或疲勞，或年長力衰，或先天發育不良。疼痛的特色是痠軟痛，對應使用中醫的補腎藥，如杜仲、桑寄生、茱萸、地黃等藥物做治療。

前言

瞭解自己有哪些受傷與痠痛風險，趁早預先治療

這是我的第一本書，主要目的是嘗試解決患者遇到的問題。

有一天從事雜誌編輯工作的病人問我，侯醫師你要不要出書？手上有沒有好的主題？當下不知道怎麼回答，但過了半天，突然腦中就湧上來一些想法：每天來我診所的患者各行各業都有，遇到的問題大多與他們的工作有關，如果他們知道自己的職業會有哪些受傷風險，就能夠趁早預先治療，不必拖到最後問題難以解決了，才求醫問診。

我的病人裡有一半是來看傷科問題，難以掌握的往往是治療以外的因果關係：久坐與肩頸痠痛的關係、保母工作...

前言　瞭解自己有哪些受傷與痠痛風險，趁早預先治療
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Part1　如何解除「工作」易積累的筋骨傷？
引言　職業傷害的症狀與治療

1-1 辦公室工作的久坐問題
職業：文字工作者、司機、學生
症狀：疲勞、肩頸痠痛、腰痛

1-2 電話客服的落枕問題
職業：電腦工作者、低頭族、輪班工作者
症狀：落枕、胸廓出口症候群

1-3 老師的肩膀問題
職業：操作員、搬運工、重訓
症狀：夾擠症候群、五十肩

1-4 物流的肩關節錯位
職業：搬運、木工、水電
症狀：肩關節錯位

1-5 廚師的橈側手臂
職業：縫衣服、掃地拖地、小提琴手
症狀：網球肘

1-6 保母的尺側手臂
職業：看護、出國提行李、棒球投手
症狀：高爾夫球肘

1-7 服務生的尺側手腕
職業：保母、手工、空服員
症狀：托盤手

1-8 按摩師的掌腕關節
職業：理髮師、電腦族、手工、搬運
症狀：腕隧道症候群、腱鞘囊腫、板機指

1-9 地勤人員的久站問題
職業：理髮師、電腦族、手工、搬運
症狀：薦髂關節錯位、豎脊肌痠痛

1-10 農夫的脊椎問題：椎間盤突出、骨刺
職業：店員、警衛、護理人員
症狀：椎間盤突出與滑脫，腰椎骨刺。

1-11 司機的坐骨神經痛
職業：辦公室工作者、櫃台人員，沙發久坐
症狀：坐骨神經痛、下肢靜脈曲張、腿部肌肉拉傷

Part2　如何消除「居家生活」常見的損傷？
引言　日常的錯誤姿勢與正確作法

2-1 爸爸也會有媽媽手！
動作：抱小孩，廚房工作，維修工作
症狀：媽媽手

2-2 低頭族錯了嗎？頸椎錯位問題
動作：滑手機、寫功課、躺著看書
症狀：頸椎過直、頸部椎間盤突出

2-3 吃飯也會受傷？ 顳顎關節炎
動作：咬硬物、講話、疲勞
症狀：顳顎關節炎

2-4 吃蘿蔔與翻船：急性扭傷與挫傷
動作：打球、跑步、跌倒
症狀：急性關節發炎處理：手指扭傷、腳踝扭傷

2-5 銀髮族滑倒的預防與照顧
動作：滑倒
症狀：頭部、肩部、胸肋、髖部挫傷及骨折

Part3　如何排除「運動」會引發的痠痛？
引言　運動的定義與迷思

3-1 散步與足底筋膜炎：
易傷部位：小腿、足部
潛在的危險：足底筋膜炎

3-2 長跑與髂脛束損傷
易傷部位：髂脛束、足部、膝
潛在的危險：髂脛束發炎、跑者膝

3-3 爬山與膝關節
易傷部位：膝蓋
潛在的危險：膝關節退化

3-4 自行車與臀部肌肉損傷
易傷部位：臀、膝、肩頸
潛在的危險：梨狀肌症候群、（臀中肌扭傷）

3-5游泳與抽筋
易傷部位：頸肩、腰部、腿部
潛在的危險：抽筋、滑倒

3-6 重量訓練與腰腹部扭傷
易傷部位：脊椎、腰方肌、腹斜肌
潛在的危險：腰方肌損傷、腹部肌肉扭傷

3-7 籃球、跳躍與阿基里斯腱損傷
易傷部位：腳踝、膝蓋、手腕
潛在的危險：阿基里斯腱損傷、膝扭傷、踝扭傷

3-8 棒球與肩肘部位損傷
易傷部位：手肘、肩關節、膝踝
潛在的危險：肘部韌帶損傷、旋轉肌損傷、下肢扭傷

3-9 羽球與折返跑引發損傷
易傷部位：腳踝、膝蓋、手腕
潛在的危險：趾關節扭傷、踝關節扭傷、腕關節扭傷

3-10 舞蹈、武術與下肢常見錯位
易傷部位：下肢
潛在危險：脊椎側彎、膝蓋外翻/內翻、足弓塌陷

附錄1　如何選擇適合你的運動指引
附錄2　傷科治療處理流程圖.

後記　為什麼我的問題一直治不好？

前言　瞭解自己有哪些受傷與痠痛風險，趁早預先治療
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Part1　如何解除「工作」易積累的筋骨傷？
引言　職業傷害的症狀與治療

1-1 辦公室工作的久坐問題
職業：文字工作者、司機、學生
症狀：疲勞、肩頸痠痛、腰痛

1-2 電話客服的落枕問題
職業：電腦工作者、低頭族、輪班工作者
症狀：落枕、胸廓出口症候群

1-3 老師的肩膀問題
職業：操作員、搬運工、重訓
症狀：夾擠症候群、五十肩

1-4 物流的肩關節錯位
職業：搬運、木工、水電
症狀：肩關節錯位

1-5 廚師的橈側手臂
職業：縫衣服、掃地拖地、...