作者:下山晴彥
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疫情時代,在家防疫是常態,
父母小孩一起關在家,
不只家長崩潰,小孩更充滿壓力!
不能在公園奔跑、不能外出享受陽光、不能盡情玩樂……
不能去學校上課、不能和朋友玩耍……
就算復課了,生活也已變得不同,
不安與恐懼仍深植孩子的內心。
疫情時代下的心理健康問題!
根據美國凱薩家庭基金會調查,
成人因為疫情對心理健康產生負面影響的比例,在短短四個月增加53%;
根據美國疾病控制和預防中心公布的調查報告,
疫情期間,憂鬱症與焦慮症的發病率比之前同期增長許多,
甚至有13.3%的人因疫情造成的壓力、情緒而開始濫用藥物;
10.7%的人曾考慮自殺……
大人都這樣了,更何況是抗壓性、自主性更低的小孩呢?!
純真可愛的兒童也有憂鬱症?
根據衛福部統計,
臺灣每年有約6千名的孩童因憂鬱症住院治療;
另一份全國兒童及青少年精神疾病流行病學調查中發現,
近三分之一的兒童有精神疾患需要專業評估;
自殺是12-17歲青少年第三大死因,也是18-24歲青年第二大死因。
這些驚人的數據,讓我們不得不正視:
我們正處於「鬱兒年代」。
本該是孩子最燦爛的年華,卻讓父母遭受最心痛的損失,
而這份遺憾,絕對可以透過早期發現來避免。
身為父母的你,如何及早發現孩子的憂鬱,陪伴他一起快樂成長?
▍不友善的環境,加速兒童憂鬱症蔓延
憂鬱症的病因在於「身心」與「環境」兩大因素,而現下我們身處的環境,對於情緒並不友善:變化快速、不停地在適應環境、網路霸凌、販賣恐懼……,讓人們隨時處於被威脅的狀態,數據告訴我們,在這樣的環境下愈來愈多大人已被影響,導致憂鬱症患者數量逐年提高。然而,被影響的何止大人,「鬱兒年代」的來臨,更是我們該關心的一塊。
▍努力的乖孩子也容易憂鬱
有學說認為,先天的氣質和個性是造成憂鬱症的一個原因。「認真、有強烈責任心和正義感、完美主義」,以及「認真、守秩序、喜歡與他人維持良好關係」是憂鬱症好發的性格。愈是努力的孩子(也就是所謂的乖寶寶),就愈容易得憂鬱症!這種認真努力的孩子大都不太會轉換心情,且會為了與人保持良好關係而勉強自己,會在不知不覺中累積壓力,消耗身心的能量,導致他們為了一點小事就會陷入憂鬱情緒中。
▍從小就發現,憂鬱會不見
根據下山教授多年的臨床經驗與研究,許多大齡孩童或成人的憂鬱症,在幼兒時期已有輕度傾向,若能在憂鬱傾向出現時,及時給予適當的引導,是可以改變某些因天生氣質、或思考習慣而導致的憂鬱症,在未來成長與成年後,復發機率大為下降,但可惜的是,大多父母沒有及時發現孩兒的憂鬱傾向,因為幼兒的憂鬱徵兆與大人極為不同,容易誤以為在鬧脾氣,但孩子只是不懂如何用言語表達情緒。
▍寶寶心裡苦,寶寶不知道怎麼說……
各國研究顯示,某些青少年的「叛逆」行為,其實是憂鬱症狀的展現,他們「找不到人可以說」,於是用激烈的行為表達,那更低幼年齡的兒童呢?他們的憂鬱是「不知如何說」,因為他們的言語表達能力尚不成熟,而更難以判斷是否為憂鬱症,往往透過身體不適的症狀來展現。
如果國小的孩子有以下情況,並持續兩週以上,需要加以觀察是否疑有憂鬱症:
□ 常常喊肚子痛、嘔吐,或其他的生理不適狀況,但醫生檢查後找不到病因
□ 脾氣暴躁,動不動就生氣、有攻擊性
□ 沒有食慾,而且持續了兩週以上
□ 突然哭泣,或嬰兒化
□ 晚上睡不著,或早上起不來,且容易疲倦
□ 對事物興趣減退、無精打采
□ 不想上學、只想待在家
□ 突然的學業退步,可能是因注意力無法集中、健忘
國中生(國一到國三)的憂鬱症,「拒絕上學」會演變成「繭居族」,「有攻擊性」則會變成「有暴力傾向」,最糟的情況,有的孩子甚至會想不開,採取「自傷」和「自殺」等極端行為。
▍十歲後,確診憂鬱症的案例急速增加
台大高淑芬教授曾針對臺灣國中生隨機抽樣調查,發現憂鬱症比例在國一到國三分別是0.7%、2.6%、4.8%。作者也認為,因此時孩子的自我意識萌芽、逐步邁入青春期、加上某些未被治療的發展遲緩個案,若大人沒發現孩子在幼年時期就有的憂鬱和發展遲緩,使得症狀惡化、複雜化的機率就大為提高!
▍適當陪伴是康復的基礎,父母不要過於自責
孩子罹患憂鬱症的原因,除了天生的特質以外,有不少跟父母相關的因素,例如家族成員間的不睦、搬家、被責備等等,有些父母在得知原因後,會因自責而陷入憂鬱情緒中。當然,反省後調整做法是需要的,像是平時夫妻會吵架,或是對孩子過度責備的家長,但不要過於自責,讓孩子每天看見父母苦惱的模樣,覺得是自己的錯,可能反而使得憂鬱症狀惡化。
這本《鬱兒年代》,
由日本東京大學臨床心理學教授下山晴彥編著,
集結多年的臨床資訊,分析並歸結應對方式,
希望讓父母正視「孩童也可能罹患憂鬱症」,
並傳達正確的憂鬱症知識,進而及早發現積極面對。
好評推薦(按姓氏筆畫順序排列)
諮商心理師/暢銷作家/知名企業講師 洪震宇
諮商心理師/暢銷作家 陳志恆
知名醫師/身心靈暢銷書作家 許瑞云
諮商心理師/暢銷作家 蘇予昕
受憂鬱症所苦的青少年,真的不少!他們亟需被正確理解。而身旁的師長,也需要充足的知識,以陪伴和支持這些受苦的靈魂。這本書淺顯易讀、資訊充分,極力推薦!____諮商心理師/暢銷作家 陳志恆
當「憂鬱」被了解了之後,反而能成為親子間的一扇窗,讓愛個溝通更順暢。____諮商心理師/暢銷作家 蘇予昕
作者簡介:
1957年出生於靜岡縣。
東京大學教育心理學研究所,臨床心理學主任教授。
曾任東京大學學生相談室心理輔導師、東京大學教育心理學助教、東京工業大學保健管理中心講師、牛津大學客座研究員、謝菲爾德大學客座研究員。
目前任職於東京大學教育研究所心理學主任、臨床心理學主任教授。
日本臨床心理學家資格認證協會臨床心理學家。
2010年起在自己的研究室開始實施「孩童和青少年的『憂鬱』認知行動療法計畫」。
2012年開始從事進行東京認知行動療法和東京發展˙家族商談中心的設立。
專業領域
精神障礙(主要是焦慮症和情緒障礙)的認知行為療法。
支持解決家庭和夫妻問題。
支持憂鬱症重返工作。
支持解決青少年與青年對學校拒絕和冷漠的問題(初中高中到大學生)。
了解發育障礙和家庭支持。
譯者簡介:
熱愛閱讀,喜歡日文,享受一個人在家的時光。立志成為全職譯者。
名人推薦:
憂鬱症是世衛組織預估二十一世紀威脅人類健康三大殺手之一,全球男性終其一生罹患憂鬱症的可能性是12%,女性則為20%。對成年人來說,「憂鬱症」已經不是新鮮話題,身邊難免會有親友正面臨這類困擾。而要提醒大人們注意的是兒童憂鬱症的症狀與傾向。國小孩子因為還不知道如何用言語表達心裡感受,只能透過哭鬧、發脾氣或身體某部位不舒服來反映感覺。而往往因為查不出生理的問題,讓大人誤會是孩子在鬧脾氣,有時反而造成反效果。
在眾多身心症狀中,憂鬱症只要早期發現、早期進行配套的身心科與諮商治療,其實相對來說是比較容易恢復正常生活的。在我諮商實務中,常會發現,處於憂鬱狀態的成人,很多起源往往從國小、國中時,就開始有適應不良現象或事件,當下沒有被妥當處理好,愈往後就愈滾愈大,造成高中、大學、就業階段時的憂鬱。而國小的不適應與壓力,嚴重的,往往在五、六年級或升上國中後,開始爆發,造成蹺家、拒學、自我傷害、自殺等外顯行為現象。
《鬱兒年代》是一本跟父母聊憂鬱、陪孩子治療憂鬱的好書。作者是東京大學臨床心理學教授下山晴彥,有豐富研究與實務經驗。這本書是根據多年臨床研究而總結的報告,包含7~15歲孩童的憂鬱狀態該如何判別、孩子為何罹患憂鬱症、該如何積極面對憂鬱治療、以及父母該如何陪伴憂鬱症的孩子。
我很喜歡也推薦這本書,目前坊間極少談論兒童憂鬱症狀的書,兒童的憂鬱現象也很容易被忽略。兒童期是每個人自我價值與人格發展的關鍵期,若身邊大人沒有及時發現與陪伴處理,憂鬱程度可能會隨著年齡增長而加重,甚至也容易造成人格發展的損害。這絕對是需要家長們關注與了解的議題。
《鬱兒年代》中的統計數據,主要是日本當地的研究數據;而根據一份「臺灣地區兒童憂鬱流行率之調查研究」,抽樣北、中、南、東共21所國小、三至六年級兒童共2千多名為受試對象,發現24%孩子疑似有憂鬱症狀,其中4.2%的兒童疑似有重度憂鬱(張高賓等,2007)。該研究也發現,父母親管教若是太放任、或孩童對學業成績不滿意或挫折、社經地位弱勢等,也都會導致憂鬱傾向較高,呼應作者書中提到的幾點造成憂鬱的原因。更多細節,大家可從書中再詳細閱讀。
引用這些過去的研究數字,只是想讓臺灣的家長們知道,兒童憂鬱現象已經是您需要關注與了解的,愈早發現,愈能尋求專業身心科醫師與諮商心理師的協同陪伴,讓孩子能趁早走出憂鬱陰霾。衷心希望每個孩子都能有幸福童年,每個家庭都美滿平安。
諮商心理師 洪震宇於台北 2021.5.19
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諮商心理師 陳志恆
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諮商心理師 蘇予昕
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根據美國疾病控制和預防中心公布的調查報告,
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甚至有13.3%的人因疫情造成的壓力、情緒而開始濫用藥物;
10.7%的人曾考慮自殺……
大人都這樣了,更何況是抗壓性、自主性更低的小孩呢?!
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根據衛福部統計,
臺灣每年有約6千名的孩童因憂鬱症住院治療;
另一份全國兒童及青少年精神疾病流行病學調查中發現,
近三分之一的兒童有精神疾患需要專業評估;
自殺是12-17歲青少年第三大死因,也是18-24歲青年第二大死因。
這些驚人的數據,讓我們不得不正視:
我們正處於「鬱兒年代」。
本該是孩子最燦爛的年華,卻讓父母遭受最心痛的損失,
而這份遺憾,絕對可以透過早期發現來避免。
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憂鬱症的病因在於「身心」與「環境」兩大因素,而現下我們身處的環境,對於情緒並不友善:變化快速、不停地在適應環境、網路霸凌、販賣恐懼……,讓人們隨時處於被威脅的狀態,數據告訴我們,在這樣的環境下愈來愈多大人已被影響,導致憂鬱症患者數量逐年提高。然而,被影響的何止大人,「鬱兒年代」的來臨,更是我們該關心的一塊。
▍努力的乖孩子也容易憂鬱
有學說認為,先天的氣質和個性是造成憂鬱症的一個原因。「認真、有強烈責任心和正義感、完美主義」,以及「認真、守秩序、喜歡與他人維持良好關係」是憂鬱症好發的性格。愈是努力的孩子(也就是所謂的乖寶寶),就愈容易得憂鬱症!這種認真努力的孩子大都不太會轉換心情,且會為了與人保持良好關係而勉強自己,會在不知不覺中累積壓力,消耗身心的能量,導致他們為了一點小事就會陷入憂鬱情緒中。
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台大高淑芬教授曾針對臺灣國中生隨機抽樣調查,發現憂鬱症比例在國一到國三分別是0.7%、2.6%、4.8%。作者也認為,因此時孩子的自我意識萌芽、逐步邁入青春期、加上某些未被治療的發展遲緩個案,若大人沒發現孩子在幼年時期就有的憂鬱和發展遲緩,使得症狀惡化、複雜化的機率就大為提高!
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孩子罹患憂鬱症的原因,除了天生的特質以外,有不少跟父母相關的因素,例如家族成員間的不睦、搬家、被責備等等,有些父母在得知原因後,會因自責而陷入憂鬱情緒中。當然,反省後調整做法是需要的,像是平時夫妻會吵架,或是對孩子過度責備的家長,但不要過於自責,讓孩子每天看見父母苦惱的模樣,覺得是自己的錯,可能反而使得憂鬱症狀惡化。
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東京大學教育心理學研究所,臨床心理學主任教授。
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目前任職於東京大學教育研究所心理學主任、臨床心理學主任教授。
日本臨床心理學家資格認證協會臨床心理學家。
2010年起在自己的研究室開始實施「孩童和青少年的『憂鬱』認知行動療法計畫」。
2012年開始從事進行東京認知行動療法和東京發展˙家族商談中心的設立。
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精神障礙(主要是焦慮症和情緒障礙)的認知行為療法。
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《鬱兒年代》中的統計數據,主要是日本當地的研究數據;而根據一份「臺灣地區兒童憂鬱流行率之調查研究」,抽樣北、中、南、東共21所國小、三至六年級兒童共2千多名為受試對象,發現24%孩子疑似有憂鬱症狀,其中4.2%的兒童疑似有重度憂鬱(張高賓等,2007)。該研究也發現,父母親管教若是太放任、或孩童對學業成績不滿意或挫折、社經地位弱勢等,也都會導致憂鬱傾向較高,呼應作者書中提到的幾點造成憂鬱的原因。更多細節,大家可從書中再詳細閱讀。
引用這些過去的研究數字,只是想讓臺灣的家長們知道,兒童憂鬱現象已經是您需要關注與了解的,愈早發現,愈能尋求專業身心科醫師與諮商心理師的協同陪伴,讓孩子能趁早走出憂鬱陰霾。衷心希望每個孩子都能有幸福童年,每個家庭都美滿平安。
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