類風濕關節炎

1什麼是類風濕關節炎？

類風濕關節炎（RA），是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，屬於自身免疫性疾病，是瀰漫性結締組織病 ​​的一種。以慢性、進行性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，好發於手、腕、足等小關節，常常反復發作，呈對稱分佈。早期可以有關節紅腫熱痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，並伴有骨的破壞和骨骼肌的萎縮，致殘率很高。類風濕關節炎的全身性表現除關節病變外，還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等，這也是決定類風濕關節炎預後的一個重要因素。

2類風濕關節炎和風濕性關節炎有什麼區別？

類風濕的概念須與風濕相區別。在19世紀中葉之前，人們往往將兩者混為一談。隨著科技、醫療發展，人們對類風濕也認識得越來越清楚。風濕性關節炎多見於兒童及青年，以急性發熱及關節腫痛起病。主要侵犯大關節，如膝、踝、腕、肘、肩等關節，關節紅腫熱痛，呈遊走性，一處關節炎症消退，另處關節起病。關節炎症消退後不留永久性損害，x線關節攝片骨質無異常，血清類風濕因子陰性，抗鏈球菌溶血素、抗鏈激酶及抗透明質酸酶陽性。而類風濕關節炎是以關節和關節周圍組織非化膿性炎症為主的全身性疾病，常伴關節外症狀，故稱類風濕病。關節腔滑膜炎症、滲液、細胞增殖、肉芽腫形成，軟骨及骨組織破壞，最後關節強直及功能障礙。多侵犯小關節，如手、足及腕關節等，常為對稱性，呈慢性經過，可有暫時性緩解，由於多系統損害，血清中可查到自身抗體，故認為本病是自身免疫性疾病。

3怎樣能確定得了類風濕關節炎

早期發現以預防類風濕關節炎的不可逆病變是診斷的第一要務，但可能必須由醫師數次診查之後才能確定診斷。有鑑於此，美國風濕病學院（American College of Rheumatology，簡稱為ACR）於1987年集合專家擬定了一套簡單而準確的診斷標準，目前，很多國家都採用這一標準。另外，國內也提出了有關本病的診斷標準。

美國風濕病學會關於類風濕關節炎的診斷標準為：①晨僵。②至少一個關節活動時疼痛或有壓痛（為醫生所看到）。③至少一個關節腫脹（軟組織肥厚或積液而非骨質增生，為醫生所看到）。④至少另一個關節腫脹（為醫生所看到，兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月）。⑤對稱性關節腫脹（為醫生所看到），同時侵犯機體兩側的同一個關節，遠側指問關節的累及不能滿足此項標準。⑥骨隆起部或關節附近伸側的皮下結節（為醫生所看……

類風濕關節炎

1什麼是類風濕關節炎？

類風濕關節炎（RA），是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，屬於自身免疫性疾病，是瀰漫性結締組織病 ​​的一種。以慢性、進行性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，好發於手、腕、足等小關節，常常反復發作，呈對稱分佈。早期可以有關節紅腫熱痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，並伴有骨的破壞和骨骼肌的萎縮，致殘率很高。類風濕關節炎的全身性表現除關節病變外，還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等，這也是決定類風濕關節炎預後...

類風濕關節炎
1什麼是類風濕關節炎？
2類風濕關節炎和風濕性關節炎有什麼區別？
3怎樣能確定得了類風濕關節炎？
4我國類風濕關節炎的發病情況是怎樣的？
5男性更容易得類風濕關節炎還是女性？
6得了類風濕關節炎可以生育嗎？
7類風濕關節炎遺傳嗎？
8類風濕關節炎的一般起病方式如何？
9為什麼手足關節是類風濕關節炎重要的病變部位？
10類風濕關節炎會不會損害脊柱？
11得了類風濕關節炎手腳就一定會畸形嗎？
12類風濕關節炎與頸椎病有關係嗎？
13怎樣認識類風濕關節炎的發病機制？
14類風濕關節炎的基本病理改變有哪些？
15類風濕關節炎的關節表現有什麼特點？
16類風濕關節炎為什麼清晨有關節僵硬感？
17類風濕關節炎會影響到關節以外的其他系統嗎？
18類風濕關節炎會影響脊髓嗎？
19類風濕關節炎患者會出現精神障礙嗎？
20貧血與類風濕關節炎有關係嗎？
21胃腸道不適與類風濕關節炎有關係嗎？
22什麼是類風濕結節？
23什麼是類風濕因子？
24類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎？
25類風濕關節炎患者為何要檢驗C-反應蛋白？
26類風濕關節炎患者為何要檢驗血沉？
27抗核抗體與類風濕關節炎有什麼關係？
28類風濕關節炎還有哪些特異性抗體？
29類風濕關節炎與骨關節炎有什麼區別？
30患者會同時得類風濕關節炎和強直性脊柱炎兩種病嗎？
31類風濕關節炎和乾燥綜合徵有什麼關係？
32如何分清類風濕關節炎和痛風？
33類風濕關節炎和反應性關節炎如何鑑別？
34風濕熱和類風濕關節炎是一回事嗎？
35類風濕關節炎有哪些影像學表現？
36類風濕關節炎的X線表現可分為幾期？
37類風濕關節炎為什麼要做關節鏡檢查？
38什麼是RS3PE？
39什麼是Felty綜合徵？
40什麼是迴紋型風濕症？
41如何評估類風濕關節炎病情的輕重？
42類風濕關節炎的緩解標準是什麼？
43類風濕關節炎的治療原則是什麼？
44什麼是類風濕關節炎早期治療的原則？
45什麼是類風濕關節炎的聯合用藥方案？
46類風濕關節炎聯合用藥的組合模式是什麼？
47什麼是類風濕關節炎的個體化治療方案？'
48難治性RA的治療方案如何？
49什麼是非甾體抗炎藥？
50非甾體抗炎藥分為幾種？
51非甾體抗炎藥和環氧化酶之間有什麼關係？
52近年來對於環氧化酶的新認識有哪些？
53常用的非甾體抗炎藥有哪些？
54非甾體抗炎藥的選擇及使用原則是什麼？
55非甾體抗炎藥主要不良反應是什麼？
56如何盡可能的防範非甾體抗炎藥不良反應？
57服用非甾體抗炎藥引起消化性潰瘍的危險因素是什麼？
58長期使用非甾體抗炎藥是否會產生依賴性？
59如何預防非甾體抗炎藥的消化道不良反應？
60疼痛可以忍受是否不用吃非甾體抗炎藥？
61解熱鎮痛藥是飯前服還是飯後服？
62如何減輕非甾體抗炎藥的抗藥性？
63尼美舒利在RA治療中如何應用？主要不良反應是什麼？
64消炎痛在RA治療中如何應用？主要不良反應是什麼？
65蔡普生在RA治療中如何應用？主要不良反應是什麼？
66孕婦應用糖皮質激素類藥物對後代有何影響？
67為什麼說糖皮質激素在風濕病的治療中起非常重要的作用？
68 RA患者能否使用糖皮質激素？使用原則是什麼？
69糖皮質激素主要有哪些不良反應？
70 RA患者使用糖皮質激素的方法是什麼？
71什麼是激素衝擊療法？
72糖皮質激素局部注射有什麼特點？
73長期使用小劑量糖皮質激素應如何監測？
74長期應用糖皮質激素可以突然停藥嗎？
75如何防治激素的不良反應？
76長期使用糖皮質激素對化驗檢查有影響嗎？
77什麼是慢作用抗風濕藥？
78類風濕關節炎常用的慢作用抗風濕藥有哪些？
……
強直性脊柱炎

類風濕關節炎
1什麼是類風濕關節炎？
2類風濕關節炎和風濕性關節炎有什麼區別？
3怎樣能確定得了類風濕關節炎？
4我國類風濕關節炎的發病情況是怎樣的？
5男性更容易得類風濕關節炎還是女性？
6得了類風濕關節炎可以生育嗎？
7類風濕關節炎遺傳嗎？
8類風濕關節炎的一般起病方式如何？
9為什麼手足關節是類風濕關節炎重要的病變部位？
10類風濕關節炎會不會損害脊柱？
11得了類風濕關節炎手腳就一定會畸形嗎？
12類風濕關節炎與頸椎病有關係嗎？
13怎樣認識類風濕關節炎的發病機制？
14類風濕關節炎的基本病理改變有哪些？
15類風濕關...