5.韓延華診治經驗

　　韓延華，黑龍江中醫藥大學婦產科教授、碩士生導師，首批全國老中醫藥專家學術繼承人，中華中醫藥學會婦科分會常委，《中華中醫婦科雜誌》常務編委，黑龍江省中醫婦科學術委員會委員，中國文化研究會傳統醫學會專業委員會委委員。

　　（1）腎陰虛是致病根本

　　崩漏的發病機制複雜，中醫認為其發病機制主要有腎虛、脾虛、血熱、血瘀和肝旺等幾個方面，由於以上幾個因素而導致衝任不固，不能製約經血，故非時而下。《女科撮要》說：“其為患因脾胃虛損，不能攝血歸源；或因肝經有火，血得熱而下行；或因肝經有風，血得風而妄行；或因怒動肝火，血熱而沸騰；或因脾經鬱結，血傷而不歸經；或因悲哀太過，胞絡傷而下崩。”《內經》又有“陰虛陽搏謂之崩”之訓。繼《內經》之後，李東垣精闢地指出：“婦人血崩，是腎水陰虛不能鎮守胞絡相火，故血走而崩也”。強調了腎水陰虛是致崩的關鍵，為後人從腎陰虛討論崩漏的辨證論治奠定了基礎。《竹林女科證治》指出：“腎虛崩漏，血崩不止，由腎弱陰虛，不能鎮制胞絡相火，故血熱成崩。”這些論點都足以說明崩漏的發病與腎虛、虛熱密切相關。

　　（2）治崩原則

　　腎為人體陰陽之臟，水火之宅，腎陰腎陽互根互用，故治腎之道，貴在平衡陰陽，使之陰平陽秘。在臨床中，崩漏以腎陰虛者為最多，治療上，《婦人大全良方》記載：“陰傷於陽，令人血下，當補其陰。”《傅青主女科》說： “是止崩之藥，不可獨用，必須於補陰之中行止崩之法。”韓老根據古訓，針對腎水陰虛、陰虛陽搏、熱擾衝任、血走而崩這一致崩的主要機理，治病求本，提出了“滋陰補腎、固衝止血”之法，並沿用了韓百靈老先生自創的“育陰止崩湯”。該方採用標本同治的方法，其中固衝止血純屬塞流之用，而補腎滋陰可清源，又可正本，因此同時具有澄源、復舊的作用，符合崩漏的治療原則：“塞流、澄源、復舊”。總之，滋陰補腎、固衝止血之法，可使腎陰得養，虛火得斂，衝任得固，血海安寧，胞宮蓄溢正常，用於腎陰虛型崩漏最為適宜。

　　方中有熟地黃、山茱萸、山藥、杜仲炭、川續斷、桑寄生、白芍、牡蠣、龜板、阿膠、炒地榆、海螵蛸、甘草。其中熟地黃、山茱萸、山藥、白芍補血滋陰、益精填髓；桑寄生、杜仲炭、川續斷補肝腎、益精強骨；海螵蛸、炒地榆收斂止血；張壽頤有“不知血之所以妄行，多是龍雷之火，疏泄無度，為介類有情之品，能吸納肝腎氾濫之虛陽，安其虛宅，正本清源，不治血而血自止”的理論，用龜板、牡蠣、阿膠類血肉有情之品，平肝之陽，斂腎之陰，陰陽平和，經水自安；甘草用以調和諸藥為用。韓老還認為，在崩漏治療中不能見血止血，應該根據中醫“瘀血不去，新血不得歸經”的理論，在止血的同時加用祛瘀止血之藥，如三七、茜草、蒲黃、五靈脂，應用活血化瘀法以祛瘀生新、通因通用、引血歸經，以達到止血的目的。另外，患者由於出血過多，耗傷陰血，則易致陰虛火旺，故宜在滋陰補腎的同時，加用清熱藥，如黃芩。

　　6.金季玲診治經驗

　　金季玲，天津中醫藥大學第一附屬醫院教授、主任醫師、博士生導師，天津著 ​​名婦科專家，世界中醫藥聯合會婦科分會理事，中華中醫藥學會婦科分會常委，從事中醫婦科醫療、教學和科研工作40年，在長期的醫療實踐中，確立了自己重腎補腎的學術思想。

5.韓延華診治經驗

　　韓延華，黑龍江中醫藥大學婦產科教授、碩士生導師，首批全國老中醫藥專家學術繼承人，中華中醫藥學會婦科分會常委，《中華中醫婦科雜誌》常務編委，黑龍江省中醫婦科學術委員會委員，中國文化研究會傳統醫學會專業委員會委委員。

　　（1）腎陰虛是致病根本

　　崩漏的發病機制複雜，中醫認為其發病機制主要有腎虛、脾虛、血熱、血瘀和肝旺等幾個方面，由於以上幾個因素而導致衝任不固，不能製約經血，故非時而下。《女科撮要》說：“其為患因脾胃虛損，不能攝血歸源；或因肝經有火，血得熱而下行；或因肝經有風，...

1功能性子宮出血
2痛經
3閉經
4多囊卵巢綜合徵
5經前期綜合徵
6圍絕經期綜合徵
7外陰白色病變
8盆腔炎
9盆腔瘀血綜合徵
10卵巢囊腫
11子宮肌瘤
12子宮內膜異位症
13不孕症
14急性乳腺炎
15乳腺增生
參考文獻

1功能性子宮出血
2痛經
3閉經
4多囊卵巢綜合徵
5經前期綜合徵
6圍絕經期綜合徵
7外陰白色病變
8盆腔炎
9盆腔瘀血綜合徵
10卵巢囊腫
11子宮肌瘤
12子宮內膜異位症
13不孕症
14急性乳腺炎
15乳腺增生
參考文獻