健康快樂逍遙遊：旅遊保健指南

健康、安全才是「高品質旅遊」真義　譚健民醫師
隨著經濟繁榮、交通發達，出國旅遊已經成為現代人紓解壓力、增廣見聞的最佳選擇。可是，多年的門診經驗發現，國人喜歡出國旅遊，很重視費用、旅遊點的氣候、風土民情、交通，希望享有「高品質」的服務，可是很少關注到健康、安全問題。例如自己或隨行長輩的身體狀況，是否能夠承受緊湊行程帶來的勞累？甚至同團親友的慢性會不會突然急性惡化？該準備什麼隨身藥品或該有什麼準備，才可確保行程不被耽誤，或甚至確保生命安全？
我們知道，身體健康才是快樂旅遊的先決條件；如果中途生病，不但浪費時間、金錢，「乘興而去，敗興而歸」，還可能耽誤隊友的行程，甚至賠上自己寶貴的生命，那就得不償失了。因此，近年來，我不斷應報章報誌的邀請，撰文呼顅大家重視「旅遊醫學」的重要性，畢竟要有健康的身體、充分的準備，才能享受快樂的「高品質旅遊」。
在這裡還要特別提醒罹患某些急性病者，最好暫時不要出遊；有嚴重健康顧慮者，也最好延期，千萬不要抱著「那有那麼倒楣？」或「機會難得」的心理，以免屆時後悔莫及。這些「高危險群」包括嚴重貧血（血色素小於每百毫升十公克）、嚴重上呼吸道感染（傷風或流行性感冒）、急性胃腸炎合併脫水、急性心肌梗塞（未及四週者）、氣喘或慢性阻塞性肺疾病合併急性惡化、突然性眩暈、急性感染症合併發燒、急性闌尾炎合併腹膜炎、高血壓危象（舒張壓一二０毫米汞柱以上）、急性腦血管病變（腦出血或栓塞未滿二週者）、慢性心臟衰竭（心臟病患必須能獨自行走一百公尺，及爬十二層階梯，才能搭乘飛機），以及有慢性酒精中毒症狀，近期有急性惡化的嚴重癲癇疾患，都不適合搭乘飛機。其他如接受手術後兩個星期內，病況尚不穩定者，亦不要勉強上飛機；本身罹患重度貧血（血紅素低於每百毫升八．五公克），亦不適合長時間停留在密閉的機艙內；此外，有的航空公司還會婉拒懷孕前三個月，或者懷孕超過二百四十天以上的待產婦上飛機。為了保險起見，建議你在出國旅遊前二個星期，撥空去看一下家庭醫師，請他就你最近的身體狀況做評估（如血壓偏高或心律不整），必要時安排做一下重點健康檢查，並提供建議。甚至可以請家庭醫師開一些救急、備用藥物隨身攜帶、確保安全。
本書的部份文章在媒體發表時，獲得讀者很大的回響，都希望趕快蒐集成書，以便隨身攜帶；有些旅遊業者也認為可以送給旅客，作為貼心的贈品。因此費心編整，希望對讀者有助益，也真心祝福大家健康出遊、快樂回家。

健康、安全才是「高品質旅遊」真義　譚健民醫師
隨著經濟繁榮、交通發達，出國旅遊已經成為現代人紓解壓力、增廣見聞的最佳選擇。可是，多年的門診經驗發現，國人喜歡出國旅遊，很重視費用、旅遊點的氣候、風土民情、交通，希望享有「高品質」的服務，可是很少關注到健康、安全問題。例如自己或隨行長輩的身體狀況，是否能夠承受緊湊行程帶來的勞累？甚至同團親友的慢性會不會突然急性惡化？該準備什麼隨身藥品或該有什麼準備，才可確保行程不被耽誤，或甚至確保生命安全？
我們知道，身體健康才是快樂旅遊的先決條件；如果中途生病，不...

自序：健康安全才是高品質旅遊真義
旅遊前該做什麼準備？
‧十二歲以下六十五歲以上要留心　　‧記得先做生化檢查
暈機與時差症候群
──那些人不宜搭飛機長途旅遊
‧常見急症共有八大類　　‧心臟血管疾病　　‧呼吸系統疾病
‧貧血　　‧糖尿病　　‧精神病患　　‧懷孕時
如何避免暈機（船；、車）
‧牢記五種小秘方　　‧利用生理回饋法反制
‧避免暈機（船、車）備忘錄　　
預防時差症候群
──吃得快樂睡得好的小秘訣
‧調整蛋白質與澱粉類食物比例　　‧先適應當地環境也很重要
避免長途飛行筋骨酸痛
‧建議你做肢體伸展操
孕婦旅遊禁忌多
──懷孕旅遊應有的常識
‧有不良記錄者暫時不要出國　　‧還要再做產前檢查
‧不妨帶著病歷摘要以防萬一　　‧最擔心的是產科急症
‧一定要避免意外事故　　‧是否接受預防注射要萬分小心
僈性病患宜小心急性惡化
‧感冒　　‧旅行者腹瀉　　‧皮膚曬傷　　‧高血壓危象
‧過敏性鼻炎　　‧過敏性氣喘　　‧腦中風　　‧狹心症
‧急性心肌梗塞　　‧慢性阻塞性肺疾病　　‧急性心臟衰竭
‧消化性潰瘍合併出血及穿孔　　‧糖尿病合併酮酸血症
‧痛風急性發作　　‧前列腺肥大合併急性尿瀦留
別惹傳染性疾病上身
──避開三大傳染途徑
‧不當性行為是性病禍首　　‧生冷或不潔飲食、用水
‧注意預防注射
什麼叫「旅遊者腹瀉」？
‧病原體主要是腸道細菌　　‧抗生素很有效但有後遺症
‧不吃生冷食物才是上策
傷寒是「不明熱」主因
‧病原體主要是偒寒沙門氏桿菌　　‧必須吞食106個細菌才會發作
‧盡量避免病從口入
瘧疾並沒有絕跡
‧孕婦會出現三種合併症　　‧沒有疫苗但可服用預防性藥物
狂犬病幾乎已經被遺忘
‧又叫做「恐水症」　　‧台灣已脫離本病陰影
‧被咬傷後四個緊急處理原則
日本腦炎令人餘悸猶存
‧由三斑及環紋家蚊傳染　　‧施打完整疫苗最安全
登革熱又名「斷骨熱」
‧台灣曾經有過三次大流行　　‧高燒時反而心跳緩慢
‧很容易誤以為是感冒　　‧千萬不可以吃阿斯匹靈
黃熱病也由蚊子傳染
‧突然高燒、背痛、寒顫　　‧打一次疫苗可維持三十年
大自然中潛藏危機
──小心防治「熱疾病」
‧熱疾病可再分為四大類　　‧從四種徵兆判斷是否中暑
‧有慢性病的人要提高警覺　　‧出發前十五分鐘喝水三百毫升
海底浮潛與潛水夫病
‧什麼是減壓症候群　　‧要讓氮氣泡慢慢從組織中逸出
‧潛水夫症候群的臨床症狀及表徵　　‧會出現五種明顯症狀
‧先給氧氣再趕快送醫治療　　‧有禁忌症者不宜潛水
認識高山症
‧高度增加「氧分壓」減少　　‧爬得愈高愈快症狀愈重
‧小心急性高山症合併症　　‧其他輕微合併症也要注意
旅遊保健常識問答
備忘錄三則
最常發生的急性病及意外傷害
注意慢性疾病急性惡化
準備隨身救急用品
附錄一：世界各地時刻對照表
附錄二：世界各地時差及電話國碼表

自序：健康安全才是高品質旅遊真義
旅遊前該做什麼準備？
‧十二歲以下六十五歲以上要留心　　‧記得先做生化檢查
暈機與時差症候群
──那些人不宜搭飛機長途旅遊
‧常見急症共有八大類　　‧心臟血管疾病　　‧呼吸系統疾病
‧貧血　　‧糖尿病　　‧精神病患　　‧懷孕時
如何避免暈機（船；、車）
‧牢記五種小秘方　　‧利用生理回饋法反制
‧避免暈機（船、車）備忘錄　　
預防時差症候群
──吃得快樂睡得好的小秘訣
‧調整蛋白質與澱粉類食物比例　　‧先適應當地環境也很重要
避免長途飛行筋骨酸痛
‧建議你做肢體伸展操
孕婦旅遊...