我國勞工心理壓力強度評估研究IOSH99-M322

近年來，職場工作壓力對於員工心理健康的影響已逐漸受到國內職業安全衛生政策的重視。因流行病學資料不足，工作壓力引起之精神疾病暫未為本會單獨列入職業病種類表，然而為協助因工作壓力導致心理健康受到損害的勞工，本會已依照勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則第21條，增訂第21條之1「被保險人罹患精神疾病與作業有相當因果關係者，視為職業病」，透過適當審查程序處理；本會參考首先建立工作引起精神疾病認定基準的日本，於2009年11月19 日發布「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」，作為判定精神疾病患者心理壓力來源與強度的參考工具。然而，此工具是否適用於國內工作者的心理壓力來源和強度，仍有待探討。本計畫回顧生活壓力與身心健康相關文獻，援引日本「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」中的生活壓力事件項目，以及日本用來評估勞工壓力來源和強度的「社會再適應量表」，將之翻譯、修訂為「勞工心理壓力強度評估量表」中文版；接著本計畫藉由專家諮詢和17位工作者深度訪談，探討此量表對台灣工作者職場環境的適用性，並針對四家事業單位員工執行前驅調查，分析調查對象中「工作相關事件」和「個人生活事件」壓力來源的分布、強度，以及其壓力自評狀況與工作者疲勞狀況的相關性，疲勞狀況以根據「哥本哈根疲勞量表」修訂而成的「職場疲勞量表」做為測量疲勞的工具，包括「個人疲勞」與「工作疲勞」兩個分量表。本計畫在職場工作者深度訪談和專家諮詢的過程中，瞭解不同職場工作者對於各項生活壓力事件的壓力強度評估心理歷程，並收集對於問卷題項修訂的意見。在問卷調查部分，本計畫於本年度所執行之問卷調查共回收有效樣本1,446份，有效問卷回收率為90.4%。在本調查問卷所涵蓋的35項「工作相關事件」和23項「個人生活事件」中，本調查樣本所填答壓力強度分數最高的項目分別為「公司倒閉」(5.86分)和「收入減少」(6.35分)。多數工作和非工作生活事件均出現「過去一年有發生者」比「過去一年未曾發生者」填答壓力強度分數較高的狀況。比較不同人口與職業特性群體在各項生活事件壓力強度分數的填答狀況差異，發現以「性別」方面的差異較為明顯，特別是「遭受性騷擾」此工作事件。將受訪者過去一年所經歷之「工作/非工作相關事件」壓力強度總分，和其他傳統上預測疲勞的相關因素包括性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、年資、職業層級、工時和僱用方式共同納入複線性迴歸模型分析，發現「工作相關事件壓力總得分」無論在「個人疲勞」或「工作疲勞」量表得分為依變項的複迴歸模型中，均達到統計顯著。本研究結果可成為日後政府制定工作引起精神疾病認定參考指引的參考。

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