中西結合之中醫臨床治療心法

序：與韓國醫師梁珠勞博士談中西醫結合之「中醫臨床」 李政育

第一篇 遠距診斷教學新嘗試 從往來信件一窺指導經過

第二篇 臨床診治心法舉隅

第一章 癌症
第一節 腦瘤與腦部重症
病例一：臨床治療「腦星狀細胞瘤」過程
冒險手術清除四分之三 不到一年就復發
情況惡化，打算放棄 又長三公分且有蟻行感
已移至普通病房，且能行走
病例二：腦良性腫瘤手術後遺 病例三：腦瘤化放療後影響造血功能
病例四：手術後放療誘發腦水腫 病例五：末期惡性腦腫瘤的溶解
病例六：手術與放化療都要用類固醇以改善腦水腫
補中益氣湯可一方打天下
病例七：腦腫瘤放療後口乾、眼乾別誤用青光眼藥
病例八：腦梗塞引發偏癱
病例九：腦梗塞水腫是否為腦萎縮 病例十：小腦梗塞後眩暈
病例十一：腦膜瘤術後傷口無法癒合
病例十二：腦幹脂肪瘤要不要治療
其他腦部問題
一、搖頭症 二、腦膜水腫影響視力 三、腦震盪
四、車禍後記憶減退 五、結核性腦膜炎 六、多發性癌
第二節 呼吸系統癌瘤
一、鼻咽癌
二、肺癌
病例一：中醫如何有效醫治肺癌 病例二：肺癌如何服藥膳
病例三：末期肺癌出現肋膜轉移
第三節 胃癌
病例一：一般胃癌試用香砂六君子湯 病例二：胃黏膜癌很難治
病例三：胃上皮細胞癌 病例四：術後嘔吐怎麼給藥
病例五：腫瘤切除後該怎麼吃 病例六：腦梗塞患者又罹胃癌
病例七：胃癌全身多處轉移 病例八：術後轉移全身淋巴腺癌
病例九：腫瘤指數和肺結核有關嗎？ 病例十：胃癌腦轉移
病例十一：末期胃癌腎轉移、腹水
第四節 大腸癌
病例一：大腸癌切除後出現肉芽腫 病例二：治療七年後復發
病例三：大腸癌轉移至肝與腹腔 病例四：化療腹瀉用五苓散
病例五：轉移性大腸癌 病例六：大腸癌的大便失禁
第五節 胰臟癌
病例一：胰臟癌化放療後嘔吐 病例二：胰臟癌確實不易治療
病例三：末期胰臟癌
第六節 肝癌
韓國曾流行吃素防肝癌
病例一：肝細胞癌 病例二：治肝癌三藥方
病例三：經皮穿栓塞肝內血管 病例四：術後AFP仍高而總蛋白偏低
病例五：瀰漫性肝癌 病例六：高AFP症
病例七：肝癌手術後多處轉移
第七節 乳癌
病例一：術後上肢淋巴腫應多推按
病例二：上肢淋巴腫時好時壞
手術及放化療後針灸原則
病例三：術後轉移腸骨與肺部 病例四：服荷爾蒙抑制劑
病例五：轉移至肺、肝與淋巴 病例六：吃素難度過化放療摧殘
病例七：小心感染人類乳突病毒 病例八：針灸改善人類乳突病毒
病例九：肋膜積水時好時壞 病例十：放療後白血球偏低
病例十一：乳癌患者治療後可懷孕嗎 病例十二：長期服Tamoxifen易有副作用
病例十三：中醫處方用藥要通權達變
病例十四：CA15-3高而白血球仍低
病例十五：轉移至肺以提升白血球為主 病例十六：骨轉移加粗鹿茸
病例十七：乳癌大腸轉移化放療嘔吐
第八節 其他癌症
一、扁桃腺癌 二、消化系癌 三、子宮頸癌
四、攝護腺癌 五、頸部淋巴腫 六、非何杰金氏性淋巴腫
七、脊椎多發性腫瘤 八、頸椎動脈瘤 九、汗管瘤
第九節 癌症治療
放療灼傷唾液腺與味覺神經 化療後四肢末梢麻痺
惡性腫瘤的西醫免疫療法

第二章 頭部與腦心血管相關
病例一：女性性愛頭痛不多見 病例二：帕金森氏症
病例三：四肢震顫疑似帕金森氏症前兆 病例四：早發性帕金森氏症
病例五：阿茲海默症不會半身水腫 病例六：腦脊髓液不足或腦萎縮
病例七：腦萎縮或帕金森氏症 病例八：老人手足震顫
病例九：下顎及右上肢抖非老人震顫 病例十：單純下顎痙攣
病例十一：後腦動脈搏動如擊鼓
病例十二：小腦萎縮、血管梗塞引發眩暈
病例十三：腦梗塞併發腦室水腫
病例十四：小中風也是腦梗塞的一種
病例十五：夜間痙攣與腦血管阻塞無關
病例十六：更年期高血壓頭痛

第三章 心血管問題
病例一：何謂心臟頻脈症候群？ 病例二：心臟麻痺昏迷
何謂「馬凡氏症候群」？
病例三：狹心症、心絞痛與食道潰瘍 病例四：貧血性心律不整
病例五：胸汗為五心汗之一 病例六：心血管栓塞
病例七：心臟病會導致下肢浮腫 病例八：裝心血管支架併發高血糖

第四章 其他部位的血管毛病
病例一：眼底血管栓塞（眼睛中風） 病例二：間歇性跛行症
病例三：下肢靜脈血栓水腫 病例四：深層靜脈血栓
病例五：高血脂症 病例六：脫疽亦為下肢血循不良引起

第五章 頭、頸部問題
病例一：足太陰痰厥頭疼 病例二：也是心身症
病例三：頑固性頭疼 病例四：頸部腫
病例五：老人家頸項轉動不利 病例六：頸項僵直症

第六章 自體免疫疾病
第一節 類風濕性關節炎
病例一：多數均可以五種方式治療
病例二：掃描出現陰影應為關節發炎
病例三：週期性麻痺、脊髓變性與RA不同
免疫綜合癥併發週期性麻痺
病例四：僵直性脊椎關節炎 病例五：併發顴腫不用「風濕方」
第二節 紅斑性狼瘡
病例一：治SLE只消三板斧 病例二：胸腔積液屬SLE性腦病
病例三：針刺犢鼻有阻擋感 病例四：特發性血小板減少症
病例五：類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡
第三節 特發性血小板減少症
病例一：應為紫斑症 何謂「特發性血小板減少症」
病例二：「拱振丹」不如聖愈湯 病例三：聖愈湯最優
病例四：月經復來與仙鶴草有關？
病例五：為何血小板計數起伏那麼大
病例六：切除脾臟目的在改善溶血現象
病例七：家族性遺傳型ITP值得追蹤
病例八：韓國的紫斑症患者特別多
病例九：其他熱性病也會併發紫斑症
病例十：還有「伊凡斯症候群」
第四節 狐惑病
病例一：首次為「狐惑病」患者看診 何謂「狐惑病」？
病例二：貝希氏症要長期服中藥
病例三：西藥全停後即改用「免疫過亢方」
病例四：舌頭痛、舌頰潰瘍也是貝希氏症
病例五：乾燥症即「休格連氏症」
病例六：唾液黏稠亦為休格連氏症 病例七：手足一碰水就起丘疹
病例八：厥冷起紅疹為雷諾氏症
病例九：慢性潰瘍性大腸炎又名「腸克隆」
病例十：舌腫瘡爛多為熱症之狐惑症
病例十一：免疫疾病易見類澱粉沉澱
肛裂與腸克隆之辨別
病例十二：成人史迪爾氏症候群（STILL’S DISEASE）

附錄 英文簡稱對照表

序：與韓國醫師梁珠勞博士談中西醫結合之「中醫臨床」 李政育

第一篇 遠距診斷教學新嘗試 從往來信件一窺指導經過

第二篇 臨床診治心法舉隅

第一章 癌症
第一節 腦瘤與腦部重症
病例一：臨床治療「腦星狀細胞瘤」過程
冒險手術清除四分之三 不到一年就復發
情況惡化，打算放棄 又長三公分且有蟻行感
已移至普通病房，且能行走
病例二：腦良性腫瘤手術後遺 病例三：腦瘤化放療後影響造血功能
病例四：手術後放療誘發腦水腫 病例五：末期惡性腦腫瘤的溶解
病例六：手術與放化療都要用類固醇以改善腦水腫
補中益氣湯可一方打天...

與韓國醫師梁珠勞博士談
中西醫結合之「中醫臨床」
李政育

　　記得幼時讀論語，其中有子曰：「歸與！歸與！吾黨之小子狂簡，斐然成章，不知所以裁之。」近幾十年來，個人在由中醫的角度從事中西醫結合，修正古法方藥，創出純中醫療法，同時努力培養新秀，希望達成這個理想方面，頗有一點成果，心中不禁興起一股向孔子學習的夢想；他滿意眾弟子之成就斐然，我亦心嚮往之。

　　因此，多年來我勤於臨床、與西醫合作研究，及教學、寫作、出版。除了盡量將中西醫結合的理、法、方、藥之一點心得，形諸文字、匯集成書之外，尚利用每週四中午、週五上午、週日下午的時間授課，帶領一批有志於繼往開來、各有擅場的中西醫師，一起研究、討論，期望能補西方醫學之不足、改善其常見的毒副作用之外，亦希望對海峽兩岸，甚至全世界廣大的中西醫學能有所啟發，從今往後能用純中醫藥治療各種疾病，包括危急重症；即使加護病房，亦能發展出純中醫療法，以恢復中醫藥之固有聲譽，而不要像目前兩岸的中醫醫院一樣，幾乎百分之八十五以上的臨床用藥都為西藥之怪現象。如今帶過的學生已經超過百人，其中多位都具有博士學問，本書的共同編著者梁珠勞博士就是有心研究、發揚中醫藥者之一。

　　大韓民國梁珠勞教授於西元二〇〇一年左右，受慶熙大學韓醫科大學教授崔昇勳兄之推薦前來台灣，與敝人遊，受一年臨床之業，返國之後，每逢臨床有疑義即用「傳真」相詢，敝人不揣簡陋，亦以傳真解其惑，前後歷約十年，於我倆二人間，形成數百篇中西醫結合之書函，於此之同時，梁珠勞醫師亦已在大韓民國出版自己的臨床醫書「雜症韓醫」二本。敝人與梁珠勞博士來往書函的第一年文章，已由傅磊（Frank Delaigue）與歐熙沂（Cyril Oswald）二人，合作譯成法文，在法國出版，書名為：「LES HOMMES DE L’ART」。美籍學者王浩博士（Marc Wasserman）與何世浩醫師（Scott Herbster），則將其翻譯成英文，即將於近期與韓文版同時出版。而本書就是由這些信函編整而成，目前預計出版上、中、下三本，其中有個人多年的研究、臨床心血，用心最多，應有其價值。

　　大家皆知道，希臘、羅馬所傳下來的文字，經過幾十百年的演變之後，已經幾乎無人懂得研讀原始文字。幸好中文字數千年來雖有字型上之變革，卻均能全面傳承、無縫接軌。而今環境、飲食、衛生、保暖、交通、通訊、醫療之發展日新月異，醫藥尤其面臨西方醫學之強烈衝擊，理法方藥（知識與臨床）亦應與時俱新，既強調中西醫結合，又能從中醫角度出發，選擇性的結合吸收，而保留、發揮中醫藥的特長，那才是我輩中醫藥從業人員應有的理想。期待吾黨二三子，能繼志於此，勇猛精進，以創新世界人類之健康幸福為目標而共同努力。

　　雖然不敢說本書可流傳久遠，但匡正未來可見之弊，應可確見。但本書之出版蒙陳教授淑芬醫師、鄭教授淑鎂博士、吳哲豪中西醫師之協助編校，陳美玲助理之繕打，元氣齋出版社社長林鈴塙先生之協助，於此一併致謝。並祝各位讀者健康平安。

2014年9月序於育生中醫診所

第一篇 遙控指導診療新嘗試

編按：

　　本書原係知名中醫師李政育大國手，以傳真或伊媚兒（E-mail）指點其韓國學生梁珠勞，在韓國看診（特別是疑難雜症或重症）的實錄，數十年臨床心法毫不保留地公開，令人欽佩。

　　梁珠勞原為韓國華僑，兩千年起跟隨李醫師學臨床，兩千零一年回韓國行醫，初期對治療重症與疑難雜症沒有把握，就透過傳真或電子郵件，請教疑難雜症與重症之治療方法。李醫師不但傾囊相授，也鼓勵他小心看診，大膽治療，以累積經驗，殷殷期許之情令人心感。這種「隔空」指導看診一直持續到二〇〇八年為止，其中有很多診治心法與竅門，不僅可供年輕醫師學習，也是有心「自學中醫」者的最佳範本，因此將其整理成書。

　　必須說明的是，這些信件往來長達近十年，有時就同一個病例的診療經過、藥方取捨橫跨多年，為了便於讀者理解，編輯特別將其歸類整理，依人體從頭到腳的部位、患者之多寡與嚴重度交互呈現，其中如有兩個相同（或相似）病例者，則另做說明，以一窺治療經過之全貌。

　　可能有些讀者或醫藥同道看到本書之後，會覺得不夠完整，有些病談得較多，有些則付之闕如。事實上本書內容主要為回答韓國學生在當地看診時碰到的疑難問題，再彙整、編輯而成，因此只談曾經「遙控診治」的病例，「不問即不答」，並非所有的病症都納入其中，否則別說出成上中下三本，即使出十本亦無法容納。

　　作者李政育醫師已在元氣齋出版十多本書，本書中的成方與專有名詞限於篇幅，無法一一列舉方劑、詳細解說；有需要的讀者請從相關著作中查找。

第二篇 臨床診治心法舉隅

　　以下為指導韓國華僑學生將近十年的臨床心法舉隅。由於時間拉得很長，內容也五花八門、包羅萬象，還有少數疑難雜症與重症大病之治療體驗與心得，如以時間序來編排，讀者可能比較容易瞭解，但難免有龐雜之慮。因此特別將其歸類，依從頭到腳的方式排列；如為治療同一人、同種疑難雜症，則在加上治療前、治療時及治療之後的反應一併陳述，以窺全貌。

　　本書共分成：癌症：腦瘤與腦部重症（含其他腦部問題）、呼吸系統癌瘤（鼻咽癌、肺癌）、胃癌、大腸癌、胰臟癌、肝癌、乳癌與其他癌症（扁桃腺癌、消化系癌、子宮頸癌、攝護腺癌、頸部淋巴腫、非何杰金氏性淋巴腫、脊椎多發性腫瘤、頸椎動脈瘤、汗管瘤），及頭部與腦心血管相關、心血管問題、其他部位的血管毛病，以及自體免疫疾病等等。

　　其他部位的疾病還有：腸胃病與脾臟問題，腎臟、膀胱疾病，骨頭與關節，神經性疾病、糖尿病、自體免疫疾病，血液、甲狀腺問題，感染，眼、耳疾與牙痛，皮膚問題，男科與婦科疾病，妊娠、產後與小兒問題；罕見疾病如：妥瑞氏症、自閉症等，還有失眠、心理疾病及其他等等，包括各種病之中西共治、中醫最常用的針灸方法與中藥，將分次出版。

　　必須說明的是，本書的內容主要為「你問我答」的形式，在說明方面可能有不夠詳細、完整之處，好在作者過去已經在「元氣齋出版社」印行過好幾本理論與實用兼具的書，如《不吃藥飲食法》、《點穴療法》、《有病自己醫》、《蔬果瘦身美容》等書，需要的讀者請另行參閱（詳細書目請參考本書摺頁或暢銷書目）。

與韓國醫師梁珠勞博士談
中西醫結合之「中醫臨床」
李政育

　　記得幼時讀論語，其中有子曰：「歸與！歸與！吾黨之小子狂簡，斐然成章，不知所以裁之。」近幾十年來，個人在由中醫的角度從事中西醫結合，修正古法方藥，創出純中醫療法，同時努力培養新秀，希望達成這個理想方面，頗有一點成果，心中不禁興起一股向孔子學習的夢想；他滿意眾弟子之成就斐然，我亦心嚮往之。

　　因此，多年來我勤於臨床、與西醫合作研究，及教學、寫作、出版。除了盡量將中西醫結合的理、法、方、藥之一點心得，形諸文字、匯集成書之外，尚利用每週四中午...