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PART 1
瞬間奪命的心腦血管疾病
什麼是心腦血管疾病？就是心臟血管和腦血管疾病的統稱。心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類生命，尤其是對四、五十歲以上中老年人健康最恐怖的殺手。
心腦血管疾病為美國頭號死亡殺手，在香港排名第三，也是我國人健康的二號殺手，具有「發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高，以及所引起併發症最多」的特點，人們統稱它「四高一多」。
所謂心臟血管疾病，一般稱之為「心臟病」。是指所有因血流不足引起心臟組織缺氧的疾病。當供應心臟氧氣的冠狀動脈產生阻塞，便會引發心肌供氧不足，進而導致心臟功能缺損的症狀，包括有冠狀動脈疾病、心絞痛、心肌梗塞和心臟衰竭等。心血管疾病最可怕的是，很多人平時沒有病徵，一旦突然發病，卻高達三分之一的致死機會。
而腦血管疾病不但致死率高，致殘率更高，是國人除心臟病及惡性腫瘤之外，威脅性命最深的一種病，為我國十大死因的第三位；是由於供應腦部的血管出現問題而引致的一系列疾病，我們也稱它為腦中風。
能瞬間致死的心血管疾病——心臟病
根據行政院衛生署統計國人十大死因發現，國人死亡原因第一名為惡性腫瘤，第二名則為心血管疾病。由於癌症的可怕，使得大家都對癌症有所警惕與預防，但卻往往忽略了心臟病的恐怖；根據調查顯示，女性心臟病患者死亡人數是單一癌種的二到七倍，男性心臟病患者死亡人數是單一癌種的一點五到六倍，同時女性更比男性心臟病死亡率高出二成左右，足見心血管疾病確實是國人的一大殺手。
心臟病大致可分為先天性、傳染性、風濕性心臟病，以及高血壓性心臟病和缺血性臟病。
1、先天性心臟病：
是指一種與生俱來的心臟病。它與後天的心臟損傷、細菌感染與動脈硬化毫無關聯；所佔比率僅千分之三。
2、傳染性心臟病：
並不多見，主要是因病毒傳染和細菌傳染，所引發的心臟疾病。
3、風濕性心臟病：
通常發生於濕氣多、寒冷的不良環境下，以五歲至十二歲的兒童最容易患此病。
4、高血壓心臟病：
由於長時間飲食習慣問題，飲食中脂類、醇類過多，摻雜在血液中，使毛細血管堵塞，形成血栓。血栓會造成血管直徑縮小，心臟為了保持足夠的供血量，就增加血壓，造成高血壓疾病。而血液系統中的高壓會迫使心臟工作過度而導致心臟變厚，最終變成充血性心力衰竭。主要發生在中老年人身上。
5、缺血性心臟病：
冠狀動脈是唯一供給心臟血液的血管，其形態似冠狀，故稱為冠狀動脈。冠狀動脈發生硬化時，血管就變細，造成供養心臟血液循環障礙，循環血液量隨之減少，進入心臟的養分及氧氣補給不足，引起心肌缺血、缺氧，所產生的缺血性心臟病，我們通常稱之為冠狀動脈心臟病，即為冠心病。冠心病主要分為狹心症與心肌梗塞二種，常見於中、老年人身上，是造成百分之八十猝死的原因，也使女性更年期後最危險的致死因子。
研究報告指出，男性心臟病多在四十到六十歲時發生，女性多在五十歲以後發生，足足比男性心臟病患者晚了十年左右，而且都是在更年期左右才開始出現。這是因為女性荷爾蒙能改變血液中膽固醇濃度，對心臟血管系統有保護作用；女性在更年期前，有雌激素的保護，發生動脈硬化、心腦血管疾病的危險比男性小得多；但到了更年期左右，三高指數（高血壓、高血脂、高血糖）值會上升三倍高；更年期之後，女性荷爾蒙分泌降低，會造成低密度脂蛋白濃度上升，造成脂肪堆積在血管壁而發生動脈硬化、心臟血管疾病以及腦中風疾病，且發生率在百分之三十七。
由於女性在五十歲左右面臨更年期，而女性心臟病的症狀又是盜汗、疲勞、呼吸急促、失眠、焦慮、虛弱暈眩、噁心脹氣等，與男性心臟病患者症狀不同，卻與更年期症候群類似，不易區別，造成許多女性誤以為心臟病的症狀是更年期症候群，因而延誤就醫，使得女性患者死亡率高於男性，主要又以冠狀動脈心臟病為主（簡稱冠心病），因此被世界心臟聯盟（WHF）稱之為「女性頭號殺手」。
心血管疾病的主要表現症狀
心臟位於人體的胸腔深部，所以人們看不見也摸不著，當它有病時，總會及時發出呼救信號，而表現為各種症狀。人們只要注意有關心臟的異常症狀，結合有關檢查，就能準確無誤地對心臟病作出判斷。心臟病症狀表現：
1、胸痛：
胸痛是心臟疾病最常見的症狀之一。引起胸痛的原因有許多，肺炎、膽結石、胃潰瘍等，也都會引發胸部疼痛。但最常見的則是狹心症與心肌梗塞的冠狀動脈性心臟病。
狹心症與心肌梗塞所造成的胸痛與其他症狀所引發的疼痛有所不同，這種疼痛的部位一般都在胸部正中，並伴有壓迫、灼熱或擠壓感，並會讓疼痛放射至左肩並延伸至手腕、手指上，在醫學上特別稱之為「心絞痛」，主要是因為冠狀動脈發生阻塞或硬化，以致無法輸送足夠的血液到心臟而造成的心肌缺血和疼痛。
狹心症所引發的心絞痛都是突然發生的，且最多持續十分鐘。通常發生在突然的增加心臟工作量，例如劇烈運動等，就會突然發生這種心絞痛。當你停止下來時，症狀也跟著消失。
而心肌梗塞所造成的心絞痛，疼痛時間會達數十分鐘以上，甚至數小時之久，且無論你如何休息、深呼吸，或是改變姿勢，這種胸痛的感覺也不會減輕。
2、心慌氣短：
呼吸困難、氣短、氣喘，雖然不僅是心臟病患者才有的現象，卻也是心臟病最常發生的症狀。最顯著特點是勞力性氣短和夜間陣發性呼吸困難。
一般來說，呼吸困難、氣短、氣喘等症狀，都屬於呼吸氣管的疾病，但由於心臟病患者易使左心室衰竭，使的血液無法充分經由心臟傳輸到主動脈，造成血液積留於左心室以及肺部裡，而引起肺充血。情況輕微時便會發生氣短、氣喘等勞力性氣短症狀，運動耐力必定也比正常人差。例如一般運動或登山時，無心臟病者運動之後，雖然也會有呼吸急促的現象，但只要稍作休息即可恢復過來；然而，有心臟病者卻無法在短期間內恢復過來。情況嚴重時，便會發生夜間陣發性呼吸困難。心臟病患者躺著時會發生呼吸困難的現象，必須坐起來呼吸才會感覺比較舒服。
3、心悸不寧：
造成心悸的原因有很多，比如甲狀腺機能亢進使心跳過速時；酒、咖啡或香煙的刺激加速了心跳頻率時；運動強度過大使心跳過重時……；當心跳速度過快或過重時，我們便會發生心悸感。而對於心臟病患者而言，早期的心臟衰竭或者心臟節律不整（心跳不規則）時，出現心悸是必然的現象。
4、容易疲勞：
當心臟有毛病時，能輸送到全身器官組織的血液量便會減少，因此會造成人體中的有毒廢棄物「乳酸」，無法完全排泄出，而堆積於體內，於是就容易使人體產生疲倦、軟弱無力的症狀，令人產生疲勞感。
5、水腫：
由於心臟病患者循環全身的血液量減少了許多，因此，流到腎臟的血液也會大大地減少，造成體內多餘的水分和鹽分無法經由腎臟而排出體外，而使身體產生浮腫的現象。通常以四肢浮腫的部份較為明顯，有時還會出現胸腔或腹腔的積水。但腎臟病、營養不良或內分泌失調時，也會因為鹽分於體內的積留而造成四肢水腫的症狀。
致殘率最高的腦血管疾病——腦中風
腦血管疾病致死率高，致殘率更高，是除心臟病及惡性腫瘤之外，威脅性命最深的一種病；是由於供應腦部的血管出現問題而引致的一系列疾病，我們也稱它為腦中風。
腦中風是一種可怕的疾病，所謂的腦中風就是指腦部血管的病變，以致於血管突然破裂（腦內出血）或堵塞（腦梗塞），導致腦部細胞受損，使大腦組織發生功能性障礙所造成的殘障，引起口眼歪斜、言語口齒不清、產生單或雙側肢體麻痺無力、行動能力及其他身體機能的障礙。
腦血管病大多突然發生，嚴重的更可導致昏迷或死亡。腦血管疾病中，最常見的大致可分為三種：
1、缺血性腦中風（又稱腦梗塞）：
因供給營養至腦組織的動脈被血凝塊堵塞，令腦細胞缺乏養分和氧氣所造成，分為腦栓塞及腦血栓二種，約佔腦中風百分之八十的機率。
腦栓塞：因身體其他地方產生血栓而隨血流進入腦循環而引起血管阻塞。血栓來源可由心臟或其他血管所形成。
腦血栓：因腦血管硬化狹窄而導致阻塞。
2、出血性腦中風（俗稱腦溢血）：
因腦血管破裂引起顱內出血，使腦組織受損；又分為腦內出血及蜘蛛膜下腔出血，約佔腦中風百分之二十的機率。
腦內出血：血塊形成在腦內組織，如果發生破裂的是腦內動脈瘤，可造成不同程度之神經缺損、破壞腦部組織，就會突然失去意識，並且立即或在一到二個小時之內發展成身體半邊癱瘓的中風，也就是俗稱的半身不遂。
蜘蛛膜下腔出血：出血部位主要在腦部表面的動脈瘤破裂，血液會流入腦脊髓中，稱為蛛網膜下出血，患者會覺得頭痛得厲害，不過不會立即失去意識或中風。
3、暫時性腦缺血發作（又稱中風前兆）：
係因腦部暫時缺血引起局部神經症狀，在二十四小時內完全恢復，是一種非常危險的警告訊號。
腦血管疾病與心血管疾病相同，都是由於血管廢毒物的影響。當這些廢毒物流至腦部血管發生堵塞時，便會引起腦中風，因此，血液的排毒與清洗，也是遠離腦血管疾病的唯一方法。
腦血管疾病的主要表現症狀
腦血管疾病是腦部血液供應障礙引起的腦部疾病的總稱，可大致分為腦出血及腦缺血兩種。我們常見的腦中風有四分之三為腦缺血性中風，四分之一才是腦出血性中風。也就是說腦血管疾病多半是血管堵塞所造成的。腦血管疾病預兆徵象表現各式各樣，大致可以歸納為五類：
1、運動神經功能失靈：
這一類先兆徵象最常見。由於血管阻塞，造成腦部供血不足，使掌管人體運動功能的神經失靈，突然出現口眼歪斜，流口水，說話咬字不清，吐字困難，失語或語不達意，吞嚥困難，一側肢體乏力或活動不靈活，走路不穩或突然跌倒。這是由於腦血管病供血不足，運動神經功能障礙所引起的。我們常看到一些喝醉酒的人也常出現由於酒精的麻痺作用，造成運動神經功能障礙而引發上面症狀。
2、頭痛頭暈：
一般認為，缺血性腦血管病的預兆以頭痛、頭暈為多見。由於血壓的劇烈波動，使人體突然出現劇烈的頭痛，旋轉性眩暈，頭暈發作時不敢活動，臥牀不起，特別不能活動頭部，嚴重時，甚至噁心嘔吐，相當類似於宿醉的感覺，且頭疼情況嚴重者，可能是發生腦出血或蛛網膜下腔出血的現象。
3、面、舌、唇或是一側肢體發麻：
由於腦部供血不足而影響到腦部的分析區域、感覺器以及感覺神經纖維，常表現為面麻、舌麻、唇麻以及一側肢體發麻；有的人視物不清，甚至突然一時性失明；不少人有突然眩暈感，出現呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴，心情煩躁焦慮，或胸悶，心慌，氣短，呼吸緊迫感，頭腦不清晰，思維與記憶受影響。
4、精神意識昏沉：
由於腦部缺氧，以致於不是過度疲勞，卻整天昏昏沉沉地總是想睡，類似於剛吃飽飯後，腦部缺氧所造成想睡覺的感覺。而有些人則會出現失眠，有的人性格產生變化，有的則會出現短暫的意識喪失或智力衰退，甚至喪失了正常的判斷力，這些都與腦供血不足有關。
5、全身疲乏無力、冒冷汗：
少數腦血管疾病在發病前，由於腦血管病變，血壓波動，腦供血的影響之下，會出現一些植物神經功能紊亂的症狀，如全身疲乏無力、冒冷汗，發低燒（三十九度以下），胸悶，心悸或突然出現打呃、嘔吐等，這是植物神經功能障礙的表現。
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