前言
屍體再鑑定的離奇劇場
我的職業是一名法醫。在東京都監察醫務院工作的三十年間，為了調查發現於東京都內可疑屍體的死亡原因，我參與了這些屍體的驗屍及解剖工作。
我相驗過的屍體數量多達二萬具，並負責其中超過五千具屍體的解剖工作。
「我沒有自殺，我是被殺的。」
一路走來，我傾聽著死者的聲音。
在我離開東京都監察醫務院的同時，付梓出版了《屍體會說話》（《死体は語る》）一書，該書成為暢銷書籍之後，也接到愈來愈多的委託，希望我再次鑑定已有初步驗屍結果的遺體。身為法醫學評論家，我在電視台及廣播進行相關解說，另一方面，則承接警察、保險公司及遺族的委託請求。
「雖然驗屍解剖的結果已經出爐，但這就是真相嗎？希望能請您協助再次鑑定。」
原先被警察視為交通事故來處理的案件，後續卻發現了疑似謀殺的線索；投保了一億日幣意外傷害保險的被保人遭遇事故死亡，之後卻出現被殺害的疑點；受遺族欺凌致死的遺體，其驗屍結果卻是病死，讓委託人無法接受……。因為種種原因，委託我進行再鑑定。
我要做的是仔細檢查委託人提供的資料。只有在能夠根據客戶要求進行鑑定的狀況下，我才會承接案件，除此之外的委託便斷然拒絕，絕對不會為了收取鑑定費用，而做出扭曲事實、對委託者有利的鑑定。
目前為止，我經手過的再鑑定案件，一年大約承接十件案子。開始從事屍體的再鑑定之後，我對此有了新的體悟。雖然這句話可能有語病，但我認為與平常的驗屍或解剖工作相比，再鑑定的工作實際上更具戲劇性。
在其他法醫學者已經提出鑑定結果的狀況下，我以該結果為基礎，再次鑑定其判斷是否有誤。在這之中，各式各樣的人及關係複雜地交織在一起，事件本身因此翻案二次、甚至三次。我也曾接過案發長時間後經過再鑑定的「再再次鑑定」；或是必須親自到法庭，與最初的鑑定人對峙及作證的案子等。
本書是我初次針對這類型「屍體再鑑定」的案件所完成的著作，請各位務必進入這一個個離奇的劇場，直到書的最後一頁。
上野正彥
從臉上消失的痕跡
事件發生在四年前的夏天，晚上十一點左右。
一位主婦告訴家人要到便利商店後，便跨上腳踏車出了家門。由於住家坐落於高處，到達人行道之前必須經過一個短暫的下坡。她在下坡時加速，可能剛好輾到路上的碎石，連人帶車往前方摔出。
人行道緊鄰著車道，事故發生的當下，腳踏車倒向人行道，死者則整個人跌入車道，倒地時剛好頭部朝向車道外側。不巧的是，當死者倒臥在車道上時，一輛轎車以時速六、七十公里左右的速度駛過，左前輪輾過死者頭部，導致她當場死亡。
當時駕駛目擊的狀況如下：我行駛在直線道路上，突然看見人影從左側人行道飛出、倒臥在車道上，發現人倒在地上時已經來不及煞車，左前輪便輾過了死者。
雖然駕駛立刻叫了救護車，死者已然不治。
將屍體移送到醫院後，醫師於死亡診斷書的死因欄位填上「顱底骨折及腦挫傷」。現場採證則交由地方交通課的警官進行。
與死者同居的母親目睹了整個事件的過程。
根據她的證詞，女兒騎著腳踏車下坡，來到人行道時失去平衡，整個人越過人行道被拋出車道，趴臥在車道上時遭右方來車輾過。
因為與駕駛的證詞一致，警方便朝著交通事故的方向偵辦。
那麼，為何我會站在當時的事故現場呢？
再鑑定時會連同警方提供的資料一起檢查，雖然各式各樣的資料都有，就此次的事件來說，引起我注意的是以下這些資料。
首先是事件現場的勘查報告，以及事故車輛暨受害者腳踏車的位置勘查報告。這些資料可以呈現出事故發生時，現場本身、事故車輛與腳踏車的狀態。
接著是受害者的死亡證明書（相驗屍體證明書）。從這份資料我們可以得知，第一個看到受害者屍體的醫師，對受害者的死下了什麼樣的判斷。
然後是急救人員趕到現場時所做的紀錄。其中記載著當時目擊到的死者狀況，以及叫救護車的人與醫護人員之間的互動。
對與事件完全不相關的第三者來說，這些是較為客觀的資料。
最後是當時拍攝受害者傷口、現場及事故車輛之類的照片。
這些資料是進行鑑定時特別貴重的資料。萬一都沒有拍攝到受害者的傷口，在法醫學上就是無能為力的狀態。照片拍得愈詳細愈好，因為即使是相似的照片，只要角度不同就有可能看出一些端倪。雖然不解剖就無從得知的事情也很多，但這次沒辦法進行解剖，因此資料裡也附上了頭部的Ｘ光及電腦斷層掃描照片。
檢視相同的資料，為何會導致完全不同的結論？
如果就像大學教授所主張的，假設死者被車輾過時的狀態為趴臥，那麼，其實在資料當中，有決定性的照片可以證明事實並非如此。
這個決定性的證據，究竟為何？
人臉與柏油路接觸的時候，在注意擦傷或顱底骨折這類型的證據之前，若死者真的是在趴臥狀態下遭車輛輾過，屍體上應該會留有某個痕跡。
那就是砂礫造成的傷疤。但是這位受害者的臉上，並沒有留下砂礫的痕跡。
如果是趴臥時遭車輛輾過的話，施加在臉上的壓力應該相當大。當我們開車輾過放在柏油路上的包包，毫無疑問地，包包會沾滿路面上的細小沙礫。這一點在人臉上也是一樣。
當輪胎壓過頭部，細碎的沙礫便會黏在臉上，但是照片裡卻沒有拍到類似的痕跡。那麼，為什麼這麼重要的事情會被忽略呢？
我想也許有人會認為，就算找不到沙礫，如果在仰躺的狀態下被車子輾過，難道臉上不會留下容易辨識的輪胎痕嗎？（待續）
再次鑑定的執念
現在，我正看著一張照片。
大河的取水口處，混雜著泥濘、小樹枝及保麗龍，一個黑色的物體在水中載浮載沉。仔細一看，那似乎是一個俯臥的人體。
頭上附著河裡的泥沙，無法清楚地分辨出那是人的頭髮。肩膀纏繞著像是藻類的植物，或許是因為在河裡漂流了很長一段時間，才被引水口擋在此處的關係。
不熟悉的人看了，或許會誤以為那是人形模特兒而不是屍體。我一邊想著，一邊翻閱下一張照片。
屍體赤裸地仰臥著。
因為屍體腐爛產生的氣體，造成全身膨脹，形似巨人。
我看了鑑定報告上的日期，負責鑑定的大學教授解剖這具屍體，已經是五年多前發生的事了。
由於是司法解剖，詳細地記載了解剖結果。
首先是屍體，報告中載明了頭、臉、脖子、腹部、背部、右腳、左腳，以及觀察外觀的結果。
「〈背部〉一般來說是偏髒色調的暗綠色乃至淡綠色。腐敗的狀況在死後變化劇烈，皮膚氣腫而膨脹，表皮幾乎是剝離狀態。」
接下來是臟器。這部分記載了腦、肺、心臟、肝臟、腎臟、胃、小腸、大腸，以及主動脈等器官的狀況。
「〈肺〉左邊重量四一〇公克、右邊重量三八〇公克。表面：暗紅色，臟層胸膜約一個拇指指腹下方，觀察到少數斑狀出血。剖面：血量稍多。水腫：輕度。含氧量：少。幾乎完全沒有細小泡沫。病變：無。」
雖然並非由我操刀解剖，鑑定報告也不是我寫的，不過屍體鑑定大致上就像這樣，會先從屍體外觀開始檢查，檢查完畢後，再逐步確認屍體內部所有臟器的狀況。
在這個過程中，有可能會從胃中檢驗出毒物，或者發現腦出血等，從中得知死者到底是因何而亡。
「至少，可以肯定這起案件，並不是一開始鑑定結果所說的溺死。」我一邊自言自語，一邊啜著茶。
這具泡水屍體並不是溺水身亡。只要看過攤開在桌上的屍體照片，並詳讀最初的鑑定報告之後，就很清楚了。
怎麼說呢？在解釋理由之前，我想先說明溺死的成因。
所謂溺死，指的是液體進入呼吸道，引發窒息死亡。
不小心溺水、喝到水後，雖然也會進入消化器官，但是首先會大量地灌入肺中。肺裡隨時處於充滿空氣的狀態，此時空氣就會被水擠出並取而代之。
一般的狀態下，肺部會充滿空氣，在水中就像一個有浮力的袋子，負責讓身體浮在水面上，但是如果失去了浮力，身體就會沉入水中。
因此，我們可以清楚地分辨出，溺死屍體和非溺死屍體二者的肺有何不同。之前在大學進行的鑑定，這裡重述其結果。
「〈肺〉左邊重量四一〇公克、右邊重量三八〇公克。表面：暗紅色，臟層胸膜約一個拇指指腹下方，觀察到少數斑狀出血。剖面：血量稍多。水腫：輕度。含氧量：少。幾乎完全沒有細小泡沫。病變：無。」
這到底意味著什麼？
一般成年男性的肺部重量，左肺大約是五百公克，右肺則約為六百公克左右。但是，溺死屍體的肺部由於吸收了大量的水，會像含水的海綿一樣，成為溺死肺（水性肺水腫）的狀態。
因此，溺死肺會變得相當重，高達八百至一千二百公克左右。
這具屍體由於腐敗狀況嚴重，肺裡的血液、水分及胸水已經從胸腔內漏出，的確會比一般狀況下的肺部再輕一些，但是根據記錄，這次漏出的胸水量，左右肺各自流出的量都不超過一百五十公克。
把流出的胸水量加上屍體的肺重量，左肺為五六〇公克，右肺則為五三〇公克，與一般成人的肺重量差不多一樣。
因此，無法說這是大量吸收水分的肺。
再加上水腫的程度輕微，含氧量少。
從這些屍體狀況來看，也無法判斷為溺死。（待續）
後記
法律中所謂的鑑定，是為了輔助具有學識經驗的法官及其判斷能力而存在，因此，鑑定必須能夠以專業的觀點判別指定案件的真偽優劣，並報告判斷之結果。
例如，屍體被發現之後，收到通報的警察局會立刻派遣警官趕往現場，確認死者到底是何人，並開始進行搜查。
若是有殺人的嫌疑，便不會進入一般的行政相驗，而是在檢察官的指導之下進行司法相驗。
由於保存現場相當重要，首先出動的會是鑑識人員，負責採集現場證據，例如拍攝現場照片，以及採集指紋、血跡、足跡等。至於屍體，會由醫師在現場進行相驗工作（驗屍），檢察官則會先行立案，暫時先以司法相驗的手續進行。
法官核發鑑定許可書之後，會決定由哪一位法醫學者擔任鑑定人，明記鑑定項目（死因、死亡時間、損傷之有無、凶器種類、凶器用法、毒物檢查、血型、ＤＮＡ、其它），並委託司法解剖。
鑑定人必須依照鑑定項目進行解剖，詳細記錄觀察到的實際狀態，並附上解剖所見徵象的照片，同時以顯微鏡觀察微米狀態之血液、胃內容物、尿液等，並以藥物化學進行檢驗。最終，綜合所有判斷來製作鑑定報告，再提交給委託鑑定的檢察官。
製作鑑定報告需要經過複雜的檢查程序並加以考察，另外，可能也需要引用文獻，因此，一份報告會花上數個月甚至幾年的時間。
檢察官會根據鑑定報告，在法庭上與辯護律師團（犯罪嫌疑人的一方）進行辯論。如果判決結果是檢察官勝訴，而敗訴的辯方不服，則可提出控訴。
若是訴訟當事人對第一鑑定人的鑑定結果有異議或不滿，就會委託其他法醫學者鑑定。也就是所謂的再鑑定。
相反地，也有檢察官敗訴進入第二審的例子。因此，會選擇具有權威的法醫學者作為再鑑定人。
接到再鑑定的委託或諮詢時，會先詢問事件的概要，並閱讀參考資料。特別是法醫學鑑定報告，一定會徹底檢查。書中我也反覆強調，若從這些資料當中，發現錯誤的判斷或矛盾之處，因為有提出反論的可能，我會接受委託；不過，若法醫學上的判斷正確且沒有矛盾之處，我便會拒絕。
我絕對不會因為被委託就接案，也不會配合委託人的要求進行鑑定。我認為那麼做的人乃是邪道，不能稱為真正的法醫學鑑定人。
再鑑定的委託人大多是檢察官，有些則是辯護律師，另外，也有法院來委託的例子。
在民事案件中，有許多保險公司與投保人爭論是否支付保險金這類型的糾紛。
也曾經有保險公司希望我成為他們的專屬鑑定人。
我認為所謂的專屬，就是以做出對公司有利的判斷為前提來鑑定，這一點我實在無法接受，因此拒絕了邀約。鑑定原本就是為了公正地追究真相而存在，而一個案件只會有一個真相。如果有二個事實，在本質上是相當奇怪的事。
訴訟時選用某鑑定結果，一旦勝訴了，鑑定人應該會得意地到處炫耀吧；如果敗訴，就可能發牢騷、批評判決的結果。但是，對當事者來說，他們面對的是更艱難的現實。
訴訟總有勝負。敗訴的人是否接受判決結果是一回事，但都不得不服從此結果。如此一想，就知道再鑑定的影響有多大，所以我才會無法原諒任何模糊與妥協。同時，這也是我感受到自身職務有多麼茲事體大的瞬間。
閱讀案件的鑑定事例時，面對各式各樣的說詞，當成故事來講可能很有趣，實際上，必須以事實與理論指出對方的錯誤，並證明自己的主張為何正確，還必須以大家都能理解的方式加以說明，讓真相能夠大白，這是非常艱鉅而辛苦的工作。
所有的一切都是為了保護人權，絕不允許任何錯誤的判斷。如果各位讀者能理解到這一點，那就太好了。
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