有點噁的科學：尷尬又失控的生理現象

名人推薦：黃貞祥　清華大學生命科學系助理教授
黃軒　重症醫師／網紅作家

--不尷尬推薦（依姓氏筆畫排序）

【1.01　嗨嗨，瞧你這美人兒】

歡迎來上這門科學課，內容有些酥酥脆脆、黏黏稠稠、吵吵鬧鬧，而且腫脹結塊，還發臭不太好聞，但對你來說絕對無比重要。我們從小就被灌輸這樣的觀念：人類的動物性那一面及其種種古怪現象令人羞恥。但羞恥心是社會用來對付我們的武器，要限制我們的歡樂，壓制我們的野心，讓我們保持原狀。現在是時候反抗這種暗中作祟的羞恥心了，好好愛上自己的身體吧！你的痘痘、你的體味，你的疣、膿、屁和腳垢，滲出各種稠乎乎、黏答答汁液，以及不斷從身體脫落的痂、皮屑和淋巴結核廢料，這些對我來說都可愛極了。

你的種種缺點、怪癖、疔瘡和皺紋，以及與你相伴的微生物和寄生蟲組成的異種世界，都是本書禮讚的對象。我敢肯定你有漂亮的臉蛋、俊美的手指，頭髮俐落有型而皮膚完美無瑕，但這些表面─ 且短暫的─ 特徵不過是命運、基因和時尚這些捉摸不定的因素贈予你的。你關注它們，卻對那些真正讓整個人有趣的事物視而不見。正是那些古怪的小地方、不完美的小地方、詩人從來不寫的小地方，讓你成為複雜多元、獨一無二、不完美得恰到好處的個體。再怎麼說，要是完全沒放屁、沒嘔吐、沒長斑點、沒出膿且沒小便，你根本就活不了。

所以，這本書的標題很明顯是故意說反話。人類（包括我）總覺得肉體官能的部分令人窘到不行，因為我們一直以來都被這樣教導，然而把任何生理現象都說成是「粗鄙噁心」，就好像在說「物理現象很火大」，實在很荒謬。生理機制和我的小倉庫一樣，不受道德指引，也沒有禮儀意識，不在乎你喜不喜歡─ 它就是這樣。我將這本書書名定為《有點噁的科學》，並非希望你認為它噁心，我一點這樣的意思都沒有，恰恰相反：我想讓大家從尷尬的心理中獲得解脫，開始覺察身體內在的美。

我們會因為自己無法控制的生理現象感到尷尬，這挺可悲的，卻也很符合人性。但如果我們更放開心胸討論它們，也許我們赤裸裸的時候會更自在。或許我們就會明白，所謂怪胎之類的傢伙根本不存在─ 只有奇妙的個體差異。我不是期盼每個人馬上開始邊吃晚餐邊討論布里斯托大便分類表（the Bristol Stool Scale），但也許這本書有助於往正確的方向推行。如果我們有機會變得更加愛自己──也愛彼此，難道不值得一試嗎？

本書對於奇特怪異的疾病領域沒有詳細探討，因為關於那方面的優秀著作已經不少了；再者，我的主要目的是讓我們對自己的身體現象不覺得那麼尷尬，這只是它日常例行的工作，也是大多數書籍都不探討的主題。我深入研究的症狀主要是絕大多數人身上都可能發生的毛病，例如痤瘡、疥癬、膿皰和疣。雖然通常是小問題，但它們發生的當下可能就是讓人感覺糟糕得不得了，因為我們長久以來就被教導它們是不雅的，不宜在社交場合亮相。好，現在是時候亮出我們的疹子了。

雖然大家──包括我在內──對其中的某些部分會覺得尷尬或反感，但其實所謂「噁心的科學」並不存在，我們只不過還沒學會接納它當朋友。

．醫療聲明
這點應該不用說大家也很清楚，本書的任何內容都不宜被視為醫療指南，如果您對自己的健康有任何疑慮，應該找醫生諮詢，而不是怪癖專家。

【5.01　男性的乳頭與陰道】

男人可以分泌乳汁，甚至有發展不完整的微小陰道。是哦，沒錯，真的有。但首先讓我們聊聊退化的身體遺跡──已沒有用處但仍殘留著的身體部位。它們通常是某種功能的演化餘音，這種功能曾經是生存必需的，但現在已經沒必要存在了。為什麼我們還保有這些部位呢？主要是因為擺脫它們不是生存進化的優先事項。如果乳頭會占用代謝能量或以某種方式阻礙男性的生殖活動，那麼它們幾乎肯定會被淘汰，但如果還能正常運作，演化過程又何必多事去更動呢？

為什麼乳頭一開始就長在那裡？好吧，如果我說其實我們所有人原本天生都是女性，你大概會大吃一驚。人類胚胎發育最初幾週，雄性和雌性胚胎在開始形成身體部位（包括乳頭和陰道）時都遵循相似的遺傳藍圖。只有在六到七週後，（只有男性才有的）Y 染色體上有一個基因會出現變化，進而啟動睪丸發育。胎兒九週大時，開始產生睪丸激素，這會改變生殖器和大腦中的基因活動，阻止多種其他器官繼續發育，包括乳房在內。但現在為時已晚了，兄弟─乳頭已經在你身上了，怎樣也甩不掉。

不僅是乳頭：所有的雄性哺乳動物身上都有不發達的乳腺和乳房組織─ 實際上就是生產乳汁所需的所有器官皆具備。畢竟，哺乳動物這個詞來自拉丁文mamma，意思是乳房。雄性的俾斯麥花面狐蝠（Bismarck masked flying fox）和棕櫚果蝠（dayak fruit bat）都能夠分泌乳汁，而且也有人類男性哺乳的案例（老實說人數不多，但有確切證據可查）。一般認為，男性分泌乳汁是因為腦下垂體功能出現障礙，催乳素等激素分泌過多，誘使身體執行泌乳活動。

男性甚至還有子宮頸、子宮和輸卵管的微小殘留痕跡。我們還有一個退化的陰道，像是附帶在睪丸中的一部分：男性陰道（vagina masculina，想要比較正式死板一點，可以叫它前列腺小囊prostatic utricle），這是無處可去只好留在我們生殖器中的一條管子。當然，這也是個殘餘物，但這多麼神奇！

其他人體部位遺跡還有尾椎或「尾骨」（見第106 頁）、智齒和大部分體毛。闌尾過去也被認為完全沒有功用，但最近的研究發現，它可能是腸道益菌的來源。其他動物身上也能發現退化的身體部位，包括食火雞、鴕鳥和鷸鴕等不會飛的鳥類都有翅膀。更奇怪的是，有些鯨魚竟然有後腿骨。

．乳頭小學堂

男性和女性都可能得到多乳症，也就是有異常多（超過兩個）的乳頭，而且這種情況竟然還蠻普遍的。像哈利．史泰爾斯（Harry Styles）、莉莉．艾倫（Lily Allen） 和蒂妲．史雲頓（Tilda Swinton） 這幾位名人身上都有這種突變萌發。關於這種現象的研究並不少，但所呈現的發病頻率全都相當可疑，從德國兒童的5.6% 到匈牙利兒童的0.22%，因此研究方法可能不太可靠。異常增生乳頭通常很小，外觀像痣，位於軀幹的前面部分，但也可能出現在任何地方，包括手上。它們有不同形態，可能是狀似乳暈的不尋常皮膚顏色，也可能多出完整豐滿的乳房─ 也就是乳頭下面有乳房組織。

【1.01　嗨嗨，瞧你這美人兒】

歡迎來上這門科學課，內容有些酥酥脆脆、黏黏稠稠、吵吵鬧鬧，而且腫脹結塊，還發臭不太好聞，但對你來說絕對無比重要。我們從小就被灌輸這樣的觀念：人類的動物性那一面及其種種古怪現象令人羞恥。但羞恥心是社會用來對付我們的武器，要限制我們的歡樂，壓制我們的野心，讓我們保持原狀。現在是時候反抗這種暗中作祟的羞恥心了，好好愛上自己的身體吧！你的痘痘、你的體味，你的疣、膿、屁和腳垢，滲出各種稠乎乎、黏答答汁液，以及不斷從身體脫落的痂、皮屑和淋巴結核廢料，這些對我來說都可愛極了。
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第一章　嗨嗨

1.01嗨嗨，瞧你這美人兒
1.02關於你的美妙數據

第二章　汁液、黏液，以及酥脆的屑屑

2.01 飽滿多汁的你
2.02 鼻涕與鼻屎
2.03 痰
2.04 耳垢
2.05 嘔吐
2.06 反胃
2.07 膿
2.08口水
2.09 血液
2.10 痂
2.11 汗水
2.12 淚水
2.13 眼屎
2.14 腳垢起司
2.15 舌垢

第三章　尷尬的聲音
3.01 你的身體靜不下來
3.02 打嗝
3.03 打噎
3.04 打噴嚏
3.05 屁
3.06 咳嗽
3.07 笑
3.08 關節喀喀彈響
3.09 肚子咕嚕叫
3.10 打鼾
3.11 嘆息

第四章　令人作嘔的皮膚

4.01 皮膚的科學
4.02 痘痘
4.03 癤和癰
4.04 胯下癢
4.05 痣
4.06 胎記
4.07 拇囊炎
4.08 肉瘤與疣
4.09 皺紋

第五章　令人尷尬的哩哩摳摳

5.01 男性的乳頭與陰道
5.02 經血
5.03 糞便
5.04 尿液
5.05 未露面的人體廢棄物
5.06 肚
5.07 瘀青與吻痕
5.08 接吻
5.09 踢蛋蛋
5.10 人的尾巴
5.11 屁股

第六章　人都嘛毛毛的

6.01 請叫我毛怪
6.02 頭髮
6.03 體毛
6.04 鼻毛與耳毛
6.05 腋毛
6.06 臉毛
6.07 眉毛與睫毛
6.08 陰毛
6.09 指甲與表皮角質
6.10 毛舌頭

第七章　寄生於你的幸福大家庭

7.01 細菌
7.02倒霉的你
7.03 寄生蟲
7.04 蠕形.蟲
7.05 陰毛蟹、體蝨與蝨子
7.06 臭蟲
7.07 在我們身體裡下蛋的蟲子

第八章　感覺怪怪的

8.01 感官知覺與尷尬
8.02 體味
8.03 口臭
8.04 視覺
8.05 搔癢與輕撫
8.06 發癢與抓癢
8.07 抽搐
8.08 打哈欠

第九章　身體說了啥

9.01 肢體語言
9.02 臉紅
9.03 哭泣
9.04 皺眉
9.05 微笑

參考資料
致謝
中英對照

第一章　嗨嗨

1.01嗨嗨，瞧你這美人兒
1.02關於你的美妙數據

第二章　汁液、黏液，以及酥脆的屑屑

2.01 飽滿多汁的你
2.02 鼻涕與鼻屎
2.03 痰
2.04 耳垢
2.05 嘔吐
2.06 反胃
2.07 膿
2.08口水
2.09 血液
2.10 痂
2.11 汗水
2.12 淚水
2.13 眼屎
2.14 腳垢起司
2.15 舌垢

第三章　尷尬的聲音
3.01 你的身體靜不下來
3.02 打嗝
3.03 打噎
3.04 打噴嚏
3.05 屁
3.06 咳嗽
3.07 笑
3.08 關節喀喀彈響
3.09 肚子咕嚕叫
3.10 打鼾
3.11 嘆息

第四章　令人作嘔的皮膚

4.01 皮膚的科學
4.02 痘痘
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