第 3 章　壓力與健康



　　請不要忽視壓力對你造成的影響，豪斯等人（House, et al.）於1967年至1970年訪問一群男性上班族，並持續追蹤觀察九年，發現該群體中，工作壓力高者死亡率為工作壓力低者的三倍，且工作壓力與受訪者的健康行為及身心症狀有明顯的關係。這樣的結果可提醒我們進一步思考壓力與健康、疾病之間的互動（House, et al., 1986）。（劉若蘭，1994）。



壹. 生活狀況



　　壓力是個人面對生活環境中內外在要求時，身心調適的過程，這是人與環境不斷互動產生的一種複雜的動態系統。圖3-1（甲）中環境刺激的部分主要指生活狀況，需要個人花力氣去適應的部分，其中包含生活事件（主要指造成個人生活產生變動的重大事件，如結婚、生子或患病等）、生活週期（指個人固定從事的例行活動，如上班、買菜、休閒等）與生活規律（指個人飲食、睡眠等日常規律）。



　　個人的例行工作因為已經很熟悉，往往不覺得需花力氣來完成或調適；但如果本身或其周遭環境發生了重大的生活事件時，如「父親去世」或「子女出生」等，整個生活步調起了變化，即可發現「例行工作」也會變成個人身心的負擔，如果調適不好，造成心力過度透支，則可能使其健康狀況急驟變壞。



貳. 內心狀況

　　內心狀況（參見圖3-1的乙）則屬於個人反應部分，包括性格特徵與心理需求。



(一)性格特徵

　　性格特徵會影響個人壓力因應與健康嗎？這個問題可從兩方面來看：

◆個人特質可能會經由不健康的習慣導致生病

　　例如：容易焦慮的人又習慣以暴飲暴食來平衡情緒，長期下來可能超重，甚至引發糖尿病。



◆性格特徵可能促使某些疾病產生

　　許多研究主張氣喘、偏頭痛、消化性潰瘍、風溼性關節炎與冠狀動脈心臟病（CHD）等的發生與某些性格特徵有關，甚至有偏頭痛性格、關節炎性格等說法，但並未獲得有力的證據支持。唯有CHD與A型特質的關係得到較多實證研究的支持。所謂A型行為特質包括：急急忙忙、講話、走路或吃飯都急促、很難放鬆或休閒、好競爭、常擔心自己沒有足夠時間完成工作、對別人沒耐心、極容易產生敵意及攻擊性等。一項追蹤三年的研究發現，持續作減少A型行為特質心理輔導的心肌梗塞患者，復發率顯著低於未作輔導的患者（Friedman et al., 1984）。



　　相反的，所謂B型行為特質則是輕鬆、悠閒、有耐心、能容忍、較少感受到時間的壓力。但也有人批評此類型的人較不易有效解決問題、完成目標。因此，所謂健康的行為特質，應是了解自己的反應傾向，調整身心狀況，尋求最有效的因應方式來面對壓力，使自己生活得更好。



(二)心理需求

　　心理需求多來自個人與環境互動後，經由學習所產生的，如安全、愛與歸屬、受人尊重等需求。了解個人之心理需求亦等於了解一個人的性格，而各類需求的滿足程度也是生活品質的一項良好指標。



　　小文的「自我實現需求」很高，她覺得在人生旅途中應多接觸各種事物，關心這個世界；所以她不會因生活安定而覺得滿足，且會嘗試將生活安排得多樣化，面對各種挑戰發揮自己的才能。因此，個人對生活的心理需求將會影響其生活型態與生活秩序。如果周遭環境無法配合個人，或個人無法產生有效的適應行為完成目標，則其滿足程度將受挫折，而有適應困難，甚至產生身心症狀。

第 3 章　壓力與健康



　　請不要忽視壓力對你造成的影響，豪斯等人（House, et al.）於1967年至1970年訪問一群男性上班族，並持續追蹤觀察九年，發現該群體中，工作壓力高者死亡率為工作壓力低者的三倍，且工作壓力與受訪者的健康行為及身心症狀有明顯的關係。這樣的結果可提醒我們進一步思考壓力與健康、疾病之間的互動（House, et al., 1986）。（劉若蘭，1994）。



壹. 生活狀況



　　壓力是個人面對生活環境中內外在要求時，身心調適的過程，這是人與環境不斷互動產生的一種複雜的動態系統。圖3-1（甲）中環境刺激的部分主要指...

第1章　心理衛生的概念與意義

　第一節　心理衛生的概念與意義

　第二節　心理衛生的工作原則


第2章　挫折與衝突

　第一節　挫折

　　壹.挫折的意義

　　貳.挫折的來源

　　參.挫折的分類

　　肆.挫折容忍力

　　伍.挫折後的反應

　第二節　衝突

　　壹.衝突的意義

　　貳.衝突的主要形式

　　參.趨避衝突的強度

　　肆.衝突的結果

　　伍.衝突的解決

　第三節　有效的解決問題


第3章　壓力與健康

　第一節　壓力與身心健康探源

　　壹.生活狀況

　　貳.內心狀況

　　參.身心的調適決策過程

　　肆.健康與壓力共舞

　第二節　統整的壓力模式介紹

　　壹.生活變動

　　貳.自主性心理反應

　　參.生理反應

　　肆.情緒反應

　　伍.心理需要與壓力

　　陸.社會支持

　　柒.因應與壓力

　第三節　因應與健康


第4章　適應的意義

　第一節　適應的定義

　第二節　良好與不良適應

　　壹.心理分析論的觀點

　　貳.行為理論的觀點

　　參.人本論的觀點

　第三節　適應的過程

　第四節　適應的增進


第5章　防衛機轉

　第一節　因應壓力的防衛機轉

　　壹.潛抑

　　貳.壓抑

　　參.合理化作用

　　肆.認同作用

　　伍.投射作用

　　陸.反向作用

　　柒.補償作用

　　捌.轉移作用

　　玖.幻想

　　拾.退化

　　拾壹.抵消

　　拾貳.否認

　　拾參.昇華作用

　　拾肆.隔離

　第二節　防衛方式與生活適應

　　壹.防衛機轉的積極效用

　　貳.防衛機轉的消極效用


第6章　自我概念與生活適應

　第一節　自我的定義

　　自我的組成部分

　第二節　與自我概念相關的重要概念

　　壹.自尊

　　貳.自我功效

　　參.一致性

　第三節　自我概念的影響層面

　　壹.自我概念與身心適應

　　貳.自我概念與歸因模式

　　參.自我概念與社會支持

　第四節　如何增進自我概念

　　如何自我改變


第7章　人際關係的適應

　第一節　人際關係的重要性

　第二節　人際關係的特性

　　壹.變動性

　　貳.階段性

　第三節　影響人際吸引的因素

　　壹.時空的接近

　　貳.外在吸引力

　　參.態度、價值觀的相似性

　　肆.需求互補

　第四節　害羞與寂寞

　　壹.害羞

　　貳.克服害羞的方法

　　參.寂寞

　　肆.克服寂寞的方法

　第五節　如何建立良好的人際關係

　　壹.培養良好行為特質

　　貳.增進人際溝通的能力


第8章　健康的愛，圓融的情

　第一節　愛的本質

　　壹. 愛情可以測量嗎？

　　貳. 愛情三角理論

　　參. 喜歡等於愛嗎？

　第二節　談哪一種情，說哪一類愛

　　壹. 愛情類型論

　　貳. 愛情依附理論

　第三節　愛情發展的過程

　　愛情的發展階段


第9章　家庭互動與自我成長

　第一節　家庭是一個系統

　　影響家庭系統的因素

　第二節　家庭規則

　　壹.人性化或非人性化的規則

　　貳.有彈性或僵硬的規則

　　參.開放或封閉的系統

　第三節　家庭系統運作的功能

　　健全的家庭功能

　第四節　在家庭中學習成長


第10章　異常行為及心理治療

　第一節　異常行為之定義與分類

　　壹.適應不良的行為

　　貳.正常與異常的意義

　　參.異常行為的分類

　第二節　異常行為的治療

第1章　心理衛生的概念與意義

　第一節　心理衛生的概念與意義

　第二節　心理衛生的工作原則


第2章　挫折與衝突

　第一節　挫折

　　壹.挫折的意義

　　貳.挫折的來源

　　參.挫折的分類

　　肆.挫折容忍力

　　伍.挫折後的反應

　第二節　衝突

　　壹.衝突的意義

　　貳.衝突的主要形式

　　參.趨避衝突的強度

　　肆.衝突的結果

　　伍.衝突的解決

　第三節　有效的解決問題


第3章　壓力與健康

　第一節　壓力與身心健康探源

　　壹.生活狀況

　　貳.內心狀況

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