人某一天突然成為癌症病人。

例如健康檢查被告知：「肺和胃部看到陰影。請到有專門醫師的醫院進一步檢查。」聽到時一定難以置信。到了健檢機構介紹的大學醫院或癌症中心，第一次見面的醫師毫不隱瞞地說：「應該是肺癌」或「大概是胃癌吧」，然後排定完整的精密檢查，並指定住院及手術時間。

來我門診的病人常描述：「簡直跟輸送帶一樣」「好像是野戰醫院」。

悲哀的是，第一次碰到這種事，而且欠缺知識，只有聽從醫師的指示。被宣告為癌症的衝擊，很多人話都說不出來，只能問：「如果置之不理會如何？」或「我還能活多久？」

然後醫師回答：「若置之不理，癌細胞會擴散和轉移」「不接受手術的話，只能再活半年」，病人聽到後眼前一片黑暗。這就是現在癌症治療的實際狀況。

也有病人鼓起勇氣提出請求：「希望能到其他醫院聽聽看第二意見。」但不論去哪一所醫院，醫師指示的治療方針與前面的醫院只是五十步與百步之異。我稱這種現象為「金太郎糖果意見」（金太郎糖果為日本糖果傳統手工藝的一種，圓柱形的糖果切開，截面都是金太郎的臉形，以此比喻千篇一律）。

「置之不理的話，癌細胞會擴大」「只剩半年壽命」，聽到這些話的病人，不是按照醫師指示接受治療，就是找尋其他療法而與原來的醫師斷絕關係。因此日本任何大醫院的醫師，都只診治接受他治療的病人。但為什麼醫師會知道置之不理時的剩餘壽命呢？你不覺得很不可思議嗎？

我從慶應義塾大學醫院時代到今天，曾診察過數百位對各種癌症置之不理的病人，也看過許多接受了癌症治療的病人，因此很清楚治療之後會如何。可以肯定地說，醫師所說的剩餘壽命都是騙人的。

請思考一下。如果醫師坦白地向病患說：「即使不管它，或許還可以存活五年左右」，那麼同意接受危險手術或化療的人將會大幅減少，甚至可能減至零。這樣的話，醫師都無事可做了。因此必須欺騙或威脅，使健康的人接受不必要的治療。

我於2013年4月在東京澀谷開設「近藤誠第二意見門診」（http://www.kondo-makoto.com）。到2005年10月為止，共見過5000組以上的諮詢者。包括胃癌、乳癌、肺癌、攝護腺癌、惡性淋巴癌等各種癌症、各種病期的病患。在門診詢問的結果，發現關於剩餘壽命幾乎都被欺騙。所謂的存活時間其實都是接受了手術或化療後的時間。

很遺憾的，在癌症治療的領域，期望醫師清廉潔白而誠實簡直像作夢一般。從年輕醫師到資深名醫，他們都可說是藉欺騙、恫嚇手段來治療的「恫嚇醫療」的實踐者。

而且發現95％以上的案例都被勸說接受不必要的治療。其中包括以不治療為佳，以及採用其他治療法較為適當的案例。後者接受了治療後，可能受到無法挽回的後遺症所苦，甚至不幸死亡。

本書就是以各種癌症為主題，彙整、重現第二意見門診的諮詢狀況，讓癌症患者、家屬和一般人知道這種癌症治療的現狀。

所有內容都是依據實際諮詢案例，不過並沒有特定人物，年齡等也作了少許更改。

閱讀本書的人，或許也有人關心癌症以外的疾病，因此書中也收錄了高血壓、流行性感冒疫苗等門診中較具話題性的事項。

下面舉出閱讀本文前希望讀者先知道的事情。

①由於受篇幅限制，無法列舉所有的癌症，也無法解說所有的病期。如果沒有提到讀者所關心的事項，請根據其他的敘述來類推。例如有關胃癌、肺癌、大腸癌、乳癌等癌細胞形成塊狀的實質癌（solid carcinoma），不論發生在身體哪一個部位，癌症的性質、治療的效果都很相

似。

②書中提到「假性癌」與「真性癌」，這是依有沒有轉移來區分。胃和肺部發現原發病灶（primary lesion，最初發生癌細胞的部位）時，會利用CT等的全身檢查來調查是否有向骨骼或肝臟等其他器官轉移，但幾乎都沒有發現。

不過還是可能有看不見的隱性轉移。CT只能看到數公釐以上的轉移病灶，但長到1公釐的階段，已經含有100萬個癌細胞。

這種悄悄轉移的癌細胞稱為「真性癌」，只有1公釐，或是沒有1個癌細胞轉移的稱為「假性癌」。被發現的原發病灶含有10億個以上的癌細胞，但增至此數目的過程中沒有轉移的癌症，或許是因為細胞不具有轉移能力。假設如此，由於沒有轉移能力，應該就不會再轉移。因此，「假性癌」即使置之不理也不會轉移，病人也不會因為轉移而死亡。

③「置之不理」含有兩個意義。一是可能隱藏在身體的某個部位，接受健康檢查也未能檢查出來。另一個是已發現癌細胞，但不進行治療而置之不理。

不過並非任何癌症都不予理會，若是有使生活品質下降的重大自覺症狀，還是要考慮採取因應對策。因為消除自覺症狀使身體健康，一定能延長壽命。

④本書雖敘述「抗癌劑沒有效果」，但這是意味著對於胃癌、肺癌等實質固態

瘤（solid cancer）沒有治癒能力，也沒有延長壽命的效果。但對於急性白血病或惡

性淋巴癌等「血液腫瘤」，抗癌劑還是有治癒的可能。

第二意見門診的案例中，主治醫師能提出適當治療法的，幾乎都是血液腫瘤的病

例。不過血液腫瘤中，還是有提出不適當治療法的案例（換言之，不接受治療或是採取其他治療法比較好）。

衷心希望本書能讓更多的人從醫師或治療的枷鎖中解放出來。

近藤誠

人某一天突然成為癌症病人。

例如健康檢查被告知：「肺和胃部看到陰影。請到有專門醫師的醫院進一步檢查。」聽到時一定難以置信。到了健檢機構介紹的大學醫院或癌症中心，第一次見面的醫師毫不隱瞞地說：「應該是肺癌」或「大概是胃癌吧」，然後排定完整的精密檢查，並指定住院及手術時間。

來我門診的病人常描述：「簡直跟輸送帶一樣」「好像是野戰醫院」。

悲哀的是，第一次碰到這種事，而且欠缺知識，只有聽從醫師的指示。被宣告為癌症的衝擊，很多人話都說不出來，只能問：「如果置之不理會如何？」或「我還能活多久？」

然後醫師回答...

前言
序章　探討名人的癌症治療
第1章 消化道的癌症 胃癌╱食道癌╱大腸癌
第2章 肺癌
第3章 頭頸部的癌症 下咽癌╱甲狀腺癌╱舌癌
第4章 肝癌╱膽管癌╱胰臟癌
第5章　泌尿器官的癌症 攝護腺癌╱膀胱癌╱腎臟癌.
第6章　女性的癌症 乳癌╱子宮頸癌
第7章 其他癌症
腦腫瘤╱惡性黑色素瘤╱惡性淋巴瘤

前言
序章　探討名人的癌症治療
第1章 消化道的癌症 胃癌╱食道癌╱大腸癌
第2章 肺癌
第3章 頭頸部的癌症 下咽癌╱甲狀腺癌╱舌癌
第4章 肝癌╱膽管癌╱胰臟癌
第5章　泌尿器官的癌症 攝護腺癌╱膀胱癌╱腎臟癌.
第6章　女性的癌症 乳癌╱子宮頸癌
第7章 其他癌症
腦腫瘤╱惡性黑色素瘤╱惡性淋巴瘤