【內文試閱一】

缺氧就在你身邊

很多人都有這樣的疑惑：「我一直都在呼吸，怎麼會缺氧呢？」。有呼吸，只是代表「有攝取氧氣」，卻不代表「供應給細胞的氧氣」是足夠的。就好像我們工作領薪水，只代表有收入，卻未必足夠花用，還是有「缺錢」的問題。因此「有氧」只是代表並非「無氧」，未必就不「缺氧」。

現代生活中有太多的因素會導致我們供氧不足，空污、密閉擁擠的生活環境、呼吸道疾病、貧血、循環不良等等。另一方面，高壓力的生活型態在無形中也會增加我們身心的負擔，帶來更高的能量需求。在「氧氣供給減少、能量需求增加」的情況下，現代都會人口或多或少都有「體能透支」的現象，若從有氧呼吸能量代謝的角度來看，就是供氧量不足以滿足能量需求──也就是「缺氧」。若長期處於「缺氧」的失衡狀態，我們就會和小明一樣，承受它所帶來的「毒素增加、耗能增加、能量下降」三大致病因子的傷害。



【缺氧體質與優氧策略】

缺氧「毒素增加、耗能增加、能量下降」三大致病因子，會對我們帶來怎樣的傷害？

首先是「熱性體質」：自由基、乳酸等代謝毒素的增加，將造成「細胞損傷」，引起免疫發炎反應及血管新生現象，造成類似於中醫「上火」的「熱性體質」，提高「癌症、炎症」的風險。

其次是「溼性體質」：耗能增加會促發身體的「提高血壓、提高血糖、提高血脂」的代償反應，導致「血管損傷」，造成循環淤滯、水腫的「溼性體質」，導致代謝異常，並提高「代謝症候群」的風險。

第三是「寒性體質」：能量下降時，身體器官將因能量不足而「機能下降」，導致「功能異常」，造成虛弱、退化、手腳冰冷的「寒性體質」，因大腦神經對能量供給非常敏感，也容易引起「功能性及大腦神經」的失調與疾病。

簡單的說：「缺氧病理（即缺氧導致疾病的原理）」可如（圖四）所示，由「兩個原因，三種體質（三類症狀）」所構成，也從某個角度說明，為何這些慢性疾病經常合併發生，因為它們彼此之間共有「缺氧」此一病因，並會惡性循環的使缺氧問題反覆加重。



要如何治療改善呢？別急，首先得先做檢驗，找出每人個特有的缺氧原因及缺氧體質，才能對症下藥。因此，如（圖五）第二層所示，一對一的衍生出「供給性缺氧、耗損性缺氧、熱性體質、溼性體質、寒性體質」等五種「缺氧檢驗」。



找出原因、症狀後，也就清楚那必需改善的目標；接下來就是要思考，怎樣才能正確、有效的調整這些病因及病症。於是，我們便得到圖五——第三層「供氧治療、耗損治療、免疫代謝治療、微循環治療、機能復甦」這五大「優氧策略」。

優氧五大策略與缺氧的原因、體質之間具有直接對應的「因果關係」，因此在選擇改善方案時，藉由判斷「是否符合策略？」，便能幫助我們辨別出正確的方法來改善問題。

只要改善缺氧，就有助於「癌症、炎症、代謝症候群、大腦及神經病變」的預防及治療。因為「缺氧」是這些交纏併發又難以根治的慢性疾病，彼此共通且極為重要的病因（之一）。因此改善「缺氧的體質」及「缺氧的原因」，不只能與主流醫療形成良好的互補，也將大大有益於預防慢性病。



【內文試閱二】

1/3的都會人口有缺氧問題，你是否也有以下的缺氧症狀——頭暈、頭痛、疲倦、工作能力下降、筋骨酸痛⋯是否也有失眠、高血壓、糖尿病、心臟病、癌症等慢性病。

而這些慢性病都是慢性缺氧造成！

你一定還會有這樣的疑惑：「我一直都在呼吸，又怎麼會缺氧呢？」

事實上，有呼吸，只是代表「有攝取氧氣」，卻不代表「供應給細胞的氧氣」是足夠的。就好像我們工作領薪水，只代表有收入，卻未必足夠花用，還是會有「缺錢」的問題。因此「有氧」只是代表並非「無氧」，未必就不「缺氧」。

唯有身體不缺氧——優氧，才能讓心肺功能提升，如此就能離發炎、病症遠一點。

「缺氧」就是氧氣供應不足的狀態，

氧氣不足「能量」當然也就不足，因此引起各種毛病。

「優氧」就是氧氣供應充分的狀態，

自然能量充沛，更有精神體力去應付生活的種種。

缺氧則沒有固定的位置。那個部位發生慢性缺氧，那就發生「細胞損傷」。此外，缺氧時細胞釋出的自由基、乳酸，不只本身具有傷害性，在後續的缺氧病理中也扮演著重要角色，例如，自由基是誘發發炎反應的關鍵；乳酸則會造成細胞壞死，加速組織的纖維化。

缺氧代謝毒素的增加既是病症本身，也是其他疾病進一步的病因，這些特性與一般感染性疾病有著明顯的不同，不易被納入既有單一程序的醫療邏輯。

以腎臟為例，缺氧前的腎臟組織類似圖一左邊的組織，內部填滿了細胞，能發揮良好的機能；缺氧後類似圖一右邊的組織，因有許多細胞因 缺氧而死亡，組織變得稀疏。雖然在細胞數量減少後，原本供應不足的 氧氣將不再缺乏，因為消耗氧氧的細胞減少了，卻也會使腎臟因細胞數量不足而導致機能下降。



為了要恢復機能，發炎後會啟動「增殖反應」，增生新的細胞來填 補空間及減少的細胞數量，讓器官回復到最大馬力。但如果不先改善缺 氧，細胞數量恢復後，豈不又再次陷入缺氧窘境？此外，細胞增殖的過 程也需要大量的營養及ATP能量。因此，不論是為了修復傷口，還是 要避免再次缺氧，改善局部的血液循環，帶來更多的氧氣。

為了改善缺氧，細胞會釋放出血管生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)，誘使附近的微血管向著缺氧部位延伸生長，醫學上稱為 「血管新生 , Angiogenesis」。

例如腫瘤，由於細胞增殖機制的失控，使得腫瘤細胞經常性的因耗能過大而處於缺氧狀態。（圖二）顯示腫瘤釋出血管生 長因子來誘使血管新生，進而幫助自己成長的過程。也因此，抑制血管新生（改善缺氧）成為腫瘤治療的重要策略之一。如同發炎，缺氧也與血管新生具有直接的因果關係，因此，可以透過檢驗血管新生來判斷缺氧及缺氧疾病的嚴重程度。

【內文試閱一】

缺氧就在你身邊

很多人都有這樣的疑惑：「我一直都在呼吸，怎麼會缺氧呢？」。有呼吸，只是代表「有攝取氧氣」，卻不代表「供應給細胞的氧氣」是足夠的。就好像我們工作領薪水，只代表有收入，卻未必足夠花用，還是有「缺錢」的問題。因此「有氧」只是代表並非「無氧」，未必就不「缺氧」。

現代生活中有太多的因素會導致我們供氧不足，空污、密閉擁擠的生活環境、呼吸道疾病、貧血、循環不良等等。另一方面，高壓力的生活型態在無形中也會增加我們身心的負擔，帶來更高的能量需求。在「氧氣供給減少、能量需求增加」的...

【推薦序】

改善慢性缺氧，遠離疾病

（李伯璋・衛生福利部中央健康保險署署長）

接到張安之先生之大作《優氧新醫學》書稿，拜讀之後，發現它是繼《氧生》、《優氧》之後，同一系列讓讀者瞭解「優氧」的重要性，以及如何自主改善慢性缺氧，進而幫助大眾預防保健、遠離疾病的好書。

從一開始，本書的前言就點出，隨著時代變遷及醫療衛生的改善，以往瘟疫流行、營養不良是影響人類壽命的主因，如今則是各種慢性疾病、癌症成為現代人健康的大敵。確實如此，我們從健保大數據分析發現，台灣近年來罹患慢性病或癌症的患者不斷增加，其後續醫療照護問題，對健保是一項挑戰。

根據健保申報資料，2013年依疾病分類申報慢性病、開立慢性病連續處方箋、肺結核及接受透析治療等病人數為979萬人，但到了2017年，這類慢性病患人數已增加到1,108萬人，約占總人口的一半，較102年成長13%。在此同期，國內癌症就醫人數也由60萬人增加到69萬人。

由於病人數不斷攀升，反映在健保醫療費用也是成長驚人。2017年健保支付慢性病的醫療費用達2,318億點，約占總醫療費用7,117 億點的3成，較102年成長23%。至於癌症的醫療支出也在2017年高達768億點，較2008年更大幅成長40.6%。如今健保每年支付的醫療花費，平均每10元就有4元是用來治療慢性病及癌症。

面對人口老化及各種慢性疾病增加，健保財務的壓力勢必與日俱增，因此我們必須及早因應，特別是老人往往有多重用藥、共病現象，以及身心功能退化與失能等「高齡症候群」的特徵，因此健保署積極推動院所辦理各項整合性醫療服務計畫，建構以病人為中心的醫療照護模式。

尤其是慢性病患跨院或多科看病，很可能出現重複開立處方，除浪費醫療資源外，一旦服藥超過劑量或各醫師開藥出現交互作用，對病人健康反而有潛在的風險。因此，健保署近年來積極進行各種醫療資訊的整合，包括2016年建置「雲端藥歷」，藉此加強病人用藥安全、避免重複用藥，2017年逐步提升為「健保醫療雲端資訊查詢系統」，增加提供檢驗檢查紀錄及結果等民眾就醫資訊，107年起更進一步建立「醫療影像分享調閱」機制，接著又建立線上即時提醒之警訊，讓醫師在開立藥品或檢驗（查）單之前，就能立即掌握病人最近3到6個月所吃的藥品及檢驗（查），藉此減少重複檢查及重複用藥。此外，民眾也可透過「健康存摺」查看過往就醫的用藥及檢查紀錄，多瞭解自身的健康狀況。

我與張安之、曾怡靜賢伉儷是多年好友，這本書是張先生融和法律領域的分析能力及生技產業的專業背景，把艱澀的醫學名辭化為普羅大眾都能明瞭的文字，從推廣「優氧醫學」到協助大眾遠離慢性疾病，其用心令人敬佩。也預期本書能因此洛陽紙貴。謹為之序。

【推薦序】

改善慢性缺氧，遠離疾病

（李伯璋・衛生福利部中央健康保險署署長）

接到張安之先生之大作《優氧新醫學》書稿，拜讀之後，發現它是繼《氧生》、《優氧》之後，同一系列讓讀者瞭解「優氧」的重要性，以及如何自主改善慢性缺氧，進而幫助大眾預防保健、遠離疾病的好書。

從一開始，本書的前言就點出，隨著時代變遷及醫療衛生的改善，以往瘟疫流行、營養不良是影響人類壽命的主因，如今則是各種慢性疾病、癌症成為現代人健康的大敵。確實如此，我們從健保大數據分析發現，台灣近年來罹患慢性病或癌症的患者不斷增加，其後續醫...

推薦序1：改善慢性缺氧，遠離疾病 李伯璋（衛生福利部中央健康保險署署長）
推薦序2：從治症到助人 謝仁俊（國立陽明大學 副校長）
推薦序3：邁入優氧時代 陳孝昌（常春藤賓夕法尼亞大學系統管理博士）
推薦序4：改善缺氧，助己助人 李嘉欣（玉貴人整形外科診所執行長）

自序：優氧醫學
導讀：認識缺氧、應用優氧

第一篇：認識缺氧
第一章 當氧氣供不應求
第二章 燃燒不全使代謝毒素增加
第三章 毒素增加與熱性體質
第四章 無氧呼吸的代價與代償：耗能增加
第五章 耗能增加與溼性體質
第六章 缺氧與細胞能量的持續下降
第七章 能量下降與寒性體質
第八章 缺氧：熱、溼、寒

第二篇：應用優氧
第九章 造成缺氧的原因
第十章 日常中如何檢驗缺氧
第十一章 改善缺氧的方法：優氧策略
第十二章 優氧的案例
第十三章 應用優氧的方法：優氧循環

第三篇：優氧時代
第十四章 慢性病氾濫與缺氧世代
第十五章 優氧醫學與自主改善慢性缺氧
第十六章 尾聲：從缺氧世代到優氧時代

附錄一 優氧專家系統使用指南

附錄二 優氧體能教室 淺談缺氧體質與其對應的運動

推薦序1：改善慢性缺氧，遠離疾病 李伯璋（衛生福利部中央健康保險署署長）
推薦序2：從治症到助人 謝仁俊（國立陽明大學 副校長）
推薦序3：邁入優氧時代 陳孝昌（常春藤賓夕法尼亞大學系統管理博士）
推薦序4：改善缺氧，助己助人 李嘉欣（玉貴人整形外科診所執行長）

自序：優氧醫學
導讀：認識缺氧、應用優氧

第一篇：認識缺氧
第一章 當氧氣供不應求
第二章 燃燒不全使代謝毒素增加
第三章 毒素增加與熱性體質
第四章 無氧呼吸的代價與代償：耗能增加
第五章 耗能增加與溼性體質
第六章 缺氧與細胞能量的持續下...