鼻蛭

Dinobdella ferox

在鼻孔內捉迷藏

分類：蛭類

體長：幼蟲 5～10 mm

成蟲100～200 mm

宿主：哺乳類

分布：東亞、東南亞

喜歡在山裡蹓躂的某男子覺得鼻子有異樣感，那是在大分縣的山中泡了祕境溫泉，在用谷川的清水洗臉之後，過了一個月的事。他不僅感到有異物在鼻內，不時流出的鼻血與大量鼻水也教他苦不堪言，此時，男子注意到似乎有什麼不明的生物棲息在自己的鼻子裡。該生物偶爾會露出一截身體在鼻孔外，雖然想用手或鑷子夾出來，但那身體十分溼滑，實在不易夾取。最後他把臉盆裝滿水，將臉浸在裡面，那隻生物才跑出一大截，於是立刻用毛巾緊抓硬拉，才強行扯了出來。伴隨著鼻子被扯下來般的劇痛一同出現的—─就是鼻蛭。

鼻蛭是一種廣泛分布於亞洲各地的吸血性水蛭。乳白色的幼蟲會在河川或溪流畔等待野生動物到來，趁宿主喝水時飛快地鑽入鼻孔中，徑直在鼻腔內一邊吸血，一邊長大。從宿主身上的血液獲得足夠的營養進而充分發育後，就會在宿主去喝水時再度進到水中，過上自由的生活。

由於鼻蛭的棲息地在遠離人煙的山區水體，所以原本的宿主多為鹿、馬、猴子和野鼠等野生哺乳類，但人若出現在該地區，鼻蛭也會寄生於人體。雖然被寄生的初期幾乎沒有自覺症狀，不過隨著蛭的成長，會開始產生異物感與搔癢感。鼻蛭的唾液中含有抗凝血物質，所以吸血傷口處會血流不止，有時也會因鼻子的大量出血而引起貧血。此外，從口腔進入的鼻蛭若吸附在咽喉與氣管處，就會出現聲音沙啞與呼吸困難的情形。近年來，山區健行或尋訪天然溫泉、祕境溫泉等活動蔚為風潮，許多人經常深入溪谷，於是人們遭遇鼻蛭的機會大增。說不定下次鼻蛭寄生之處，正是你的鼻孔。



揚子鰓蛭

Ozobranchus jantseanus

強到無用武之地的抗凍性

分類：蛭類

體長：10～15 mm

宿主：石龜、金龜

分布：日本、中國

研究人員心想這應該是哪裡搞錯了，因而無法相信。畢竟這隻金龜已經在攝氏零下八十度的極低溫中冷凍了半年，為了研究才加以解凍，結果龜的屍體表面竟然有生物再度展現生命力。那生物就是揚子鰓蛭。

揚子鰓蛭的特徵為身體側邊生有十一對流蘇狀的鰓，是一種淡水龜的外寄生蟲。特別值得一提的，便是牠對低溫的耐性。正如前述，牠能夠存活於攝氏零下八十度，冷凍了半年的金龜體表。

大部分的動物若長時間處於冰點下的溫度，就會因體內的水分結冰而死亡，不過有些生物卻擁有抗凍性，例如棲息於南極的線蟲，或是以高強度的耐性而知名的水熊蟲等，都是如此。但是，牠們本身為了因應低溫環境，都必須要有一定程度的時間做準備，相對地，揚子鰓蛭面對急速冷凍仍處之泰然，而且存活率壓倒性地高。

揚子鰓蛭不但在攝氏零下一百九十六度的液態氮裡能存活二十四小時，也能在攝氏零下九十度待上三十二個月，就算以攝氏零下一百度至二十度的區間反覆冷凍解凍十二次，也仍然能存活。這種驚人的抗凍性其機制為何，目前雖然尚不明瞭，不過進行實驗的研究者表示：「在目前已知的生物中間，揚子鰓蛭擁有最頑強的抗凍性。」

揚子鰓蛭以棲息於淡水的龜為宿主，但龜卻無法生存在這樣的低溫下。地球上最低溫的紀錄位在南極，為攝氏零下九十三點二度，而能夠耐過攝氏零下一百九十六度的揚子鰓蛭，作為地球上的生物，完全是超越極限了。

能充分發揮此抗凍特性的環境非宇宙莫屬。從太陽數來第六顆行星的土星，表面溫度約為攝氏零下一百八十度。揚子鰓蛭會不會是試圖脫離地球，邁向宇宙呢？



福氏內格里阿米巴

Naegleria fowleri

吞噬腦部的殺人阿米巴

分類：根足蟲類

體長：7～20 μm

宿主：人

分布：世界各地

裸體的孩子們在池子裡嬉鬧著。受到夏季太陽光充分照射的池水，溫度適中，實在令人舒爽。其中有個孩子把池底沉積的淤泥踢了起來，可能是想讓朋友被濺得一身是泥吧！但是由於水的阻力比想像中要強，那孩子一下子失去了平衡，跌了個倒栽蔥。這位鼻子浸到水裡而嗆到的孩子，被周圍的孩子嘲笑了一番。而在水底的泥中漫無目的匍匐爬行的那個，看來也隨著揚起的泥一同開始四處浮遊……。

福氏內格里阿米巴通常在攝氏二十五度至三十五度的微溫淡水裡或底泥中自由生活。不過，這阿米巴偶爾會因為一些意外事件而寄生於人體。含有此阿米巴的水進入鼻子後，阿米巴原蟲就會從鼻子深處的黏膜經由神經而侵入腦部。

抵達腦部的阿米巴，會絲毫不顧宿主狀況地吞噬腦部並迅速繁衍。人在嚴重的頭痛與發燒之後，即進入昏睡狀態，這種狀況下幾乎都會在發病後十天左右死亡。將死亡的患者解剖，便可看見浸在一大群阿米巴的消化酵素中溶化的腦。此病致死率達百分之九十五，相當恐怖。福氏內格里阿米巴也因此有著「殺人阿米巴」的稱號。

雖然能夠從患者的腦髓液中檢測出福氏內格里阿米巴而得以確診，不過因症狀的進行十分迅速，幾乎無法在患者活著的時候意識到感染此病。而且原本就尚未確立有效的治療方法，因此就算意識到感染，也沒能有什麼具體措施。由於沒理由去賭那百分之五的存活率，所以基本的因應對策也只有阻止阿米巴的侵入而已。由於鼻子是主要的侵入口，所以遇到水溫較高的湖水、沼澤以及摻有淡水在其中循環的溫泉時，應極力避免將臉浸入水中，而游泳的時候也要使用鼻夾來預防。

包含澳洲、紐西蘭、美國與日本在內，世界各地都曾傳出本疾病的災情，不過由於該病的診斷困難，也許實際上有更多的患者存在。

鼻蛭

Dinobdella ferox

在鼻孔內捉迷藏

分類：蛭類

體長：幼蟲 5～10 mm

成蟲100～200 mm

宿主：哺乳類

分布：東亞、東南亞

喜歡在山裡蹓躂的某男子覺得鼻子有異樣感，那是在大分縣的山中泡了祕境溫泉，在用谷川的清水洗臉之後，過了一個月的事。他不僅感到有異物在鼻內，不時流出的鼻血與大量鼻水也教他苦不堪言，此時，男子注意到似乎有什麼不明的生物棲息在自己的鼻子裡。該生物偶爾會露出一截身體在鼻孔外，雖然想用手或鑷子夾出來，但那身體十分溼滑，實在不易夾取。最後他把臉盆裝滿水，將臉浸在裡面，那隻生物才跑出一大截，...

非常高興得知這本好書《寄生蟲圖鑑》有增訂版了，內容由原書38種增加至50種寄生蟲！增加了環節動物（鼻蛭與揚子鰓蛭）、扁形動物與鉤頭動物（里氏吸蟲、多包絛蟲、有鉤絛蟲與斜吻鉤頭蟲）、線形動物（浣熊蛔蟲）、節肢動物（人膚蠅、名和氏蟬寄蛾、蠕形蟎和宿貝海蜘蛛）與原生動物（弓蟲和福氏內格里阿米巴）。在這些增訂的內容中，有的是與醫學相關、個人較熟悉的種類，也有個人較不熟悉的物種，但在研讀之後，又讓我對寄生蟲「借住宿主」的功力更加佩服！

雖然寄生蟲只想奪取你的營養或找個安適的家（宿主），所以悄悄地「愛著」你，但它也可能為你帶來健康上的困擾，甚或讓你走進輪迴。鼻蛭是一種廣泛分布於亞洲各地的吸血性水蛭，多棲息於高山小溪和小水潭，以及哺乳動物常去的泉水和井，抑或是躲在小水溝腐敗的落葉或石塊下。牠趁著宿主喝水時飛快地鑽入鼻孔中，在鼻腔內一邊吸血，一邊長大，並在宿主去喝水時再度回到水中，過上自由的生活。法國植物採集家──佛里神父（Urbain Jean Faurie）於一九一五年在臺灣東部採集時，因為鼻蛭侵入鼻腔，造成血流不止。雖然當時醫師從他的鼻孔中取出了二條鼻蛭，後來卻因無進一步就醫，仍然衰竭死亡。由此可知，鼻蛭也可能致命！另一種令人嘆為觀止的是揚子鰓蛭，牠竟能夠在攝氏零下八十度的金龜體表上存活半年！牠的基因應該探究，因為人類可能就是需要找到像牠這樣的抗凍基因，才能在未來移民至外星球時安然度過宇宙的寒冷。

寄生蟲為了延續自身物種，什麼事都做得出來。里氏吸蟲先寄生於螺類，發育為具游泳能力的尾動幼蟲後，主動寄生至附近的蝌蚪並潛入日後要長成後腳的部分，妨礙了蝌蚪腳部的正常發育。導致變成青蛙時，多了好幾隻扭曲或缺損的後腳。後腿畸形的青蛙因為無法順利從天敵（如大青鷺等）面前逃脫，而被輕易地捕食，真是個厲害的傢伙！還有，你應該覺得狐狸夠狡猾了吧？但是多包絛蟲卻悄悄寄生在狐狸小腸內，利用牠的身體釋出蟲蟲的後代，可怕的是，當人類感染了這種寄生蟲後，往往過了十年也不會有症狀，最後，有些幼蟲會自破裂的囊胞隨著血液轉移至肺、腦組織或骨髓等臟器，奪去受感染者的生命。

這本增訂版增加的蟲蟲與內容，更加豐富了本書的內涵與樂趣！ 

──范家堃 臺北醫學大學醫學系分子寄生蟲暨熱帶疾病學科教授兼學科主任

非常高興得知這本好書《寄生蟲圖鑑》有增訂版了，內容由原書38種增加至50種寄生蟲！增加了環節動物（鼻蛭與揚子鰓蛭）、扁形動物與鉤頭動物（里氏吸蟲、多包絛蟲、有鉤絛蟲與斜吻鉤頭蟲）、線形動物（浣熊蛔蟲）、節肢動物（人膚蠅、名和氏蟬寄蛾、蠕形蟎和宿貝海蜘蛛）與原生動物（弓蟲和福氏內格里阿米巴）。在這些增訂的內容中，有的是與醫學相關、個人較熟悉的種類，也有個人較不熟悉的物種，但在研讀之後，又讓我對寄生蟲「借住宿主」的功力更加佩服！

雖然寄生蟲只想奪取你的營養或找個安適的家（宿主），所以悄悄地「愛著」你，但它...

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