◎延緩老化的的重要關鍵—— NAD

煙醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）因其在氧化還原反應中的作用而聞名。NAD也被認為是一種信號分子，透過調節NAD＋濃度可以控制數百個關鍵化學反應過程，從能量代謝到細胞存活等。NAD＋是NAD的氧化態，它的含量會隨著年齡的增長而穩定下降，導致新陳代謝改變，人也因此容易生病。

科學家不斷尋求安全有效的NAD增強分子，因為這些分子有望增強生命體的適應能力，不僅能對抗一種疾病，而是能對抗許多疾病，從而增進人體健康及延長人類的壽命。

◎你可以選擇不變老

二○一九年，辛克萊教授與記者拉普蘭特共同出版了《可不可以不變老？喚醒長壽基因的科學革命》（Lifespan:Why We Age and Why We Don’t Have To），同時也發行英文有聲書，並由辛克萊教授本人講述，出版後長踞《紐約時報》暢銷書排行榜。除了NMN這個主角外，書中也提到運動、暴露於寒冷環境、減少卡路里等都有助於減緩衰老，並且能避免老化造成的疾病。

◎NMN可改善哪些疾病？

NAD＋是參與生化反應的一種輔酶，在哺乳動物細胞中，主要透過NMN合成NAD＋，參與包括DNA修復、代謝和細胞死亡在內的生理過程。在許多疾病中可觀察到異常的NAD＋代謝。

二○二○年，中國四川大學在《細胞發育生物學前沿》期刊綜述了煙醯胺單核苷酸透過NAD＋代謝機制治療多種疾病的例子。研究發現，NMN在一些與年齡有關的疾病小鼠模式中，能讓病理狀況得到改善。這些疾病包括如：（一）糖尿病，（二）肥胖，（三）心腦缺血性損傷，（四）心臟衰竭，（五）血管功能障礙，（六）腦內出血，（七）神經病變及阿茲海默症，（八）視網膜退化及角膜損傷，（九）急性腎臟損傷，（十）酒精性肝病等。

◎中藥裡的長生不老藥

SIRT1是NAD＋依賴性去乙醯酶，在細胞代謝和氧化壓力反應中扮演關鍵角色。這項研究從中藥裡篩選SIRT1激活劑，在體外SIRT1活性測定中發現十九種激活劑，包括人參皂苷和五味子素。這些化合物能增強SIRT1的去乙醯活性，增加ATP含量，並抑制細胞內自由基形成。結果表明，SIRT1激活劑對粒線體有保護作用。

以下是可以啟動長壽基因SIRT1的七種中藥。如果你想找長生不老藥，從以下這些中藥材就可尋得，不必跟二千年前的徐福一樣，帶著一堆人遠渡重洋去找，最後仍無所獲。

（一）五味子（Schisandra chinensis）

（二）三七（Panax notoginseng）

（三）人參（Panax ginseng）

（四）麥門冬（Ophiopogon japonicas）

（五）北柴胡（Bupleurum chinense）

（六）闊葉山麥冬 （Liriope muscari）

（七）山莨菪 （Anisodus tanguticus）

◎青光眼

全世界約有八千萬人罹患青光眼（Glaucoma），是經濟和健康照護的一大負擔，而且也是導致不可逆視力喪失的原因。青光眼是眼睛疾病的一種，能導致視神經受損及失明，起初周邊視力會開始下降，然後是中央視力，如果不及時治療則會導致視力喪失。青光眼的危險因素包括眼壓升高、家族病史和高血壓。

煙醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）是細胞生化過程中的關鍵分子，對於維持健康的粒線體代謝不可或缺。 研究證明了高齡引起的NAD下降，會導致粒線體功能障礙和青光眼。NAD的減少使視網膜神經節細胞在高眼壓下容易有代謝危機。

NAM，NMN皆可提高NAD濃度，兩者預防青光眼的作用一樣，但是NAM轉變成NMN需要多耗費能量及步驟，因此補充NMN會更有效率。

◎聽力喪失

老年性耳聾（Age-related Hearing Loss, ARHL）是聽力喪失的最常見原因，到六十五歲時會影響三分之一的人，而到七十五歲時則有一半的人會受影響。在老年人當中，它是僅次於關節炎的第二大常見疾病，目前尚無有效的預防措施。

NAD＋是具有多種功能的關鍵代謝產物，在此小鼠模型的耳蝸中含量降低。給予NAD＋前驅物煙醯胺核糖苷（NR）進行十天短期治療，能防止聽力下降，恢復外毛細胞的丟失，並改善小鼠的耳蝸健康。

NR是NMN的直接前驅物，在體內會轉變成NMN。因為NR提高了體內NAD濃度，而NMN同樣也提高了NAD濃度，兩者防止聽力下降的作用一樣。由於NR轉變成NMN需要多耗費能量及步驟，因此補充NMN會更有效率。

◎中風

中風（Stroke）是一種疾病，因為流向腦部的血液不足而導致細胞死亡。中風有兩種主要類型：由於血流缺少引起的缺血性中風，以及出血引起的出血性中風，兩者都會導致大腦部分功能喪失。中風的症狀包括身體一側無法感覺或移動、理解力或說話困難、頭暈或單側視力喪失。

補充NAD +已被證明可預防腦部疾病，例如肌萎縮性側索硬化症和缺血性中風。但是，這種干預是否對腦出血有治療作用尚不清楚。二○一七年，中國第二軍醫大學在《科學報告》期刊報導，煙醯胺單核苷酸（NMN）透過激活信號通路，減輕腦出血後的腦損傷。

結果表明，NMN可透過抑制神經炎症及氧化壓力來治療腦出血造成的腦損傷。NMN治療七天可顯著促進神經功能的恢復。

◎維持端粒長度

端粒（Telomere）是一段重複核苷酸序列區域，位於染色體末端。它們保護染色體DNA的末端使其免於被降解，並防止DNA修復系統將DNA鏈的最末端誤認為雙鏈斷裂，以確保染色體的完整性。

給予NAD+前驅物煙醯胺單核苷酸NMN可維持端粒長度，抑制DNA損傷，改善粒線體功能，並以SIRT1依賴性方式挽救肝纖維化。SIRT是端粒功能障礙的原因之一，增加SIRT1活性可以穩定端粒並減輕端粒依賴性疾病。除了SIRT1外，SIRT6也有維持端粒長度的作用。

◎生理時鐘失調

睡眠是一種自然反復出現的身體與心靈狀態，其特徵是意識改變、感覺活動下降、肌肉活動減少，以及在快速動眼期時隨意肌受到抑制，與周圍環境幾乎無互動。人類可能患有各種睡眠障礙，如失眠、嗜睡、睡眠呼吸暫停等，異睡症則包括夢遊、磨牙和晝夜節律睡眠障礙。一般老年人常會有凌晨三四點醒來，然後不易再入睡的問題。

睡眠∕覺醒和晝夜節律紊亂，是與代謝疾病和NAD+濃度降低相關的衰老特徵。NAD+對新陳代謝和晝夜節律具有明顯的影響。經動物實驗證明，補充NAD+或許能將老年人的睡眠調整為年輕人的狀態，從而改善睡不著的困擾。

◎COVID-19新型冠狀病毒肺炎

二○二○年，美國愛荷華大學在《生物化學期刊》發表一篇關於冠狀病毒感染和PARP表達失調及 NAD的研究。COVID-19感染顯著上調了PARP蛋白，同時下調其他NAD生物合成途徑。PARP的過度表達會降低細胞NAD濃度。提高NAD濃度可能可以增強對冠狀病毒的先天免疫，或許也能降低COVID-19新冠肺炎的致死率。

◎逆轉生命的奇蹟

近五年來，經由美國、中國、日本和世界其他各國科學家們的努力，NMN和NAD前驅物對逆轉老化和疾病的研究，已經有了非常出色的成績。NMN和NAD前驅物不但能延長壽命，對多種病症皆有改善或逆轉的效果。

◎長壽的意義

美國雜誌《WIRED》日文版有篇文章提到，尼采在他的著作《偶像的暮光之城》（Götzen-Dämmerung）中說，「人應該在該去世的時候去世。」從某種意義上說，在你的餘生中，最終離開這個世界是很重要的，但最重要的是你的一生是否充實，是否快樂。

◎延緩老化的的重要關鍵—— NAD

煙醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）因其在氧化還原反應中的作用而聞名。NAD也被認為是一種信號分子，透過調節NAD＋濃度可以控制數百個關鍵化學反應過程，從能量代謝到細胞存活等。NAD＋是NAD的氧化態，它的含量會隨著年齡的增長而穩定下降，導致新陳代謝改變，人也因此容易生病。

科學家不斷尋求安全有效的NAD增強分子，因為這些分子有望增強生命體的適應能力，不僅能對抗一種疾病，而是能對抗許多疾病，從而增進人體健康及延長人類的壽命。

◎你可以選擇不變老

二○一九年，辛克萊教授與記者拉普蘭特共同出版...

前言

第1章 NMN是什麽？
人體內的天然化合物——NMN
能量代謝不可或缺的一員——NAD＋
不同食物中NMN的含量
如何生產製造NMN？
各國針對NMN的銷售法令

第2章 NAD與老化的關係
「年老」在不同地區的定義
延緩老化的的重要關鍵—NAD
PARP1、CD38、SIRT是NAD消耗酶

第3章 新星崛起——NMN
哈佛教授辛克萊與 NMN
你可以選擇不變老
為人生列車添加優質燃料
NMN，NR，NAM有何不同？
萬眾期待的超級新星
NAD前驅物的治療潛力
NMN可改善哪些疾病？

第4章 拉長生命的期限
長生不老的夢想
線蟲
小鼠
長壽基因—去乙醯酶SIRT1、SIRT6、SIRT7
白藜蘆醇
二甲雙胍
中藥裡的長生不老藥
不用藥，也能延年益壽

第5章 腦部疾病
阿茲海默症
認知缺陷
帕金森症
小腦萎縮症
憂鬱症
自閉症
焦慮
精神分裂症

第6章 眼部疾病
白內障
青光眼
黃斑部病變
角膜病變
視網膜退化

第7章 耳部疾病
聽力喪失

第8章 肝臟疾病
脂肪肝
肝纖維化
肝臟再生

第9章 肺與氣管疾病
慢性阻塞性肺病
氣喘
肺纖維化

第10章 腎臟疾病
急性腎損傷
腎纖維化
尿毒症

第11章 神經系統疾病
漸凍症
運動神經缺失
佛萊德瑞克氏運動失調
萊氏症候群
瓦勒氏退化

第12章 生殖系統問題
女性高齡不孕
卵母細胞品質
先天性畸形
男性性功能問題

第13章 骨骼疾病
骨質疏鬆
椎間盤退化

第14章 心血管疾病
血脂異常
動脈粥樣硬化
心臟衰竭
心纖維化
心臟肥大
高血壓
中風
血管老化造成循環不良
造血作用不足

第15章 免疫系統疾病
全身紅斑性狼瘡
多發性硬化症
牛皮癬
全身性硬化症
類風濕性關節炎

第16章 腸道疾病
結腸炎
結腸退化性便秘

第17章 代謝疾病
糖尿病
今井真一郎與NMN
NMN促進胰島素分泌

第18章 皮膚疾病
光老化
糙皮病
皮膚癌

第19章 肥胖問題
身體質量與健康
減重
消脂

第20章 肌肉疾病與其他全身作用
肌少症
肌肉萎縮
耐力增強
失血性休克
傷口癒合
DNA修復
維持端粒長度
抗輻射
抗炎
生髮

第21章 睡眠問題
生理時鐘失調

第22章 COVID-19 新型冠狀病毒肺炎
二○二○年九月，巴林提出假說
二○二○年十一月，南非進一步探討
二○二○年十二月，美國初步論證

第23章 青春之泉——NMN
抓住流逝的時光
逆轉生命的奇蹟
長壽的意義
接著呢……一百歲的人生要如何過？

前言

第1章 NMN是什麽？
人體內的天然化合物——NMN
能量代謝不可或缺的一員——NAD＋
不同食物中NMN的含量
如何生產製造NMN？
各國針對NMN的銷售法令

第2章 NAD與老化的關係
「年老」在不同地區的定義
延緩老化的的重要關鍵—NAD
PARP1、CD38、SIRT是NAD消耗酶

第3章 新星崛起——NMN
哈佛教授辛克萊與 NMN
你可以選擇不變老
為人生列車添加優質燃料
NMN，NR，NAM有何不同？
萬眾期待的超級新星
NAD前驅物的治療潛力
NMN可改善哪些疾病？

第4章 拉長生命的期限
長生不老的夢想
線蟲
小鼠
長壽基因—去乙...