精神分析的方法

按語：

按照佛洛伊德本人的定義，精神分析的方法，應該包括催眠術（Hypnosis）、掃煙囪法（Chimney-Sweeping）等精神病療法，而所有這些方法，構成了精神分析理論。

精神分析之為科學，其特點為方法，而非其所研究的對象。這些方法可用以研究文化史、宗教科學、神話學及精神醫學，都不至喪失其基本性質。精神分析的目的及成就，只在於心靈內潛意識的發現。

集中在精神分析實踐中的臨床經驗，我們發現：精神分析的方法，應該包括催眠術、掃煙囪法、精神集中法等等精神病治療方法。

我關於精神分析的最初觀點，大多來自我的老師兼合作者──維也納的醫生約瑟夫·布羅伊爾──的一個關於歇斯底里症的臨床病例。由於自古以來，醫生對於歇斯底里症一直束手無策，最好的結果就是保持其良性狀態，不使其發病。所以，一旦診斷患者是「歇斯底里症」的時候，醫生一般認為他們自身遭受了痛苦的「歇斯底里」。「歇斯底里」（hysteria）一詞，源於古希臘詞彙「子宮」（hystera），被認為這是只有女人才會患上的疾病，甚至在一段時間內，這種神經系統疾病被認為是巫術的一種，在中世紀，許多女患者因此被送上了火刑架。

如今，在病理學界，對於歇斯底里症的普遍看法是──如果患者的情況還未深入到腦組織損傷的程度，最好採取藥物治療──但即使如此，大多數藥物對於這種疾病往往無濟於事，醫生仍舊把歇斯底里看作是一種「偽裝」或「擬態」，甚至有人把它說成是一種特殊的「想像」或「假想」，看作是「婦女病」，把它診斷為子宮的倒錯或陰蒂的病症所引起的，故在治療時一般要採取切除陰蒂的野蠻手術，或讓患者嗅一種叫纈草的植物，以因為可以引起一種特殊的反應──子宮的收縮。

一八八〇年，一位二十一歲的女孩安娜·歐（Anna O.）找到布羅伊爾，請他治療折磨她已久的歇斯底里症。她原本有著出眾的才華，但因為看護患病的父親，在兩年中卻經歷了一系列身心紊亂，出現了肢體麻木及嚴重癱瘓，甚至視覺神經障礙；當她需要進食時，她難以保證頭部協調，並且伴隨著強烈的神經性咳嗽、噁心，喪失了喝水的能力──在一個炎熱的夏天，患者感到極度乾渴，然而卻突然不能喝水了，而且毫無理由。當時我注意到的場景是：她手中拿著一杯水，可是一碰到自己的嘴唇就會把它推開，就像得了恐水症一樣。顯然在這幾秒鐘內，她便處於失神狀態，只能靠吃水果來減輕乾渴的煎熬。在最後的一段時期內，安娜的語言能力也退化了，甚至無法說出母語，奇怪的是，卻能連續說出流利的英語。在一系列治療中，布羅伊爾醫生始終表現出良好的職業素養，體現出關心和同情，雖然不知道如何具體幫助這個患者，但經過多年臨床經驗，他積累了一定的方法。同時注意到一些特殊的地方：患者處於「失神」或「心理變態」時，常自言自語地重複幾個詞，好像是在她嚴密的神經體系中疏漏的一樣。

布羅伊爾有了一個偉大的構想：他決定採用催眠術，使患者處於睡眠狀態，並對她反覆重複自己曾經吐露的詞，並觀察由此帶來的聯想。顯然，這種提示使患者的意識中的內容斷斷續續重新出現、並連接在一起，使她用簡單的宣洩方式表達出來；令人咋舌的是，她所表達的關於幻境的內容具有驚人的美，甚至超越了一般唯美派詩人的作品。布羅伊爾立刻意識到，他所採取的實驗方法，恰恰是對付這個精神異常病例的良藥。對此，我在《歇斯底里研究》中總結了治療歇斯底里症的關鍵內容──在催眠精神病患者時，如果患者能夠回憶起他們最初出現的形式以及有關的聯想，就能夠為他們的不良情緒提供發洩口，從而使病症消失。人在正常精神狀態背後、在意識的深層中，存在一種原始的意識形成。任何症狀都不是單一的、有傷害性的情況的產物，而是由許多類似的情形累積形成。所以，當一個患者在催眠的虛幻狀態之下回想起某一情景，而達到能自由表達其情感、或表達原先被壓抑的心智行為的目的時，症狀就會自然消失，不再出現。

布羅伊爾的具體做法是，將安娜催眠到很深的程度，然後要她回答一些問題，要求她說出到底是什麼樣的想法壓迫著她的思維，折磨著她的精神。她清醒的時候和別的患者並無二致，無法分辨出自己病態的具體所在，也無法說出病症與個人生活的關係；但當她被催眠時，她立刻就可以認清到底是什麼引起自己發病。情況正是這樣，當反覆治療後，患者終於談到了使她在恍惚中厭惡水的原因：這源於她厭惡的英國保姆。數年前，當安娜走進廚房時，她看到保姆的狗正用餐桌上的杯子喝水，而她保留了自己的厭惡情緒，只是把這段記憶埋藏在心裡；更深入地說，她所患的一切症狀，都和她服待患病父親的經歷有關，每一個症狀都具有它本質的含義，都是些累積情緒的表現，其中十之八九都是她在父親病榻之側時，所興起的一些非壓抑下去不可的念頭、或衝動轉移成症狀性行為的後果。

布羅伊爾發現，在患者發洩了這段長久以來壓抑的不愉快經歷之後，她在口渴時已能毫無異樣地喝下大量的水，那些症狀從此永遠地消失了。而在治療反覆發作的憂鬱性意識錯亂之後，布羅伊爾接著又用同樣的方法，為她治癒了各種壓抑和肉體上的毛病。

正是這樣，我開始在自己的治療中採取老師的方法，逐漸實現了運用精神分析治療疾病的想法。然而，在具體的治療過程中，卻依然存在不盡如人意的地方，也正因為此，造成了我長期的困惑。在經過眾多的挫折與觀察研究之後，我終於明白，關鍵在於某一個病例上所發現的成果，並不能當作普遍的真理，而廣泛地應用到其他的患者身上。但不可否認，布羅伊爾的治療發現，抓住了歇斯底里等一些精神病態的重要特性，具有極高的應用價值。那種讓患者用言語表達幻覺和想法的療法，被稱之為「談話治療」（Talk Therapy）或「掃煙囪」。在與安娜談話的時候，患者會忽然忘記自己的母語──德語，而只能講英語。這就說明，在催眠狀態下，患者失去了自制能力，原始意識狀態從多種壓抑的一般狀態中恢復。於是在被催眠狀態下，她正常使用的長久語言習慣反而被壓抑了，而原來被壓抑的英語反而上升為主要語言。

在接診大量的臨床治療（其中大多數患者是精神官能症者）之後，我豐富了自己精神官能症治療的經驗，採用電療、浴療、推拿療法和催眠療法治療精神病，都發揮了一定的積極效用。之後，我更集中地使用催眠療法治療歇斯底里症，在實踐治療所採用的一系列有效方法中，成效最突出的是催眠術，可以說正是催眠術治療法，在對歇斯底里症的治療取得了決定性的勝利，正是基於這一勝利，從而發現了「潛意識」，並成為我精神分析理論的基礎。

精神分析的方法

按語：

按照佛洛伊德本人的定義，精神分析的方法，應該包括催眠術（Hypnosis）、掃煙囪法（Chimney-Sweeping）等精神病療法，而所有這些方法，構成了精神分析理論。

精神分析之為科學，其特點為方法，而非其所研究的對象。這些方法可用以研究文化史、宗教科學、神話學及精神醫學，都不至喪失其基本性質。精神分析的目的及成就，只在於心靈內潛意識的發現。

集中在精神分析實踐中的臨床經驗，我們發現：精神分析的方法，應該包括催眠術、掃煙囪法、精神集中法等等精神病治療方法。

我關於精神分析的最初觀點，大多來自...

序言

西格蒙德·佛洛伊德（Sigmund Freud），一八五六年五月六日，出生於捷克的普日博爾，四歲時全家遷至維也納定居，而在青少年時代就已顯示出非凡的天賦。十七歲時，佛洛伊德考入維也納大學醫學系。從一八七六年到一八八一年，在著名生理學家約瑟夫·布羅伊爾（Josef Breuer）的指導下，開始從事研究。一八八一年獲得醫學博士學位，並在布羅伊爾的支持下，合辦了私人診所，擔任臨床神經專科醫生。一八八六年，與馬莎·伯萊斯（Martha Bernays）結婚，共育有三子和三女，女兒安娜·佛洛伊德（Anna Freud）繼承了他的事業，也成為著名的心理學家。二戰期間，由於德國納粹的迫害，佛洛伊德於一九三八年遷居至英國倫敦，並於次年十二月二十三日，因口腔癌在倫敦逝世。

佛洛伊德是精神分析學的創始人，他的一系列著作如《歇斯底里研究》（Studien über Hysterie）、《夢的解析》（Die Traumdeutung）、《性學三論》（Studien über Hysterie）、《自我與本我》（Das Ich und das Es）等，對後人產生了深遠的影響。他的心理學理論，不是一般意義上的哲學，甚至也不同於一般的心理學，因為它主要是作為一種精神病療法的理論。讀佛洛伊德的書，可以認識造成人們精神疾病的根源，從而有效地調節、完善我們的人生。本書正是佛洛伊德原著代表作的精選譯本，其內容包括：

自我、本我、超我人的心理結構分為三個部分：「本我」、「自我」和「超我」。「本我」是生理的、本能的、無意識的東西，缺乏邏輯性，只是追求滿足，無視社會價值；「自我」是理性的、通達事理的，與激情的本我相對，是可以控制的；「超我」負有監督本我的使命，有道德良心、罪惡感，具有自我觀察、為自我規劃理想的功能。

精神分析之為科學，其特點為方法，而非所欲研究的對象，這些方法可以研究文化史、宗教、神話學及精神醫學，都不至於喪失其基本性質。精神分析的目的及成就，只在於心靈內潛意識的發現。

性愛密碼在佛洛伊德以前，人們對「性」的問題的研究，大都停留在對現象的認識上。佛洛伊德的研究發現了性心理的發展史及規律，揭示了性心理在人類生活中的重要作用與影響，第一個改變了人類對這門知識的看法，提供了全面認識人自身的契機。

解析夢真的猶如空中樓閣嗎？歐洲諺語有云：「鵝夢見什麼？牠夢見玉米。」「豬夢見什麼？牠夢見粟。」夢並不是毫無意義的，也不是人們意識裡混沌、荒誕的產物，夢完全是一種有效的精神現象──願望的實現。

本書是集佛洛伊德思想之大成的作品，從書中我們可以了解人的心理結構、病態精神及其起源、人類的性愛問題，以及探討精神與夢的關係。當然，原著亦有不足之處，比如書中存在很多令人費解的心理學知識，並且某些內容由於缺乏連貫性和用詞晦澀難懂，所以編譯時會適當的刪減和改動了原著的用詞和段落，使讀者可以更容易掌握佛洛伊德的理論。

編者

序言

西格蒙德·佛洛伊德（Sigmund Freud），一八五六年五月六日，出生於捷克的普日博爾，四歲時全家遷至維也納定居，而在青少年時代就已顯示出非凡的天賦。十七歲時，佛洛伊德考入維也納大學醫學系。從一八七六年到一八八一年，在著名生理學家約瑟夫·布羅伊爾（Josef Breuer）的指導下，開始從事研究。一八八一年獲得醫學博士學位，並在布羅伊爾的支持下，合辦了私人診所，擔任臨床神經專科醫生。一八八六年，與馬莎·伯萊斯（Martha Bernays）結婚，共育有三子和三女，女兒安娜·佛洛伊德（Anna Freud）繼承了他的事業，也成為著名的心...

序言

第一章　本我、自我、超我意識和潛意識
自我和本我
自我和超我
兩類本能
本能與原慾
自我的依賴關係
自我與團體心理

第二章　精神分析精神分析的方法
焦慮
壓抑
移情
心理人格

第三章　性愛密碼人類的性生活
關於兒童的性探究
性興奮問題
男女的分化
男人的對象選擇
處女的禁忌
自戀的產生
性道德和現代人的不安

第四章　夢的解析夢的解析方法
夢是願望的實現
夢的改裝
解析帶有憂傷色彩的夢
解析令人焦慮的夢
夢的素材與來源
幾種典型的夢

序言

第一章　本我、自我、超我意識和潛意識
自我和本我
自我和超我
兩類本能
本能與原慾
自我的依賴關係
自我與團體心理

第二章　精神分析精神分析的方法
焦慮
壓抑
移情
心理人格

第三章　性愛密碼人類的性生活
關於兒童的性探究
性興奮問題
男女的分化
男人的對象選擇
處女的禁忌
自戀的產生
性道德和現代人的不安

第四章　夢的解析夢的解析方法
夢是願望的實現
夢的改裝
解析帶有憂傷色彩的夢
解析令人焦慮的夢
夢的素材與來源
幾種典型的夢