書摘1

Chapter 1　佛典醫療

病中修持——《雜阿含經》教說

在漢譯的《大藏經》中，蘊涵許多與疾病相關的知識，從病的定義、成因、治療方法，到面對痛苦的態度等，對於疾病的論說相當詳盡。我們可以透過《大藏經》，從宗教的角度來理解疾病，並找到面對疾病的應對之道。因此，在介紹漢傳佛教寺院醫學前，先依《大藏經》不同部類為主題，擇要介紹。

首先，在阿含部類的《雜阿含經》中，有不少與病相關主題的教說、開示。這些教法多數由佛陀親自解說，或由弟子轉述。在這些病相應經群中，聽受教法的主角，除了佛陀身邊的大弟子、長老和新學比丘外，也有在家的男眾居士—優婆塞。佛陀根據不同特質、程度的弟子，因材施教，給予最適用的教法。這些聽受教法的弟子、居士們在受到次第明確的引導並思惟教義後，也都紛紛從原本悲苦的身心狀態中，得到不同程度的解脫。類似的敘事情節與教法內容，可見於阿含部類的其他經中，或是不同語言的對應經。

病痛三譬喻

在這類與病相關的經群中，對於病痛的描述，最為生動逼真的，莫過於《雜阿含經》的103經，也就是差摩比丘的故事了。當時差摩比丘住在拘舍彌國的跋陀梨園中，身得重病。消息傳到了附近瞿師羅園的上座比丘們耳裡，長老比丘們很關心差摩比丘的病況，便差遣陀娑比丘前往探視。103經的後續經文，便是陀娑比丘帶著上座們的訊息，數次往返於兩處林園中探病的故事情節。

差摩比丘被問到病況如何時，回答說：「我的病一直好不了，弄得我焦躁不安，各式各樣的苦，排山倒海般迎面而來，一波強過一波。這苦該怎麼說呢？就好像幾個壯丁，抓著一個瘦弱的人，在他頭上繫緊繩子，同時再用力扭轉他的兩手。我現在身體的痛苦，相較之下，有過之而無不及。又譬如說屠夫殺牛，以利刃硬生生地切開牛腹，取出內臟。我現在的腹痛程度，甚至超過了那頭牛。再比如說兩個大力士抓著孱弱的人，將他吊在火堆之上，燒他的腳。我現在腳底灼熱的痛苦程度，也不亞於此……。」

像這樣從頭到腳，從體腔到四肢的三種劇苦譬喻，相信任誰讀來，都痛徹心扉，心有戚戚焉。在《雜阿含經》的其他經文中，當患病者被問到病苦多寡時，不外以「即說三種譬，如差摩（《叉摩經》）說」來表達受苦的程度。這麼具體、這麼有畫面，讓我們猶如身歷其境的病痛，又該如何化解？

轉苦為道用

我們在許多經典中，都曾經看到這句話「一時，佛在舍衛國祇樹給孤獨園」。祇樹給孤獨園可說是一個熱門的說法場景；而供養這座園林的給孤獨長者，是佛陀時代的一位大護法。有一次給孤獨長者生了重病，受苦不已，佛陀便在某日清晨到舍衛城乞食時，前往長者家中探視。尊者雖臥病在床，仍奮力掙扎著要起身迎接，此時，佛陀立即軟語勸慰：「長者勿起！增其苦患。」坐定後，便問長者病情，是否還能忍受？身體所受之苦是增還是減？長者回答：「甚苦！世尊！難可堪忍……苦受但增不損。」

見長者這般深受病苦折磨，苦楚只增不減的情況，佛陀便對長者開示，當學「四不壞淨」——「於佛不壞淨，於法、僧不壞淨，聖戒成就」。也就是說無論在何種艱難的情況下，對於佛、法、僧三寶的淨信都不毀壞，也不屈服於病痛引發的苦惱，而喪失對戒律持守的堅持。

長者聽聞後，回覆世尊說：「是的，弟子一直以來都遵循著這四不壞淨的教法，不曾忘失、捨棄教法呢！」佛陀聽聞後也備感欣慰，並授記長者未來將得阿那含果位。

在《雜阿含經》的1030至1032經，也都同樣是關於給孤獨長者的病緣開示，不過出場人物略有變異。探視者分別為佛陀、阿難，以及舍利弗與阿難兩人一同前往瞻病。三則故事中，說法的內容雖略有差別，不過對居士說法的原則都在於「示、教、利、喜」，也就是開示法義，演說、教導修持，使白衣居士聞法後，能心生歡喜。

除了四不壞淨之外，較常見的開示內容還有觀五蘊——色、受、想、行、識的生滅無常。因如實了知五蘊身心的無常特性，便能於五蘊身心不起貪著的念想，又或者教導四念處、七覺支的觀修方法。

綜合來說，以對三寶的淨信安定患病者內心，不受憂悲苦惱的情緒干擾，進而從增上戒學、增上定學、增上慧學的次第，漸次引導應機的行者，如是觀修身心緣起聚合、緣滅離散的無常本質。唯有透過佛法熏習，對五蘊身心進行如實諦觀，才能於病苦的難題上豁達瞭然，淡然以對。

書摘2

波斯匿王減肥

對於現代人來說，病苦之外，肥胖也是許多人關心的問題。《雜阿含經》1150經中記載在千年之前，祇樹給孤獨園中也曾出現過一位深受肥胖困擾的國王--波斯匿王。

有一天，波斯匿王汗流浹背地來見佛陀。他在行禮如儀地稽首佛足後，退在一旁，氣喘吁吁。佛陀對王說：「大王身體極肥盛。」波斯匿王承認了肥胖帶來的不便，更對佛陀直言：「常以此身極肥大故，慚恥厭苦。」佛陀便說了一首偈頌：「人當自繫念，每食知節量，是則諸受薄，安消而保壽。」意思是說，人在餐飲之時，應當自覺地繫念飲食有度，唯有節制食量，才能養生保壽。

延伸來說，對於其他的一切資生之具，如食、衣、住、行各方面的消費，也應有所節制。乃至於人與人之間的往來，平淡的君子之交才是最棒的社交距離。淡然知足的節制欲望，也是確保人生自在的不二法則。

當時有一位少年名叫鬱多羅，他也在場。波斯匿王詢問鬱多羅，以後當他進食時，能否為他諷誦佛陀的這首偈語做為提醒，並將賜與金錢、美食做為回報。鬱多羅自然是歡喜地接受了這個任務。往後，一如約定，鬱多羅常在國王進食前念誦著：「人當自繫念，每食知節量，是則諸受薄，安消而保壽。」不久之後，波斯匿王身形也逐漸消瘦，精神飽滿、容光煥發，他對於佛陀的教法也更加地歡喜信受。

從病苦解脫

這些《雜阿含經》的故事，無論是對於正在受病苦折磨的患者，或是身強體健（甚或過於肥胖）的人來說，應該都能有所啟發。我們可以從中發現，佛陀之所以被稱作「大醫王」，是因為他具備了一位醫者所應有的條件；也就是善知疾病的症狀、善於分析病源、善知治病的方法，以及確保疾病痊癒的根治之道。

在善知病源方面，經典中歸納的病因，有基於內在的風、膽、津三種因素失衡所導致的疾病，也有因日常起居、時節變化等外在因素所引發的不適。在對治方法上，則提到了以塗藥、催吐、下瀉、灌鼻、熏香、逼汗等外治法。這些訊息以今日醫療標準看來，或許微不足道，不過卻是我們了解古印度醫療實踐的一個管道。

以良醫為譬喻，佛陀在開導教化眾生的事業上，也有對應的四個面向，分別為如實知苦聖諦、如實知苦集聖諦、如實知苦滅聖諦、如實知苦滅道跡聖諦。這在《雜阿含經》的389經中，被總結稱為「良醫四法」與「如來四德」。

在《雜阿含經》中，可以看到佛陀應機說法、因材施教的特色。佛陀做為教化者，善於觀察聽法對象的身心狀態，適時給予合適的方法，並漸次地引導修持。這種質樸的說法形式，引導行者思惟並觀察身心的變化。對於身心存有的本質，能夠直指核心，也因此確保了趨向解脫的可能性。

對於在家居士而言，淨信三寶與持守戒律是做為佛弟子的根本。從行持的角度來說，即便是肥胖也能成為修行的契機。波斯匿王減肥的故事，便在提醒著我們，不要放棄任何可以修行的機會；面對欲望時能夠有所節制，就是修行的起步。

書摘1

Chapter 1　佛典醫療

病中修持——《雜阿含經》教說

在漢譯的《大藏經》中，蘊涵許多與疾病相關的知識，從病的定義、成因、治療方法，到面對痛苦的態度等，對於疾病的論說相當詳盡。我們可以透過《大藏經》，從宗教的角度來理解疾病，並找到面對疾病的應對之道。因此，在介紹漢傳佛教寺院醫學前，先依《大藏經》不同部類為主題，擇要介紹。

首先，在阿含部類的《雜阿含經》中，有不少與病相關主題的教說、開示。這些教法多數由佛陀親自解說，或由弟子轉述。在這些病相應經群中，聽受教法的主角，除了佛陀身邊的大弟子、長老和新...

漢傳佛教醫學的精神財富

一、印度佛教醫藥文化

印度醫學源遠流長，在佛陀時代已形成某種體系性的醫學理論，後來集結為《遮羅迦集》、《妙聞集》、《八支集》三大阿育吠陀（Āyur-veda）醫書。佛教經典與戒律當中對於印度醫藥學說多所映現；然而，有學者指出佛教典籍的醫藥知識表述僅為涉及醫學的文獻資料，不能算是印度醫學的專門著述。這是就狹義的醫學界說而言，從廣義的視角來看，印度人視一切諸苦即是「病」，佛教關於身、心、靈全人健康的義理與實踐，及其與世俗醫學的整合方式，是值得探索的「佛教醫學」體系。

早期佛教傾向解脫涅槃的追求，專志獻身於戒定慧三學，不鼓勵出家行者從事醫方治病的活動，以免妨礙佛法道業的進修。儘管如此，基本的醫學原理與普通的藥物知識已進入常民生活世界，也為僧眾所習知，佛教文獻裡面因而呈現諸多醫藥與養生記述。佛陀常用良醫治病來譬喻佛法的教導。飲食、衣服、臥具、醫藥是白衣居士對出家僧團提供的四事供養。

出家戒律甚至開闢專門章節規範涉及疾病療治的藥物與飲食，顯示僧團有其慣常的醫療實務。大乘佛教菩薩道在佛智覺證之外更強調慈悲濟世，菩薩行者福慧雙修，必須掌握內明（佛學）、因明（論理學）、聲明（語言學）、醫方明（醫學）、工巧明（工藝技術）等種種利益有情的學問。以佛法治心，借醫學治身，使人達致身心總體安樂。

二、中華佛教醫學寶庫

中國醫學同樣歷經久遠的智慧與經驗積累，早在漢代就出現過一個高峰，《黃帝內經》、《傷寒論》、《神農本草經》等書成為後世醫藥學養的重要參考資源。歷代醫界賢哲以其精研深思與臨床經驗，不斷豐富中華醫藥的學識寶庫。

佛教傳入漢地，更引進一批印度佛醫文獻與宗教療治技術，拓展中國醫學的視野與實踐。隋代巢元方等所編《諸病源候論》、唐代醫聖孫思邈所著《備急千金要方》，還有各個朝代不少醫家都從佛門醫方獲致特殊啟發。漢傳大乘佛教並不排斥僧人的醫藥素養及借醫弘法的菩薩行履，僧傳中不乏以醫術救人的事跡。中華傳統養生身心技術也參考和融入許多佛醫文化元素。

少林寺方丈釋永信與佛醫研究專家李良松聯袂主編《中國佛教醫藥全書》的百卷本大型叢書，分為「佛經醫論」、「涉醫佛經」、「僧人醫著」、「居士醫著」四部分，收錄內容及於各類佛醫文獻三千多部，足證漢傳佛教醫學所累積的豐碩成果。李良松又主編《中華佛藏醫藥全集》六鉅冊，系統匯聚漢文佛教藏經中的醫藥文獻資料，甚為可觀。

「佛教醫學」著眼於身、心、靈各個維度的健康指導，對世俗醫學側重生理面的療治取向能有所補益，尋求全面性、根源性地消解生命存在眾苦。佛陀與古德遺贈吾人如此瑰麗的佛醫精神財富，值得進行深度的理論發掘與實用研討。

三、佛門身心醫療地圖

梅靜軒博士這本《漢傳佛教的療癒之道》是中國佛教醫學的一本優質入門書，自佛典醫療、佛法觀病、佛門仁醫、寺院療病、法的藥方等五個視角對佛門醫藥文化給出較寬面向的介紹，使得不具相關佛教文化與醫藥知識背景的讀者都能輕鬆閱讀此書，作為了解佛教醫學的敲門磚。

「佛典醫療」概述佛教經典與律典中的重要醫藥文化與養生觀念，簡明扼要。

「佛法觀病」論說人類之四大五蘊的身心構成、十二因緣的生命循環，及各類疾病的成因與診治，屬於深層的佛門醫學原理。佛教醫學的理論思惟強調使身心要素歸於均衡；較為特殊者為業病、鬼魔病的宗教療法。

「佛門仁醫」列舉六朝、隋唐時代僧人的行醫活動，及宋代到明清時期佛門僧俗的醫道觀點與醫事成就，藉以顯示佛教與醫學的互動關係。

「寺院療病」說明寺院在醫療方面的慈善公益事業，如收容傳染病患、施捨醫藥等；以及少林寺禪武醫道、竹林寺女科診療的特色發展。

最後「法的藥方」舉示懺悔療法、藥師經懺療法、正念療法等佛教法門的身心療癒功用。此處「正念療法」意指應用智慧禪觀所得的身心調暢效用，有別於當今盛行於西方那種淡化佛教色彩的正念禪修。

這本以漢傳佛教寺院醫學為主題的小書猶如一幅指引地圖，本人樂予推薦。對於了解中國佛教醫學這個領域，有助首度接觸者建立鳥瞰式的圖景，想繼續深入者亦可藉以開發研究方向。

黃國清

南華大學宗教學研究所副教授

兼唯識學研究中心主任

漢傳佛教醫學的精神財富

一、印度佛教醫藥文化

印度醫學源遠流長，在佛陀時代已形成某種體系性的醫學理論，後來集結為《遮羅迦集》、《妙聞集》、《八支集》三大阿育吠陀（Āyur-veda）醫書。佛教經典與戒律當中對於印度醫藥學說多所映現；然而，有學者指出佛教典籍的醫藥知識表述僅為涉及醫學的文獻資料，不能算是印度醫學的專門著述。這是就狹義的醫學界說而言，從廣義的視角來看，印度人視一切諸苦即是「病」，佛教關於身、心、靈全人健康的義理與實踐，及其與世俗醫學的整合方式，是值得探索的「佛教醫學」體系。

早期佛教傾向解脫涅...

導讀 漢傳佛教醫學的精神財富—黃國清
前言 佛教醫學概說

Chapter1　佛典醫療
病中修持—《雜阿含經》教說
菩薩醫病—初期大乘經典
僧人的日常—律藏中的醫療

Chapter2　佛法觀病
生命緣起與流轉
疾病成因
疾病診治

Chapter3　佛門仁醫
六朝僧醫
隋唐僧醫
宋代佛門涉醫人物
明清佛門涉醫人物

Chapter4　寺院療病
療養院與藥藏局
少林禪武醫
竹林女科

Chapter5　法的藥方
懺悔療法
藥師經懺療法
正念療法

導讀 漢傳佛教醫學的精神財富—黃國清
前言 佛教醫學概說

Chapter1　佛典醫療
病中修持—《雜阿含經》教說
菩薩醫病—初期大乘經典
僧人的日常—律藏中的醫療

Chapter2　佛法觀病
生命緣起與流轉
疾病成因
疾病診治

Chapter3　佛門仁醫
六朝僧醫
隋唐僧醫
宋代佛門涉醫人物
明清佛門涉醫人物

Chapter4　寺院療病
療養院與藥藏局
少林禪武醫
竹林女科

Chapter5　法的藥方
懺悔療法
藥師經懺療法
正念療法