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第4章
斷奶期的營養
作者：鄭兆君
前言
隨著嬰兒一天一天的生長，母乳或嬰兒配方乳已經無法供應生長發育所需，大約在4個月大時必須開始添加固體食物，進入所謂的「斷奶期」。
這也表示嬰兒將逐漸脫離以母乳或嬰兒配方乳為主的營養來源，慢慢增加半流質、半固體或固體食物，但並非不再喝奶，而是減少奶類的攝取量。而「斷奶期」所添加的食物一般稱為副食品或固體食物。添加固體食物除了提供嬰兒所需的營養外，還要訓練嬰兒吞嚥及咀嚼食物的能力，循序適應成人的飲食方式，建立均衡不偏食的飲食習慣。
第一節
斷奶期的定義及其必要性
一、斷奶之定義
嬰兒從乳汁取得主要營養素逐漸轉變成由固體食物取得主要營養素的過程，稱斷奶。從弁鄐 W，由吸吮乳汁發展成咀嚼並吞嚥食物之過程，其間食品量及種類逐漸增多，製備方法、調製型態也有變化。
斷奶不僅指「母乳營養兒」同時也包括「奶瓶餵養兒」在內。嬰兒由乳汁營養轉變成幼兒固體食物的過程，此時供應的半流質、固體食物即稱為斷奶食（亦稱副食品），果汁等液體食物不包括在內。
二、斷奶之必要性
嬰兒出生3個月內，由於消化系統未完全成熟，所有營養的來源只能由母乳或是嬰兒配方奶供應；但是當嬰兒愈趨成熟，就質與量而言乳汁已經無法達到每日的營養需求，因此必須添加乳汁以外的食物來增加營養的攝取，也就是所謂副食品的添加。
添加副食品的目的為：
1．使嬰兒適應乳汁以外的其他食物。
2．咀嚼能力的培養。
3．供給乳汁以外的食物，以利增加營養素的攝取。
4．消化機能的增強。
5．作為開始進入斷奶的準備。
6．建立飲食習慣。
7．使嬰兒學習使用奶瓶以外的其他進食器具，如湯匙、筷子、叉子等。由此可見斷奶的必要性不容忽視。
三、斷奶的生理發展基礎及個別差異
（一）斷奶期的準備
一般在斷奶期的前1～2個月，大約是出生3個月左右開始餵食嬰兒稀釋過的果汁、蔬菜湯。餵食的目的除了補充維生素 C之外，還希望藉由餵食乳汁以外的食物來引起嬰兒對乳汁以外的食物有所熟悉與興趣，並且藉此學習湯匙的使用。製作稀釋過的果汁以新鮮應時的水果為宜，如柑橘、柳橙、蘋果或西瓜等，不但容易處理水分又多，自製果汁最佳；餵食稀釋的果汁時可以裝在奶瓶中，但量最好能在50c．c．以上，蔬菜湯則可以使用湯匙餵食。餵食蔬菜湯可以促進嬰兒的食慾，蔬菜湯的製作是選擇新鮮無特殊氣味的蔬菜，加水煮沸後取出湯汁冷卻即可，如菠菜、蘿蔔、白菜、空心菜等。果汁、蔬菜湯餵食的次數原則上每日1次，避免餵食過多果汁而養成日後排斥白開水而只喜歡有果汁味道的習慣。
（二）斷奶開始時機
斷奶開始是指開始餵食母乳及嬰兒配方乳食品以外的流質食物的時期，就營養學和咀嚼能力發展兩方面來看，嬰兒約滿5個月時是最適合的時期，因為此時期嬰兒會用舌頭將食物推出口外的反射動作降低，比較容易接受固體食物。斷奶最遲需在7個月開始，斷奶開始時間延後或遲遲未開始，則往後容易因為嬰兒的智慧發展而進行較不順利。如果嬰兒發育狀況緩慢，到6～7個月時仍非常小，體重不足，則需延遲斷奶開始時間。
（三）斷奶完成
斷奶完成是指嬰兒能咀嚼固體食物，嬰兒所需的營養素大部分源自乳汁以外的食物。一般嬰兒在滿1歲時完成斷奶，但因個別差異，有的是在1歲3個月左右完成。此時母乳營養兒應該完全斷母奶，但每日仍需以杯子給予較大嬰兒配方乳。奶瓶餵乳兒則需有2／3以上營養量來自乳汁以外的食物。斷奶完成後每日飲食除了早、中、晚壎～，並供二次點心。斷奶完成後，為了要補充鈣質及品質優良的蛋白質，每日需供給400～500毫升的牛奶或以奶粉沖泡的牛奶（較大嬰兒配方奶粉）。
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