大腸癌：怎樣預防、檢查與治療的最新知識

前言
承蒙晨星出版社的信任，又賦予我第二次的任務，當我看到主題是大腸癌時，不禁讓我回想到幾年前還是肝癌穩居首位，沒想到近年來大腸癌急速竄升，從二○○六年開始演變成台灣癌症罹患人數的第一名。事實上，會罹患肝癌最主要的原因是來自病毒性肝炎，最常見的就是B型肝炎和C型肝炎，因為B型肝炎疫苗的施打，減少了很多罹患B型肝炎的患者，另外，醫學的進步，許多新的藥物都可以來治療B型肝炎和C型肝炎，因此，當肝炎的人數減少以後，相對的肝癌的發生也會下降。但是大腸癌呢？並沒有因為醫學的進步而減少，反倒是因為大家吃得太好而導致「病從口入」，長期食用高脂肪食物，經過代謝之後容易產生致癌的化學物質，再加上低纖維的關係，使糞便停留在腸內的時間延長，致癌物和大腸的接觸時間也長，發生瘜肉與癌的機率就更高，因此，防癌從飲食做起，也是我擔任康善基金會董事長後，一直積極推廣的目標。
很高興這次能夠和一些專家合作，因為網路的資訊太發達，民眾對於健康資訊的正確性常有一些存疑，因此，晨星出版社特地邀請到弘光科技大學的團隊設計食譜，由星享道酒店的主廚精心烹調，打破許多人對健康飲食的迷思， 我相信這次的組合一定可以帶給大家不一樣的饗宴。
最後，我要將本書所有的版稅全數作為康善基金會「早日康復」營養品補助計畫的基金，因為癌症患者的營養攝取不足，對於癌症治療過程有很大的影響，營養不良與體重減輕是腫瘤病患常見的營養問題，因為營養不良的癌症患者，常常無法接受積極的治療，也很容易會增加治療的併發症及感染率，減低放療或化療的治療效果，甚至會降低癌症病患的存活率。所以，經濟弱勢的族群一旦家中有癌症患者，除了經濟上的負擔加重外，患者往往因為營養不良而降低治癒率，在臨床上的案例不在少數。所以，希望藉著我的拋磚引玉，能夠邀請大家共襄盛舉，一同協助經濟有困境的癌症病友，讓他們得以「早日康復」。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　張繼森
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　臺中榮總胃腸肝膽科主任

前言
承蒙晨星出版社的信任，又賦予我第二次的任務，當我看到主題是大腸癌時，不禁讓我回想到幾年前還是肝癌穩居首位，沒想到近年來大腸癌急速竄升，從二○○六年開始演變成台灣癌症罹患人數的第一名。事實上，會罹患肝癌最主要的原因是來自病毒性肝炎，最常見的就是B型肝炎和C型肝炎，因為B型肝炎疫苗的施打，減少了很多罹患B型肝炎的患者，另外，醫學的進步，許多新的藥物都可以來治療B型肝炎和C型肝炎，因此，當肝炎的人數減少以後，相對的肝癌的發生也會下降。但是大腸癌呢？並沒有因為醫學的進步而減少，反倒是因為大家吃得太好而導...

推薦序　正視大腸癌，降低健康危害　
推薦序　名醫良師—張主任
前 言　

PART1 關於大腸你一定要知道……
大腸的位置在哪裡？
大腸包括哪些結構？
大腸的主要功能是什麼？
膳食纖維有哪些功能？
有哪些原因會造成腹瀉？
慢性便祕有哪些危害？
大腸內為什麼會有細菌，它們有什麼作用？
糞便是如何形成的？
糞便的顏色重要嗎？
大腸癌有哪些類型？
大便正常的人也會得大腸癌嗎？
什麼是大腸瘜肉？
如何區分大腸瘜肉良性還是惡性？
痔瘡會發生癌變嗎？
闌尾會得癌症嗎？

PART2為什麼會得大腸癌？
大腸癌是如何發生的？
大腸癌發病率和死亡率是多少？
大腸腫瘤分幾類？
大腸癌會遺傳或傳染嗎？
什麼年齡易患大腸癌？
大腸癌有哪些高危因素？
大腸癌的預警症狀有那些？
哪些人需要定期進行結腸鏡檢查？
高脂飲食、低纖維飲食會增加大腸癌的發生嗎？
吸菸、飲酒與大腸癌的發生是否有關？

PART3　大腸癌有什麼症狀？
大腸直腸癌的常見臨床表現有哪些？
為什麼大腸癌的部位不同臨床表現也不同？
早期大腸癌的常見表現有哪些？
大腸癌的腹痛有哪些特點？
不同部位大腸癌引起的腸阻塞有何不同表現？
從排便的特點上能判斷大腸癌的生長部位嗎？
大腸癌有哪些併發症？
為什麼有些大腸癌患者以貧血為首發症狀？
大腸癌最容易轉移到哪些臟器？
青年人患大腸癌有哪些特徵？
為什麼年輕人大腸癌更容易誤診？
大腸癌晚期有哪些全身症狀？
大腸癌能引起患者精神情緒障礙嗎？

PART4怎麼診斷出大腸癌？
懷疑罹患大腸癌時，有哪些診斷的方法？　
家族性大腸瘜肉症有哪些特徵？　
大腸癌在臨床上分幾期，各期的五年生存率如何？　
糞便潛血檢查有助於發現大腸癌嗎？　
大大腸鏡有哪幾種類型，它們有什麼區別？　
哪些患者需要進行大腸鏡檢查，哪些患者不適合進行大腸鏡檢查？　
大腸鏡檢查前如何進行腸道準備？　
大腸鏡檢查會有哪些併發症？　
無痛大腸鏡是怎麼一回事，麻醉有風險嗎？　
大腸鏡檢查後應該注意什麼？　
什麼是腫瘤標記？有哪幾種？　
鋇劑灌腸檢查時應注意哪些事項？　
PET顯像對大腸癌診斷有哪些優勢？　
直腸指診是發現直腸癌最簡單方便的方法嗎，檢查時應注意什麼？　
直腸癌與痔瘡如何鑒別？
如何避免大腸癌被漏診或誤診便發黑就是有消化道出血嗎？
　
PART5大腸癌的治療有哪些？
如何治療大腸癌？　
為什麼外科手術是治療大腸癌的首選方法？
如何進行外科手術前的腸道準備？
什麼是造口手術？　
大腸癌病人手術後都要做人工肛門嗎？　
腸造口術後應如何面對生活？　
造口術後飲食方面應該注意些什麼呢？　
大腸癌病人手術後復發原因？如何預防復發？　
大腸癌手術後如何進行調養呢？　
何謂大腸癌的放射治療？　
如何進行大腸癌的化學治療？

PART6預防大腸癌的方法有哪些？
大腸癌可以預防嗎？應該如何預防大腸癌呢？　
運動對預防大腸癌有益嗎？　
怎樣從日常飲食習慣方面進行大腸癌的預防？　
多喝牛奶或優酪乳可預防大腸癌嗎？　
戒菸、戒酒對預防大腸癌有益處嗎？　
大腸癌病人的家屬應如何幫助病人康復？　
大腸癌病人應忌食或少食哪些食品？　
大腸癌病人應多吃哪些食物？　
大腸癌病人怎樣做心理調適，預防情緒波動？　
附錄－台灣大腸癌相關機構與資訊

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前 言　

PART1 關於大腸你一定要知道……
大腸的位置在哪裡？
大腸包括哪些結構？
大腸的主要功能是什麼？
膳食纖維有哪些功能？
有哪些原因會造成腹瀉？
慢性便祕有哪些危害？
大腸內為什麼會有細菌，它們有什麼作用？
糞便是如何形成的？
糞便的顏色重要嗎？
大腸癌有哪些類型？
大便正常的人也會得大腸癌嗎？
什麼是大腸瘜肉？
如何區分大腸瘜肉良性還是惡性？
痔瘡會發生癌變嗎？
闌尾會得癌症嗎？

PART2為什麼會得大腸癌？
大腸癌是如何發生的...