失智症照護

這本書能順利完成，要感謝華杏出版機構的邀約，編輯部的費心規劃，還有全體作者群的細心寫作。本書中所提供的內容，雖是總合了國內外的研究成果，但實際閱讀之時，必定仍有疏漏之處，還望各界不吝指正。

本書的作者們都非常盡力的撰寫，因此很多章節都具有一定的深度，但是本書已盡量深入淺出，希望能兼顧深度和廣度，讀者可以選擇需要的章節閱讀。我們也考量到國內很缺乏具有深度及完整的失智症中文版教科書，希望能藉此提升國內的學術和臨床技術水平，更希望能有機會讓廣大的失智症者接受良好的失智症照護。

美國政府自2011年簽署推動全國失智症防治計畫法案後，投入大量的金錢和人力，針對失智症防治有五大目標包括：有效的預防及治療、加強照顧的品質與效益、增加對失智症者和家屬的支持、加強社會大眾對疾病的認知及改進政府對失智症相關資料的收集，以監控計畫執行。每個國家民族都有風土民情上的差異，一個好的照護模式必須符合時代變更，考量文化差異，發展在地化的服務模式，也必須研發多元服務，提供家庭照顧者教育訓練及配套喘息服務，提升疾病認知及照護技巧。

臺灣的失智症照護仍有許多不足之處，尚待有志之士共同努力，如失智症者容易走失問題，因此研議形成失智症友善關懷社區概念仍還在推動當中，尚未能真正落實；在失智症者的預立醫療處置與權益上，也仍未有法律代理人制度；失智症道路安全駕駛目前仍在討論研議中。

不僅是失智症，多數的疾病都與老化有關聯性，如何在少子化、高齡化的挑戰下，保有亞洲社會以家庭為核心的照護特色，將是未來的一大考驗。在很多次的研討會或是公聽會上，我個人都非常欣然看見或是聽到很多有創意的想法或是意見，相信在大家集思廣益下，應可以攜手一起度過銀髮海嘯的危機。

在此也期待各位能支持本土化失智症研究，早日讓全民能共享研究成果，達成早期預防、早期診斷、早期治療的理想目標。今日大家能使用失智症的藥物，也是前人接受藥物臨床實驗的成果，今天有人願意奉獻於醫學研究，後來才能享受研究的成果。美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授於1986年以修女院的678位75～104歲的修女進行老化與阿茲海默氏症的研究，這是醫學界著名的修女研究，成果斐然。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南登教授請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫的禮物吧」，因此修女們基於大愛都捐出了大腦。臺灣目前仍無法有腦庫（brain bank）做為醫學研究之用，十分可惜，也希望大家深思此問題。

我們相信知識將會帶來力量，並且協助增進彼此的理解，而相互理解才能激發同理心，希望透過此書能讓更多人了解失智症，得以共同為失智症的診斷、治療與照護努力。

傅中玲　謹識

這本書能順利完成，要感謝華杏出版機構的邀約，編輯部的費心規劃，還有全體作者群的細心寫作。本書中所提供的內容，雖是總合了國內外的研究成果，但實際閱讀之時，必定仍有疏漏之處，還望各界不吝指正。

本書的作者們都非常盡力的撰寫，因此很多章節都具有一定的深度，但是本書已盡量深入淺出，希望能兼顧深度和廣度，讀者可以選擇需要的章節閱讀。我們也考量到國內很缺乏具有深度及完整的失智症中文版教科書，希望能藉此提升國內的學術和臨床技術水平，更希望能有機會讓廣大的失智症者接受良好的失智症照護。

美國政府自2011年簽署...

引言

Chapter 1　失智症的照護沿革與現況
第一節　先進國家近年來的照顧沿革
第二節　國際組織的失智症照顧方案
第三節　國內對於失智症照護的沿革與發展
第四節　國內對失智症的社會與法律保護

Chapter 2　失智症的類型、病程與治療
第一節　認識失智症
第二節　失智症的流行病學
第三節　失智症的症狀和病程
第四節　失智症的類型
第五節　藥物治療
第六節　預防

Chapter 3　失智症合併精神行為症狀
第一節　失智症合併精神行為症狀概述
第二節　失智症常見的精神行為症狀
第三節　造成失智症合併精神行為症狀的原因
第四節　失智症合併精神行為症狀所需的評估
第五節　失智症合併精神行為症狀的處置

Chapter 4　失智症的早期篩檢與認知評估
第一節　失智症的重要概念與認知評估的案例
第二節　影響早期認知篩檢及認知評估工具選擇的因素
第三節　失智症早期篩檢的認知評估工具

Chapter 5　失智症照護模式與基本照護原則
第一節　失智症照護模式
第二節　失智症照護的基本原則
第三節　失智症者照護管理與品質維護

Chapter 6　失智症的非藥物治療
第一節　音樂治療
第二節　芳香治療
第三節　懷舊治療
第四節　多感官環境治療
第五節　動物輔助治療
第六節　機器寵物輔助治療
第七節　光線治療

Chapter 7　失智症之生活促進
第一節　從另外角度理解失智症者及其照顧者
第二節　何謂生活促進
第三節　生活促進的方法
第四節　案例實務應用與分析

Chapter 8　失智症者的飲食與營養照護
第一節　失智症者之飲食行為轉變
第二節　失智症者之營養問題及評估
第三節　失智症者之營養照顧

Chapter 9　失智症溝通技巧
第一節　失智症者的溝通障礙
第二節　如何與失智症者建立關係
第三節　與失智症者的溝通技巧
第四節　溝通技巧的實務演練

Chapter 10　失智症家庭照顧者的調適及支持服務
第一節　失智症家庭照顧者的照顧負荷
第二節　失智症家庭照顧者的壓力調適
第三節　協助失智症家庭照顧者減輕壓力的方法

Chapter 11　失智症治療性環境
第一節　失智症治療性環境之理念
第二節　失智症治療性環境規劃設計概念
第三節　失智症治療性環境規劃設計基本要領
第四節　失智症治療性環境使用評估──以PEAP為例
第五節　失智症治療性環境未來的發展趨勢

Chapter 12　失智症照護的社會資源運用
第一節　社會資源
第二節　失智症照護的正式資源
第三節　失智症照護的非正式資源

Chapter 13　失智症緩和照護
第一節　失智症安寧緩和照護的特殊需求
第二節　重度失智症者常見的非緩和處置與結果
第三節　失智症者的舒適照護

Chapter 14　失智症照護倫理議題
第一節　失智症醫療及長期照護時的倫理原則
第二節　失智症倫理案例探討

案例探討

引言

Chapter 1　失智症的照護沿革與現況
第一節　先進國家近年來的照顧沿革
第二節　國際組織的失智症照顧方案
第三節　國內對於失智症照護的沿革與發展
第四節　國內對失智症的社會與法律保護

Chapter 2　失智症的類型、病程與治療
第一節　認識失智症
第二節　失智症的流行病學
第三節　失智症的症狀和病程
第四節　失智症的類型
第五節　藥物治療
第六節　預防

Chapter 3　失智症合併精神行為症狀
第一節　失智症合併精神行為症狀概述
第二節　失智症常見的精神行為症狀
第三節　造成失智症合併精神行為症狀的原...