新光醫院身、心、靈全人醫療照護的教學成果與心得
◎收錄21篇各領域醫療人員歸納整理之全人照護經驗。
◎台灣醫學界提倡全人醫療照護與教學先驅的醫療團隊之專業教材。
Holistic:全人──身、心、靈,將病人生理、心理、靈性,以及社會家庭的考量,全面納入照護的範圍,規劃出可近性、周全性及持續性的治療計劃。
全書收錄21篇新光醫院身、心、靈全人醫療照護的教學成果與心得,各領域醫療人員歸納整理之全人照護的教學經驗,期許醫療界一起努力,讓醫病關係更圓滿,更提昇台灣的醫療品質,從A到A+。
江漢聲 輔仁大學校長:
靈性的醫療照護,在天主教輔仁大學的通識教育稱為全人教育,就是包括了人生哲學,專業倫理等暸解生命、珍愛生命的教育,浩彰在輔大也參與了這些課程,他真正懂得有靈性的全人照護,教導病人知生死,活出愛的健康人生觀……
洪啟仁 新光醫院榮譽院長:
本院在全人照護的例子中最有成就應是肌無力症病友團隊的照顧,在邱副院長的努力耕耘,他的團隊與病人的團隊應是醫病良好關係的模範。也因為如此在SNQ 的審查中得過兩次的銅獎……
侯勝茂 新光醫院院長:
此書集結了本院全人照護教育訓練活動的經驗,藉此拋磚引玉,希望能引起對全人照護有興趣的醫療專業人員的共鳴,並共同致力於全人照護的教育訓練。
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作者簡介:
編著 邱浩彰
學歷:台灣大學醫院醫學系畢業
經歷:新光吳火獅紀念醫院神經科主任
財團法人醫院評鑑及醫療品質策進會評鑑委員
衛生署國民健康局中風防治委員會委員
輔仁大學醫學系副主任
輔仁大學醫學院臨床技術中心主任
現職:輔仁大學醫學院副院長
衛生署全民健保爭議審議委員會審查專家
財團法人藥害救濟基金會藥物安全評估委員
新光吳火獅紀念醫院教育研究副院長
輔仁大學醫學院醫學系教授
專長:臨床神經免疫學、肌無力症研究、週邊神經學、腦血管疾病
各界推薦
名人推薦:
從輔大到新光醫院-全人照護的推手
◎江漢聲 輔仁大學校長
2003年我到輔大醫學院擔任院長,能把輔大醫學系經營起來的主要助力是來自三個合作醫院的傾力合作,其中最令我感到溫馨的是我的好同學,也是我的摰友,新光醫院副院長邱浩彰醫師持續而又深深涉入醫學生的各項教學,尤其他對於醫學倫理、醫學人文、醫病關係的教育,更是有所鑽研,這也是我們常促膝長談,樂而不疲的主要話題。
十多年一晃而過,浩彰在輔大和新光醫院間穿梭,不但在他醫療的本行樹立了權威,也把醫學院的教育融入醫療職場,形成了很特色的全人照護。全人(holistic)是身、心、靈的意思,經常被引用,但未必人人懂得其中內涵,尤其是靈性的醫療照護,在天主教輔仁大學的通識教育稱為全人教育,就是包括了人生哲學,專業倫理等暸解生命、珍愛生命的教育,浩彰在輔大也參與了這些課程,他真正懂得有靈性的全人照護,教導病人知生死,活出愛的健康人生觀,在他的工作醫院中,推廣到不同的角落,使新光醫院在全人照護的品質,成為醫學中心的標竿,實在是新光醫院病友之福。
在未來,醫療的事業體會愈來愈大,醫療行業的分工也會愈來愈精細,所以在醫療照護的不同領域中也有不同的專業全人思維,浩彰在這本書中從醫學生的工作體驗談起,在醫學教育中概括了傳統倫理的訓練和現代模擬醫學的全人導入,也播種到病友團體和志工,師資培育更是在各類醫事人員中蓬勃展開,乃至於到全方位的員工教育訓練,我相信,這麼做,才會使全人照護落實到整個醫院,受恵給每位病友。深度的全人照護更要在安寧病房,重病病人中做更多的溝通和互動,在這本書中也有一些經驗的分享,很值得讀者參考。
從事醫學教育行業多年,我一直認為教用合一是最根本的,而當今台灣的醫療在許多社會上不公義的影響和衝擊,醫療工作者大半會失去學校所教全人照護的熱忱,浩彰能在醫院中延續學校的教學,使全人照護的愛心火種不會在職場熄滅,不但是醫學再教育(CME)的一個典範,也是增進醫療品質的最有效做法,更是我們十多年前共同的理想,對於他一本初衷,鍥而不捨,我在這裏表達個人的敬意,也為自己的好同學,摯友感到驕傲!希望有更多的醫療人員能看到這本書,受到感動,而有更多的醫院能跟進,推展全人照護使台灣醫療品質更加提昇!
◎洪啟仁 新光醫院榮譽院長
以病人為中心的全人照護一直是新光醫院的重要理念,這概念往往需要醫療人員的了解之後化成一臨床執業的習慣。二十幾年前新光醫院成立之初來自全國各大醫學中心的醫療人員再度融入同一執業場所,大家互砌戶磋,至今這個理念仍然不變,與輔大醫學院及北醫大的建教合作後,讓同仁有機會去教導年青的醫學院學生,更能體會全人照護的重要,在成為醫學中心之後,對社會的責任更加變重,更要以身作則成為醫界的榜樣。本院在全人照護的例子中最有成就應是肌無力症病友團隊的照顧,在邱副院長的努力耕耘,他的團隊與病人的團隊應是醫病良好關係的模範。也因為如此在SNQ 的審查中得過兩次的銅獎。本書的內容動員全體醫療人員,對於全人照護的教導經驗作一整理,配合國家一般醫學及教補計劃的政策,將全人照護的教學作得更深入,希望引起對全人照護的醫界同仁的共鳴,大家一起努力,讓台灣的醫療品質從A 到A+。
◎侯勝茂 新光醫院院長
新光醫院開幕至今已逾23個年頭。近幾年,醫療環境有很大的改變,健保體制的更新、醫療院所的大幅增設、儀器不斷推陳出新等,使得醫院管理模式和經營方法必須隨之轉變。現今醫院已不再只是單純治癒病人的場所,面對企業社會責任意識日漸抬頭,我們必須從環境、社會、經濟等面向回饋大眾的期待。
醫院的存在一直是以治療病痛為目的,近年來已發展為全面照護病人的身、心、靈,並提升醫療照護的品質。醫院中如何營造充滿溫暖優雅的人文氛圍,使醫院不再只是冷冰冰的建築物,也能拉近了醫病之間的距離。本院在地下一樓的門診大廳不定期舉辦音樂會,邀請弱勢團體和一般社會團體至本院表演,舉凡音樂、舞蹈、或其他才藝都受歡迎,悠揚的樂聲流瀉在白色巨塔內,頓時緩和了院內的氣氛,民眾和工作人員一起沉浸在藝術饗宴中。為了營造溫暖、舒適的院內環境,並提供醫護人員們展現自我的機會,本院也在走廊上展示醫護人員們的藝術作品,供來賓及院內同仁欣賞,大家在感受藝術氣息之餘,也紛紛驚嘆醫護人員們醫護專業之外的才華,這些都是全人照護的活動之一。
我常與同仁分享「臉笑、嘴甜、腰軟、手腳快」的精神,我們不僅能很快地把病治療好,也要讓病人在醫療過程中舒舒服服的痊癒,更要預防病人再次復發並保持健康,這才是最佳的醫療品質。此書集結了本院全人照護教育訓練活動的經驗,藉此拋磚引玉,希望能引起對全人照護有興趣的醫療專業人員的共鳴,並共同致力於全人照護的教育訓練。
本院將積極並持續推廣全人照護教育的活動,提供整合性醫療照顧服務,建構完善的健康照護系統,以優質醫療服務為主軸,進行長遠經營並回饋社會。
名人推薦:從輔大到新光醫院-全人照護的推手
◎江漢聲 輔仁大學校長
2003年我到輔大醫學院擔任院長,能把輔大醫學系經營起來的主要助力是來自三個合作醫院的傾力合作,其中最令我感到溫馨的是我的好同學,也是我的摰友,新光醫院副院長邱浩彰醫師持續而又深深涉入醫學生的各項教學,尤其他對於醫學倫理、醫學人文、醫病關係的教育,更是有所鑽研,這也是我們常促膝長談,樂而不疲的主要話題。
十多年一晃而過,浩彰在輔大和新光醫院間穿梭,不但在他醫療的本行樹立了權威,也把醫學院的教育融入醫療職場,形成了很特色的全人照護...
章節試閱
一般醫學教育的全人照顧
◎駱惠銘
全人醫療照顧之落實必須兼顧下列要素:一、營造以「身、心、靈及社會」的「病人中心」模式照護架構,二、建構醫院全人照顧的組織文化,進而形塑醫師及其他醫事人員「全人照顧」的價值觀。因此,全人照顧教育必須從學校教育開始,包括所有醫療從業人員,並延續到畢業後的訓練。
一、從學校到醫院
輔仁大學醫學院創立的宗旨在培養五全(全人、全程、全隊、全家與全社會)的醫療照護專業人員。醫學系課程從醫預科(大一、大二)開始就安排相關的醫學人文課程。基礎醫學課程(大三、大四)則以PBL 教案帶入全人照顧的概念,每一個教案之編寫必須兼顧「身、心、靈及社會」(Bio-psycho-social)議題作為討論及學習的重點。臨床課程(大五、大六、大七)則延續PBL 全人照顧的精神,以加入醫療團隊實際照顧臨床案例來學習。
新光醫院畢業後一般醫學訓練課程(PGY)則更為深入與多元化。
課程內容涵蓋醫學人文、安寧療護、醫學倫理、醫療品質、疼痛照護、病人安全與醫病溝通。而在執行面則從臨床案例(包括安寧照顧)去學習。此外,部分時間可從社區服務課程學習。有各種討論會可深入討論全人照顧相關議題,包括(一)科內之個案討論會,以及科際/跨專科之討論會如(二)出院準備討論會,(三)居家照顧討論會,(四)倫理病例討論會,(五)復健治療討論會,(六)整合性護理討論會。此外,溝通技巧在建立良好醫病關係及同儕相處也佔有重要角色,本院也提供相關課程及實際演練工作坊以提升PGY學員的溝通技巧。另外,模擬醫學可補充臨床案例之不足,可提供有系統的教學及客觀的評量。回饋與輔導機制也有助於相關教學的成效與課程檢討,譬如設立導師制度及定期舉辦跨領域團隊合作照護聯合導生會。
二、師資培育
所有教學計畫成敗主要關鍵之一就是師資培育。臨床教師必須以身作則,持續參與「全人照顧」相關的課程、研討會及工作坊,不論當學員或講師,都可從中獲益,並且應用於日常的病人照顧及PGY 教學上面。
三、理想與現實
在現實面,台灣的醫療體制越來越細分科化,再加上全民健保署擴大推行DRG 制度,使得醫療人員「醫病不醫人」,且照會浮濫,讓受訓PGY 學員覺得精神錯亂。因此,有賴臨床教師把握住「全人照顧」的大方向,隨時提點學員,才能做到「病人中心」的醫療照顧品質。
以上內容節錄自《成長:醫學中心全人照護的教學》邱浩彰◎編著.新光醫院出版
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一般醫學教育的全人照顧
◎駱惠銘
全人醫療照顧之落實必須兼顧下列要素:一、營造以「身、心、靈及社會」的「病人中心」模式照護架構,二、建構醫院全人照顧的組織文化,進而形塑醫師及其他醫事人員「全人照顧」的價值觀。因此,全人照顧教育必須從學校教育開始,包括所有醫療從業人員,並延續到畢業後的訓練。
一、從學校到醫院
輔仁大學醫學院創立的宗旨在培養五全(全人、全程、全隊、全家與全社會)的醫療照護專業人員。醫學系課程從醫預科(大一、大二)開始就安排相關的醫學人文課程。基礎醫學課程(大三、大四)則以PBL 教案帶入...
作者序
全人照護的概念是把病人視為主體,以病人的需求包括生理、心理、靈性及社會家庭的考量都納入照護的範圍,除提供及時及安全的生理舒適外,加上心理情緒的支持及靈性的照護,規劃出可近性、周全性及持續性的治療計劃。在評鑑醫學中心的五大任務中的任務三即落實全人照護教育。
新光醫學中心在這方面的努力從開院在洪院長的指導即很注重,再與輔仁大學醫學院的建教合作後有更多機會作全人照護的教育,有機會參與醫學生及醫學院的教學,且老師應聘於醫學院作為專任老師,同時參與醫學生課程的規劃,故很有概念從醫學中心的角度來提供醫學生及醫事人員全人照護的教學,輔仁大學是天主教大學醫學教育是全國唯一採用全面問題導向學習(PBL)的醫學院,在每個教案的寫作都要注重病人的身心靈、家庭與社會支持的考量,且在整個醫學生的學習地圖中較有特色的項目是在醫學生低年級開始即規畫醫院體驗課程,讓醫學生有機會體驗在醫院中除醫師外還有哪些工作需要去協調與整合,我們也因為承辦這教學活動而受益不少,其他醫學相關學系也紛紛加入實習的教學活動。
本書的內容即涵蓋了本院過去與輔大醫學院合作的相關全人照護教育的活動心得及醫學中心所有員工對全人照護的訓練。前半部為對全人照護的創新教學活動的介紹與心得,後半部為醫事人員全人照護的師培活動與計劃,將過去20 年的全人照護的教育活動作一整理,希望提供對全人照護有興趣的醫學專業人員作一參考,本書的完成承蒙新光醫院全體員工的努力,將過去的全人照護的心得與大家分享,讓大家了解在不同的專業如何作全人照護,使得全人照護的精神與實務能夠更落實。
「堅持」系列已出版8 冊,對於醫學教育的介紹做一階段性任務的結束,主要是記錄台灣醫學教育的發展心得,近年來國外的醫學教育的成長仍方興未艾,在國外的醫學教育學會屢屢有創新的教育概念與活動,基於上述的想法,我們再次推出一新的「成長」系列,整理與分享最近國際醫學教育的發展。
本書承教學組陳盈盈的辛苦編輯工作特此致謝。
全人照護的概念是把病人視為主體,以病人的需求包括生理、心理、靈性及社會家庭的考量都納入照護的範圍,除提供及時及安全的生理舒適外,加上心理情緒的支持及靈性的照護,規劃出可近性、周全性及持續性的治療計劃。在評鑑醫學中心的五大任務中的任務三即落實全人照護教育。
新光醫學中心在這方面的努力從開院在洪院長的指導即很注重,再與輔仁大學醫學院的建教合作後有更多機會作全人照護的教育,有機會參與醫學生及醫學院的教學,且老師應聘於醫學院作為專任老師,同時參與醫學生課程的規劃,故很有概念從醫學中心的角度來提供醫學生...
目錄
推薦序一 江漢聲
推薦序二 洪啟仁
推薦序三 侯勝茂
自序 邱浩彰
作者簡介
1. 醫學中心的全人照護教育活動-邱浩彰、李錦虹、陳亭君
2. 一般醫學教育的全人照顧-駱惠銘
3. 醫學生醫院工作體驗-全人照護的第一步-胡文萍、邱浩彰、陳怡如
4. 醫院教的學校教的真的是兩碼子事?由全人照顧觀點談醫院中的醫學倫理,全人理念,兼顧
否?難為否?-穆淑琪
5. 倫理病例的全人照顧訓練-黃愛茹
6. 模擬醫學導入全人照護的實例-謝燿州、蔡育倫
7. 安寧療護-醫學裡的全人照護-林瑛珠、楊國卿
8. 病友團體及志工全人照護的師培工作-王圓晴、徐耀宗
9. 從溝通起步:再見證肌無力病人之全人照護策略之成功-莊淑婷、葉建宏
10. 自殺不再是威脅:當自殺防治策略引入全人照護視角-莊淑婷
11. 全方位的員工教育訓練-鄭瑞楠、莊筑涵
12. 醫事人員全人照護的師資培育藥師教學活動之源起與發展-程思偉
13. 執著的追逐~醫事放射師教學與師資培訓之路-李正輝
14. 病理檢驗科師資培育計畫的推動與成長-周曉旻
15. 燃起教學的熱情~談護理部初階臨床教師訓練-張明真
16. 呼吸治療師資培育與教學訓練-汪性寧
17. 物理治療師資培育課程規劃起源-蔡春梅
18. 職能治療師資培育課程規劃起源-蔡沛潔
19. 營養課師資培訓-廖淑芬、楊宜靜、夏子雯
20. 臨床心理教學起源-郭慧婷
21. 諮商心理職類的師資源起、現況與未來-莊淑婷
推薦序一 江漢聲
推薦序二 洪啟仁
推薦序三 侯勝茂
自序 邱浩彰
作者簡介
1. 醫學中心的全人照護教育活動-邱浩彰、李錦虹、陳亭君
2. 一般醫學教育的全人照顧-駱惠銘
3. 醫學生醫院工作體驗-全人照護的第一步-胡文萍、邱浩彰、陳怡如
4. 醫院教的學校教的真的是兩碼子事?由全人照顧觀點談醫院中的醫學倫理,全人理念,兼顧
否?難為否?-穆淑琪
5. 倫理病例的全人照顧訓練-黃愛茹
6. 模擬醫學導入全人照護的實例-謝燿州、蔡育倫
7. 安寧療護-醫學裡的全人照護-林瑛珠、楊國卿
8. 病友團體及志工全人照護的師培工...
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