第一章 女人‧虛
女人之虛到底虛在哪兒
▋脾氣虛的女人老得快
女人最擔心的就是衰老，所以她們會花很多錢去美容、塑身，但這種效果往往是短暫的。過了 35 歲，大多數女性的肌肉會不同程度地失去彈性、皮膚失去光澤，這兩點直接導致女人變成了「黃臉婆」，並開始變得「垂臀平乳」。
而這些看上去不美的外表端倪，其實都是健康出了問題，而且問題出在了脾氣上，是脾氣虛了。
這一點在《黃帝內經》中有過論述：「五七陽明脈衰，面始焦，髮始墮。」這句話形容的是 35 歲女人的狀況：面容開始憔悴，頭髮開始脫落，種種衰老的跡象都是因為陽明脈開始虛弱、衰竭了。「陽明脈」是什麼呢？指的就是脾胃之經，而女人變老就是從脾氣虛弱開始的。
「脾氣虛」是中醫的概念，大家常常說起這個詞。很多人一說到脾氣虛，就會想到消化不好。事實上，脾氣虛涉及的範圍遠不止消化方面的問題，「世界衛生組織」曾經公佈過的健康指標，描述的其實也都是脾氣的狀態。
「世界衛生組織」給出的判斷人健康、衰老與否的三大指標是——「說得快、走得快、拉得快」，這三個生活的細節體現並概括了身體最重要器官的功能狀態。
判斷人健康、衰老與否的三大指標
說得快
走得快
拉得快
先說「說得快」。一個語速很快的人，首先得腦子清楚、思維靈敏。要保證這一點，大腦的供血至少要充足。一旦大腦的供血不足，人首先會犯暈，頭腦不清晰。而保證大腦供血的關鍵不僅在於血液是否充足，更重要的是血管裡的血是否能正常地升到大腦去，這種升血、泵血的功能就是中醫裡說的脾氣決定的，中醫的術語叫「升清降濁」，是脾氣的重要功能之一。
很多女性吃了飯後感覺困倦難耐，坐在桌邊就能睡著了，這在俗語裡叫「醉飯」，就是因為脾氣虛。吃飯之後，脾氣全用在消化食物上了，沒有餘力「升清降濁」，所以飯後的大腦處於渾噩的狀態中。
「走得快」反映的是肌肉的協調能力和力量，肌肉有力是健康的基本標志。根據中醫的觀點，肌肉是歸脾氣所管的，所謂「脾主肌肉」，只有脾氣不虛，肌肉才能壯碩有力。人在行走運動的時候，才能協調、迅速，才能走得快。我們過去描述白面書生時，多用「手無縛雞之力」來形容，這種人的步態一般都是慢悠悠的，走快了就會上氣不接下氣，這也是因為他們脾氣虛，無力供養肌肉，也無力支配肌肉導致的。
還有一點是「拉得快」，就是大便痛快，這也是衡量人是否健康、是否衰老的關鍵指標。我們看看孩子，除非他們因為上火暫時地大便乾燥，否則大便一般都拉得很快。孩子，或者說年輕人，解大便的時間很短，可以速戰速決，這種人一般都身體很壯實，至少不會脾氣虛。因為「脾主肌肉」，腸道的肌肉也歸脾氣所主，脾氣虛時，腸道就蠕動無力。大便「拉得快」，不僅保證了毒素的及時排除，而且還說明了脾氣的健運。
所以，雖然世界衛生組織公佈的健康指標是圍繞西醫理論而產生的，但是卻反映了中醫脾氣的特點。可見，中醫所說的「脾氣」囊括了身體健康的關鍵環節和器官，一旦出現脾氣虛，衰老和疾病便接踵而來。
▋35歲是女人的一個坎兒
人們對夫妻年齡的傳統認識，都是妻子比丈夫小，「姐弟戀」是近年才開始流行的時尚。「女小男大」這個傳統其實是很符合醫理的，因為女性的生命週期確實比男性短，因此女性也會比男性早老幾年。這在《黃帝內經》中就已經有了明示：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，髮始白。」「丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，髮墮齒枯；六八，陽氣衰竭于上，面焦，髮鬢頒白。」
可以看出，女性以「七」為一個基礎週期，男性以「八」為一個基礎周期。作為 7 的倍數，35 歲是女性的一個坎兒，因為到了這個時候，陽明脈開始衰弱了。陽明脈包括手陽明經和足陽明經，面部、胸部和腹部都是陽明脈經過的部位，這些地方的經脈氣虛、衰弱了，自然要影響到面部和腹部的狀況，開始出現面容憔悴、面色發黃、頭髮開始脫落等症狀。比如，「黃臉婆」的問題就和「陽明脈衰」有直接關係，腹部脂肪的堆積也和陽明脈運行無力有關。而這些，都發生在女人的 35 歲和男人的 40 歲之後，因為女性的基礎週期比男性短一年。相應的，從生理規律方面來說，女性的衰老要早於男性。
我們仔細觀察，雖然很多男性平時根本不護理，甚至連最普通的護膚霜都不用，但他們的皮膚卻可能比女性的還好，不會有導致皺紋出現的乾燥。而那些平時不斷更換保濕產品的女人，她們的皮膚卻時時會有缺水的問題。原因何在？因為男性的「無感蒸發」比女性好。
「無感蒸發」是人體由內而外地散發熱量的過程。只要人活著，即便你處於睡眠中，「無感蒸發」也存在，可以說，它是人體自己具備的一種由內而外的皮膚保濕辦法。代謝旺盛、身體壯實的人，「無感蒸發」的能力肯定就強。這就好像一個旺盛的火爐，能把身體裡的熱以水分的形式散發出去。相反，如果一個人火力不足、功能低下，他的「無感蒸發」能力肯定就弱。男性的火力比女性普遍要旺，所以他們的「無感蒸發」能力一般都強於女性，因此也就有先天的皮膚保濕優勢。
過了 35 歲，女性的陽明經氣開始走下坡路，面部的「無感蒸發」能力肯定隨之減弱，憔悴、皺紋的出現都與此有關。而陽明脈就是脾胃之經，黃色是它對應的顏色。這條經脈出現問題，面部的黃色在所難免，所以，氣虛女人的「黃臉婆」時期往往從 35 歲開始。
那我們要怎樣才能增強自己「無感蒸發」的能力呢？具體說就是，即便你還年輕，也不能過食生冷，這是直接傷脾氣的。過食生冷導致的惡果，一般會在 35 歲之後出現，為此，節制生冷應該從年輕時就開始。另一個辦法就是堅持鍛煉，要及早養成鍛煉的習慣。年輕人可能懶得拿出時間來專門鍛煉，那至少要抓住所有可以運動的機會，比如距離不遠的話，走路上班，儘量不乘電梯，而是選擇走樓梯，或者你也可以給自己規定好：兩三公里以內的距離絕對步行。只要這些習慣養成了，你就能在不吃藥的前提下，最大限度地保護、建設脾氣，提升「無感蒸發」的能力。
▋別讓氣虛變成陽虛
人變老的一個典型症狀是怕冷，這在中醫裡叫陽虛。有人可能會問了：「既然本書的主旨是『脾虛的女人老得快』，怎麼又出現了陽虛呢？脾虛、氣虛和陽虛哪個問題嚴重？它們又是什麼關係呢？」
我在前面說了，氣虛就是功能不足，既然各個器官的功能不足，它們工作起來就要「消極怠工」。懈怠導致的一個直接問題就是不能產生足夠的能量了，能量不足的結果就是怕冷，因此，氣虛一般發生在陽虛之前。而陽虛經常是氣虛加重的後果，我們甚至可以說，氣虛的時候，女人容易變老，但當你進入陽虛的狀態後，衰老基本上已成事實。所以要想不提前衰老，你就要避免進入陽虛狀態。而避免陽虛的關鍵是，在氣虛階段就遏制住身體功能不足、功能下降的趨勢。
如果你注意觀察就會發現，很多人的體質變化是從氣虛容易疲勞，逐漸演變為陽虛怕冷。從對健康傷害的程度來看，疲勞涉及的是肌肉無力，而肌肉是外周性的，一旦到了怕冷的階段，體溫往往就偏低了，這時已經傷及體溫中樞了。
物種進化的一個標誌是從冷血到恒溫，物種的級別越高，體溫就越高。而人是最高級的物種，所以體溫也進化到了最高，不僅如此，人類的體溫中樞可以將我們的體溫保持在36℃~37℃的恒溫狀態，這個特點是人類這種高等生物才具備的本性。
所以，一旦人變得怕冷、體溫降低，就意味著好不容易進化好的體溫中樞出現問題了，有悖人的生物性了。從進化程式上看，就有了「返祖」的趨勢，而「返祖」是人類疾病，特別是致命性疾病的一大特點。死亡本身相對於生來說，也是一種「返祖」。
在癌症檢查中，我們常聽說的「癌胚抗原」陽性，「幼稚細胞」增加等說法，「胚胎」「幼稚」這樣的情形都不該在正常成年人身上出現。再比如，人到了老年，會變得和嬰幼兒一樣，開始小便失禁、流口水、鼻涕邋遢的，好像又活了回去，這些都是「返祖」的現象，是生命耗竭到最後時出現的情況。
體溫降低、怕冷同樣也是「返祖」的表現，因為陽氣是人的生機之本。人出生的時候，陽氣是虛弱的，到老了，它又衰退到出生時的虛弱狀態，也就是生機不再了，所以人最終死亡的時候，都是陽氣耗竭，所謂「人死如燈滅」，陽氣就是「生命之燈」。
既然陽虛是氣虛的進一步發展，那我們能否遏制住這種「返祖」趨勢呢？可以，關鍵是時間點，不能等到怕冷等一系列陽虛問題已經出現了再下手，而要在氣虛時就開始干預，否則，氣虛的人無一例外地會進入陽虛行列。
這一點，我自己的感觸最深。我父親幾年前得了腦血栓，他生病之前就是典型的氣虛體質，他得的腦血栓也不是那種滿臉通紅、血壓高的類型，而是氣虛，發病之後人顯得很疲憊、很憔悴，臉上的皮膚都緊緊地貼在骨頭上，人變得很乾癟。當時去的是一家中醫院，那裡的醫生很有經驗，在溶栓的各種西藥中，加了「生脈飲」注射液。「生脈飲」是中醫補氣的經典方，裡面的主要藥物就是補氣的人參。「生脈飲」一加進去，父親的症狀就明顯改善了，首先是面容又恢復紅潤了，最後血栓也沒有形成後遺症。後來，他的治療藥物一直是以補氣的人參、黃芪為君藥。
那次血栓後，有好幾次，我父親又出現了血栓的症狀。最先出現的是愛睡覺、沒精神，一開始我馬上帶他去醫院打點滴，輸入可以擴張血管、抑制血栓的藥物，每次打上一周，嗜睡的症狀就好轉了。
後來，我試著用「生脈飲」口服液代替點滴，每到父親出現愛睡覺、精神不好的症狀時，即便還沒有其他任何血栓的症狀，比如走路、說話不利索等，我就先給他喝「生脈飲」口服液，或者用西洋參泡水當茶喝，而且都是早上空腹吃一支「生脈飲」，或者喝一次西洋參茶，晚上臨睡時再重複一次。吃兩三天，嗜睡的現象就消失了，靜脈點滴也給省了。我一直把這種效果理解為一個就要形成的血栓被補氣藥給通開了，血栓沒有形成，全身的供血得以保持良好的暢通狀態，人體自然也就不可能進入更加嚴重的陽虛狀態。我後來想，如果當初我父親第一次得腦血栓時，我能及早發現，並且及早給他補氣，可能就避免了後來的那次血栓了。
對普通人來說，如果你很早就是那種有氣無力，動不動就疲勞的脾氣虛體質，我建議你早一點兒服用補氣藥，甚至可以從 35 歲「陽明脈衰」時就開始服用。比如最近比較累，說話很多，不妨將每天喝的茶改成西洋參水，每天取 10 克左右泡水喝。西洋參能氣陰雙補，補氣的同時又不至於上火，還能把說話時消耗的氣補回來，避免這樣長期的積累使你從氣虛演變成陽虛。
▋保溫是中國人最重要的養生
只要你看過中醫，一定知道十之八九的醫生會囑咐你「別受寒」「不要吃寒涼的食物」。寒涼——這幾乎是中醫對待所有疾病的統一禁忌，包括治療一些熱病，即便使用了寒涼的藥物，都還要在藥方中加幾味溫性的佐藥，絕對沒有哪種疾病讓你可以放縱地喝冰水、吃冷飲，這為的是保護脾胃之氣，不折傷陽氣。由此可以看出，中醫最重視的就是人體的陽氣了！這是生命和死亡的根本區別，也是一個人有沒有生機的關鍵。
《黃帝內經》中說：「凡陰陽之要，陽密乃固……陽強不能密，陰氣乃絕……陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。」把人體的陽氣比作自然界的太陽，萬物生長靠太陽，人的生命靠陽氣。明代名醫張景岳對此加了個更生動的注解：「生殺之道，陰陽而已。陽來則物生，陽去則物死。」也就是說，人體有病，就好比體內是一片陰冷潮濕的地方，只要太陽一出來，一切就好了。
對現代中醫臨床最具指導價值的，當屬漢醫學大家張仲景，他的《傷寒論》，其中的很多方子一直沿用至今。張仲景說的「傷寒」並不是我們所說的傳染病「腸傷寒」。《傷寒論》也不是講治療傳染病的，而是用來指導治療各種雜病的「大內科學」。既然是雜病，病種就很複雜，病性也會不同，卻命名為「傷寒」，就是因為張仲景秉承了《黃帝內經》的思想，同樣非常重視陽氣，保護陽氣，避免陽氣受傷是他的治病準則。更有趣的是，在對性質不同的各種疾病的治療中，張仲景用得最多的藥物，正是最可以和緩、保護陽氣、溫陽散寒的生薑。《傷寒論》全書記載有113個方子，用生薑的方劑達 50 多方，占全書方劑的一半之多，再次體現了張仲景在治療過程中對陽氣的重視。
人之所以能活著，是因為他的功能正常，功能正常才能保證身體可以獲得足夠的能量，功能和能量是活人和死人的關鍵區別。死人也可以五臟俱全，甚至可以捐獻器官，但他已經失去功能、沒有能量了，「人死如燈滅」形容的就是人在死亡時能量的徹底消亡。
所以，中醫治病也好，養生也罷，歸根結底就是在養陽氣，養這個人體裡的「太陽」。只不過是通過不同的方式來養，如藥物、食療、運動，甚至作息時間的調整，但不管用什麼手段，都以達到保護陽氣為目的，所以，所有深諳中醫學精髓的醫生都會在治療過程中強調保溫，避免受寒。
我見過一個年輕女孩子得大腸癌的例子，她才二十多歲，家裡人也沒有類似的家族史，癌症被發現的時候已經是晚期。醫生細究她的生活習慣才知道，她從小就嗜食冷飲，這種習慣已經持續了十幾年，幾乎到了每天「無冷不歡」的程度。就是這個習慣讓她早早就罹患了癌症，就是冷飲把原本未必強健的陽氣活生生地挫敗了下去，使她的身體沒有足夠的能量維持細胞正常地生長，繼而轉變為癌症細胞。
我在前面強調了，女性養生的關鍵重在補氣。可能很多人會問，你現在又說重在保溫了，到底哪個重要？回答是：都重要，關鍵是看你處在哪個階段了。氣虛是陽虛之先，如果氣虛得不到控制，功能不足的問題總是得不到解決，就會往下發展，由氣虛變為陽虛。從這個角度看，處在氣虛階段時重在補氣，為的是避免氣虛變成陽虛。但一旦氣虛發展到了陽虛階段，無論醫生建議你選擇保溫的養生方式，還是選擇溫熱藥物、食物的治療，都是為了扭轉陽虛，至此，治療就顯得更為緊迫了，因為陽虛比氣虛的問題要嚴重。
▋寒涼食物與生存之間的能量爭奪戰
雖然90%的中醫會囑咐你「忌寒涼，忌生冷」，但很少有人真的會把這樣的醫囑當回事兒，這不僅因為他們無法割捨冰激淩、刺身、生蠔等美味的誘惑，還因為他們想像不出寒涼和生冷到底能帶來哪些直接的傷害。那麼，我就說給你一個例子。
國外的科學家用原始森林裡的蟒蛇做實驗，他們先喂給它一盆生肉，蟒蛇吃了生肉之後，很長時間內都盤踞在原地一動不動。第二次，研究人員將同等重量的生肉煮熟後，再喂給同一條蟒蛇，蟒蛇吃了熟肉之後還像原來一樣活動、爬行。研究人員得出的結論是：生肉的消化會消耗巨大的能量，蟒蛇之所以吃完生肉後不動了，就是因為它的身體能量在消化生肉時已經消耗殆盡，它需要安靜一會兒，等再次蓄積足夠的能量才開始運動。
從這裡我們可以得出結論：生肉、涼的，或者說沒有煮熟的食物是很難消化的，包括很多人喜歡吃的刺身、生蠔，或者冰激淩，雖然口感很好，但任何食物的消化都離不開酶，而任何一種生物酶都只有在36℃~37℃的體溫狀態下才能保持它的活性。一塊生肉、一杯冰激淩進肚之後，身體先要將它們捂熱到和體溫相當，然後才可能啟動酶的活性。對一個原本就瘦弱、能量不足的女性來說，捂熱這杯冰激淩的過程是要耗體力、耗能量的，歸根結底就是在消耗脾氣，對身體的傷害是無聲而肯定的。如果每天你的脾氣都要分出一部分去捂熱寒冷的食物，久而久之，脾氣虛的體質就形成了。很多孩子從小就喜歡吃涼的食物，家長覺得自己的孩子很胖，肯定火力壯，不吃就上火，那這個孩子長大後的結局要麼依舊是個胖子，要麼就變得很瘦，但無論是胖是瘦，其實內裡都是脾虛。不信你可以仔細觀察，他的瘦肯定是肌肉不豐滿，他的胖也不是那種肌肉型，而是堆積在身體裡的無用脂肪。為什麼脂肪會堆積在身體裡？因為他的脾氣被傷了，運化的能力不足了，脂肪代謝不出去。
食物放在冰箱裡大約是 4℃，與體溫相差30℃以上。喝下一杯冷飲後，內髒的溫度會隨之下降，要恢復原有溫度的話，需要動用身體的熱量，而這些熱量原本可能是用來支付你上樓梯、散步，甚至讀書、看報、動腦子用的，現在卻要花在捂熱一杯冷飲上。久而久之，你用在生活中的能量就變少了，這也就可以解釋你為什麼比別人容易疲乏，為什麼比別人更容易消化不良了，就是因為生冷的食物佔用了你可能本來就不充足的能量，這些冷飲使你脾氣虛了。
小時候我姥姥就告訴我，吃紅燒肉或者涮羊肉之後，一定不能吃涼東西，甚至不能「喝」涼風，理由是，冰涼的東西會把之前吃進去的肉「膩住」，容易引起食積。我記得我有個表哥不聽話，有一次在姥姥家吃飯，吃完紅燒肉之後就吃了一個凍柿子，結果真的像姥姥說的那樣，得了急性腸胃炎，一個多星期不能吃東西。那個表哥當時才剛上小學，脾胃還很弱，雖然是燒熟了的紅燒肉，但後邊吃進的凍柿子還是掠奪了脾胃原本準備消化紅燒肉時用的能量，他的胃腸炎就是胃腸因為能量不足而消化停滯的結果。我記得姥姥當時給他吃了「山楂丸」，就是幫助刺激胃腸緊急分泌消化食物時所需的各種消化酶，相當於現在的「胃動力藥」，幫助已經沒勁的胃腸增強蠕動、消化。
「不好消化」到底會帶來除消化系統之外的什麼後患？我們不得而知，但是有個事實可以作為反面證據：人類的智力和腦容量成正比，腦容量越高，智力越發達，在進化的過程中，人類的腦容量有個里程碑式的質變、飛躍。什麼時候呢？就是人類發明了火，開始用火加工食物，開始吃熟食、熱的食物之後，腦容量出現了突飛猛進的增長，人類吃熟食、喝熱水省下來的能量用在大腦的發育上了。我們就此可以想像，「茹毛飲血」的生食階段，人體消化食物時花費的能量，實際上是在搶奪本該屬於大腦的能量，所以那時候的社會處於蠻荒狀態。
現在的人即便再吃冷飲也不可能回到茹毛飲血的年代，但是，這種不健康的飲食習慣卻可以使人的生活品質因為脾氣虛而下降。我們常感歎那些精力旺盛的偉人，每天睡眠很少，吃得也不講究，但他們的工作效率很高、生活品質很好，為什麼？這種人肯定是不脾虛的，能最大限度地使用吃進去的營養，他們的身體也能最大限度地在有限的時間內得到修復。相反，如果你脾氣虛，可能睡眠並不少，吃得也不差，但並不足以恢復你的消耗、虧空，你總是處於精力不足的狀態。相比那些因為身體好、脾氣不虛而佔有精英位置的人來說，你的生存無異於是向蠻荒狀態的倒退。
如果你遇到了脾胃被油膩、寒涼所傷的狀況時，最好的辦法就是讓脾胃休息。而讓脾胃休息的最好食物就是熱粥，大米、小米熬的粥都可以，嚴重虛弱的甚至可以從喝米湯開始。醫史上記載過很多被判不治的危重病例，嚴重到連藥都吃不進去，後來遇到名醫，就是從米湯開始喂起，一點點地扶養脾氣，等待脾氣的慢慢恢復，從而最終康復。
這個時候不要再喝放了很多豆類的雜糧粥了，雜糧粥比米粥消化起來還要困難一些。單純的米粥，消化、吸收起來是最節省能量的，即便是「帶病」的脾胃，消化起來也不費力，直到自己感到食欲恢復，再開始逐漸地加量，一直加到正常進食。
2024專利防護中