焦慮的意義：羅洛．梅經典（2019年版）

焦慮的現代詮釋
Modern Interpretations of Anxiety

我們見到了敵人，他就是我們自己。

二十世紀中葉的焦慮
Anxiety in Mid-Twentieth Century

當現代人被困在……兩個不同的年代，以及二種不同的生活模式中，他們了解自身的能力便全然喪失，沒有標準、沒有安全感，也沒有最起碼的共識。
──赫塞（Herman Hesse），《荒野之狼》（Steppenwolf）

每一位機敏的社會公民，從他自己的經驗以及對同胞的觀察中，都明白焦慮是二十世紀普遍而深刻的景象。自一九四五年原子彈誕生以來，焦慮由潛藏的問題，轉變成公開的問題。機敏的公民不僅覺察到某些顯然會產生焦慮的處境，如不受控制的原子戰爭、激進的政經動亂等，更可以在自己和身邊其他人的身上，注意到某些較不明顯，但卻更深刻的個人焦慮來源。其中個人焦慮的部分包括內在困惑、疏離、心理混亂，以及價值和行為標準的不確定。因此，努力去「證明」當代焦慮的無所不在，就像晴天打傘一樣，顯然沒有必要。
既然大家都清楚社會中焦慮潛藏的來源，我們在這章導論中的任務，便在於指出焦慮浮現的過程，並說明它如何成為我們許多不同文化領域中的顯性問題。我們可能會感覺到，當此二十世紀中葉的時節，在完全分歧的科學、文學、宗教、政治領域中，都共同關切焦慮這個問題。二、三十年前，我們或許還可以稱它為「隱性的焦慮年代」──本章稍後將做說明 ──但是到了二十世紀中葉，就成為奧登（W. H. Auden）和卡繆（Albert Camus）口中所謂「顯性的焦慮年代」了。焦慮問題的浮現從隱性而顯性，從只是一種「情緒狀態」，變成我們必須不計代價試圖澄清界定的緊急議題，的確是意義重大的現象。
焦慮不僅在了解和處置情緒紛擾及行為失序時，被認為是弗洛依德所謂的「關鍵問題」（nodal problem），即使在文學、社會學、政治與經濟思想、教育、宗教和哲學等不同領域中，也都同樣被認為是關鍵的課題。我將從這些領域中引證案例，從比較一般性的問題開始談起，然後再進一步論及把焦慮視為科學研究問題的特殊考量。

文學

如果我們探究一九二○或三○年代美國文學中呈現出的焦慮，我們所關注的必然是焦慮的症狀，而不是顯性的焦慮本身。儘管在那個時期，公開和外顯的焦慮徵兆並不太多，但是研究者還是可以發現許多潛藏焦慮的症狀。譬如，像湯瑪斯．吳爾夫（Thomas Wolfe, 1900-1938，譯註：著名美國南方詩人）這樣的小說家作品中，所宣稱的孤寂感，以及永恆追尋的特質──亦即強迫式的瘋狂追尋，但卻總是受挫──便是。我們可以從本書說明焦慮的案例中看出，焦慮在本質上往往是根植於吳爾夫的小說標題──《你回不了家了》（You can’t go home again）──所象徵表達的那個議題上的。我們看到書中眾生相，因為無法接受回不了家的心理意義，也就是失去心理上的自主，所以產生了神經官能的焦慮。人們感到好奇（因為文藝家以象徵手法表達文化中的無意識假設和衝突，往往令人深信不疑）的是，吳爾夫書中的象徵，是否意味著美國在一九二○與三○年代的許多人，已經開始了解到，我們不僅回不了家，也不可能再依靠過去的經濟、社會和倫理準繩來維繫安全感了？這個體認的核心便是，顯性焦慮逐步浮現變成人們意識得到的一個問題，以及一種「無家可歸」的感覺。如果我們把這個現象視為是針對家鄉和母親核心象徵的揣測，或許便以更清楚的形式，提出了一個我們在這項焦慮的研究中，將不斷面對的問題。
到了一九五○年代，焦慮在當時的文學作品中，已經成為顯性的陳述。奧登認為自己的詩題──《焦慮的年代》（The Age of Anxiety）──最精確地呈現出該時期的特性。儘管奧登對詩中四位人物的內在經驗詮釋，是設定在戰爭時期──亦即「恐懼成為必然，而自由卻窮極無聊」的時期──但是他清楚地表明，詩中人物和其他同時代的人之所以會感到焦慮的潛藏因素，必須在比戰爭更深刻的層次尋找答案。詩中的四個人物，儘管出身背景與氣質皆不相同，卻共同具有某些當代的特徵：孤寂、做人無意義的感覺，以及無法擁有愛人與被愛的體驗；儘管我們有共同的需求，共同努力，同時也都有酒精提供的短暫喘息。對奧登而言，如果焦慮的來源可以在我們某些文化的基本趨勢中找到的話，便是向崇尚商業與機械價值的世界靠攏的壓力：

我們隨著
巨輪的轉動前行；革命
影響無所不在，無論是世事浮沉
還是商業買賣……
……這個愚蠢的世界
精品巧器主宰一切，我們喋喋不休
說東道西，卻仍舊孤獨，
存活卻孤獨，歸屬──在哪裡？──
像無根的野草一般。

而詩中四位人物可能要面對的處境是，他們也將被捲入這無意義的機械化常規之中：

……我們所知的恐懼
是未知。夜晚的降臨是否會為我們帶來
可怕的境遇──在小鎮經營
五金行……以教職謀生
教新教的女孩學科學──？為時已晚。
我們有被徵詢過意見嗎？我們是否根本
不堪聞問？

他們失去的是體驗的能力，以及自己是具有獨特價值個體的信念。這象徵我們每個人的四位角色，同時也不再對其他同胞懷抱信念，更無法與他們獲致有意義的溝通。
與奧登的詩題相似，卡繆將這個年代命名為「恐懼的世紀」，而稱十七世紀為數學的年代，十八世紀為物理科學的年代，十九世紀為生物學的年代。卡繆知道這些特性在邏輯上並不對稱，也知道恐懼並不是科學，但是「科學必定扮演了一定的角色，因為當完美的科技即將造成地球毀滅的威脅時，科學的最新理論發展，便已經走到否認自己的地步了。此外，儘管恐懼本身不能被視為是一種科學，但是它確實可以被認為是一種技術。」而我們的時代也常被指稱為「心理學的世紀」。恐懼與心理學之間是否有必然的關聯，以及恐懼是否就是驅使人們去檢視他們自己心靈的力量，都是本書所要探討的疑問。
另一位沉痛表達出本世紀的焦慮，以及人們有類似焦慮狀態的人，便是卡夫卡（Franz Kafka, 1883-1924，譯註：捷克作家，代表作有《變形記》〔1912〕、《地洞》〔1923〕、《審判》等）。卡夫卡在一九四○和五○年代的作品中大量湧現的寫作旨趣，對於本書的寫作目的極為重要，因為它所呈現的正是變遷中的時代氛圍。如果有越來越多的人發現卡夫卡所言對自己是有意義的，這就表示他所傳達的乃是社會大眾普遍經驗中的某些深刻層面。在卡夫卡的小說《城堡》（The Castle）中，故事主人翁一生奮鬥不懈的乃是，致力與城堡中全面控制村民生活的權威當局溝通；這個城堡當局有權決定他所從事的行業，以及他的人生意義。卡夫卡的平民英雄（non-hero）之所以反抗，乃是受到「生命最原始要素，植根於鄉土與心靈召喚，以及成為社群一員等需求」所驅策的。但是城堡中的權威當局仍然莫測高深、不可親近，故事主人翁的人生失去了方向、無法整合，也不能融入社群之中。雖然城堡究竟所指為何是可以深入辯論的問題，但是就城堡當局以權力壓制個人自主性和有意義的人際關係這點而言，很清楚地便是官僚科層組織效能的縮影。我們堅定地認為，卡夫卡所描寫的正是十九世紀末、二十世紀初中產階級文化的諸般面向；由於科技效能的大幅提升，以致個人的價值幾近摧毀。
相較於卡夫卡，文學象徵處理來得較少的赫塞，卻更明顯地指出當代人焦慮的來源。二十世紀在美國發生重大的社會變革之前，歐洲已經歷過了這個創傷，因為對此社會形勢有所覺察，所以赫塞所寫的內容，比起一九二七年的《荒野之狼》，就更貼近美國一九四○年代社會所顯現出來的問題。他以海勒（Harry Haller）為主人翁的小說故事，做為我們時代的寓言。赫塞主張，海勒及其時代同袍的孤立與焦慮，是來自於十九世紀末、二十世紀初的中產階級文化，因為它強調的是機械和理性的「平衡」，卻以壓制經驗中動態的非理性質素做為代價。海勒克服自己孤立寂寞的方式，就是將自己先前受壓抑的感官與非理性衝動（亦即書名中的「狼」）解放出來。但是這種反應式的方法，只能帶來短暫的情緒紓解。赫塞的確沒有針對當代西方人的焦慮問題，提出徹底的解決方案，這是因為他相信當前的時代正是「整個世代被困在……兩個不同年代」的情況。換言之，中產階級的標準與自制已經崩解，但是取而代之的社會標準卻尚未形成。赫塞視海勒的行徑為時代的記錄，因為就我所知，海勒的靈魂之病不是某個人的變態行為，而是整個時代生病了，是海勒所屬的整個世代都患了神經官能症……這種疾病……正是要嚴懲那些精神堅強、天資聰穎者的疾病。

社會研究

焦慮在社會研究的領域中，也浮出了檯面。如果我們接受琳德夫婦在「美國小鎮」（Middletown）這二篇研究中所比較呈現的結果，那麼焦慮成為一個顯性的社會問題，便是在一九三○與四○年代。（譯註：琳德夫婦在二十世紀初，以社會人類學為進路，在美國印地安納州的曼希〔Muncie〕鎮，研究典型美國小鎮的日常生活，前後出版了二冊珍貴的社會學文獻，後來並有以這二冊書為本的六集電視影集問世）在一九二○年代完成的第一次研究中，焦慮對小鎮居民而言，並不是一個顯性的問題，而且焦慮這個主題甚至沒有出現在該書的索引內。但是如果我們從心理學的角度來閱讀此一研究就會懷疑，小鎮居民的許多行為已經是隱性焦慮的病症了──譬如，強迫式地不停工作（「工商人士似乎都以追逐金錢的方式，來追求美好的生活」）、普遍有屈從規範的掙扎、強迫式的熱愛交際（非常強調所謂的「參加」社團），以及瘋狂地想用活動把自己的休閒時間填滿（諸如「飆車」）等，也不管這些活動本身是多麼沒有意義。到了週日下午，許多人都會固定地跳上車，開個五十哩，然後再駛回來。這讓我們聯想到巴斯卡（Pascal）對某些隱性焦慮症狀的描述：人們不斷分散自己的注意力、逃避無聊、避免孤獨，直到「困擾」本身成為問題為止。在第一本書中只有一個人──琳德夫婦形容他為「敏銳的」觀察者──透視到這些症狀的底層，並感受到潛在的憂慮。他注意到他的同鎮居民「都有所恐懼；那是什麼呢？」
但是對同一社區在一九三○年代的第二次研究，卻呈現出非常不一樣的圖像。顯性的焦慮出現了。琳德夫婦注意到，「美國小鎮居民共通的地方，是在面對複雜世界時的不安。」當時外顯的焦慮場景，可以確定就是經濟大蕭條。但是如果立即下結論說，經濟不安是焦慮浮現的全部因素，並不正確。琳德夫婦把「美國小鎮」的不安，跟那個時代個人所經驗的角色混淆相連結，是十分準確的看法。他們寫道，「鎮民陷入衝突模式的混亂中，這些模式並非全然不對，但是也沒有哪一個模式清楚地得到認同，或能夠免於困惑；換言之，基於團體的制裁而要求男分女歸的角色扮演，乃是天經地義的事，但是個人在面對文化的要求時，卻無法做出合於標準的回應。」
美國小鎮這種「衝突模式的混亂」，所呈現的乃是美國文化中無所不在的社會變遷，它們和我們時代中四處瀰漫的焦慮密切相關，這點我將在後面的章節中提出來。琳德夫婦注意到，既然「多數人無法容忍生活各層面的變遷與不確定完全爆發」，美國小鎮便傾向撤退到更嚴厲、更保守的經濟與社會意識形態中去。此一焦慮症狀和抗拒焦慮的不祥發展，預示了我們接下來要討論的主題，也就是焦慮與政治極權主義之間的關係。
社會心理學家立富頓（Robert Jay Lifton, 1926-）已為我們提供許多有關洗腦過程的洞見；而洗腦已是一九五○年以來，全球顯著的社會動亂形式。我在此不會從許多相關面向切入討論立富頓這項深具潛力的研究，只引述其中談到焦慮主題的地方做為參考：

著名的天主教神學家鄧恩（John S. Dunne）認為「所謂的『逾越』（passing over）現象」，乃是當代的新宗教。鄧恩對這個過程的描述是，「先是過渡到另一種文化的標準，另一種生活的方式，另一種宗教……接下來就是所謂『歸返』（coming back）的過程，帶著嶄新的洞見歸返自己原來的文化、生活方式和宗教。」
然而，這個過程也有其陰暗面。「逾越」過程的千變萬化，以及所謂的普羅修斯風格（Protean style），將產生大量的焦慮。因分散現象而引發的焦慮，反而會帶動人們對安定的追求，這個情況我們在當前基本教義派和許多集體靈修運動中一覽無遺。

所謂的「普羅修斯人」（Protean Man）是立富頓對當代人格的分析，他們不斷地改變自己的身分認同。希臘神話中的普羅修斯（Proteus，譯註：普羅修斯在荷馬史詩《奧德賽》中是海神波塞頓的助手，善於形變）能夠不斷轉變自己的外形──「從大野豬、髯鬚雄獅、龍怪、大火到流水。 ……但是，除非他被抓住用鐵鍊鎖起來，否則就沒有辦法不改變他的外形。」這種戴上不同面具、不斷變遷、持續反映環境，而「不知自己歸屬之處」（某位年輕的現代普羅修斯的形容）的驅力，所顯示的乃是變動得令人暈眩的文化處境。不論我們對此讚許或失望，此情此景所顯現的無疑正是我們社會的動盪不安。
立富頓把恐懼原子戰的當代焦慮，比擬為一種麻木不仁的過程。此一防衛機轉是一種情緒的縮斂，人們除了以此麻痺感覺、切斷威脅的知覺外，無可奈何。萎靡自己的意識作用似乎可以暫時防阻焦慮。至於個人日後是否要為此付出代價則是個未知數；對於帕布洛事件（Pueblo）的生還者而言，他們確實付出了代價。某位研究過此一事件的學者說道，「因為明顯的壓抑和否認，而做出短期調適是可能的，但是事後一定得付出代價」，例如，後果可能會以自殺或精神性的抑鬱症表現出來。

政治場景

政治與焦慮的理想關係，在史賓諾莎（Spinoza）對「免於恐懼」的政治層面意涵解讀中表露無遺。他認為國家的目的在於「讓每個人免於恐懼，使個人因此可以在沒有安全顧慮下生活與行動，不會傷害自己與鄰人。」但是當我們轉向實際的政治舞台時，我們卻發現焦慮正若隱若現地展露出來。我們不用深入法西斯主義的複雜成因，就會注意到它的誕生和攫取權力，都是發生在普遍充斥焦慮的年代裡的。保羅．田立克（Paul Tillich）曾親身經歷納粹在德國的興起，他如此描述德國法西斯主義發展背景的一九三○年代歐洲處境：

首先是一種恐懼感，或者更確切地說，是一種不確定的焦慮感到處瀰漫。不只在政經層面，文化與宗教亦復如是，人們似乎失去了安全感。個人失去可以信賴的基石；一切也都沒了根底。災難性的崩解隨時會發生。因此，對安全感的渴望遂與日滋生。伴隨著恐懼與焦慮的自由已喪失價值；於是人們寧可要安全的權威，也不要恐懼的自由！

焦慮的現代詮釋
Modern Interpretations of Anxiety

我們見到了敵人，他就是我們自己。

二十世紀中葉的焦慮
Anxiety in Mid-Twentieth Century

當現代人被困在……兩個不同的年代，以及二種不同的生活模式中，他們了解自身的能力便全然喪失，沒有標準、沒有安全感，也沒有最起碼的共識。
──赫塞（Herman Hesse），《荒野之狼》（Steppenwolf）

每一位機敏的社會公民，從他自己的經驗以及對同胞的觀察中，都明白焦慮是二十世紀普遍而深刻的景象。自一九四五年原子彈誕生以來，焦慮由潛藏的問題，轉變成公開的問題。機敏的...

〈中譯本導讀〉從焦慮的意義看意義的焦慮／蔡昌雄
在二十一世紀初的台灣，當自殺率已攀升至國人十大死因的第九位，離婚率與精神疾病率亦不斷走高，甚至整個社會因過度政治動員而呈現價值空洞化的同時，焦慮在我們的日常生活中幾乎已是無所不在，它所引發的內在困惑、疏離、價值混亂，以及行為的失序等現象，更是令人刻骨銘心的經驗。本書雖然早在半個世紀前寫成（再版修訂於一九七七年），但是作者羅洛．梅為西方文化下的人類處境把脈，所描繪的焦慮圖像及其意義解讀，似乎依然適用於今日的台灣社會。

焦慮或許是我們熟悉的人性經驗，但是焦慮所指為何？是恐懼？壓力？還是心理衝突？我們在面對焦慮時該如何自處？漠視它？壓抑它？還是擁抱它？焦慮對於人類的社會文化又具有怎樣的意義？都是負向的嗎？還是也有其正向的功能？這一連串的疑問，卻可能使我們有如墜五里霧中的感覺，因為當我們靜心內省時，以上問題的答案似乎不會因此顯得清晰明白，反而更加令人困惑。不少周遭的朋友看到或聽到這本書的第一個反應，幾乎如出一轍地關心問道：「焦慮到底要怎樣才能消除？」這個眾人普遍關切的問題背後所代表的意義，正是焦慮對我們的深刻影響，以及我們對焦慮的無知，因為焦慮在此不折不扣地被當成一個壞胚子來對待，毫無正面積極的意涵可言，這其實是與事實有相當出入的。
我個人認為，這個現代人既關切又無知的現象，正是羅洛．梅在本書中試圖為讀者解惑的重點。

身為美國存在心理分析學派創建大師的羅洛．梅，其心理學說與治療進路一向致力於調和弗洛依德精神分析傳統中的心理動力論，以及存在主義哲學中強調主體生存理由的意義理論；換言之，存在心理分析的任務，就是在解析生命存在的心理現象時，對生命原欲的驅力（libido drive）和主體對意義的意志（will of meaning）這兩股看似相互對立的力量之間，保持解釋角度上的平衡，以避免落入科學實證的偏頗化約或存在思想玄妙虛無的窠臼中。而焦慮這個主題因為既有精神動力的現象，又指向人類存在的核心意義，會吸引存在心理分析的應用研究，並不令人感到意外。

本書在羅洛．梅的早期著作中佔有重要地位，除了存在心理分析觀點的應用具有價值之外，作者企圖將發展至五○年代為止，散見於各領域的焦慮研究見解與成果加以釐清統整，更使得本書得以站上焦慮研究的經典地位。事實上，美國心理學界在六○年代、七○年代，甚至在八○年代初期，雖說廣受行為主義的影響，但是對於焦慮的研究不但未有停歇，甚至還因多種研究量表的問世，而在各個應用場域中呈現蓬勃發展之勢，直到晚近十幾年來才稍顯式微。這個現象可從死亡焦慮的研究發展趨勢中，窺見一斑。

但是，在這學術研究稍顯沉寂現象的背後，並不是代表焦慮研究不再重要，或是已被人遺忘漠視，它所凸顯的反而是各種實證研究量表，在實際研究上遇到了應用與解釋上的困難。例如，焦慮究竟是一個單一的概念，還是一個含括恐懼、壓力、威脅等心理現象的多元概念？它是有意識的？還是無意識的？這些當前遇到的瓶頸問題，其實羅洛．梅在五十年前出版的本書中，就已經有如先知般地預見到了，它一方面讓我們認識到焦慮問題，因涉及人類存在的根本處境而困擾難解的屬性，另一方面也更彰顯出本書在焦慮研究指引上的經典價值。對於一般的讀者而言，本書第一部分除第一章導論必讀外，其餘的理論整理可以略讀，或者逕自參考第七章的綜合摘要即可；但是第二部分的心理治療案例，以及第三部分的焦慮管理，則是浸淫研讀的重點所在，只要用心體會，應可從中凝煉出個人在生活中應對焦慮的素養。至於有志思考存在心理課題以及懷抱學術研究關懷的讀者，則千萬不能錯過作者在第一部分為焦慮理論所做的精采整理與分析，對我而言，它們是通往此一議題深層探索的必經之路。

焦慮其實是人類所獨具的現象，但是這個道理卻非不證自明的。生物學家與神經心理學家曾經注意到，當動物處身於未知的危險狀態時，一樣會表現出類似人類焦慮時的身心緊張反應，例如，羚羊或糜鹿嗅知異常氣氛，覺得有天敵接近但無法確知時；但是深入探究比較得出的共通看法是，所謂動物發出類似焦慮的狀態，只能稱之為警戒（vigilance），而不能稱為焦慮。因為動物在時間的意識範圍有其侷限，例如鹿大約前後十分鐘左右，狗兒稍長可達二、三十分鐘左右，所以牠們只是基於外在環境的制約刺激被動地反應。至於人類雖然也受制於外在環境的影響，但是他了解自己有限的處境，能夠在思想上設定目標，並以此向未來投企（being projective）。這個人類獨具向未來無限延展的能力，使得他獲得相對的自由，但是他惶惑不安的性質，就從單純對外在的限制或攻擊反應的層次，提升到主體設定目標範圍可能受到不確定影響的層次；此時人類既有限，也無限，既無限，卻也有限，這種因思想與意義能力而帶來對未知危險狀態的有機反應，正是人類焦慮的特質，也是與動物類似情狀的分野所在。

明白了焦慮是基於人類存在核心的意義設定與追求而產生的，我們便能夠掌握羅洛．梅在處理本書紛紜學說中的主軸理路，不僅可以辨識焦慮與恐懼、壓力以及威脅等常見心理現象的差異，也能夠區分正常焦慮（normal anxiety）與神經性焦慮（neurotic anxiety）的不同。

羅洛．梅在書中舉出一個非常生動的例子，來說明焦慮與恐懼的差異。一位前往牙醫診所赴約拔牙的大學生，在途中巧遇自己上課的教授，但是教授既不跟他打招呼，也不正眼瞧他一下，此時這位本來恐懼拔牙疼痛的大學生，瞬間在胸口感到一股被輕蔑鄙夷的痛楚，而莫名地焦慮起來，他也說不上來究竟是怎麼回事，只覺得自己的存在彷彿毫無價值和意義；不過當他走入牙醫診所時，拔牙的恐懼再度籠罩著他，直到手術結束的許多天裡，那股被鄙夷的莫名焦慮又持續地湧現。這是一段很生動的描述，讓我們清楚地看到恐懼與焦慮的差別，以及兩者間的關係。

基本上恐懼是對可能威脅自己的對象（拔牙）所產生的防衛，而焦慮則是起因於自己內在核心的生存價值與意義受到威脅挑戰（被歧視）時所產生的反應。正因為它是起於內在的，所以並無外在的對象，雖然它往往也是因為外在的人事物所引起。就像孩童夢中恐懼的對象，往往是一些抽象的鬼魅，或是他們極少見過的猛獸如獅子老虎等，其原因通常是因為孩子恐懼母親會離開他或不再愛他，因而引發了不確定的焦慮感，但是又因為這是說不清、道不明的關係連結，所以就轉變成某種恐懼的對象，如此我們才能加以「因應」，否則將使個體達到難以忍受的地步。當焦慮被轉換為恐懼時，個體的壓力會增加，焦慮會下降，威脅由內轉外，不過弔詭的是，當個體有具體的對象可以恐懼時，雖然焦慮的程度下降，可是因為真正引發個體焦慮的原因（內在價值與意義的崩塌）被錯置為外在的對象，因此並不能真正地消解焦慮，它只是隱藏起來蠢蠢欲動，或甚至將逐步演變成為更大的災難。

從這個焦慮與恐懼及其他心理現象的區辨，我們可以進一步引申出正常焦慮與神經性焦慮的差異。因為人的存在是不斷地面對非存有（nonbeing）的挑戰，所以人會產生焦慮感其實是很正常的，只要前述的威脅→焦慮→恐懼→壓力的循環是良性的即可，換言之，外在威脅與內在焦慮成比例關係就沒有問題。但是，一旦外在威脅與內在焦慮不成比例，也就是焦慮的能量被轉移到某個外在客觀事物上，但卻與現實情境大幅脫節時，便是所謂神經性的焦慮。例如各種恐慌症與強迫症患者，都是因為內在的里比多能量無法正常釋出所導致的。換言之，原本在前述正常焦慮的循環過程中，個體因為某種意義經驗的阻滯，里比多的能量被導引黏著在某個事物或情境中，而使得當事人有一種被「卡住」，進退不得的感覺。例如，強迫洗手症者在洗手時，因能量被導引到洗手這個動作上，便不會產生焦慮，但是因為產生焦慮的根源在於內在對「潔淨」象徵意義的要求，因此外在的洗手並不能真正消解焦慮的問題，反而使得正常生活因此付出了代價。

個人的焦慮是如此，社會文化層次的集體焦慮，亦復如是。當今日科技社會的快速變遷，已經成為大眾日常生活的基調時，強迫式地不停工作、熱愛交際，以及瘋狂地想把休閒時間填滿的種種無意義作為，背後其實似乎也隱藏著現代人想藉著分散注意力，來逃避孤獨及無意義感等深層焦慮的企圖。但是基於上述的個體分析，我們明白這樣的作為終歸是無用的，它只會更加深集體的困擾與焦慮。如果我們從存在心理分析的觀點來看，焦慮其實是跟隨人的存在而來所必須面對的挑戰，它也是使得人之所以為人的價值之所繫，所以，如果我們只是一味地逃避存在必須做出意義抉擇的責任，則我們面對焦慮產生的壓力會更大。反之，如果我們能夠坦然地面對人類存在的焦慮，則生命的意義與價值也就在過程中被構築起來。這是為何自殺者並非尋死，只是找不到生存理由的緣故，這也是為何社會（society）與文化的出路在於社群（community）的建立，因為只有在社群中，人與人的關係才是以價值和意義連結起來的。既然當代人的焦慮性格，是始於自我價值的無限上綱，因此它的對治之道也就在於社群倫理新秩序的建立。本書重點雖然擺在焦慮意義的析論，但是我們也從中看到當代人的意義焦慮，以及它的可能解決之道。

〈中譯本導讀〉從焦慮的意義看意義的焦慮／蔡昌雄
在二十一世紀初的台灣，當自殺率已攀升至國人十大死因的第九位，離婚率與精神疾病率亦不斷走高，甚至整個社會因過度政治動員而呈現價值空洞化的同時，焦慮在我們的日常生活中幾乎已是無所不在，它所引發的內在困惑、疏離、價值混亂，以及行為的失序等現象，更是令人刻骨銘心的經驗。本書雖然早在半個世紀前寫成（再版修訂於一九七七年），但是作者羅洛．梅為西方文化下的人類處境把脈，所描繪的焦慮圖像及其意義解讀，似乎依然適用於今日的台灣社會。

焦慮或許是我們熟悉的人性經驗，...

〈初版前言〉焦慮，不只是當代或西方的問題／羅洛．梅／一九五○年
本書是針對當代最急迫的問題而寫，歷經數年的探索、研究與思考始成。對心理學家與精神醫生而言，臨床經驗已經證明，心理治療的核心問題在於焦慮的本質。只要我們能夠解決這個問題，便已經在了解人格整合與裂解的成因方面，邁出了第一步。

但是，如果焦慮只是一種調適不良的現象，我們大可把它交託給諮商室與診療間，而本書也大可放在專業圖書館就好了。然而，我們今日生活在「焦慮時代」的證據，可說是無所不在。如果我們能穿透政治、經濟、商業、專業或家庭危機的表層，深入去發掘它們的心理原因，或者試圖去了解當代藝術、詩歌、哲學與宗教的話，我們在每個角落幾乎都會碰到焦慮的問題。在今日這個變遷世界中，日常生活的壓力與緊張，已經讓每個人都需要去面對焦慮，並以某種方式與之共處。

百年來，基於本書將陸續談到的理由，心理學家、哲學家、社會歷史學家，以及其他的人文學者，對這個緊隨現代人，無形又無名的不安狀態，越來越關注。然而，據我所知，迄今只有兩本書寫就──作者分別是齊克果與弗洛依德──主旨在於呈現焦慮的客觀形貌，並指出與它共處的建設性方法。

本研究試圖將西方文化中，不同探索領域發現的焦慮理論整理成冊，找出這些理論中的共同質素，並形塑某種共同的基礎，以利未來的研究。如果本書對焦慮理論的統合，能夠對這個領域的連貫性與理則化有所貢獻，那麼我的目的基本上也就達到了。

焦慮並不只是抽象的理論概念，其理至明；它就像游泳對於乘船在岸外一哩翻覆的人一樣的重要。不以當下人類問題為依歸的焦慮討論，是不值得去寫或讀的。因此，理論的綜合必須經由實際焦慮情境的研究檢證，而挑選出來的案例研究是為了找出具體證據來支持我的結論，以指出焦慮的意義以及它對人類經驗的價值。

為了把本研究維持在可處理的限度內，我的範圍僅限於當代人具有價值的觀察，甚至於只挑那些最重要的人物。他們是我們西方文明的代表人物，不論是哲學家的齊克果、心理治療師的弗洛依德、小說家、詩人、經濟學家、社會歷史學家，或其他對人類問題具銳利洞觀的人，都包括在內。把時空縮限在一定範圍內，能夠使焦慮問題更形聚焦，但是這並不表示焦慮只是當代的問題，或只是西方的問題。我希望本書可以刺激其他領域中的類似研究。

因為我對焦慮這個主題極感興趣，所以我會針對我的研究發現加以說明，不僅使專業讀者能夠清楚，就是學生、社會科學家，以及想對當代心理問題有所了解的讀者，也都能夠一目瞭然。事實上，本書是為那些感受到今日社會的壓力和焦慮衝突的人而寫的，也是為那些尋求焦慮的意義、原因，以及可能的因應之道的人而寫的。

對於現代心理治療學派的比較研究感興趣的人，不妨把本書當作教科書，其中呈現了這個領域十幾位代表人物的觀點。要了解這些不同學派，透過焦慮理論的比較是最有效的。

在本書寫作期間，我對焦慮的看法曾受惠於多位同仁和朋友的砥礪，討論的內涵因此更為深廣，但是因為人數太多，無法在此全數致謝。不過我想要表達對莫勒教授（Dr. O. H. Mowrer）、葛斯汀醫生（Dr. Kurt Goldstein）、田立克教授（Dr. Paul Tillich）與瓊斯教授（Dr. Esther Lloyd-Jones）的感謝，他們在不同階段分別閱讀了我的手稿，並就他們的專長與我討論了許多關於焦慮的問題，使我深具啟發。我同樣要感謝佛洛姆醫生（Dr. Erich Fromm）以及懷特學院（William Alanson White Institute of Psychiatry, Psychoanalysis and Psychology）的其他同仁，對這個研究直接與間接的協助。最後我要感謝的是，未婚媽媽之家的精神醫生與社工人員，是他們協助完成書中的個案研究。這些同仁在了解個案方面，提供了專業的協助，不過基於倫理因素，他們必須以匿名處理。

紐約市，紐約州
一九五○年，二月

〈修訂版序〉焦慮之謎及其隱含的意義／羅洛．梅／一九七七年
自從本書初版於一九五○年問世以來，有關焦慮的研究大量出現，對於焦慮也十分關注。與一九五○年以前相較，當時只有兩本論述焦慮的書出版，而在過去的二十五年間，就有二十本相關的書籍上市。在一九五○年以前，探討這個主題的論文只有六篇，而一九五○年以後，焦慮和相關主題的研究與博士論文，則估計至少有六千篇。焦慮無疑已經走出專業人士燈光微弱的辦公室，來到商業市場的耀眼明燈之下。我很高興，本書初版為這方面的關懷增添波瀾。

但是，儘管齊聚了天才們的投入奉獻，我知道沒有人可以宣稱，焦慮之謎已經解答。我們的知識增加了，但是還沒有學會如何處理焦慮。雖然本書第一版中提出的正常焦慮概念，在理論上已經普遍被接受，但是我們還沒有能夠面對焦慮隱含的意義。我們仍舊執著不合理的信念，認為「心理健康就是指生活中沒有焦慮」。我們似乎沒有覺察到，在生活沒有焦慮的這個幻念中，顯露出對真實的嚴重誤解；對於當前的原子彈輻射與氫彈時代而言，這點已是昭然若揭。

焦慮是有意義的。儘管這層意義可能有毀滅性的部分，但是也另有建設性的部分。我們的生存之道已是老生常談，就是面對焦慮。弗洛依德和阿德勒說過，原始人最初的焦慮體驗，是來自野生動物的尖齒厲爪的威脅警示。在人類祖先發展思考能力，以及運用象徵與工具來拓展保護範圍方面，焦慮扮演了非常重要的角色。

但是到了現代，我們仍舊認為主要的威脅來自具體敵人的尖牙和厲爪，可是它們實際上大多是來自心理或更廣義的靈性層面；換言之，它們主要是無意義的問題。我們不再是老虎和乳齒象的獵物，但是卻受害於自己的自尊，被自己的族群孤立，或在競爭中受到失利的威脅。焦慮的形式已經改變，但是焦慮經驗依然大體相同。

焦慮是人類的基本處境。在此舉一個我個人的例子，儘管我已身經百戰，但是我在每次演講之前都會感到焦慮。有一天，我決定不再忍受這種看似無必要的緊張，在意志堅定的情況下，我終於能讓自己不再焦慮。那天晚上當我上台時，我非常放鬆，而且完全不會緊張。但是那場演講很糟糕。張力、處於挑戰的感受，以及如賽馬在門欄前等候衝刺的熱力全不見了；而那些是正常焦慮表達時的身心狀態。

面對焦慮能夠（注意是能，而不是會）使我們不再無聊，使我們的心智敏銳，而且使我們確知這份張力的存在是人類生存的保障。有焦慮便有活力。就像發燒一樣，焦慮表示人格內正在激戰。只要我們持續爭戰，建設性的解決方案便有可能。當焦慮不再，爭戰結束，憂鬱可能就會出現。這就是為什麼齊克果主張，焦慮是我們的「良師」。他指出，只要當新的可能性浮現時，焦慮就會在那兒。這些思考點出一個當代研究幾乎沒有碰觸的主題，那就是焦慮與創造力、原創性和智識的關係。儘管本書第三部分只是簡要地處理了這些議題，但卻是為了第二版全新重寫的。

我相信大膽提出一個含納正常與神經性焦慮，以及文學、藝術與哲學的焦慮理論，是有必要的。這個理論必然是以最高形式的抽象呈現。我提議必須以下列這個定義為基礎，亦即焦慮是存有肯認自己以對抗非存有的經驗。後者是減損或毀滅存有之物，如侵略性、疲累、無聊以及終極的死亡。我重新改寫本書，寄望其出版有助於焦慮理論的形成。

我很高興地在此向鼓勵我改寫本書的研究生與同事致謝，工作的回報遠超過我原先的期待。我要特別感謝與我協同研究的庫柏博士（Dr. Joanne Cooper），她在主題圖書資料蒐尋和提供有力建議上，對我助益良多。

提柏隆，加州
一九七七年六月

〈初版前言〉焦慮，不只是當代或西方的問題／羅洛．梅／一九五○年
本書是針對當代最急迫的問題而寫，歷經數年的探索、研究與思考始成。對心理學家與精神醫生而言，臨床經驗已經證明，心理治療的核心問題在於焦慮的本質。只要我們能夠解決這個問題，便已經在了解人格整合與裂解的成因方面，邁出了第一步。

但是，如果焦慮只是一種調適不良的現象，我們大可把它交託給諮商室與診療間，而本書也大可放在專業圖書館就好了。然而，我們今日生活在「焦慮時代」的證據，可說是無所不在。如果我們能穿透政治、經濟、商業、專業或家庭危機的表...

〈譯本導續〉從焦慮的意義看意義的焦慮◎蔡昌雄
〈修訂版序〉焦慮之謎及其隱含的意義◎羅洛．梅
〈初版前言〉焦慮，不只是當代或西方的問題◎羅洛．梅

Ⅰ焦慮的現代詮釋

1二十世紀中葉的焦慮
文學
社會研究
政治場景
哲學與神學
心理學
本書意旨

2焦慮的哲學詮釋
史實諾莎：理性克服恐懼
巴斯卡：理性的偏失
齊克果：十九世紀的焦慮

3焦慮的生物學詮釋
驚嚇模式
焦慮與災難反應
焦慮的神經學與生理學面向
巫毒死亡
焦盧的身心面向
文化與疾病的意義

4焦慮的心理學詮釋
動物會焦意嗎？
孩童恐懼的究
關於壓力與焦慮
晚近的焦慮研究
焦慮與學習理論
我的評論
5心理治療師的焦慮詮釋
弗洛依德的焦盧進化論
蘭克：焦慮與個體化
阿德勒：焦慮和自卑感
榮格：焦慮興不理性的威脅
霍妮：焦慮與敵意
蘇利文：焦慮即被否定的不安

6焦慮的文化詮釋
歷史面向的重要性
文藝復與時期的個人主義
工作與財富中的競爭性個人主義
佛洛姆：當代文化中的個體孤立
卡迪納：西方人的成長模式

7焦慮理論的摘要綜合
焦慮的本頁
正常的焦慮和神經性焦慮
焦慮的起源
焦盧能力的成熟
焦慮與恐懼
焦虛與衝突
焦慮與敵意
文化與社群

Ⅱ 臨床分析與焦慮

8焦慮個案研究
我們想找的答案是什麼
哈洛．布朗：潛藏在重度焦慮下的衝突
結論

9未婚媽媽的研究
研究方法
海倫：運用理智抵抗焦慮
南西：期望與眞實之戰
愛格妮絲：敵意與侵略性所帶來的焦慮
露薏絲：受排斥卻不焦慮
貝西：被雙親排斥卻無焦慮
桃樂絲：嚴重威脅下的焦慮型恐慌
菲麗絲：人格貧瘠而不焦慮
法蘭西絲：壓縮V.S.創造性衝動
夏洛特：以精神病逃避焦慮
海絲特：焦慮、反抗與叛逆
莎拉與愛達：兩位黑人女性的焦慮
愛琳：焦慮、過度謹慎和害羞

10案例研究拾遺
潛藏在恐懼下的焦慮
衝突：焦慮的來源
雙親的排斥與焦慮
期望與現實的落差
神經性焦慮與中產階級

Ⅲ 焦慮的管理

11處理焦慮的方法
極端的處境
毀滅性方式
建設性方式

12焦慮與自我發展
焦慮和人格貧乏
創造力，智力與焦慮
自我的實現

〈焦慮檢驗清單〉
〈參考書目〉
〈人名索引〉
〈名詞索引〉

〈譯本導續〉從焦慮的意義看意義的焦慮◎蔡昌雄
〈修訂版序〉焦慮之謎及其隱含的意義◎羅洛．梅
〈初版前言〉焦慮，不只是當代或西方的問題◎羅洛．梅

Ⅰ焦慮的現代詮釋

1二十世紀中葉的焦慮
文學
社會研究
政治場景
哲學與神學
心理學
本書意旨

2焦慮的哲學詮釋
史實諾莎：理性克服恐懼
巴斯卡：理性的偏失
齊克果：十九世紀的焦慮

3焦慮的生物學詮釋
驚嚇模式
焦慮與災難反應
焦慮的神經學與生理學面向
巫毒死亡
焦盧的身心面向
文化與疾病的意義

4焦慮的心理學詮釋
動物會焦意嗎？
孩童恐懼的究
關...