0-6歲好眠全指南：搞定小孩子，爸媽好日子

名人推薦：*醫界齊聲推薦
丁郁芙臨床心理師／「心理師想跟你說」
江桂香總編輯／《嬰兒與母親》雜誌
巫漢盟醫師（阿包醫生）／禾馨醫療體系兒科主治醫師　
曾心怡臨床心理師／初色心理治療所副所長　
陳品皓臨床心理師／米露谷心理治療所執行長　
黃瑽寧醫師／馬偕兒童醫院小兒科專科醫師　
蔡宇哲博士／「哇賽心理學」創辦人兼總編輯
*短語推薦
好眠的寶寶帶來放鬆的父母，花些時間了解孩子的睡眠是項好投資。這就是一本為此而生的投資指南。
──「心理師想跟你說」丁郁芙臨床心理師
好些父母都質問過我：「專家不是都說講故...

○－三個月：睡眠啟蒙期
[睡眠發展]爸媽都是熊貓眼的睡眠啟蒙期

首先要恭喜各位，你們會從此章開始閱讀，代表家中有位甜蜜的小負擔誕生了。甜蜜的是，你們眼裡的追蹤動線都充滿了這個新生兒，小臉蛋的每個表情、每一個肢體動作，除了占滿眼中每個畫面，手機的相簿想必也是；小負擔的是，三不五時關懷著新生兒的身心健康，如何健康地成長、快樂地活動，以及怎麼可以吃得飽、睡得好？

尤其是睡眠，更是每位爸媽無法忽視的一環。新生兒若沒睡好，就等於爸媽也不可能睡好，心情也不好，再來還可能影響身體與大腦運作，甚至會讓全家人都開始睡不好，影響全家人的心情，影響實在太大了。

本書將依照○到六歲的每個階段，帶領大家認識睡眠，同時理解各階段的心理發展與睡眠的關聯，並教大家如何照顧與改善孩子的睡眠狀況，最重要的是，也希望教爸媽們如何照顧自己、好好生活。

想在此提醒，關於睡眠的發展，尤其是關於睡眠長度，因為○～三個月的新生兒睡眠之變異性、個別差異，以及發展速度大不相同，所以才說家家有本難唸的經。再加上不論國內外─如美國兒科醫學會（American Academy of Pediatrics, AAP）─的相關研究及文章都表示，針對○～三個月新生兒的睡眠，不容易給予一致的睡眠管理建議，所以我們在○～三個月只會給予大方向的建議，盡可能讓大家讀懂自家的這本經。

除了個別差異極大，也因為此階段新生兒的睡眠變化非常快速，正如俗話「嬰仔嬰嬰睡、一暝大一寸」所說，真的常常幾天之內就有顯著的改變，所以在討論時，也再將此階段劃分得更細，如：○～一週、一～二週、三～四週及二～三個月，新手爸媽也可依家中寶寶的狀況自行調整，例如雖然是一～二週的新生兒，但寶寶發展較快，就可參考三～四週新生兒的睡眠發展。

出生～第一週
■睡眠情況
新生兒屬於睡飽吃、吃飽睡，又或是邊吃邊睡的神奇階段，變化相當大，其實很難估算睡眠總量，睡眠也比較沒有固定規律，可說是新手媽媽睡不好的一週。再加上剛生產完，尚在恢復身心，同時又得顧慮新生兒的吃與睡，真的非常辛苦，是一段非常需要家人支援的時期。請媽媽提醒自己，這段時期千萬不要客氣麻煩你的另一半、家人或好友，找些好戰友們一起度過！如果需要專業人士的協助，如新生兒科醫師、哺乳顧問或臨床心理師，也要抽空求救。家有新生兒的爸媽遇到困難及挑戰時，有好戰友的支援或專業人員的幫助、讓自己可以轉換思考角度或情緒，都是很重要的。
■喝奶情況
平均每隔一小時左右可能就需要喝一次奶，總是斷斷續續地喝，一次約吃一個小時。盡量讓新生兒維持清醒喝奶，可以打開包巾讓手腳露出來，涼快些，或是輕撫新生兒的身體。也建議調亮燈光，或和新生兒講話，不要過於安靜。
這個階段的喝奶行為不只是為了滿足飢餓，喝奶還會帶來熟悉感與安撫感。喝奶時靠近媽媽聽到的心跳和說話聲等，對於出生甫一週的新生兒來說是最熟悉的聲音，因為一週之前，他們可是一直在羊水裡聽媽媽的心跳及說話聲音，當然也不斷地喝喝喝。新手媽媽們可在新生兒喝完奶要睡覺時，把他們抱在懷裡，稍稍讓他們聽媽媽說話，也感受一下媽媽的心跳、呼吸及味道。

第二週
■睡眠情況
仍是明顯的睡飽吃、吃飽睡，但一天中可能會出現某一次吃完不睡，等下一餐吃飽才睡的情況，也代表醒著的時間開始變多。清醒時可能乖乖的，不過也常會哭鬧。
■喝奶情況
喝奶的間隔時間拉長，約兩小時吃一次，一次約吃四十分鐘不等。

第三～四週
■睡眠情況
開始不再只是睡飽吃、吃飽睡，每天的睡眠時間總共約十六到十九個小時，一天內可能有多次以上的片段睡眠，也沒有明顯夜裡主要睡眠的區分，開始出現一、兩次吃完奶還不睡的情況，代表清醒時間更多了。
■喝奶情況
喝奶間隔約為三～四小時，偶爾會有四～五小時的間隔，喝奶速度較前兩週快些，約三十分鐘左右，但仍有邊吃邊睡的情況。同樣地，盡可能讓新生兒在喝奶時保持清醒。

第二～三個月
■睡眠情況
每天睡眠總時數約十五～十八個小時，一天內可能會出現五、六次以上的片段睡眠，每段平均二～四個小時不等。兩個月大新生兒的夜間睡眠也會開始拉長，有時可能可以連續睡四～五個小時以上；三個月大時，有機會延長到六小時以上。
■喝奶情況
喝奶間隔約四小時一次，時間約三十分鐘。新生兒在此階段成長較快，如果上一餐餵的不夠多，或是兩餐之間的活動量較大，都有可能提早餓醒，爸媽要多注意。
這邊提到有機會連續的夜眠，是國內外的研究與調查結果，屬於參考依據，但並非所有新生兒都有機會在二～三個月大時，就可以連續睡五～六個小時的夜眠；有些新生兒雖有機會達到連續五～六個小時的夜眠，但接下來幾個月可能因為長牙或分離焦慮等狀況，又增加夜醒的次數。
新生兒的睡眠總是時好時壞，這是很常見的，新手爸媽們看到這些數據請不用過度擔心。本書中後續提及的睡眠管理方法，正是希望能夠增加爸媽們對睡眠的了解，同時降低對新生兒睡眠狀況的焦慮感。

○－三個月：睡眠啟蒙期
[睡眠發展]爸媽都是熊貓眼的睡眠啟蒙期

首先要恭喜各位，你們會從此章開始閱讀，代表家中有位甜蜜的小負擔誕生了。甜蜜的是，你們眼裡的追蹤動線都充滿了這個新生兒，小臉蛋的每個表情、每一個肢體動作，除了占滿眼中每個畫面，手機的相簿想必也是；小負擔的是，三不五時關懷著新生兒的身心健康，如何健康地成長、快樂地活動，以及怎麼可以吃得飽、睡得好？

尤其是睡眠，更是每位爸媽無法忽視的一環。新生兒若沒睡好，就等於爸媽也不可能睡好，心情也不好，再來還可能影響身體與大腦運作，甚至會讓全家人都...

作者序一
那些在睡眠疆域中繪製地圖的日子
文／王佑筠
和家碩的合作，是從他經營的 Facebook 粉專「睡眠管理職人」開始，那是二○一七年了。當時因為同住的小姪女有異位性皮膚炎，陪伴她入睡的過程中，經歷了許多挑戰。照顧異膚寶寶的辛苦不只是經常性的睡眠不足，更是層層疊疊的心力耗損。因此當家碩提議為爸爸媽媽們寫一本協助寶貝一夜好眠的書，並納入兒童心理發展過程中的重要議題，同時提供陪伴與安撫策略時，我便一口答應了。這一晃眼，已到了二○二○年，小姪女也從三歲走向六歲，剛好陪伴了一段從○歲到六歲的日子！
雖然我們都聽過「要先照顧好自己，才能照顧好家人」，就如同在飛機上遇到亂流時，大人要先繫好自己的安全帶，才能確認孩子的安全帶。我相信很多爸媽可能覺得育兒比遇到亂流還讓人費心！更何況還沒有標準操作程序！「欸，我們何不試著製作一本標準操作手冊呢？」當這個想法油然而生時，我們的書寫也有了共識。讓家長擁有一本協助寶貝一夜好眠且兼顧心理照顧，內附簡單好記口訣與步驟的操作手冊，成了我們努力建構的目標。
為了讓爸媽不只是讀完這本書，更可以善用這本書，我們除了按照年齡區分每一章，還整理了一份方便好用的摘要放在附錄。爸媽可以在寶貝○〜三個月時參考第一章的方法試試看，更可以利用附錄預先瀏覽和快速了解四〜七個月時可能會遇到的狀況。或者像我一樣，在小姪女三歲時才開始對○〜三歲的睡眠有更多的理解，並對過去育兒期遇到的困惑與挫折經驗釋懷。
不僅如此，書中架構的每一節都有我們用心的考量。當大人心中有各種情緒來回擺盪時，往往也會對育兒產生迷惘，而育兒這條路上既甜蜜又挫折、被寶貝氣到抓狂的經驗，幾乎天天上演。還記得輪到我陪睡的那些夜晚，腦中還在煩惱工作的事務，一邊講睡前故事一邊有點分心，轉頭看見姪女的眼睛骨溜溜地轉啊轉，瞬間覺得萬分疲憊，忍不住催促她睡覺，事後又想「我應該要多多陪她的」而心生罪惡。「給爸媽的悄悄話」這一節的安排就是因為我們想讓爸媽知道，其實你們並不孤單；想陪爸媽一起照顧自己的睡眠與感受。
我與許多孩子工作多年，看著他們從學齡前幼兒逐步走向青春期，心中很感謝得以運用心理學知識，在孩子生命的早期陪著他們走一段路。我知道，要是能夠關注孩子重要的發展議題，並善用陪伴安撫的語言，將協助孩子的情緒與人際適應更加穩定。而這個協助的角色，如果是由爸媽擔任，自然再好不過，所以真的有好多好多議題想在書中分享。儘管如此，我們仍嘗試去蕪存菁，聚焦在能促進孩子睡眠的心理發展議題上。特別是好用的策略如「親子共讀」，真的非常鼓勵大家試試看，在睡前儀式中安排繪本共讀，不只能安頓孩子的情緒，有效助眠，更能促進親子關係，真正是一舉數得！
寫序的時刻，又讓我回想起寫這本書的感覺，有好多話想說。此刻值得感謝努力克服過的那些難熬又疲憊的夜晚，努力理解過的那些崩潰又歡必霸的情緒，努力接納過的那些挫折與自責的感受。願育兒這條路上，這本書能成為爸媽們的燈塔，在黑暗中仍能找到前行的方向。願所有的爸爸媽媽與寶貝們，在下一次天光前，都能一夜好眠。
作者序二
我也好奇為什麼小孩子的睡眠這麼難搞?!
文／吳家碩
之前讀了一篇睡眠醫學論文，裡面提到一個讓我覺得很驚人的數字。家長認為自家幼兒有睡眠問題的比例，臺灣高達七十％，遠高於西方國家的二十〜三十％。數據差異之大除了讓人驚訝，也讓我一直在想是什麼原因導致了這樣的不同，因為不少東方國家同樣比例較高，都覺得家中幼兒有睡眠問題，如韓國、香港與中國。所以是地理環境因素嗎？還是文化差異呢？我想可能都是，更讓我想到這中間可能存在了更多可以討論與延伸的想法，也是我們想寫作此書的原因之一。
小孩子的睡眠很難搞，是因為居家空間嗎？
這的確和現實生活環境息息相關。在臺灣，多數人的居住空間與生活習慣都是一家人住在同一層樓與同一空間裡，甚至有不少爸媽和小孩同房、同床，雖說就算有足夠空間讓小孩和爸媽各睡一間，但畢竟分床睡也不是一件容易的事。相對來說，西方的居住空間與生活習慣比較容易和小孩分開。
換言之，論文數據的背後反映的可能是家長的過多關注及擔心。臺灣家長由於就睡在旁邊，小孩的一舉一動都受到時刻關注，自然而然好像「覺得」家中小孩有較多的睡眠問題。反之在西方，家長睡在另一個房間甚至是別的樓層，或許不見得是小孩沒有睡眠問題，而是家長可能根本沒看到。
這件事也讓我們想到，處理新手爸媽內心的情緒與想法，很可能也是改善家中小孩睡眠的關鍵與任務之一，因此特別規畫了「給爸媽的悄悄話」這一節，著墨用意就是為了照顧新手爸媽。
另一方面，我以臨床心理師與同為人父的雙重角色出發，觀察與研究如何管理家中小孩的睡眠時，相當好奇於為什麼現代爸媽往往特別關注家中小孩的睡眠問題？尤其是相較於上一個世代而言。現今的小孩真的有比較多的睡眠問題嗎？我認為應該不是，更可能和現代時空的少子化、資訊爆炸化這兩大議題有關。
由於少子化，較多的資源與關心全給了家中獨一無二的寶貝。當然，這部分可能不完全是東西方文化的差異，畢竟少子化極可能是全球趨勢。而一旦我們投入更多的關注，就和前述空間因素一樣，很可能就更容易放大且聚焦家中小孩的睡眠狀況，尤其要是對小孩的睡眠相關知識理解不足，自然會帶來更多的不安及擔心，也可能成為惡性循環。我們希望透過書中整理的各年齡階段小孩的睡眠樣貌、睡眠常見問題及睡眠管理技巧，傳遞合適的資訊，讓爸媽能在投入更多關心的同時，讓自己安心、放心。
此外，身處資訊爆炸化的時代，透過網路就能取得大量資訊，既快速又方便之餘，也常常期待取得大量資訊之後就可以直接解決問題。但想必大家都有經驗，蒐集了好多資料，得花更多時間消化與整理。同是過來人的我們也聽過很多家長有類似困擾，因此希望透過一本架構完整的書，清楚羅列嬰幼兒睡眠相關議題。
最後，我們很希望能夠更完整、更連貫地提供嬰幼兒睡眠管理的推廣與服務，所以除了書籍，我們也有相關的互動平臺與社團，都能讓大家有更多交流機會，也非常歡迎各位爸媽寫信給我們。我們也有臨床門診，非常樂意為大家一一解答。
祝各位新手爸媽，還有你們家的小寶貝，可以一起擁抱好夢，擁有好生活！

作者序一
那些在睡眠疆域中繪製地圖的日子
文／王佑筠
和家碩的合作，是從他經營的 Facebook 粉專「睡眠管理職人」開始，那是二○一七年了。當時因為同住的小姪女有異位性皮膚炎，陪伴她入睡的過程中，經歷了許多挑戰。照顧異膚寶寶的辛苦不只是經常性的睡眠不足，更是層層疊疊的心力耗損。因此當家碩提議為爸爸媽媽們寫一本協助寶貝一夜好眠的書，並納入兒童心理發展過程中的重要議題，同時提供陪伴與安撫策略時，我便一口答應了。這一晃眼，已到了二○二○年，小姪女也從三歲走向六歲，剛好陪伴了一段從○歲到六歲的日子！
雖然我們...

作者序　那些在睡眠疆域中繪製地圖的日子／王佑筠
作者序　我也好奇為什麼小孩子的睡眠這麼難搞?!／吳家碩

○－三個月：睡眠啟蒙期

【睡眠發展】爸媽都是熊貓眼的睡眠啟蒙期
【睡眠特色】充滿做夢與無限可能的○?三個月
【睡眠vs心理發展】寶寶自我感覺良好，需要無微不至的照顧
【常見睡眠狀況與問題】睡太多的美麗與哀愁
【好眠祕笈】安全第一
【親子共讀筆記】成為看圖說故事達人吧！
【給爸媽的悄悄話】新生兒到底在哭什麼啦!?

四－七個月：睡眠有感期

【睡眠發展】四個月，第一個小小的睡眠分水嶺
【睡眠特色】開始有褪黑激素後的睡眠有感期
【睡眠vs心理發展】開始探索外在世界的好奇寶寶
【常見睡眠狀況與問題】愛哭嬰兒的夜間情緒管理
【好眠祕笈】找到睡眠暗號，爸媽人生變彩色！
【親子共讀筆記】書總算可以不只是用來吃的了
【給爸媽的悄悄話】寶寶從外星人開始變成地球人

八－十二個月：睡眠分界期

【睡眠發展】夜間主睡眠拉長的明顯分界線
【睡眠特色】睡眠循環周期，幼兒的第一堂課
【睡眠vs心理發展】擁抱可以改善焦慮、促進睡眠
【常見睡眠狀況與問題】睡過夜真的真的不用急
【好眠祕笈】睡過夜的關鍵─養成良好的睡前儀式
【親子共讀筆記】模仿是學習與互動的好途徑
【給爸媽的悄悄話】分工合作才是美好的家庭生活

一－二歲：睡眠進化期

【睡眠發展】睡眠退化是為了更大的進化
【睡眠特色】搞定午睡，找到生活新節奏
【睡眠vs心理發展】相見時安心，別離時安全
【常見睡眠狀況與問題】夜黑黑睡驚驚
【好眠祕笈】睡前儀式2.0版，小孩創意加上爸媽的愛
【親子共讀筆記】善用小小孩的理解能力進行睡眠暗示
【給爸媽的悄悄話】先讓爸媽有機會睡過夜吧！

二－四歲：睡眠穩定期

【睡眠發展】找到一日的睡眠節奏
【睡眠特色】是轉變，也是穩定的開始
【睡眠vs心理發展】爸媽找情緒，寶貝上學去
【常見睡眠狀況與問題】惡夢與兒童睡眠呼吸中止症
【好眠祕笈】不想去睡覺……
【親子共讀筆記】運用孩子的想像力進行惡夢處理
【給爸媽的悄悄話】爸媽也需要秀秀～

四－六歲：睡眠常態期

【睡眠發展】午睡好重要！但要找方法
【睡眠特色】分房不容易，但也別在意
【睡眠vs心理發展】聽懂心理話，睡前煩惱降
【常見睡眠狀況與問題】尿布不溼溼，好睡眠也不失去
【好眠祕笈】兒童賴床不是罪，對症下藥才能神清氣爽
【親子共讀筆記】繪本主題趣味多，問題解決多更多
【給爸媽的悄悄話】使用3C不心慌，管理3C有方法

附錄

作者序　那些在睡眠疆域中繪製地圖的日子／王佑筠
作者序　我也好奇為什麼小孩子的睡眠這麼難搞?!／吳家碩

○－三個月：睡眠啟蒙期

【睡眠發展】爸媽都是熊貓眼的睡眠啟蒙期
【睡眠特色】充滿做夢與無限可能的○?三個月
【睡眠vs心理發展】寶寶自我感覺良好，需要無微不至的照顧
【常見睡眠狀況與問題】睡太多的美麗與哀愁
【好眠祕笈】安全第一
【親子共讀筆記】成為看圖說故事達人吧！
【給爸媽的悄悄話】新生兒到底在哭什麼啦!?

四－七個月：睡眠有感期

【睡眠發展】四個月，第一個小小的睡眠分水嶺
【睡眠特色】開...