為了健康、青春與長壽,有什麼東西不能嘗試呢?
吃土來預防瘟疫?用水銀蒸氣治療梅毒?為哭泣的嬰兒開嗎啡?
別懷疑,這些治療手段真的曾經存在!
《Science Friday》節目評選年度最佳科學書籍!
【一本關於庸醫所創造最荒唐治療手段的簡史】
砒霜能夠治療發燒、胃痛、風濕,真是萬靈藥!
火可以治療一切,所以痔瘡用燒得治療!
天花?用放血治。癲癇?放血治。瘟疫?還是放血治!
把老鼠藥成分中的馬錢子鹼當壯陽藥!
本書講述了那現代難以想像的,帶有幽默、黑暗、恐懼的醫療前史。
搭配數百張歷史插畫、照片和廣告,將令人毛骨悚然的幽默與科學和故事無縫結合,揭示了醫學過去重要又荒唐的一面。
【幾十種古怪的、病態的荒謬治療──由醫生、科學家與學者們深信不疑且親自示範】
●林肯長期服用水銀
「當林肯『不通』的時候,頭總是病態性劇痛──這時要給他吃藍色的藥──藍藥丸。」
●達爾文癡迷於水療
「我完全不明白水療是怎麼對我產生效果的,因為它確實對我有效。它會讓人的大腦變得非常遲鈍,我離開家之後,就沒想過任何一個物種。」
●佛洛伊德是古柯鹼活力劑的信奉者
「過去幾天,我感覺好得不可思議,好像一切都被抹去了……。我感覺棒極了,就像從來沒出過任何問題一樣。」
●柯南.道爾、儒勒.凡爾納、大仲馬、亨里克.易卜生都是「馬里亞尼酒」(含百分之八古柯鹼)忠實熱情的愛好者。
●棒球名將泰.柯布 、拳擊冠軍傑克.登普西和教宗本篤十五世有什麼共通點?他們三個人都曾經為毒藥「番木鱉鐵」高調代言。
作者簡介:
姜允實 醫師 (LYDIA KANG, MD)
執業內科醫師,也是作家,小說作品包括《控制》(Control)、《催化劑》(Catalyst)、《十一月女孩》(The November Girl)及《美麗的毒藥》(A Beautiful Poison)。
內特.佩德森 (NATE PEDERSEN)
自由撰稿人,他的作品出現在許多報章雜誌上,包括《衛報》(The Guardian)、《信徒》雜誌(The Believer)和《舊金山記事報》(San Francisco Chronicle)等。
譯者簡介:
王聖棻、魏婉琪
夫妻檔,從電玩中文化、技術操作手冊一路翻到文學作品、藝術理論和歷史,生冷不忌,把翻譯當成讓頭腦持續運轉避免痴呆的最佳方式。譯有《大亨小傳》、《月亮與六便士》、《人性枷鎖》、《歐亨利短篇小說選集》、《如何使用你的眼睛》、《詩人葬儀社》、《從上海到香港,最後的金融大帝》、《墨利斯的情人》、《黃昏時出發》等。
章節試閱
【元素──拿著週期表開藥方】
1.汞
關於羅馬眾神、廁所考古學、流口水的梅毒患者、渴望永生的人,以及誤用雙蛇杖的故事
小寶寶的手腳變得冰冷、腫脹、發紅。皮肉剝落,像個川燙後撕了皮的番茄。她體重變輕,焦躁地哭個不停,因為劇烈的搔癢,她拼命地抓,把自己抓得皮開肉綻。有時甚至高燒到將近攝氏三十九度。
「如果她是個大人,」她媽媽說,「人家一定會覺得她瘋了,她會坐在嬰兒床上,用手打自己的頭、扯頭髮、尖叫,還會惡狠狠地抓傷每個靠近她的人。」
後來,她的症狀被稱為「肢痛症」(acrodynia)或「肢端痛」,以患者的手腳疼痛命名。但在一九二一年當時,他們稱這種折磨嬰兒的病痛為「粉紅症」(Pink’s Disease),而且看到的病例一年比一年多。有一段時間,醫生們努力確定病因,砷、麥角、過敏和病毒都曾經被指為兇手。但是到了一九五○年代,大量的病例顯示,患病兒童都攝入了一種常見的成分──甘汞。
為了緩解寶寶長牙時的疼痛,父母會用一種含有甘汞的長牙藥粉抹在寶寶疼痛的牙齦上。「莫菲特醫生長牙藥粉」(Dr. Moffett’s Teethina Powder)在當時非常受歡迎,它還吹噓說,這藥粉能「讓孩子身強體壯……舒緩所有年齡兒童的腸道問題」,最誘人的是,它還可以「讓寶寶胖得跟豬一樣」。
除了這種令人毛骨悚然的「糖果屋」式打包票,甘汞裡還潛藏著另一種邪惡的東西:汞。幾百年來,含汞產品一直聲稱可以治療各式各樣奇怪又毫不相關的疾病。憂鬱、便秘、梅毒、流感、寄生蟲──只要你說得出來的病,就有人信誓旦旦地說用汞可以治好。
幾世紀以來,汞以液態(水銀)或鹽的形式在社會各階層廣泛使用。甘汞(也稱為氯化亞汞)屬於後者,歷史上許多頂尖傑出人士都使用過,包括拿破崙、愛倫‧坡、安德魯‧傑克森(Andrew Jackson,第七任美國總統)和露意莎‧梅‧奧爾柯特(Louisa May Alcott,《小婦人》作者),至於為什麼呢?這說來就話長了。
●甘汞:把東西清得乾乾淨淨
甘汞之名源自於希臘語中的「好」和「黑」(因為它在氨的作用下會變成黑色而得名),從十六世紀到二十世紀初,甘汞一直是一種藥物。雖然甘汞(calomel)這個字聽起來很像焦糖(caramel),但它和焦糖完全不同,儘管有時它會因為用來治療寄生蟲,而有「蛔蟲糖」或「蛔蟲巧克力」這種令人反胃的綽號。甘汞──一種無味的白色粉末,本身看起來似乎完全人畜無害。但不要被它騙了:它就跟你那位穿著卡其色衣服,地下室裡藏滿了骨鋸的鄰居一樣無害。口服甘汞是一種有效的瀉藥,這是「連你的腸子都拉出來」的一種高級說法。長期以來,便秘一直和疾病連結在一起,所以,打開直腸的地獄之門便成了導正失常狀態的象徵。
有些人認為,甘汞名字裡的「黑」,是由它讓人排出的黑色糞便演變而來,這些黑便被誤認為是清除出來的膽汁。讓膽汁「自由流動」和保持身體平衡、心情愉快是一致的,這個理論可以追溯到希波克拉底(Hippocrates)和蓋倫(Galen)的時代。如果腸道內部就是這麼黑漆漆、黏答答的,那麼把這些毒素排出體外不是更好嗎?
這種「排毒」也發生在其他地方,以一種不那麼美觀的方式出現──流大量的口水,這是汞中毒的一個症狀。一個服用了甘汞的人和一隻得了狂犬病的狗有得拚。如果壞東西會隨著大量唾液排出來,那就是件好事,對吧?十六世紀時,帕拉塞爾蘇斯認為,當你產生至少三品脫唾液時,就達到了汞的「有效」(也就是中毒)劑量。那可是相當多的口水呢。因此,在那個滿溢的廁所和幾加侖痰液就是所有疑難雜症解答的時代,醫生們發現,他們的首選藥物就是甘汞。
班傑明‧若許(Benjamin Rush)就是這些醫生的其中一位。身為美國開國元勛,若許醫生簽署了《獨立宣言》,主張婦女受教育和廢奴。他首創對精神病人的人道治療,但不幸的是,他認為治療精神病人最好的方法就是一劑甘汞。他建議用這個方式治療慮病症(hypochondria):
汞對這種疾病有效,是因為:1.它把病態性激動從大腦轉移到口腔。2.清除內臟堵塞物。3.改變病人抱怨的理由,把重點完全鎖定在他酸痛的嘴上。要是唾液激起了病人對醫生或朋友某種程度的怨恨,效用更佳。
怨恨你的醫生和密友真是個神奇的副作用!但事實上,若許是用重金屬中毒替代了慮病症。另一個副作用是汞中毒興奮增盛(mercurial erethism),這是一種神經系統疾病,症狀包括憂鬱、焦慮、病態性害羞和頻頻嘆氣。這些症狀再加上四肢顫抖,一般稱為「瘋帽匠病」(mad hatter’s disease)或「帽匠顫」(hatter’s shakes,因為製帽工人在毛氈製作過程中會使用汞)。除此之外,汞中毒患者還可能出現牙齒脫落、下顎骨腐蝕、臉頰壞疽等症狀,導致臉部穿孔,露出潰爛的舌頭和牙齦。好吧,所以意思是,要是若許的病人當上了《陰屍路》(Walking Dead)裡極度情緒化的臨時演員,那就是治療成功了?
一七九三年,當蚊子傳播的黃熱病病毒襲擊費城時,若許醫生成了極大量甘汞和放血療法(「英雄式損耗療法」)的狂熱倡導者。有時甘汞劑量甚至用到平常量的十倍,就連熱衷於淨化的醫療機構也覺得這樣太過份了。費城醫學院的成員稱他的方式「殘忍」、「是給馬用的」。早在一七八八年,作家威廉‧科貝特(William Cobbett)就給若許貼上了「猛藥庸醫」的標籤。
當時,湯瑪斯‧傑佛遜(Thomas Jefferson)估計黃熱病的死亡率是百分之三十三。之後,到了一九六○年,人們發現若許病人的死亡率是百分之四十六。對於當時的情況並不算是一種改進。
最後,是若許醫生在改善費城積水問題和衛生設施方面的影響──再加上一場強度足夠、把蚊子都凍死了的秋季初霜,才終結了這場流行病。亞歷山大‧漢彌爾頓(Alexander Hamilton)是若許醫生的朋友,他也得了病,但他找的是另一位採用溫和療法的醫生。漢彌爾頓寫道:「對於他的放血和水銀理論,我曾經反對我的朋友……我非常喜歡他;但他做了許多傷害人的事,而他真心相信自己是在拯救人命。」漢彌爾頓活下來了,若許醫生的名聲卻沒有。跨入下一世紀時,已經幾乎沒有人找他看病了。
儘管如此,甘汞依然被繼續使用。直到二十世紀中葉,汞化合物才終於失寵,這得歸功於人們總算深刻理解到重金屬毒性其實是,嗯,不好的東西。
●水銀:野獸似的美女
大多數人都知道汞元素就是那種滑溜溜的銀色液體,曾經廣泛用於玻璃溫度計。如果你是在「直昇機父母」或「一切都要有機」養育風潮興起前出生的孩子,說不定有過把破溫度計內容物拿來玩的機會。閃亮的小珠子到處滾來滾去,可以讓孩子們高興好幾個小時。
「水銀(quicksilver)」這個人們常用來稱呼它的名字,聽起來總是有幾分神秘。而它古老的拉丁名字hydrargyrum(直譯也是水銀「water silver」),也說明了它驚人的獨特性,並因此產生了它在元素週期表上的縮寫Hg。它是唯一在室溫下呈現液態的金屬,也是唯一因為和煉金術及羅馬神祇相關而得名的元素。
所以,人們會期待水銀裡有神奇的東西也就說得通了。秦朝(西元前246—221)的第一個皇帝秦始皇就是其中之一。他急著想得到長生不老的秘密,派遣了一群搜索人員去尋找答案,但他們註定要失敗。為了找到替代方案,他讓自己的煉金術士調製出水銀藥物,認為這種閃閃發亮的液體就是關鍵所在。
他在四十九歲時英年早逝,死於汞中毒。但是,嘿,為什麼要因為這樣就停止呢?為了在死後統治天下,秦始皇把自己葬在一座宏偉的地下陵墓裡,古代作家描述這座陵墓以水銀為百川江河大海,天花板上裝飾著寶石鑲嵌的星圖。據說,這是個印第安納‧瓊斯式的誘殺陷阱,只要一受到擾動,箭矢就會立刻射出。讓秦始皇高興卻讓其他人寒心的是,他確保了他所有的嬪妃和陵墓設計師都和他活埋在一起,呃……。到目前為止,這座陵墓還沒有發掘,因為一旦挖開,就可能會釋放出有一定程度毒性的水銀。
一段時間之後,當亞伯拉罕‧林肯正在成就自己的不朽功業時,也同時成了液態汞的受害者。成為總統之前,林肯飽受情緒波動、頭痛和便秘之苦。一八五○年代,一位助理這樣記著:「當他『不通』的時候,頭總是病態性劇痛——這時要給他吃藍色的藥——藍藥丸(blue Mass)。」這種「病態性頭痛」也稱為「膽汁性頭痛」,可想而知,這毛病只要用一種也能「讓」膽汁流動的有效瀉藥就能治好了。
那麼,這個神秘的「藍藥丸」是什麼呢?這是一種胡椒粒大小的藥丸,含有液態純汞、甘草根、玫瑰水、蜂蜜和糖。由於液態汞在腸道中吸收率很低,藥師們興高采烈地展現了他們被壓抑的攻擊性,反覆錘打液體水銀珠,讓它變成一種相對不存在的狀態,這個過程稱為「消散(extinction)」。不幸的是,這種激烈的化合過程也讓汞更容易在腸道內以蒸氣形式被吸收。
就像一個咖啡因成癮的人狂喝錯貼了無咖啡因標籤的咖啡一樣,林肯服用這些藥丸之後,情況就只有變得更糟而已。有幾個關於他當時行為反覆無常的記載,他的憂鬱夾雜著憤怒,一次又一次發作,而且他還有失眠、顫抖和步態不穩的問題,這一切在理論上都可以歸咎於汞中毒。他可能也有興奮增盛的毛病。
值得讚揚的是,林肯似乎意識到藍藥丸可能讓他的情況變得更糟,而不是更好,於是他顯然在進入白宮之後減少了使用。千鈞一髮啊。想想,讓一個汞中毒、病態性喜怒無常的國家領導人在內戰期間發號施令,這簡直令人不寒而慄。
●「與維納斯共度一夜,和水銀共度一生。」
幾世紀以來,水銀和梅毒的關係一直密不可分。十五世紀法國入侵義大利那不勒斯之後,這種疾病開始在整個歐洲傳播。正如伏爾泰(Voltaire)所說:「法國人輕鬆地攻進義大利,不費吹灰之力地拿下了熱那亞、那不勒斯和梅毒。後來他們被趕跑了,那不勒斯和熱那亞也被搶了回去。但他們並沒有失去一切──還有梅毒跟著他們。」
很快地,「大痘病(Great Pox)」就蔓延全歐洲,成了一種真正的麻煩和致命的疾病。這段歷史中的梅毒螺旋體病株(也就是致病元兇細菌)毒性特別強。接觸受感染的性伴侶之後,生殖器會先出現潰瘍,並發展為皮疹和發燒。之後惡臭的膿腫、膿包和潰瘍會遍佈全身,有些甚至嚴重到侵蝕臉部、皮肉和骨頭。是的。失控的梅毒確實很令人作嘔。
人們急著想找到治療方法。到了十六世紀,在夸夸其談、言詞激動的帕拉塞爾蘇斯協助下,水銀一躍成為救世主。他反對蓋倫的體液理論,卻相信汞、鹽和硫磺具有連結天、地、人的特性,可以為身體帶來各式各樣的療效。
另一種汞鹽,氯化汞,登上了舞台。與甘汞不同的是,氯化汞是水溶性的,很容易被人體吸收,讓它們的毒性作用看起來更有效果。它塗抹時會灼傷皮膚(「好痛!就是痛,才有效!」),大量的唾液也被當成淨化成功的徵兆。
梅毒患者還接受了聽上去應該是史上最糟的全套水療服務。把元素汞加熱,用來做蒸氣浴,當時認為這樣吸入汞蒸氣是有益的(而且是一種吸收汞的有效途徑)。他們在油脂中加入氯化汞,然後把這種「解毒劑」盡可能抹進瘡口。有時候他們還會進行身體熏蒸,把裸體的病人放在裝有液態汞的箱子裡,讓他們的頭從頂上的洞伸出來,然後在箱子下方點火,以蒸發水銀。十六世紀的義大利醫生吉羅拉莫‧弗拉卡斯托羅(Girolamo Fracastoro)說,使用汞軟膏和熏蒸之後,「你會感覺到疾病的騷動在你嘴裡溶化成令人反胃的唾液洪流。」
梅毒的治療過程可是一點都不性感。更糟糕的是,這些治療往往要持續一輩子。難怪當時會出現一句俗語:「和維納斯共度一夜,和水銀共度一生。」
帕格尼尼(Niccolò Paganini)是史上最負盛名的小提琴家之一,他被診斷出得了梅毒之後,很可能也飽受汞中毒所苦。除了慮病症和因為興奮增盛導致的過度害羞,他還開始出現無法控制的顫抖,使他不得不在一八三四年告別舞台。他的腿變得像樹幹,長期咳痰。他抱怨說:「我很容易就吐出黏液和膿……一吐就是三四碟……我的腿已經腫到膝蓋後面了,所以我走起路來跟蝸牛一樣。」他的牙齒脫落,長期膀胱過動,睪丸發炎,「腫得像個小南瓜。」該死的梅毒,把全世界小南瓜的可愛都毀了。
幸運的是,或者我們該說不幸的是,可憐的帕格尼尼這段分泌黏液、軟體動物似的行動遲緩、陰部還腫成葫蘆大小的可怕時間並沒有持續太久。停止表演之後不到一個月,帕格尼尼就死了。
如今我們已經知道,汞和其他金屬,例如銀,確實可以在體外殺死細菌。然而所有的科學家也都知道,在培養皿中好的東西在人體裡未必好。目前還不清楚水銀療法是不是真的治癒過梅毒患者,還是他們只不過是進入了疾病的下一階段,這可能讓他們很多年都沒有症狀。
前提是,如果他們沒有先因為汞中毒死掉的話。
【元素──拿著週期表開藥方】
1.汞
關於羅馬眾神、廁所考古學、流口水的梅毒患者、渴望永生的人,以及誤用雙蛇杖的故事
小寶寶的手腳變得冰冷、腫脹、發紅。皮肉剝落,像個川燙後撕了皮的番茄。她體重變輕,焦躁地哭個不停,因為劇烈的搔癢,她拼命地抓,把自己抓得皮開肉綻。有時甚至高燒到將近攝氏三十九度。
「如果她是個大人,」她媽媽說,「人家一定會覺得她瘋了,她會坐在嬰兒床上,用手打自己的頭、扯頭髮、尖叫,還會惡狠狠地抓傷每個靠近她的人。」
後來,她的症狀被稱為「肢痛症」(acrodynia)或「肢端痛」,以患者的...
作者序
致台灣讀者:
大家好!我們非常榮幸能把這本書帶到台灣!我們其中一位作者(姜允實)的另一半還是台灣裔美國人,而且曾經欣賞過令人驚嘆的台北、美麗的太魯閣國家公園,以及花蓮迷人的海灘。現在能和大家分享我們的作品,我們真的非常高興。
這本書從二○一七年在美國初版之後,一直不斷在全球各地發行,至今已經翻譯成十二種語言了。
如果說,有什麼東西能夠把不同背景的人團結在一起,那就是我們對於「盡可能活下去」的共同渴望,即使有時候我們會選擇用庸醫的方法實現這一點。但是,我們可以一起回顧歷史,更瞭解現在的自己。
希望大家能在書頁中找到具有啟發性、教育性和娛樂性的醫療史之旅。
致台灣讀者:
大家好!我們非常榮幸能把這本書帶到台灣!我們其中一位作者(姜允實)的另一半還是台灣裔美國人,而且曾經欣賞過令人驚嘆的台北、美麗的太魯閣國家公園,以及花蓮迷人的海灘。現在能和大家分享我們的作品,我們真的非常高興。
這本書從二○一七年在美國初版之後,一直不斷在全球各地發行,至今已經翻譯成十二種語言了。
如果說,有什麼東西能夠把不同背景的人團結在一起,那就是我們對於「盡可能活下去」的共同渴望,即使有時候我們會選擇用庸醫的方法實現這一點。但是,我們可以一起回顧歷史,更瞭解現在的自己。
希望...
目錄
致台灣讀者
前言
作者的話
第一章 元素──拿著週期表開藥方
●汞
●銻
●砷
●金
●鐳與氡
【女性健康恥辱殿堂】
第二章 自然的恩賜──植物與泥土
●鴉片
●番木鱉鹼
●菸草
●古柯鹼
●酒精
●土
【解毒劑恥辱殿堂】
第三章 手段──割開、切塊、浸泡與排空
●放血
●腦白質切除術
●燒灼和起泡
●灌腸
●水療和冷水療法
●手術
●麻醉
【男性健康恥辱殿堂】
第四章 動物──爬蟲、死屍及人體的療癒力
●水蛭
●食人與屍藥
●動物製藥
●性
●斷食
【減重恥辱殿堂】
第五章 神秘力量──波,射線和奇特氣體
●電
●動物磁力
●光
●無線電療法
●國王的觸摸
【眼睛保健恥辱殿堂】
【癌症療法恥辱殿堂】
致謝
索引&圖像來源
致台灣讀者
前言
作者的話
第一章 元素──拿著週期表開藥方
●汞
●銻
●砷
●金
●鐳與氡
【女性健康恥辱殿堂】
第二章 自然的恩賜──植物與泥土
●鴉片
●番木鱉鹼
●菸草
●古柯鹼
●酒精
●土
【解毒劑恥辱殿堂】
第三章 手段──割開、切塊、浸泡與排空
●放血
●腦白質切除術
●燒灼和起泡
●灌腸
●水療和冷水療法
●手術
●麻醉
【男性健康恥辱殿堂】
第四章 動物──爬蟲、死屍及人體的療癒力
●水蛭
●食人與屍藥
●動物製藥
●性
●斷食
【減重恥辱殿堂】
第五章 神秘力量──...
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