三梯式入門的中醫音樂治療學

一、學習目標

「上工治未病」（預防效果）與「療尤不若先自療」（自我療癒—治療效果），是臨床應用與推廣中醫五大類音樂劑型的兩大目標。古云「玩物喪志」，在中醫臨床卻不停地鼓勵身心患者，興趣越多越好、興趣越深越好，其中對患者在音樂興趣的培養與推廣，著力甚巨。
進一步言之，患者是在「知→導→治」的過程中，先瞭解且在手機建立中醫的五大類音樂劑型，並以「平時愛聽＋當下愛聽＋定時愛聽」三種方式，養成「生活音樂化」的習慣。若已能從音樂中得到「平靜—安定—快樂—滿足」，「腦中樞與三大調控系統」這軸線的功能，將可強化與穩定，終可獲取「無病強身」（上工治未病）與「有病治病」（自我療癒） 的雙重效果。意即，應用與推廣中醫五大類音樂劑型的目標，在於對身心疾患「預防＋治療」的雙重效益。中醫言「七情內傷五臟」，泛指內在的壓力情緒（如自我要求高的人格特質）、與外在的壓力情緒（「家庭＋工作＋社會」等壓力源），傷及「腦中樞+三調控系統」的功能。如中醫臨床常見的「肝鬱」病例，即患者經常出現鬱悶、無神、不樂、乏力等中醫的「肝源性症群」，此時，就中醫五大類音樂劑型的治療而言，舉例如下。
1、劑型
第 1 類音樂劑型的肝劑，是通治的快樂處方（下述），可分泌「快樂荷爾蒙=腦啡+血淸素+大麻素+多巴胺+催產素」，療治中醫的「肝鬱」。
2、處方：第一組
（1）帕海貝爾《卡農》
（2）韋瓦第《第 6 號 a 小調小提琴協奏曲第一樂章》
（3）義大利民歌《啊！姑娘再見 Bello Ciao》
（4）皮耶佐拉《自由的探戈》
（5）貝多芬《第 8 號鋼琴奏鳴曲第三樂章》
（6）布拉姆斯《第 5 號匈牙利舞曲》
（7）蕭士塔高維奇《第 2 號圓舞曲》
3、劑量與服法
（1）患者將第一組處方的 7 首曲目，建立在手機的第 1 類音樂劑型。
（2）一天可聆聽 3-4 次。
（3）但出現上列症狀時，隨時播放聆聽（低血壓晨起無神者亦常用）。
（4）初服者，每首曲目的劑量以 5 分鐘左右為宜，整組總劑量在 30 分鐘左右。漸之，單曲的劑量可長些（10 分鐘上下或更長），整組在 60 分鐘左右。
（5）如上第一組處方的總劑量 24 分鐘，若有出現重複抑制時，則進入總劑量 43 分鐘如下的第二組處方。第一組與第二組可輪流聽，亦可兩組一起聽。
4、重複抑制
當患者反應聆聽第一組處方，似有出現「重複抑制—快感與共鳴感降低」時，可再提供第二組處方。此時，兩組的總劑量=24+43=67分鐘。
（1）葛利格《淸晨》
（2）西貝流士《春之歌》
（3）希臘民歌《希臘佐巴 Zobar The Greek》
（4）麥克斯李斯特《十一月》
（5）巴西民歌《雀鳥 Tico Tico No Fuba》
（6）Two Steps From Hell 原創曲《勝利》
（7）漢斯季默《達文西密碼主題曲》
（8）蒙悌《查爾達斯》
以上應用的模式，鼓勵患者依據中醫原理（下述），從自己CD、YouTube 、群組、民謠、電影配樂、國樂等，廣搜喜愛的曲目，分別建立屬於自己常用的中醫五大類音樂劑型（手機等），此定為「第一梯式階段」。
當聆聽第一梯式的常用曲目，若出現有重複抑制時，則進入第二梯式階段（32 種樂曲階段）。即聆聽「1 交響曲→2 協奏曲→3 序曲→4 交響詩→5 幻想曲→6 隨想曲→7 狂想曲→……→32 義大利是歐洲
之母（歌劇與宗教音樂）」後，廣搜每類自己喜愛的曲目，並個別將之編成「精選」→「再精選」→「最精選」CD。
進入第三梯式階段（自編「樂曲套餐」階段），是將自己最喜愛的各類曲目，混編成自己的音樂套餐（如上二組曲目）。此時，患者一躍成為音樂治療的醫者，同獲「上工治未病+療尤不若先自療」的雙重效益。

<第 1 次音樂會>

福鎭、韻文、慕蘭與「1223 俱樂部」的好友們，能夠齊聚一起，浸淫在古典音樂世界裡，一樂也。期大家總在分泌「快樂荷爾蒙=腦啡＋血淸素＋大麻素＋多巴胺＋催產素」的同時，亦能享有抗老化的感覺。
以下 5 首樂曲，對悶悶不樂，或低血壓、心情不開的「晨起無神」有幫助，好友們覺得不錯，亦可提供親友聆聽：
1.帕海貝爾《卡農》
2.韋瓦第《第 6 號 a 小調小提琴協奏曲第一樂章》
3.義大利民歌《啊！姑娘再見》（Bello Ciao）
4.皮耶佐拉《自由的探戈》
5.蕭士塔高維奇《第 2 號圓舞曲》
附註：
聽完這5首「旋律均整＋五分鐘內劑量」的曲目，可感受中醫「通治七情——第 1 類肝劑」的快樂氛圍。「生活音樂化，情緒調節器」，一直是臨床推廣與應用中醫五大類劑型的目標。若患者與民眾，能由此進而讓生活，始終能保持著「平靜＋安定＋快樂＋滿足」，則屬個人所盼。
如第 1 次至第 9 次音樂會，討論的中醫第 1 類肝劑曲目。針對臨床很常見「肝鬱=悶悶不樂＋心情不開＋無神乏力」的病例，能瞬間改善負面情緒。長期輪流聆聽，可當生活的正向「情緒調節器」。

以上內容節錄自《三梯式入門的中醫音樂治療學》張原福、張逸芃◎著．白象文化出版
更多精彩內容請見
http://www.pressstore.com.tw/freereading/9786263643130.pdf

一、學習目標

「上工治未病」（預防效果）與「療尤不若先自療」（自我療癒—治療效果），是臨床應用與推廣中醫五大類音樂劑型的兩大目標。古云「玩物喪志」，在中醫臨床卻不停地鼓勵身心患者，興趣越多越好、興趣越深越好，其中對患者在音樂興趣的培養與推廣，著力甚巨。
進一步言之，患者是在「知→導→治」的過程中，先瞭解且在手機建立中醫的五大類音樂劑型，並以「平時愛聽＋當下愛聽＋定時愛聽」三種方式，養成「生活音樂化」的習慣。若已能從音樂中得到「平靜—安定—快樂—滿足」，「腦中樞與三大調控系統」這軸線的功能，將可...

「好聽的音樂就是藥」，臨床應用在壓力性病患與精神情緒疾患的中醫五大類音樂劑型曲目，患者無論是瞬間或長期穩定的「平靜＋安定＋快樂＋滿足」，確實可見其療效。只是在對病患進行「知→導→治」的過 程中，相當耗費診療時間。
與女兒合著的《中醫的琴畫旅遊處方》與《三梯式入門的中醫音樂治療學》，初稿完成於 2018 年與 2015 年。原規劃出版前者，唯與台灣輔助醫學醫學會的陳韜名理事長、李建勳理事長，以及汪雅婷、陳逸書、謝惠貞三位音樂教授互動後，決定《三梯式入門的中醫音樂治療學》為先。
本書的啟源在，提供中醫的五大類音樂劑型，給壓力型病患與精神情緒疾患當為興趣的「情緒調節器」。女兒逸芃從小喜愛「琴畫旅遊」， 在紐約與台灣執業，與我同樂於將中醫五大類音樂劑型曲目，融於診療中。
本書將原內容再次濃縮後，依序分為「教科書篇→音樂會篇→樂曲自編篇」。「教科書篇」是整本內容的精神所在，「音樂會篇」是將中醫的五大類劑型分 27 次音樂會敍述（第一梯式階段），「樂曲自編篇」是 32 種樂曲的各別精編（第二梯式階段）、與所屬喜愛樂曲的混編（第三梯式階段）。
「a 壓力性病患+精神情緒疾患→b 中醫心理養生六法=養德+養心+養性（人格特質）+運動+休閒+興趣→c 中醫五大音樂劑型曲目→d 音樂生活化→e 情緒調節器→f 療尤不若先自療+上工治未病→g 平靜+安定+快樂+滿足」，以上是在中醫臨床的整套流程與目標。如書中所言，若在手機等建立中醫的五大類劑型曲庫，長期進行生活音樂化，依此患者能「療尤不若先自療」（自我療癒）、民眾能「上工治未病」（預防效益），同達「聽曲消愁，有勝於服藥」，則屬個人所盼。

「好聽的音樂就是藥」，臨床應用在壓力性病患與精神情緒疾患的中醫五大類音樂劑型曲目，患者無論是瞬間或長期穩定的「平靜＋安定＋快樂＋滿足」，確實可見其療效。只是在對病患進行「知→導→治」的過 程中，相當耗費診療時間。
與女兒合著的《中醫的琴畫旅遊處方》與《三梯式入門的中醫音樂治療學》，初稿完成於 2018 年與 2015 年。原規劃出版前者，唯與台灣輔助醫學醫學會的陳韜名理事長、李建勳理事長，以及汪雅婷、陳逸書、謝惠貞三位音樂教授互動後，決定《三梯式入門的中醫音樂治療學》為先。
本書的啟源在，提供中醫的五大類音樂...