各界推薦
特別收錄 / 編輯的話:
前言:疫情的終結 撰文:顧正崙
(顧正崙是長庚大學臨床醫學研究所副教授、人類免疫與感染醫學實驗室主持人。)
隨者一針針的新冠肺炎疫苗的注射,疫情的慢慢降溫,人類似乎離惡夢醒來的時間越來越近。可惜,沒那麼簡單。第一個出現的問題是疫苗生產不足跟分配不均。全球疫情嚴重,主要疫苗需要施打兩劑,全球急需百億支以上的疫苗,這天文數字是不可能短期生產與施打完成。這問題在經濟富裕國家大舉搶購下,短缺與分配的問題更顯嚴重,在歐洲,以色列、美國等國家施打率超過6成甚至8成的狀況下,一些貧窮國家施打連一成都不到。另外這次立下奇功的mRNA疫苗,需要極低溫保存,讓那些窮困國家與基礎建設不完整的國家興嘆。因此在短時間內,不可能藉由疫苗大規模施打,清除病毒,讓世界恢復正常。
第二個問題是疫苗效力問題。隨著疫苗施打大國的疫情獲得控制,學界也慢慢了解,疫苗本身對於抵抗病毒引發的重症跟死亡極為有效;但是對於阻絕病毒感染的效果則比較有限。在英國的解封經驗看來,只要取消防疫隔離,感染人數就會急遽上升。疫苗能救命,但是不足以100%阻絕感染,這對於建立群體免疫是大問題。對於新冠病毒這樣強力傳染的病毒,需要超過6-7成甚至更高比例的個體有免疫力,形成群體免疫,阻斷病毒傳播,避免疫情爆發。但是打完疫苗還是有3-4成的感染可能,並不能完全保證不會感染。這樣一來就算全民都施打疫苗,病毒還是可以藉由傳染給打過疫苗的人,繼續傳播,疫苗就無法達到群體免疫隔絕病毒的效果。群體免疫讓病毒無法在人群中傳播,被視作是一個解決疫情的最佳方案,然而現在的疫苗無法達到這麼高的防護力,達不到有效的群體免疫阻斷病毒傳播而讓病毒消失。
最重要的問題,就是突變病毒。新冠病毒的突變速度並不高,然而病毒的大流行,病毒感染的人多,病毒複製量大,突變病毒出現的速度高於科學家的預期。某些如Alpha(英國株)、Delta(印度株)等突變株,相較於原始的武漢株病毒,有更強的傳染力,並都能對原始病毒感染或是疫苗產生的中和抗體有一定的逃避能力,使得得到過的人或是施打疫苗的人都還是有被感染的機會。《科學》期刊報導,巴西一個城市瑪瑙斯(Manaus)到2020年6月已有約60%的人口受到感染,理論上超過六成人口的感染已達群體免疫的基本數值,但2021年春天開始瑪瑙斯卻爆發新一波變異病毒造成的流行。讓人類期望以疫苗建立群體免疫出現警訊。而隨著疫苗施打不均與速度不夠快,大量的感染者提供了一個病毒突變的溫床;而突變的病毒進一步降低疫苗隔離感染的效力,然後感染人數進一步上升,更容易會有新的突變,形成一個惡性循環。所以未來,新冠病毒可能每年都會有新的突變,突破現有的疫苗保護,又造成新一波的流行,這也就是所謂的新冠病毒「流感化」。關於這點,學界正在密切注意突變對於現有疫苗的逃脫能力。
回復正常生活的路已經出現,只是有可能不是以前那個沒有新冠病毒的正常生活。(部分摘要,詳細請閱讀當期內容)
特別收錄 / 編輯的話:前言:疫情的終結 撰文:顧正崙
(顧正崙是長庚大學臨床醫學研究所副教授、人類免疫與感染醫學實驗室主持人。)
隨者一針針的新冠肺炎疫苗的注射,疫情的慢慢降溫,人類似乎離惡夢醒來的時間越來越近。可惜,沒那麼簡單。第一個出現的問題是疫苗生產不足跟分配不均。全球疫情嚴重,主要疫苗需要施打兩劑,全球急需百億支以上的疫苗,這天文數字是不可能短期生產與施打完成。這問題在經濟富裕國家大舉搶購下,短缺與分配的問題更顯嚴重,在歐洲,以色列、美國等國家施打率超過6成甚至8成的狀況下,一些貧窮國家施打連...
目錄
前言 疫情的終結 4
新知探索 6
你必須知道的新冠肺炎50問
打進你身體裡的疫苗從哪來? 8
1. 研發疫苗須經過哪些程序?
2. 緊急使用授權是什麼?
3. 現在能接種的疫苗有哪些?效力如何?
4.未來還有哪些疫苗值得關注?
5. 疫苗的效力是如何算出來的?
6. 什麼是COVAX?
疫苗競賽 12
打疫苗前你該知道什麼? 13
7. 施打疫苗後為什麼會產生副作用?
8. 為什麼每個人對疫苗的反應不同?
9.注射第二劑的副作用比較強烈嗎?
10. 女性接種疫苗有更多副作用嗎?
11. COVID-19疫苗會產生哪些不良反應?
12. 施打疫苗後若發生血栓會有那些症狀?
13. 接種mRNA類型的疫苗會改變我的DNA嗎?
14. mRNA疫苗是一種新技術嗎?
15. mRNA疫苗是最有效的嗎?
16. 腺病毒載體類型的疫苗會進入人體的DNA、誘發癌症?
17. 可以混合施打不同廠牌的疫苗嗎?
18. 施打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID-19感染?
19. 孕婦可以施打疫苗嗎?
20. 孩童可以施打疫苗嗎?
21. 年長者一定要施打疫苗嗎?有什麼好處?
22. Ct值代表什麼?這個數值是怎麼算出來的?
檢測病毒 20
打了疫苗後,你應該知道 22
23. 接種COVID-19疫苗後,可能會有哪些反應?
24. 接種COVID-19疫苗後多喝水,能否減少副作用?
25. 何時該喝水?我如何知道是否喝下足夠的水?
26.接種COVID-19疫苗後,多久才會產生免疫力?
27. 打了疫苗就不會感染COVID-19?
28. 已接種疫苗的人是否可能染疫卻無症狀,並繼續傳播病
毒給未接種疫苗的人?
29. 已接種疫苗的人聚在一起安全嗎?疫苗護照是什麼?
30. 已接種疫苗的人是否仍然應該在公共場所戴口罩?
31. 接種疫苗後旅行是安全的嗎?
32. 疫苗效力可以維持多久?
33. 未來必須每年注射COVID-19疫苗嗎?
34. 什麼是COVID-19疫苗加強針?
35. 自然感染所產生的抗體與疫苗提供的保護有何不同?
病毒如何攻擊人體? 28
萬一感染了COVID-19...... 30
36. 曾經感染COVID-19是否還需要施打疫苗?
37. 為什麼有人是超級傳播者?
38. 什麼是隱形缺氧?
39. 為什麼會發生隱形缺氧?
40. 有哪些藥物可治療新冠肺炎?
41. 治療COVID-19有新療法嗎?
42.COVID-19有哪些臨床表現?
43.得過COVID-19的人還會再次感染嗎?
44. 什麼是COVID-19長期症狀?
病毒變異 37
45. 新冠病毒變得更強了嗎?
46. 為什麼Delta變異病毒這麼可怕?
47. 現在的疫苗可以對抗Delta變異病毒嗎?
48. COVID-19可能會永遠與我們共存嗎?
49.COVID-19能像天花一樣被消滅嗎?
50. 接種疫苗就能達成群體免疫?
深度思考 42
病毒如何形塑我們的世界? 44
如何終結全球流行病? 60
相信科學 88
思考自然 98
前言 疫情的終結 4
新知探索 6
你必須知道的新冠肺炎50問
打進你身體裡的疫苗從哪來? 8
1. 研發疫苗須經過哪些程序?
2. 緊急使用授權是什麼?
3. 現在能接種的疫苗有哪些?效力如何?
4.未來還有哪些疫苗值得關注?
5. 疫苗的效力是如何算出來的?
6. 什麼是COVAX?
疫苗競賽 12
打疫苗前你該知道什麼? 13
7. 施打疫苗後為什麼會產生副作用?
8. 為什麼每個人對疫苗的反應不同?
9.注射第二劑的副作用比較強烈嗎?
10. 女性接種疫苗有更多副作用嗎?
11. COVID-19疫苗會產生哪些不良反應?
12. 施打疫苗後若發生血栓會...