Y2K狂潮來襲!讓人引頸期盼的新世代減重神藥
讓人津津樂道的GLP-1減肥藥物。
撰文/紐約生
還記得大約 2000 年前後,歐美許多名模藝人們,對於「瘦才是美」價值觀的信仰與追求嗎?當時的影視新聞,不時出現千禧世代的偶像對於纖瘦體態的崇拜,為此節食、甚至出現厭食症的消息,像是美國名媛芭黎斯希爾頓(Paris Hilton)、美國星二代妮可李奇(Nicole Richie)、英國模特兒凱特摩絲(Kate Moss)。這樣的纖瘦文化 (skinny culture),甚至是所謂的節食文化 (diet culture),也影響了當時世界上成千上萬的少年少女們。
後來幾年,社會大眾對於體態追求的風向一度調整為:「身體自愛」(body positivity),亦即不論環肥燕瘦,正面看待你的身體;或是「身體中立」(body neutrality),也就是體態只是一個容器,應該中立看待你的身體,重點是關注內在的健康與功能,不過這些價值觀,這幾年似乎慢慢地失去了大眾的目光與關注。
去年,在奧斯卡頒獎典禮上,美國知名脫口秀主持人吉米(Jimmy Kimmel)在開場表演時提到:「當我環顧四周時,發現屋子裡的大家都很美,我忍不住就開始想:胰妥讚(Ozempic)適合我嗎?」 儘管只是一個搞笑的橋段,但也間接透露出美國目前整個時尚娛樂圈,對於纖細身型的崇拜 (thin worship)。事實上,不止是娛樂圈,連科技富豪和體育圈等其他領域的名人,也不吝展現他們對纖瘦體態的仰慕與追求:NBA 前球星巴克利在CNN的節目上提到,自己曾經使用GLP-1減重藥物,減少多達30公斤的體重。矽谷科技業富豪馬斯克,則是在X上推文表示自己使用了韋戈維(Wegovy),體重減少將近10公斤。
二十年後的今天,「瘦才是美」的審美觀,是否又隨著Y2K的復古風潮一併捲土重來呢?
如今,在全美各名人光環加持、以及社群媒體的推波助瀾下,社會大眾忍不住也開始紛紛詢問:「什麼是韋戈維?」「胰妥讚是什麼?」「韋戈維減重效果」「胰妥讚副作用」「韋戈維多少錢?」這些相關問題,也成為了搜尋網站的熱門關鍵字。
什麼是GLP-1 藥物?韋戈維和胰妥讚是什麼?
想要了解什麼是韋戈維和胰妥讚,就必須要先了解什麼是GLP-1 。
GLP-1是一種賀爾蒙激素。它在我們的腸胃道與中樞神經內被分泌以後,能夠去促進胰島素的生成、降低血糖,並且減少我們的食慾、增加飽足感。由於GLP-1具有上述這些生理功能,因此過去幾十年以來,許多藥廠紛紛投入大量的人力與資源,希望能夠研發出具有和GLP-1相同功能的藥物。
在眾多藥廠與GLP-1藥物中,有兩家藥廠和三個藥物,是這波GLP-1熱潮中,你不能不認識的。他們分別是藥廠諾和諾德(Novo Nordisk)和禮來(Eli Lilly),以及 GLP-1 藥物,利拉魯肽(liraglutide)、索馬魯肽(semaglutide) 與替爾泊肽(tirzepatide)。
第一家藥廠諾和諾德,正是這幾年引起GLP-1藥物暢銷熱潮,最關鍵的核心角色。2014 年,諾和諾德開發的GLP-1藥物為利拉魯肽,商品名為善纖達(Saxenda),通過了美國食品及藥物管理局(FDA)的審查,是第一種被核准用來治療肥胖、減輕體重或控制體重的GLP-1藥物。這也是第一個值得你認識的 GLP-1 藥物。
接著時間來到 2021 年,諾和諾德的新一代GLP-1藥物為索馬魯肽,通過了FDA的審查,被核准使用在減重與體重控制上。這就是大名鼎鼎的韋戈維,這是第二個值得被認識的GLP-1 藥物。至於常常和韋戈維一起出現在新聞上的胰妥讚,這款藥物同樣也是由諾和諾德研發,它與韋戈維具有相同的成份,索馬魯肽,只是胰妥讚被用來治療第二型糖尿病,韋戈維則是被用來治療體重過重。
韋戈維並不是第一個出現在市場上的GLP-1減重藥物,但是為什麼它會引起如此熱烈的討論與搶購呢?
與第一個通過的GLP-1減重藥物善纖達不同之處是,韋戈維能夠讓使用者們在一年多以後,降低平均約 15% 的體重(使用善纖達一年後則是降低約8%)。除此之外,韋戈維僅需每週注射一次,遠低於善纖達需要每天進行注射。
由於韋戈維和胰妥讚的極度熱銷,使得諾和諾德這間來自丹麥的藥廠獲得了巨大的利益。該公司的市值,甚至超越了其母國丹麥的國內生產總值 (GDP)。韋戈維和胰妥讚的成功,更是讓GLP-1藥物被知名科學期刊《科學》(Science)評選為2023年最具代表性的科學突破⋯⋯
作者簡介:
一個充滿活力希望的科學社群
一個數位多元的科學通識平台
一份知識家庭必備的科普雜誌
在最短時間就能精確掌握全球科學發展,科技產業趨勢及進步脈動,在閱讀的過程中與世界頂尖科學家同步思考,並且迅速與世界接軌。在知識經濟的時代,《科學人》雜誌是家庭、學校、個人的必備讀物。
各界推薦
特別收錄 / 編輯的話:
大峽谷的星空
人類正為邁向太空的成就沾沾自喜,卻無視於發生在天際的亂象,成群結隊的衛星,整齊劃一地在夜空中行軍;從天而降的火箭殘部,灑出滿天花雨,像彗星墜落,也像幽浮降臨;瀰漫大氣的金屬微粒,正在破壞臭氧層。難道人類當年衝刺經濟、忘卻環保的教訓已經淡忘?
文/孫維新
2023年4月號的《科學人》雜誌,曾經報導過馬斯克的星鏈(Starlink)衛星如何劃傷天文觀測者的夜空,就在幾週前的7月4日晚上,我和來自台灣的40多名師生,在美國亞利桑那州大峽谷的星空之下,親眼見到了這個奇特的人類世景觀!
我規劃的美西「天地之旅」科普學遊,在7 月4日美國國慶這一天,避開了城市的喧鬧吵雜,來到了鬼斧神工的大峽谷,時值傍晚,在暮色中開始了當晚的夜空觀星課程。
因為無污染、無光害,大峽谷的觀星環境和我曾經體驗過的大興安嶺冰原上的夜空,以及青藏高原上的亮麗星空鼎足而三,都是讓人深受震撼的自然美景!當晚星空璀璨,北天的大熊星座完整可見,不像平常僅以「下半身」的北斗七星示人。旁邊的小熊星座不遑多讓,七顆星歷歷可數,這對母子星座的完整呈現,是觀星人常用來度量夜空光害的基準。
我們從環繞北極星的王族星座開始,往東看到牛郎織女隔河相望的夏季大三角,往南看到了雄霸南天的天蠍座,以及就在它身後挽弓搭箭,瞄準天蠍心臟的射手座,但當我們將目光轉往西邊天空,大家都傻住了!我們竟然看到滿天星斗之間出現了八個亮點,以規律間距排成一行,從西向北穩定移動,毫無愧疚地劃過天際,這一行亮點尚未完全消失於視野之外,原先的位置又出現了十個亮點,依循同樣軌跡冉冉前行,向北而去,充滿自信,好像星空就是他家。
這是太空探索科技公司(SpaceX)公司在前一天7月3日發射的一批星鏈衛星,剛進入離地295公里的暫駐軌道,在往後幾週裡每顆衛星會使用它們自己的小型引擎,分別將軌道抬升到不同高度,最終加入這個由4萬2,000顆衛星組成,把整個地球包裹於其中的巨大太空通訊網。
我在台灣大學長期開設一門天文通識課程,叫做「認識星空」,還蠻受學生歡迎的,現在我覺得應該再開一門課,叫做「認識衛星」,以免往後同學在星空下許願許錯對象。
其實在這次科普學遊的數晚夜間觀星中,煞風景的事情不只這一樁。前一天7月3日的晚上,我們這個師生團來到亞利桑那州的旗杆市(Flagstaff),參訪天文學史上著名的「洛爾天文台」(Lowell Observatory),全團師生進到了湯博(Clyde Tombaugh)這位農家子弟當年發現冥王星的望遠鏡圓頂內,想著湯博在1930年1月那個寒冷的冬夜裡,用快要凍僵的雙手操控「閃視比較儀」(blink comparator),比對兩張相隔六天拍攝的同一天區照片,竟然發現了一個黯淡光點在兩張照片中的位置有明顯移動,從此太陽系就有了第九顆行星。但是冥王星的行星地位沒能維持多久,不過70多年之後,天文學家票決,將冥王星從行星層級移除,這是後話,暫且不提。
看了湯博使用過的望遠鏡之後,師生們走出圓頂,來到洛爾天文台的觀星平台,此時台上人聲鼎沸,因為明天國慶放假,今天晚上有好多市民及遊客前來觀星,平台上架設了多部小望遠鏡,還有專人講解。但這幅感人的科普畫面,卻突然被驚詫的人聲打亂,因為西南方低空竟然出現了一個快速移動的「天體」,邊旋轉邊墜落,尾部甩出大片扇形雲氣,就好像一顆彗星即將掉落地表!
師生驚呼連連,都在拍攝這個「不明飛行物」(UFO)從出現到消失。其實這是剛從西邊加州范登堡空軍基地發射衛星的過程,是螢火蟲航太公司(Firefly Aerospace)所發射的α火箭,要把八個小型衛星送入軌道,這個計畫代號叫做「夏日噪音」(Noise of Summer),名稱倒是挺恰當的。發射升空幾分鐘之後,第一級火箭燃燒完畢脫落,在空中一邊旋轉下墜,一邊將剩餘的燃料排空,高空的溫度低,火箭燃料噴出遇冷,就形成了大片的扇形凝結尾。
學生看了喜不自勝,覺得能拍到天降幽浮的畫面是多難得啊!我卻感慨萬千。近十年來,衛星發射的次數幾乎以等比級數迅速增加,發射過程中的廢氣,以及火箭燃料節重入大氣層焚毀的過程,都造成了越來越嚴重的污染。火箭燃料多為液氧甲烷或是液氧煤油,燃燒之後產生污染自不待言,而火箭燃料節掉入大氣,雖說各個部件基本能燒個乾淨,不會有殘餘物墜落地面,但物質不滅,大的物件雖然消失,只是化為大量奈米等級的氧化鋁粒子,長期留存在高層大氣中,對臭氧層會產生嚴重破壞。
無論是台灣一隅或放眼世界,早年追求經濟發展忽略環境的過程,所留下的環保債今天還在還,今天的太空發展已經成為牛仔片中的「狂野大西部」,只要手上有槍,再掛上個警長徽章,就沒有什麼事不能做,但從今以後留下來新一代的環保債,又要下一代用什麼方法來償還?
當然有心人士也在努力減輕罪過,美國航太總署(NASA)持續在發展更為環保的火箭燃料;日本宇宙航空研究開發機構(JAXA)也在研究使用木材代替金屬作為衛星外殼,讓發射和接收電磁波的設備可以放在衛星之內,更為安全,同時退役燒毀時不會在大氣層中留下大量金屬微粒;美日兩國多年來更一直在研發「太空電梯」(space elevator),希望使用奈米碳管的新材料作為電梯纜線,加上雷射光提供上升能量,就能讓人搭乘電梯直上太空!
「天地之旅」科普學遊來到尾聲,在洛杉磯上機返台之前,我特別安排全團經過離機場不遠的霍桑市(Hawthorne),這裡就是馬斯克SpaceX的總公司,高高聳立於公司前院的是第一支成功發射的獵鷹九號的第一級火箭,我手指著火箭,留下「到此一遊」傻照的同時,心中想的卻是這些年來太空發展的各項精采創意,對人類未來生活的影響到底是好是壞?這樁公案,也只能交給歷史去回答了。
特別收錄 / 編輯的話:大峽谷的星空
人類正為邁向太空的成就沾沾自喜,卻無視於發生在天際的亂象,成群結隊的衛星,整齊劃一地在夜空中行軍;從天而降的火箭殘部,灑出滿天花雨,像彗星墜落,也像幽浮降臨;瀰漫大氣的金屬微粒,正在破壞臭氧層。難道人類當年衝刺經濟、忘卻環保的教訓已經淡忘?
文/孫維新
2023年4月號的《科學人》雜誌,曾經報導過馬斯克的星鏈(Starlink)衛星如何劃傷天文觀測者的夜空,就在幾週前的7月4日晚上,我和來自台灣的40多名師生,在美國亞利桑那州大峽谷的星空之下,親眼見到了這個奇特的人類世景...
目錄
關於封面
想減肥,少吃多動是鐵律。但我們常常忍不住想吃東西,或明明已經吃很多,卻不覺得飽、停不下來……無法控制食慾,減肥大業當然難見成效。近年有一種效果奇佳的減肥藥,原本是模仿腸泌素GLP-1來治療糖尿病,沒想到大腦也有GLP-1受體,竟因此產生飽足感,從根本抑制食慾。
6 總編輯的話 大峽谷的星空 文/孫維新
8 科學人觀點 文/曾志朗
10 我是企業家,也是科學人 農畜食品領航者的經營科學 ⸺ 專訪大成長城董事長韓家宇 採訪/林詠翔、整理/袁珮閎
12 科學人新聞
蠕蟲?氣泡?冰塊裡的怪結構|農田裡的白色惡魔|隨著音樂舞動是天性?|智慧手套教你彈鋼琴|蟹式打擊樂|人們為什麼會有偏見?|同性電荷竟互相吸引|白鯨也有表情嗎?|金屬回收的「 釀造 」密技
21 機器思維 霍爾邏輯發明人(二) 文/林一平
24 科學棋談 差點被忽略的唐獎得主 文/張瑞棋
26 媒事多科學 文/陳璽尹
28 特別報導 唐獎走的永續之路 文/張孟媛
健康
32 300萬年的吃肉演化史 文/黃凱特(Kate Wong)
40 我超重,我超健康!代謝健康肥胖是什麼 文/阿胥凡登(Christie Aschwanden)
50 GLP-1:從糖尿病患福音到減重神藥 文/林慧珍
54 到底是嘴饞還是腦饞 文/楊恩(Lauren J. Young)
62 瘦即是美?當流行文化遇上GLP-1 文/THE BIOLOGIST |紐約生
物理學
66 從高維時空解析原子核內的強力詛咒 文/布羅德斯基(Stanley J. Brodsky)、杜爾(Alexandre Deur)、羅伯茨(Craig D. Roberts)
75 全像QCD與真相差多少? 文/高崇文
神經科學
76 奈何橋有多長?當瀕死經驗遇上科學實驗 文/納維爾(Rachel Nuwer)、繪圖/史密斯(Galen Dara Smith)
心理學
84 青春期的大腦,為何比較焦慮? 文/凱西(BJ Casey)、梅爾(Heidi Meyer)
天文學
92 大霹靂後,新生星系都是巨嬰? 文/歐凱勒根(Jonathan O'Callaghan)
再生.醫學
98 利用自己的免疫大軍治療癌症 口述 /張恒睿、整理/林又旻、科學繪圖/江勻楷
101 科學焦點 化石燃料業者企圖把全球暖化甩鍋給大眾 文/歐瑞斯克斯(Naomi Oreskes)
102 攸關心智 當寶寶發現自己可以操控玩具 文/史隆(Aliza Sloan)、凱索(Scott Kelso)
104 不只數學 為什麼你的朋友比你有人緣? 文/莫塔(Jack Murtagh)
106 宇宙奧妙 宇宙到底有多寬廣? 文/彼萊特(Phil Plait)
108 名家問答 用AI取代真人? 文/勒佛(Lauren Leffer)
110 圖表會說話 人體必需營養素
文/莫斯柯維茨(Clara Moskowitz)、圖表/克利斯提安森(Jen Christiansen)、研究/奎克(Mirian Quick)
114 知識搖籃 為什麼鬼故事和陰謀論都很迷人? 文/黃貞祥
116 科學人選書 為何我們胖得不健康? 整理/陳碩甫
關於封面
想減肥,少吃多動是鐵律。但我們常常忍不住想吃東西,或明明已經吃很多,卻不覺得飽、停不下來……無法控制食慾,減肥大業當然難見成效。近年有一種效果奇佳的減肥藥,原本是模仿腸泌素GLP-1來治療糖尿病,沒想到大腦也有GLP-1受體,竟因此產生飽足感,從根本抑制食慾。
6 總編輯的話 大峽谷的星空 文/孫維新
8 科學人觀點 文/曾志朗
10 我是企業家,也是科學人 農畜食品領航者的經營科學 ⸺ 專訪大成長城董事長韓家宇 採訪/林詠翔、整理/袁珮閎
12 科學人新聞
蠕蟲?氣泡?冰塊裡的怪結構...
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