3萬份健康檢查報告解密，揪出病症為健康把關...

病症5 肥胖容易讓白內障和黃斑部病變找上門

現今，成年人的眼睛問題，以白內障與黃斑部病變最常見，尤其黃斑部病變是導致 65 歲以上年長者眼睛失明的主因。而白內障的形成與水晶體蛋白質受到自由基攻擊有關，使得原本透明、有彈性的水晶體失去透明感，導致視力的減退。

●肥胖是助長「惡」視力的劊子手
一般而言，肥胖者的視力退化會比一般人來得快，因為肥胖者面對的氧化壓力較大，發炎蛋白（C- 反應蛋白）也容易偏高，而加速視網膜細胞的老化。如果又有視神經與視網膜血管的硬化、縮小或出血，視力就會退化得更快。遵守以下 2 點注意事項，將有助於減輕眼睛惡化：

1.有計畫的減肥降低失明機率
黃斑部病變好發於50歲以上，尤其黃斑部病變的肥胖者，更容易發生視力受損，提高失明風險。一項針對261名60歲以上輕度老年性黃斑部病變患者的研究，追蹤4.6年，發現有黃斑部病變的肥胖者，病情惡化的情況比正常人高出2倍。研究指出，腰圍較粗者，發生視力受損的機會也較高。如果，患者每週執行至少3次運動，可使病情惡化風險降低 25％，因此建議黃斑部病變的肥胖者應該進行減肥計畫，包括飲食和有規劃的運動。

2.對香菸說不，蔬果多多益善
眼睛的黃斑部（macular）是視網膜上的一個黃點，主要功能是過濾和減少光的散射，是眼睛用來防止光害的前哨站。尤其，波長在400〜500奈米的藍光，接近紫外光，是可見光能量較高的光源，對眼睛的傷害極大，而黃斑區因含大量的葉黃素（lutein）和玉米黃素（zeaxanthin），能有效阻隔可見光對視網膜的傷害。由於眼睛受到自由基的攻擊是造成黃斑部退化的主因，而且自由基
對身體的破壞無所不在，例如香菸就是自由基的發動者。流行病學調查發現，抽菸者使黃斑部退化的機率是不抽菸者的2〜5倍，建議抽菸者要儘早戒菸。另外，飲食中的生鮮蔬果攝取不夠，或體內的血脂濃度偏高，都會增加黃斑部病變的機會。

●拯救「惡」視力應該多吃植化素
在飲食方面的改善，應該加以控制飽和脂肪與甜食，同時提升抗氧化營養素的攝取，尤其胡蘿蔔素、葉黃素、花青素、多酚等植物性化學物質，用以抵抗自由基的傷害，特別是類胡蘿蔔素對眼睛的健康關係重大。
一般而言，類胡蘿蔔素依化學結構可分為兩類，一類為胡蘿蔔素，包括α- 胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素和茄紅素，主要讓植物呈橘、紅色，另一類為葉黃素群（xanthophyll），包括葉黃素、玉米黃素和β- 隱黃素，可讓植物呈現黃色，這些成分都是植物用來抵抗陽光輻射線的重要利器。依據美國醫學學會期刊指出，平均每天攝取6毫克的葉黃素或玉米黃素，可降低43％眼睛黃斑部退化的風險，尤其飲食中足夠的葉黃素和玉米黃素，能幫助眼睛避開光源對黃斑部的傷害。
而胡蘿蔔素除了對眼睛有益之外，也能抗氧化，尤其植物在進行光合作用時，扮演抗氧化、保護植物的角色。胡蘿蔔素可轉換成維生素A，而胡蘿蔔素與維生素A能促進皮膚黏膜健康，幫助視覺正常，提升免疫功能。特別是維生素A能避免眼睛角膜變乾燥，讓眼睛不受到感染，如果缺乏維生素A，就會造成乾眼症或夜盲症。對於現代人長時間使用電腦、3C產品，容易損耗大量維生素A 的情況下，保護眼睛就需要多吃富含胡蘿蔔素與維生素A的食物。

病症5 肥胖容易讓白內障和黃斑部病變找上門

現今，成年人的眼睛問題，以白內障與黃斑部病變最常見，尤其黃斑部病變是導致 65 歲以上年長者眼睛失明的主因。而白內障的形成與水晶體蛋白質受到自由基攻擊有關，使得原本透明、有彈性的水晶體失去透明感，導致視力的減退。

●肥胖是助長「惡」視力的劊子手
一般而言，肥胖者的視力退化會比一般人來得快，因為肥胖者面對的氧化壓力較大，發炎蛋白（C- 反應蛋白）也容易偏高，而加速視網膜細胞的老化。如果又有視神經與視網膜血管的硬化、縮小或出血，視力就會退化得更快。遵守以下 2...

序 遠離肥胖病，全身健康都搞定
這些年來，我的營養師工作主要針對健檢或門診的顧客給予營養評估與諮詢。過程中，我從顧客的健康檢查報告書中，告訴他們異常數值背後的飲食與生活問題，同時協助他們做體重管理與病症治療。從接觸的這些人群中，有年輕為工作打拼的科技人或上班族，也有年紀較長的顧客，其中有人很關注自己的健康問題，但卻也有對自己的健康問題不以為意的。我發現年輕族群對自己的健康問題，較呈現無力改變的態度，因為工作的關係，他們的飲食習慣較隨興、不定時，生活作息也經常不穩定且延後，殊不知這樣下去，會對健康造成極大的危害。

特別是三高（即新陳代謝症候群）對多數人造成的傷害遠超過我們認知，由於高血糖、高血脂與高血壓症狀經常不太明顯，讓人鬆懈了對它的警戒，時間若拖久，容易在3～5年間，演變成需要長期服藥的慢性病人，而這群三高朋友的特徵就是「肥胖」，而肥胖就是慢性病的前兆。也可以說，肥胖就等同慢性病，只要肥胖者不去解決體重的問題，肥胖病遲早會找上門來。

你知道肥胖病就在你身邊嗎？從本書中，讓人意識到肥胖病在以下這些方面，正在摧毀你我的健康。
1脂肪肝與肥胖關係難捨難分
2膽結石是偏愛節食與零食的受害者
3胃食道逆流是自律神經失調的表徵
4便秘來自生活失控的節奏
5 BMI（身體質量指數）是預測高血壓風險的因子
6肥胖者容易有運動機能退化
7肥胖是預測關節功能的指標
8脂肪越多，越會因骨鬆而骨折
9喝含糖飲料可使痛風風險增加85％
10胰島素阻抗讓肥胖者得泌尿道結石的機會大增
11肥胖是殘害視力（黃斑部病變）的劊子手
12睡眠障礙是肥胖與飲食失調引發的共伴效應
13 肥胖會加速男性睪固酮濃度偏低而導致「陰陽」失調
14肥胖是導致多囊性卵巢與子宮肌瘤的主因
15停經後的 BMI＞25會增加60％以上的乳癌機會
  
由此可知，現代人常見的糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、痛風、脂肪肝、膽結石、關節炎、多囊性卵巢，以及疲倦、過敏、便秘、頭痛、頸背痠痛、睡眠障礙等等，還有可怕的癌症都與肥胖相關，然而許多人對肥胖病的漠視態度實在令人擔憂。由於肥胖病的普遍性高，病症不易發覺，又難以根治，加上多數人對它的瞭解不夠，關注力低，又缺乏改善的動力，使得肥胖病一發不可收拾。

飲食與生活習慣正是誘發肥胖病的主因。尤其現代人以肉食為主的飲食，加上便利商店充斥各種加工食品，人們難以選擇優質的食物，而且許多人沉溺於過度調味的外賣食物，每日三餐也重複著單調不變的食物，任由甜蜜（飲品）的潛藏危機殘害身體。因為無知，使得不良的飲食習慣把自己推進危害健康的陷阱裡，更讓肥胖病大肆流行，成為21世紀人類無法避免的疾病。
  
什麼樣的飲食、什麼樣的生活能幫助我們擺脫這個世紀人類頭號的流行病？書中將一一抽絲剝繭，掀開肥胖病的真面貌，發掘現代人的飲食危機，探討各種肥胖相關的病症，找出解決肥胖病的策略，並且制定一套執行完整減重的計畫，幫助我們及早預防與即時自療肥胖病。書中P.31「CHAPTER2五大類（40種）肥胖病自療小學堂」提出40種肥胖病的自療方法，協助找出個人的病因與遵循營養師建議的對策，這就像與營養師面對面的營養諮詢一樣，讓肥胖病獲得積極的改善。因此，好好運用書中的內容，幫助自己恢復身體健康，千萬別等到病況變嚴重了，需要用藥才能控制的地步，這時可能會失去治癒的黃金時間。

在此，我仍要勸誡有肥胖病的人應該積極的自（治）療，雖然治療肥胖病沒有特效藥，也就是說，目前沒有任何有效治療肥胖病的藥物，最終解決肥胖病的良方就是「減重」，減重能夠幫助肥胖病達到治療的效果。讀者可從 P.127「CHAPTER3首席營養師的完整減重計畫」中，獲得身為營養師的我，多年來協助肥胖朋友的豐富經驗，內容相當多元又實際，能糾正許多似是而非的減重觀念，提供實用的飲食原則和健康生活方針，讓人在減重的過程中，藉由人性化的體重改變與修復身體機能重拾健康，讓肥胖病從你我的生活中遠離，從此全身上下都健康。

趙思姿

序 遠離肥胖病，全身健康都搞定
這些年來，我的營養師工作主要針對健檢或門診的顧客給予營養評估與諮詢。過程中，我從顧客的健康檢查報告書中，告訴他們異常數值背後的飲食與生活問題，同時協助他們做體重管理與病症治療。從接觸的這些人群中，有年輕為工作打拼的科技人或上班族，也有年紀較長的顧客，其中有人很關注自己的健康問題，但卻也有對自己的健康問題不以為意的。我發現年輕族群對自己的健康問題，較呈現無力改變的態度，因為工作的關係，他們的飲食習慣較隨興、不定時，生活作息也經常不穩定且延後，殊不知這樣下去，會對健康...

序／遠離肥胖病，全身健康都搞定
附錄
CHAPTER1 21世紀人類無法逃避的流行病
01病在肥胖蔓延時
02肥胖不是病？病起來減壽命！
1—肥胖病就像千面女郎
2—肥胖病竟是營養不足惹的禍？
3—肥胖病是健康的警示燈？
4—肥胖病容易引起一連串的病症
5—改變生活型態，趕走肥胖病
03營養師的會診室！小心，肥胖纏身！
1—肥胖病喜歡偏愛速食、肉食的人
2—肥胖病喜歡愛喝飲料與吃糖的人
3—肥胖病喜歡偏食、生活不規律的人

CHAPTER2五大類（40種）肥胖病自療小學堂
01健康檢查＋營養評估＋瘦身步驟＝健康享瘦全攻略
1—全身健康檢查更享瘦無病
2—執行營養評估瘦用一生
02自療肥胖病的健康瘦身方法
03一網打盡40種病症肥胖病
1生理機能障礙的5大病症
病症1：脂肪肝與肥胖病難捨難分
病症2：愛吃零食與節食是膽結石最大幫兇
病症3：胃何不舒服？談胃食道逆流與消化道潰瘍
病症4：肥胖者的腸道也容易塞車嗎？關於便秘……
病症5：貧血與下肢靜脈曲張會助長腫脹與發胖

2身體代謝失調的5大病症
病症1：高脂血症（過高的三酸甘油酯）容易肚子餓？
病症2：高膽固醇（高脂血症）每天可以吃1顆蛋嗎？
病症3：過多脂肪會阻礙胰島素讓血糖失控？
病症4：BMI（身體質量指數）可以高度預測高血壓風險？
病症5：動脈硬化是引發心血管疾病的前奏

3 機械性傷害的4大病症
病症1：肥胖者容易造成運動機能退化
病症2：肩頸僵硬與腰痠背痛是現代人常見的毛病
病症3：肥胖是預測關節痠痛與關節發炎的重要指標
病症4：脂肪越多，越會因骨質疏鬆而骨折

4氧化壓力與發炎的5大病症
病症1：肥胖是疲倦的導火線
病症2：喝含糖飲料可使痛風的風險增加 85％？
病症3：胰島素阻抗會讓肥胖者罹患泌尿道結石的機會大增
病症4：皮膚問題是肥胖者無法避免的烙印
病症5：肥胖容易讓白內障和黃斑部病變找上門

5神經與荷爾蒙失調的6大病症
病症1：面臨頭痛問題真苦「腦」？
病症2：失眠竟是飲食不良惹的禍？
病症3：體胖不一定心寬，還容易憂鬱？
病症4：肥胖會加速睪固酮濃度偏低而導致攝護腺問題
病症5：肥胖是導致多囊性卵巢與子宮肌瘤的罪魁禍首
病症6：停經後的BMI＞25會增加60％以上得乳癌的機會？

CHAPTER3首席營養師的完整減重計畫
01加強肥胖風險的評估
02為何減了肥又容易胖回來？
03掌握減肥成效的關鍵
關鍵1：不輕易聽信坊間流行的減肥方式
關鍵2：有過敏體質者，需解決過敏的問題
關鍵3：不要忽視年齡老化的重要因素
04選擇均衡的減重飲食
05善用多吃也不胖的訣竅
訣竅1：早餐是一天中最寶貴的一餐
訣竅2：自製清爽豐富的一餐
訣竅3：養成細嚼慢嚥的功夫
訣竅4：掌握吃甜點卻不發胖的訣竅
06幫健康存本的運動計畫
1—你應該知道的步行運動7大益處
2—如何打造個人的運動計畫？

序／遠離肥胖病，全身健康都搞定
附錄
CHAPTER1 21世紀人類無法逃避的流行病
01病在肥胖蔓延時
02肥胖不是病？病起來減壽命！
1—肥胖病就像千面女郎
2—肥胖病竟是營養不足惹的禍？
3—肥胖病是健康的警示燈？
4—肥胖病容易引起一連串的病症
5—改變生活型態，趕走肥胖病
03營養師的會診室！小心，肥胖纏身！
1—肥胖病喜歡偏愛速食、肉食的人
2—肥胖病喜歡愛喝飲料與吃糖的人
3—肥胖病喜歡偏食、生活不規律的人

CHAPTER2五大類（40種）肥胖病自療小學堂
01健康檢查＋營養評估＋瘦身步驟＝健康享瘦全攻略
1—全身健...