無糖更致命：為什麼無糖的飲料還是甜的？你...

你有沒有在不知不覺間，基於「反正多吃也不會胖」的心態，過度攝取零卡路
里的飲料或食品呢？其實不只是類似的心理因素，生理上也可能在各種作用的影響下導致肥胖。接下來就讓我們仔細認識一下主要三項因素：人工甘味劑「影響荷爾蒙」、「使味覺鈍化」和「具成癮性」吧！

一、影響荷爾蒙，使脂肪累積在體內

人工甘味劑會影響號稱「肥胖荷爾蒙」的胰島素，或是促進胰島素分泌的腸泌素等激素。
我們進食的時候，血液中的糖濃度（血糖值）會上升，於是胰臟便開始分泌胰島素，以清除血液中多餘的葡萄糖（圖表 2-1）。在胰島素的作用下，肝臟或肌肉中的葡萄糖會轉換成肝醣，貯存在體內，血糖值也隨之下降。
然而，由於肝臟或肌肉中可貯存的肝醣量有限，因此胰島素的下一步就是製造脂肪細胞。當多餘的葡萄糖變成脂肪後，脂肪細胞就會以體脂肪的形式貯存在體內，這就是胰島素又稱「肥胖荷爾蒙」的緣由。

罹患非肥胖型糖尿病的日本人

其實歐美人與日本人的胰島素分泌能力，原本就有天壤之別（圖表 2-2）。由於歐美人能夠分泌大量的胰島素，因此多餘的葡萄糖在胰島素的作用下，會逐漸轉換成脂肪細胞堆積在體內。當這樣的狀態持續一陣子以後，身體雖然會變得肥胖不堪，但因為胰島素大量分泌，所以不容易罹患糖尿病。反觀日本人，由於胰島素分泌能力只有歐美人的一半左右，因此即使身材未走樣，仍然有可能罹患糖尿病（圖表 2-3）。

人工甘味劑也會刺激胰島素分泌！

攝取人工甘味劑，也會刺激「肥胖荷爾蒙」胰島素分泌，與此相關的理論多不勝數。
在一九八七年的研究中發現，白老鼠體內一旦注入人工甘味劑，胰島素的分泌量會明顯增加。當研究者進一步取出白老鼠的胰臟加以檢驗後，更加證實胰島素的分泌量與甜味劑的注射量成正比。另外，波士頓大學芭芭拉•科基（Barbara E. Corkey）博士的團隊也在報告中指出，根據動物實驗的結果，人工甘味劑確實會刺激胰臟分泌胰島素。
然而，實際上我們很少聽到有人喝了健怡汽水後，因為體內分泌胰島素，導致血糖過低而休克！所以人工甘味劑真的會對人體造成同樣的影響嗎？應該很多人都有相同的疑惑吧。
根據一項研究報告1指出，人在喝了人工甘味劑（蔗糖素）以後，血糖值的最大值比飲用一般的開水還高，而且胰島素分泌量最多也會高出約百分之二十。
換句話說，零卡路里的人工甘味劑確實會影響胰島素和血糖。而這個狀態持續一段時間以後，胰島素的分泌能力會產生彈性疲乏，就有可能演變為第二型糖尿病。由此可知，即便出於追求健康的心態接觸零卡路里飲食，還是不可掉以輕心。
就目前所知，尚有其他荷爾蒙會受到人工甘味劑的影響。在所有類型的腸泌素中，有一種叫做「昇糖素類似胜肽（GLP-1）」的荷爾蒙，能在人體進食後，血糖上升之際，刺激胰島素分泌以抑制血糖。GLP-1是在一九八六年發現的，截至目前為止，我們對這種荷爾蒙的認識仍然有限。不過根據美國國立衛生研究院（NIH）在二○○九年的調查2顯示，健怡汽水會刺激GLP-1的分泌。由於GLP-1會刺激胰島素分泌，因此長期攝取大量人工甘味劑，也會導致人體分泌過多胰島素。一旦胰島素分泌過剩，久而久之，分泌能力就會彈性疲乏，而隨著分泌能力衰退，體內血糖攀升，就會逐漸演變成糖尿病。
除此之外，人工甘味劑干擾的對象，也不只是荷爾蒙而已。

二、擾亂味覺

人工甘味劑的甜，會對我們的味覺造成什麼影響呢？以下就讓我們一一檢視。
舉例來說，兩個人吃同一種甜點，A覺得不夠甜，B卻覺得太甜了。你是否覺得這類情況似曾相識呢？由於A平常嗜甜如命，因此他的味覺已經有點鈍化；而B則因為對甜味很敏感，所以只要少許甜度就能感到心滿意足。
糖精的甜度是砂糖的二○○到七○○倍。至於其他人工甘味劑的甜度也遠超過砂糖，例如：阿斯巴甜是砂糖的一六○到二二○倍、乙醯磺胺酸鉀是二○○倍、蔗糖素則是六○○倍。而新型人工甘味劑「紐甜」的甜度更高，大約是砂糖的七、○○○到一三、○○○倍。
當然，商品裡只會添加微量的人工甘味劑，不過一旦習慣甜度高的人工甘味劑後，甜味的味覺也會鈍化。是不是有人從前喝咖啡只需要加一包低卡路里健康糖，現在卻增加至兩包了呢？一旦味覺鈍化，即使食用自然甘甜的水果或使用天然甜味劑的點心也感覺不到甜味，最後就會愈吃愈多，或是動不動就想多加幾匙砂糖。久而久之，身體就會因為攝取過多卡路里而發胖。
話說回來，人類究竟是如何感受味道的呢？
人身上有一種小小的器官叫做「味蕾」，它能夠感受甜、酸、鹹、苦、鮮五種味道。
那麼所謂的「味蕾」又是什麼呢？
請大家到鏡子前看看自己的舌頭（圖表 2-4）。舌頭表面有許多凹凸不平的小突起，這些突起結構又稱舌乳突。在我們的舌頭上，總共有四種形狀各異的舌乳突，分別散布在不同的位置。其中有三種舌乳突（輪廓狀乳突、葉狀乳突、蕈狀乳突）的突起部位或側面，分布著味蕾。
味蕾上聚集許多感知味道的味覺細胞，形狀就像花蕾一般。味覺細胞能夠感知甜、酸、鹹、苦、鮮五種基本味道（圖表 2-5），當味覺細胞透過味覺神經把訊息傳導至大腦的味覺中樞後，我們就會感受到食物的味道。舌頭上總共有多達四、○○○到一○、○○○個味蕾，每個味蕾上約有五十到一○○個味覺細胞。
味覺細胞的平均壽命約為十天，時間一到就會陸續置換新的細胞。味蕾的數量從人出生起就一直持續增長， 在二十多歲達到最大值， 其後便隨著年齡增長逐漸減少。而孩童時期的味覺特別敏感，最好把握這個階段嘗試各種味道，以磨練味覺的敏感度。
由於味覺很容易適應外來刺激，因此長期食用甜度較高的食物，味蕾的機能就會鈍化，對甜味的敏感度便會下降。

甜味受器也會捕捉人工甘味劑的甜

最近有項研究發現，甜味受器能夠感知到化學構造不同的糖類（蔗糖、葡萄糖、果糖、麥芽糖）、甜味胺基酸、甜味蛋白質以及人工甘味劑。換句話說，就算這些物質的分子量或化學性質天差地遠，甜味受器還是能夠將它們的甜味一網打盡。
此外，甜味受器不僅分布在舌頭表面，連胃、腸、胰臟中都能發現它的蹤跡。尤其胃部的甜味受器一旦感知到甜味，飢餓素的分泌就會增加。飢餓素是由胃等器官分泌的荷爾蒙，能夠刺激腦下視丘增加食欲，進而促進成長荷爾蒙分泌（一九九九年，由日本國立循環器病中心兒島將康、寒川賢治兩位博士所發現）。當我們肚子餓得咕嚕咕嚕叫的時候，飢餓素的濃度就會上升，此時只要隨便吃一點東西，把胃填飽，飢餓素就會下降。此外，飢餓素還具有增加脂肪與體重的作用。
餐後甜點用畢後，食欲依然未減，據說就是因為這個飢餓素在做怪。由於甜味受器同樣能感知到人工甘味劑的甜，因此在飢餓素的作用下，食欲就會繼續增加。

三、成癮性比古柯鹼更高

據說人工甘味劑的「成癮性」比古柯鹼更高。
首先，簡單說明一下我們的身體如何傳遞快感。
當我們嚥下美味的食物時，身體會分泌多巴胺等神經傳導物質，使我們得到滿足感，渴望「再多吃一點」。當身體從食物獲取熱量之際，在調節過程中扮演重要角色的神經系統叫做「大腦回饋系統」，又稱「快樂中樞」，是一種自我反饋的神經系統。
然而，一旦「再多吃一點」的欲望過於強烈，使得愉悅感失去控制，這種欲望就會變成習慣，甚至濫用、上癮，緩慢演變成中毒狀態。此時，就是多巴胺派上用場的時刻了。這個多巴胺究竟具有什麼作用呢？
其實多巴胺並不是隨時都會登場的角色。日常生活中，身體只有在我們開始進行某項行為前，才會分泌多巴胺。行為的動機則來自於我們長期持續學習的生活型態。
舉例而言，請你回想一下從早上起床到晚上就寢前的行動。早上起床後，洗臉、刷牙、吃早餐……，所有你從小到大培養出來的習慣，背後都有行為動機，而這些其實都來自多巴胺的作用。
此外，當我們因為某些行為，使大腦感受到感動或愉快時，也會分泌多巴胺，讓我們產生快樂的感覺。比如說，當你被電影、運動或音樂強烈感動時，大腦內部就會分泌多巴胺。
但是，假如渴望快樂的狀態持續太久，多巴胺的分泌會逐漸失控，進而出現成癮或中毒的症狀。例如：古柯鹼等興奮劑所造成的藥物依賴症，就與多巴胺有關。一旦投予藥物，身體分泌多巴胺，快感或滿足感便會隨之而來。等到多巴胺消退後，人體自然而然會對藥物產生渴望。這就是為什麼人會對藥物產生依賴的原因了。
那麼食欲與多巴胺之間又有什麼關聯呢？
當人開始進食時，體內會分泌多巴胺，食欲也會增加。身體經過長時間的反覆學習，只要靠著腦海中的食物畫面，大腦就能夠自然而然地分泌多巴胺。比如說，看見食物的電視廣告或照片、聽見煮菜的聲音或聞到香味，都能刺激多巴胺分泌，進而增進食欲。也因為這樣，我們才能如此快樂地享受飲食。
然而，若過度執著於藉由食物滿足快樂的欲望，大腦就會分泌過多的多巴胺。就如同藥物依賴症一樣，大量的多巴胺分泌也有可能導致飲食過量。過量飲食雖然會帶來一時的快感、興奮或滿足感，但效果很快就會煙消雲散，使人再度暴飲暴食。日復一日，當我們的食欲逐漸失去平衡、無法控制時，就會陷入食物依賴症或中毒狀態。有飲食過量（亦即飲食障礙，意指心因性暴食症或肥胖等）問題的人，行為模式和罹患藥物依賴症的人如出一轍。通常患有暴食症的人，容易合併產生藥物或酒精濫用等情況。
言歸正傳，最近有愈來愈多證據顯示，人工甘味劑的甜會影響大腦回饋系統或多巴胺等神經傳導物質，導致人體產生依賴症或中毒症狀。

你有沒有在不知不覺間，基於「反正多吃也不會胖」的心態，過度攝取零卡路
里的飲料或食品呢？其實不只是類似的心理因素，生理上也可能在各種作用的影響下導致肥胖。接下來就讓我們仔細認識一下主要三項因素：人工甘味劑「影響荷爾蒙」、「使味覺鈍化」和「具成癮性」吧！

一、影響荷爾蒙，使脂肪累積在體內

人工甘味劑會影響號稱「肥胖荷爾蒙」的胰島素，或是促進胰島素分泌的腸泌素等激素。
我們進食的時候，血液中的糖濃度（血糖值）會上升，於是胰臟便開始分泌胰島素，以清除血液中多餘的葡萄糖（圖表 2-1）。在胰島素的作用下...

作者序

第一章　「零」的真相

似是而非的「零」
明明是「零」怎麼還會發胖？
 經驗談　P先生的飲食失調經驗談

第二章　「零」為何使人發胖？還有其他駭人的症狀

影響荷爾蒙，使脂肪累積在體內
罹患非肥胖型糖尿病的日本人
人工甘味劑也會刺激胰島素分泌！
擾亂味覺
甜味受器也會捕捉人工甘味劑的甜
比古柯鹼更容易讓人成癮
近來備受關注的「甜食依賴症」！
 經驗談　T先生談
 經驗談　A先生談
人工甘味劑也會引發抑鬱症狀或血管性疾病
腎功能衰退、腦中風或心肌梗塞的風險也會提高

第三章　各式各樣打造出「零」的人工甘味劑

糖精　全世界最早使用的人工甘味劑
一波三折的致癌議題
透過Ramune引進日本的糖精
評價有好有壞，無法保證安全性
阿斯巴甜　市面上最氾濫的人工甘味劑
有降低智能或致癌的疑慮
巨大的商業陰謀掩蓋了致癌的疑慮？
蔗糖素　危險的氯
「Splenda 」善品糖並非零卡路里
乙醯磺胺酸鉀　二氯甲烷令人憂心的負面影響
紐甜　3,3-二甲基丁醛是有害物質？

第四章 即使是天然甜味劑也不能掉以輕心的「高果糖漿」

一九七〇年代以後，高果糖玉米糖漿的消費激增
什麼是果糖？
若以日本的標準檢視，竟有七成的美國人是肥胖者
這五十年間，美國究竟發生了什麼事？
蜜雪兒‧歐巴馬展開排除運動

第五章　選購市售飲料、食物的方法

從飲料當中攝取的卡路里只能占總攝取量的百分之十以下

◎不推薦的商品
【可樂】
一般可樂和零卡可樂的差別在於糖水和鹽水的不同？
最近流行的膳食纖維特保是⋯⋯？
市售商品原料、成分一覽表　可口可樂／零卡可樂／Pepsi Nex／Pepsi Special／麒麟特保可樂

【運動飲料】
身體健康的人應避免攝取過量
市售商品原料、成分一覽表　AQUARIUS／AQUARIUS Zero／Healthya Water／寶礦力／寶礦力 ION WATER／DAKARA

【果凍、羊羹】
市售商品原料、成分一覽表　寒天果凍零卡路里葡萄口味／Jelly de Zero　吃得到水果的新食感　芒果口味內含椰果／達樂美零卡路里果凍　荔枝葡萄柚口味／零卡路里葛餅／水羊羹（豆沙餡）／蒟蒻畑果凍飲　Light　葡萄口味

◎建議慎選商品
【清涼飲料、碳酸飲料】
市售商品原料、成分一覽表　
清涼飲料：ILOHAS／可爾必思水語／GREEN DA. KA. RA／維他命水／蜜桃天然水　Light　
碳酸飲料：大人的麒麟檸檬／Zakuro Sparkling／C.C. Lemon／Stylee 不甜的碳酸水／雪碧／芬達葡萄汽水／Healthya Sparkling／三矢蘇打／三矢蘇打 ALL ZERO

【發泡酒、第三類啤酒、無酒精飲料】
醣類和糖類的不同
市售商品原料、成分一覽表　
發泡酒：Asahi STYLE FREE／Asahi本生 AQUA BLUE／麒麟 淡麗〈生〉／淡麗GREEN LABLE〈生〉　
第三類啤酒：Asahi BLUE LABEL／Asahi Off／Clear Asahi／金的OFF／金麥／金麥〈醣類減70%〉／濃味〈醣類0〉／極ZERO／SUMIKIRI／FUNWARI／麥和啤酒花／NODOGOSHI〈生〉　
無酒精飲料：ALL-FREE／KIRIN FREE／SAPPORO PREMIUM ALCOHOL FREE／DRY ZERO Non-Alcohol／ZERO・HI 葡萄柚口味／NON-AL滋味（燒酒highball）地中海檸檬
 專欄　對酒精格外寬鬆的日本

【咖啡】
盡量避開「微糖」或咖啡歐蕾
市售商品原料、成分一覽表　
罐裝咖啡：Georgia翡翠山甘醇咖啡／Georgia翡翠山黑咖啡／Georgia喬治亞咖啡-醇香／DyDo Blend／TULLY'S BARISTA'S BLACK／TULLY'S BARISTA'S BLEND／FIRE 挽立微糖／BOSS無糖黑咖啡／BOSS彩虹山極品咖啡／BOSS 贅沢微糖芳醇濃／UCC 無糖黑咖啡／Roots AROMA BLACK／WONDA Morning Shot／WONDA金的微糖／Healthya Coffee無糖黑咖啡／Healthya Coffee微糖牛奶咖啡　
其他咖啡：咖啡歐蕾／Café au Lait DOUTOR／星巴克發現系列西雅圖那堤／Mt. RAINIER無糖／Mt. RAINIER Caffe Latte／雪印咖啡

【蔬菜汁、水果汁】
市售商品原料、成分一覽表　
蔬菜汁：1日分野菜汁／濃野菜／野菜一日綜合蔬果汁／野菜生活100 Original　
水果汁：法奇那／純果樂Handmade Taste Lemon Cooler／純果樂100 Healthy Fruit Orange／奈奈子柳橙汁／Bireley’s Orange

【茶類】
特保茶對身體有益嗎？
市售商品原料、成分一覽表　綾鷹／伊藤園綠茶／生茶／伊右衛門抹茶入煎茶／身體巡茶／十六茶／爽健美茶／健康礦物質麥茶／GREEN DA.KA.RA 溫和麥茶／六條麥茶／伊藤園焙煎焙茶／Relax茉莉花茶／三得利烏龍茶／太陽的瑪黛茶／紅茶花傳　皇家奶茶／午後的紅茶　STRAIGHT TEA／午後的紅茶　美味無糖／sinvino JAVA TEA straight red／TEAS’ TEA 佛手柑橘紅茶／立頓limone／雙效兒茶素綠茶／三得利黑烏龍茶／胡麻麥茶／Healthya綠茶

【冰品】
市售商品原料、成分一覽表　樂天義式香草冰淇淋／低卡路里香草冰淇淋／Papico巧克力咖啡口味／ChocoBari／Gran Milk／哈根達斯　香草迷你杯／冰果實　柳橙口味／GARIGARI君　蘇打口味

【優格】
市售商品原料、成分一覽表　GG優格／Soful原味優格／DANONE YOGURT原味、加糖／DANONE BIO原味、加糖／Nature惠原味優格／牧場之朝生乳優格／明治Probio優格LG 21／明治Probio優格LG 21 低脂肪／明治優格R-1／明治保加利亞優格LB81原味／明治保加利亞優格LB81 零脂肪／惠megumi活雙歧桿菌晶球優格／森永BB536原味優格

◎這些食品真的有必要嗎？
【口香糖】
市售商品原料、成分一覽表　Watering KissMint／木糖醇口香糖／Clorets XP 原味薄荷

【營養飲料、機能性飲料】
近來當紅的機能性飲料也很危險！
市售商品原料、成分一覽表　
營養飲料：合利他命V／S.CUP／New Guromont／TIOVITA DRINK／Chocola BB Royal 2／YUNKER皇帝液V2／LIPOVITAN-D　
機能性飲料：ORONAMIN C DRINK／C一〇〇〇 維他命檸檬膠原蛋白／DEKAVITA C／burn REFRESH ENERGY奇異果&蘋果口味／FIBE-MINI／MACA-GENKI／怪獸能量Absolutely Zero／紅牛能量飲料／紅牛無糖能量飲料

孕婦攝取人工甘味劑會影響胎兒的健康嗎？
媽媽減肥害小孩罹患糖尿病
如何讓孩童遠離肥胖
孩童的零卡路里與肥胖追蹤調查
專欄　孩童與低脂牛奶

後記
附錄：台灣58項飲料、甜品成分一覽表

作者序

第一章　「零」的真相

似是而非的「零」
明明是「零」怎麼還會發胖？
 經驗談　P先生的飲食失調經驗談

第二章　「零」為何使人發胖？還有其他駭人的症狀

影響荷爾蒙，使脂肪累積在體內
罹患非肥胖型糖尿病的日本人
人工甘味劑也會刺激胰島素分泌！
擾亂味覺
甜味受器也會捕捉人工甘味劑的甜
比古柯鹼更容易讓人成癮
近來備受關注的「甜食依賴症」！
 經驗談　T先生談
 經驗談　A先生談
人工甘味劑也會引發抑鬱症狀或血管性疾病
腎功能衰退、腦中風或心肌梗塞的風險也會提高

第三章　各式各樣打造出「...