第3章 森林療癒實證研究──健康篇
其實森林很想療癒你，只是你不肯放過自己
接觸自然有益健康。不管是走進森林享受沁涼的微風而身心愉悅，觀看日出雲海美景而心有感動，抑或是在林中小寐如稚童般得到莫大的滿足，相信大家都有過類似的經驗。
我們很早就知道接觸自然有益健康，然而直到近20年才開始系統性的研究分析、探討自然對生理及心理健康的相關影響。這轉變的其中一個原因是隨著都市化的發展，環境的破壞與繁忙的生活型態廣泛影響了人類的健康與福祉，於是越來越多人開始關注接觸自然對人類健康的好處。
另一個原因則是健康量測工具、技術越來越進步。我們希望知道人在自然環境中的生理及心理狀態，因此相對應的生理量測工具與儀器必須實用才行，至少能夠帶到現場做研究。
例如我們曾為了瞭解戶外活動體驗對於生理壓力的影響，請受試者進行2 天1夜的登山活動，於出發前後量測他們的唾液皮質醇（Cortisol，壓力賀爾蒙，可代表人體壓力狀態）。而檢驗唾液皮質醇濃度需先收集受試者口水，讓他們將試管靠在嘴邊約5-10分鐘讓唾液流到試管中，再低溫冷藏從山區驅車送到市中心的醫檢所。這過程相當麻煩，稍有不慎檢體就失效了，而且當次研究帶著十多位受試者在步道出口「流口水」，那畫面實在太經典了，讓人印象深刻。
後來知道日本開發出唾液澱粉酶測試方式，以唾液澱粉酶儀器（Salivary α-amylase Monitor）量測唾液澱粉酶活性，只需口含試紙，再將試紙放入儀器中評估唾液澱粉酶活性。整個過程大約3-5分鐘，就可以測得受試者當下生理壓力狀態（如頁68圖）。雖然唾液澱粉酶活性代表生理壓力的精準度不如皮質醇，然而在考量方便與易用性之下，不失為一個好方法。現在唾液澱粉酶儀廣泛使用於台灣、日本的森林療癒研究與活動中。
健康狀態量測技術不斷進步，類似的森林療癒科學研究才能進行。不是所有民眾都能瞭解自然的健康效益，有了科學驗證的森林療癒健康效益研究才能更有效說服大眾，鼓勵大家走入森林。
森林環境具有維持人類生存與增進健康福祉的功能，但在繁忙的都市社會中我們都很容易忘記走入森林就能獲得健康，所以需要一直不斷提醒大家這單純的美好。其實森林始終在那邊，它很想照顧大家，我們要給它一個機會。
實證研究對跨領域的溝通其實很有幫助。例如我跟醫生朋友討論大自然健康效果時，朋友跟我說：我都知道，不過你能不能直接提供數據，讓我知道在森林中待3天2夜的睡眠改善效果，我才有信心建議患者去山上休息，並且少開安眠藥。顯然，有時候跟醫生溝通大自然的健康促進效果有多好、有多棒，還不如直接給他們更有說服力的科學驗證結果。
日本是針對森林療癒主題進行學理性及系統性研究最為積極的國家，自2000年開始投入數十億日幣研究至今，已經累積大量的科學證據證明本土森林的健康效益。
歐洲也將森林健康效益納入森林政策的研究範疇，他們認為目前歐洲的森林政策中，森林環境與人體健康的層面尚未被廣泛納入預防保健相關措施，原因是相關機構對於森林與人體健康的領域並非特別瞭解，因此未來會透過更多的研究證據將森林所提供的健康效益更清楚容易地傳達給相關的決策者或是民眾，讓森林與衛生機構能夠意識到森林環境帶來的效益，以利於森林和醫療保健部門創造新的商業模式，同時改善大眾的身心健康，達成多贏的局面。
例如最近在歐洲有一個由歐盟支持的Green for Care（Green4C）跨國計畫正在執行中，為了滿足不同族群的人對於綠色健康的需求，他們致力於推動森林健康照護（Forest-based Care）、社交農業（Social Agriculture）、都市綠色照護（Urban Green Care）與綠色健康旅遊（Green Care Tourism），以增進民眾健康的福祉。
從過去的研究可以大致歸納出森林體驗具有降低血壓、提升副交感神經活性、抑制交感神經功能，與增進免疫力等生理功能上的效益，以及改善情緒等促進心理健康的功能。
第5章 世界的森林療癒
韓國山林治癒園
韓國和台灣一樣擁有豐富的森林資源，森林約占全國面積63%，傳統上即有採集草藥、冥想、森林浴等利用森林促進健康的習慣。韓國政府於90年代開始設立自然療養林，之後推動「促進人類健康的森林」（Forest for Health）計畫，希望透過森林場域提升人類健康及福祉。同時整合山林治癒體驗、研究與教育，希望將山林治癒事業產業化。
為了建立促進健康的森林示範點，韓國政府從制定法案開始，2007年通過國立山林治癒園法案，成為總統公約產業，是促進經濟發展先導計畫之一；2012年完成山林治癒園基本建設與設計；2015年通過《森林福利促進法》，將森林福祉（Forest Welfare）視為國民重要社會福利之一。
韓國政府將推廣的軟硬體活動依照年齡區分為7個階段，分別為︰ G1出—胎教林、G2幼兒期—森林幼稚園、G3青少年期—森林教育、G4青年期—森林休閒運動、G5中年期—健康休閒林、G6老年期—森林療癒、G7過世—樹葬林，又稱為「綠色福利7」，並透過森林幼兒園、森林露營區與森林療癒基地各類不同的場域，滿足不同年紀國民親近自然的需求，提升國民的森林福祉。
2016年，韓國成立「韓國森林福祉中心」（Korea Forest Welfare Institute, FoWI），
推動森林福祉相關政策及研究、輔導認證自然療養地、培訓相關人才，以打造更完善的體系，為民眾提供多樣化且系統化的森林福祉服務。其中硬體部分細分為森林遊樂區、森林公園、療癒森林、森林幼稚園、森林教育中心及其他相關研究設施；軟體部分則提供更細緻的人員分工，包含森林教育解說員、幼童森林指導員、森林步道指導員，以及森林療癒指導員。
森林福祉中心經費主要由韓國樂透盈餘所支付，其下各山林治癒園與相關機構雖然仍無法自給自足，但仍給予低收入家庭及身心障礙族群每年10萬韓元的補助，提供他們接觸、利用森林保健最基本的資源。
韓國國家山林治癒園位於榮州市近郊，為韓國森林療癒主要示範點，中心內設置療癒研究中心，有醫療設備提供森林療癒效益實證研究使用，規劃有完善的住宿、餐飲，並提供多樣化的療癒活動，包含森林五感療法、健康徒步療法、北歐式健走等戶外活動，以及保健藥草茶包、植物香氛蠟燭、香氛精油等各式芳香療法的製作課程。
療癒中心設有水療區，可以治療關節、強化腰部、恢復疲勞、紓緩緊張，以及活化五感、刺激足部的各式療癒庭園；室內有完整的健身和放鬆器材，如飛輪、跑步機、按摩水床、紅外線氣血循環機、音樂放鬆躺椅。課程則有針對不同族群的套裝行程，如青少年身心健康戶外課程，或是針對孕婦所提供的森林胎教課程。
我們曾經拜訪榮州山林治癒園，2 天1夜的體驗行程，包含食宿以及療癒活動，約莫每人3千元台幣。住宿療癒中心的小木屋，第一天下午是森林瑜伽的行程，大家各自攜帶瑜伽墊跟隨引導員在森林中簡單伸展暖身，然後由療癒師帶
領在森林步道體驗山林之美，步道很平緩，即便是輪椅也能
輕鬆通行，途中在鏤空平台停下，發給每人一瓶精油，引導大家按摩手腳，躺下放鬆身心，涼爽的山風從腳下吹來，頓時身心舒暢。療癒步道的體驗時間大約2小時，入秋氣候微涼時則轉往室內，坐在躺椅上欣賞風景、聆聽音樂，或是享受水床按摩。晚間則享用營養師精心調理的韓式自助餐。
韓國雖然較晚引進森林療癒，發展得卻很迅速，主要原因是韓國政府傾力建置完整的森林福祉服務體系，並針對不同年齡層及不同需求族群提供「全年齡療養模式」，讓每位民眾都有接觸的機會。韓國政府對於民眾健康以及森林療癒
產業的重視，很值得我們學習。
第6章 森林療癒在台灣
台灣森林療癒的發展
台灣森林療癒的發展可以追溯到1983年，林文鎮博士引進日本「森林浴」的觀念，並撰寫《森林浴的世界》、《森林美學》與《森林保健論》等書，大力推廣森林保健。1989年，呂錦明博士翻譯日本學者岩崎輝雄所著《森林的健康學》一書，開始將此觀念在國內扎根。
2010 至2012年，林務局羅東林管處委託馬偕醫學院與中興大學森林系林一真、申永順、廖天賜三位教授，進行「森林治療評估準則之建立與示範推動工作之研析與規劃」計畫，以太平山森林遊樂區為研究地點，針對健康指標、環
境規劃、方案設計及評估效益進行研究，是國內森林療癒研究的濫觴。
2013年，臺大森林系袁孝維、蔡明哲兩位教授與余家斌副教授開始台灣森林療癒活動的推廣與研究。2016年，「台灣森林保健學會」成立，在林務局指導下，系統性地在各地推動相關活動，森林療癒成為台灣林業發展重要的新方向。
2017年，森林保健學會開始協助執行「林務局森林療癒之發展策略暨行動計畫」，規劃林務局的森林療癒推展方針與策略，並召開專家會議擬定國家森林遊樂區療癒場域選址原則。參考德國及日本森林療養地及療癒步道的指標後，決定5項評估指標：1.五感良好的自然環境，2.環境設施的整備狀況，3.區位條件，4.管理現況，5.森林療癒活動。最後在18處國家森林遊樂區選中8處作為重點發展區域：太平山、東眼山、八仙山、奧萬大、阿里山、雙流、知本、富源。
2018年，森林保健學會協助推動「林務局國家森林遊樂區森林療癒健康促進推廣計畫」，將森林療癒活動導入各森林遊樂區，並且辦理「森林療癒師」認證制度。不論是一般民眾或身心障礙人士皆可在森林遊樂區體驗森林療癒活動，例如，八仙山森林療癒活動即曾推廣至視障團體，帶領視障朋友走入山林體驗自然。
臺灣大學實驗林為中部發展森林療癒的重要場域，其中「溪頭自然教育園區」尤具代表性。溪頭海拔1,100-1,700公尺，年平均溫度約18°C，涼爽宜人，是名副其實的避暑勝地，每年遊客約200萬人。園區內擁有豐富的自然資源，包括柳杉、台灣杉、紅檜、銀杏、扁柏等珍貴樹種，加上完善的步道系統，讓此地成為國內森林療癒體驗的絕佳場所。
近年來在蔡明哲處長的帶領下，臺大實驗林將森林療癒列為經營主軸，積極發展相關課程及療癒步道規劃，目前有每月一次常態性辦理的「森林療癒講堂」，以登山健行、疾病預防與森林環境體驗等內容為主；並提供遊客預約客製化的森林療癒體驗活動，例如森林五感體驗、森林瑜伽，以及傳遞健康飲食知識的森林廚房，教導民眾利用當季在地食材，減少碳足跡，兼顧環保與美食；森林手作坊則透過左手香膏、檜木筷製作等小活動，體驗植物的療癒力量。
此外，實驗林還建立了森林療癒示範步道與自導式地圖，目前已規劃兩條不同長度及坡度的步道，並發行森林療癒五感體驗手冊，提供遊客自導式體驗森林療癒，以滿足預約不到實驗林療癒課程遊客的需求。
臺大實驗林不僅將森林療癒當作林業經營的目標之一，更希望建立林業經營的新典範，結合良好的森林環境、醫療院所、飯店與農林產品業者，將溪頭建設為森林療癒重鎮。
近年來，臺大實驗林也將這種經營模式推展到鄰近社區，輔導雲林草嶺地區發展健康旅遊。從透過草嶺地區森林療癒資源的環境調查開始，並進一步於雲嶺之丘、杉林步道、木馬古道等當地特色景點，以科學儀器量測森林環境對遊客身心健康的促進效果，結合在地政府與社區規劃發展當地健康旅遊產業。
台灣森林療癒研究也蓬勃發展，國內學者相繼投入森林與人類健康關係的研究，例如前述林一真等教授（2010-2012）接受林務局委託，進行為期3年的「森林治療評估準則之建立與示範推動工作之研析與規劃」計畫，以羅東林管處轄區內鳩之澤自然步道與太平山原始森林步道為試驗場域，分析森林體驗帶來的健康促進效果，研究結果顯示接觸森林具有生理及心理放鬆的功能。
2014年，臺大溪頭實驗林的森林醫學研究團隊，在臺大醫院蘇大成醫師指導下，針對森林環境對人體身心健康的影響進行研究，以森林工作職員及生活在台北都會區的員工為研究對象進行比較，評估其心血管和內分泌與代謝參數在不同環境的影響。結果顯示居住在森林環境職員的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖值及葡萄糖耐量試驗不足比例，皆較台北都會區職員為低；從內頸動脈的內中皮層厚度量測結果顯示森林環境職員比較薄。此研究結果提供了森林環境對心血管疾病和健康相關生活品質潛在有益作用的證據。
而在溪頭的空氣品質調查研究顯示，森林環境中的空氣汙染物（NO、NO2、SO2、CO、PM2.5 及PM10） 濃度明顯較都會區為低。免疫系統的研究則發現，森林環境工作職員的自然殺手細胞數量，比住在台北市工作職員的檢測結果多；平常居住於台北市者，上山到森林環境居住4天後，其活化的自然殺手細胞增加，而且在下山回到台北市後再經過3 天，活化的自然殺手細胞仍然比上山前高。
這一系列研究提供了森林環境對心血管早期動脈硬化、身體免疫系統和健康相關生活品質，皆有正面健康效應的證據，顯示森林環境確實對人體健康有助益。
此外，在一份溪頭自然教育園區森林療癒步道活動對中高齡者身心健康效益研究，發現1.5小時短時間的森林療癒體驗，在生理方面可以有效降低心跳、血壓以及唾液澱粉酶活性，而在心理方面可以有效降低緊張、生氣、疲倦、沮喪、混亂、焦慮等負面情緒，並提升精神活力的正向情緒。
森林環境研究發現，民眾對於溪頭中密度柳杉林環境有最好的感受，也能顯著降低心跳次數；高密度柳杉林環境則對於情緒改善有最佳的效果；臺大實驗林的肖楠與台灣杉精油能讓心跳下降，也有助於情緒改善。
在奧萬大森林遊樂區研究也發現森林療癒體驗促進心理健康的效果，中年婦女在參與奧萬大2 天1夜森林療癒活動後，負向情緒顯著下降，正向情緒顯著上升，再次說明森林療癒活動對於身心的效益。在南投大鞍竹林的研究發現，2
天1夜的森林療癒活動有助於紓緩負面情緒並提升活力與創造力。
在研究方面，近年來台灣學者逐步累積各大森林遊樂區與山村的實驗數據，並探討森林環境對身心壓力、認知功能以及生理及心理狀態的影響，期盼能建立更完整的資料，成為未來台灣發展森林療癒的依據。在林務局、台灣森林保健學會與臺大實驗林的努力下，台灣森林療癒已經開始有系統的經營策略規劃。
台灣的民間團體也積極推動森林療癒。南投縣竹山鎮大鞍社區邀請林一真教授與日本森林療法學者上原巖老師，講授日本森林療法的操作方式與案例分享，使森林療癒走出學術界，讓一般民眾也有機會深入瞭解及實踐。
另外，也有企業機構熱心推動森林療癒，位於宜蘭礁溪的永康山森林療癒基地即由善心企業家林義明設計師規劃設計出資，作為臺大師生森林療癒課程與研究，以及森林保健學會森林療癒師認證課程推廣使用。
相較於其他國家，台灣森林療癒尚屬於起步階段，但產、官、學、民都紛紛投入推廣。我們擁有豐富的森林資源，以及熱愛自然的民眾，只要具備正確知識，建立專業森林療癒師制度，台灣也有機會成為亞洲森林療癒的示範國家。
目前民眾除了可以在林務局轄下阿里山、奧萬大、太平山、八仙山等多個國家森林遊樂區體驗森林療癒活動；溪頭福華渡假飯店、森林邦亦與臺大產學合作，利用當地生態資源推動森林療癒健康旅遊；各地也有私有林正在進行森林療癒健康旅遊規劃，可以預期未來有更多單位投入森林療癒推廣。
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第7章 大家都能體驗的森林療癒
台灣的森林療癒活動
林務局選定阿里山、八仙山、太平山、奧萬大、富源、雙流、知本、東眼山8處國家森林遊樂區作為森林療癒場域，並委託台灣森林保健學會推動森林療癒訓練與課程活動。中台灣溪頭教育園區是廣為國人喜愛的森林遊樂區，目前也積極推動森林療癒活動，除了多樣化的森林療癒活動，每月一次的「森林療癒講堂」，上午進行健康講座，下午則帶領民眾體驗療癒活動，協助中部地區的樂齡長者保持健康與活力。另外，臺大森林系自然資源遊憩研究室也在台北的臺灣科教館舉辦一系列森林療癒活動，作為森林療癒在都市區的研究與推廣。
由於各地森林資源不盡相同，發展出來的森林療癒活動也相當多元。以溪頭的森林療癒活動為例，在一天的行程中，會先安排心跳與血壓的簡單健康檢測，瞭解學員的身體狀況是否適合進行一整天的戶外活動，再用唾液壓力試片評
估活動前的壓力狀態，之後在林間進行約莫20分鐘的腹式呼吸練習與暖身操，讓大家適應森林裡的溫度，緩緩做好出發前的準備。
接下來就是溪頭森林療癒步道中的五感體驗，打開身心靈體驗溪頭柳杉林一草一木的美好。透過尋找樹上的果實，擁抱與撫摸大樹觸感，聆聽溪流與林間蟲鳴鳥叫，嗅聞搓揉後的柳杉葉，以及使用剛才練習過的呼吸法，深刻感受林間豐富的樹木花草氣味，這樣的自然體驗能協助大家沉浸於自然當中，忘卻平日的煩惱。
接著邀請學員於竹廬旁的草地脫下鞋子，赤腳享受與大自然親密的接觸，恢復體內平衡。在林間木平台上，由專業的瑜伽老師帶領進行瑜伽伸展活動，補充滿滿的元氣。之後在小木屋中，將步道健行時採集的植物，以拓染的方式貼在環保袋，做成綠色伴手禮帶回家。
行程結束前再做一次健康檢測，瞭解自己經過一天療癒活動後健康改善的程度。這樣的過程饒富趣味，感受到自然的饋禮，也療癒了身心。
林務局委託台灣森林保健學會在各森林遊樂區舉辦的森林療癒活動也相當有趣，可以在草地上或是林間進行北歐式健走，訓練肌耐力與心肺功能，在優美的自然環境中進行健走活動一點都不覺得疲累。炎炎夏日中也可脫掉鞋襪漫步在
溪水中，享受水與圓石的按摩，放鬆緊繃的肌肉。體力較好的學員，可在攀樹師的指導下學習拋繩、打繩結，攀爬至樹冠層，挑戰自己的體能，在樹梢間從不同的角度欣賞大地之美，讓人心曠神怡。
想要安靜一下也無妨，可以進行自然寫生、森林冥想、孤獨體驗或是參與夜間觀星活動，透過與自然連結慢慢地沉澱自己。此外，也邀請原民社區講師分享當地飲食文化，親手製作在地特色料理，透過美食品嚐與當地文化連結，可對
在地文化有更深的瞭解。
有鑒於台灣高齡化的趨勢，以及思考到都市人是最需要森林療癒的族群，因此臺大森林系自然資源遊憩研究室從「森林療癒從都市開始」的概念出發，以北部地區樂齡族群為對象，使用臺灣科教館屋頂花園及鄰近都市林地與郊山場域推動一系列森林療癒活動。
活動內容包含自然集體創作、植物拓染、河濱步道北歐式健走、芝山岩自然五感體驗等，讓長輩們在專業課程的帶領下，透過自然體驗達到身心平衡；並邀請郭建中醫師帶領竹杖健走活動，對抗好發於樂齡長者的肌少症，幫長輩把肌
肉玩回來。
這些森林療癒活動都有講師引導，在經營管理完善的森林自然環境進行，這些活動可以確保學員在戶外的安全，安心地細細品味自然、與自然結合，並且療癒身心，保健身體。5
2024專利防護中