解救國病!
與肝病權威金教授健康對話
383個最困擾的問題透徹解答
180種正確治療方法悉心指導
45個肝病營養康復全新主張
寫給全天下肝病患者的肝病自救書!
作者主要從事各型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝病、免疫性肝病、肝炎肝硬化併發症及胃腸疾病等臨床診斷與治療工作,近年來重點研究慢性肝炎的抗病毒、抗纖維化、肝硬化嚴重併發症的臨床治療,本書結合作者的臨床經驗及研究,讓您清楚認識肝病的預防及治療。
作者簡介:
金瑞
首都醫科大學附屬北京佑安醫院肝病消化科主任、主任醫師;首都醫科大學傳染病教研室教授,碩士研究生導師;北京肝病內鏡會診治療中心主任;北京市消化內鏡學會委員。
主要從事各型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝病、免疫性肝病、肝炎肝硬化併發症及胃腸疾病等臨床診斷與治療工作,近年來重點研究慢性肝炎的抗病毒、抗纖維化,肝硬化嚴重併發症的臨床治療。
擔任《世界華人消化雜誌》、《中國臨床醫生》、《藥物與人》等多種醫學雜誌編委。
曾多次獲得北京市科學技術進步獎,「北京市衛生系統先進個人」、「首都醫科大學優秀教師」等稱號。
目錄
序
溫馨提示
這些原因可能引起肝病
第1章 認識人體最大的消化腺——肝臟
1.認識肝臟就是健康的開始
2.肝臟的鄰里關係
3.為什麼說肝臟是維持生命的重要器官?
4.流經肝臟的血液是怎樣循環的?
5.肝臟生成的膽汁如何排入腸道?
6.膽汁含有哪些成分?
7.「人體最大的化工廠」是怎樣運轉的?
8.肝臟是怎樣進行蛋白質代謝的?
9.肝臟是怎樣進行糖代謝的?
10.肝臟是怎樣進行脂肪代謝的?
11.肝臟有再生能力嗎?
第2章 肝病總論
1.有關病毒性肝炎的資料
2. 5月19日——世界肝炎日
3.哪些原因會導致肝病的發生?
4.哪些人較易患肝病?
5.出現什麼症狀要考慮患上肝炎的可能?
6.哪些原因會使血清轉氨酶升高?
7.肝病患者皮膚、鞏膜為什麼發黃?
8.黃疸越深肝炎病情越重嗎?
9.有重度黃疸的患者為什麼會感到皮膚瘙癢?
10.牙齦或鼻出血與肝炎病情有關係嗎?
11.肝區痛就一定是肝炎嗎?
12.肝炎患者為什麼會有肝區疼痛?
13.肝區痛的感覺為什麼會不一樣?
14.乏力和腸胃症狀與哪些原因有關?
15.B型肝炎病毒攜帶者應走出哪些認知誤區?
16.阻斷「肝炎→肝硬化→肝癌」的三部曲
第3章 瞭解病毒性肝炎
1.哪些病毒會引起病毒性肝炎?
2.病毒性肝炎在臨床上是怎樣分類的?
3.病毒性肝炎的病情和預後與哪些因素有關?
4.急性病毒性肝炎有哪些臨床表現?
5.哪些因素易使急性肝炎轉成慢性肝炎?
6.影響慢性病毒性肝炎病情發展的因素有哪些?
A型肝炎
7.A型肝炎的發病有什麼特點?
8.A型肝炎病毒是怎樣傳播的?
9.哪些人易患A型肝炎?
10.食毛蚶者為什麼易患A型肝炎?
11.唾液能傳染A型肝炎嗎?
12.A型肝炎會母嬰傳播嗎?
13.A型肝炎患者的隔離期有多長?
14.A型肝炎有哪些臨床表現?
15.怎樣確診A型肝炎?
16.A型肝炎的預後情況怎樣?
17.A型肝炎病毒會長期攜帶嗎?
18.密切接觸A型肝炎患者後該如何預防感染?
19.A型肝炎怎麼治療?
20.A型肝炎有復發病例嗎?
21.A型肝炎患者的餐具該如何消毒?
22.日常生活中如何預防A型肝炎?
23.哪些人需要接種A型肝炎疫苗?
B型肝炎
24.B型肝炎病毒是一種什麼樣的病毒?
25.中國B型肝炎病毒感染的流行現狀?
26.有幾種途徑可以感染B型肝炎病毒?
27.B型肝炎病毒隱匿性感染不容忽視
28.三大抗體陽性還會是慢性B型肝炎嗎?
29.B型肝炎病毒感染後都會得肝炎嗎?
30.B型肝炎的自然病程是怎樣的?
31.B型肝炎病毒感染的血清學標誌物有哪些?
32.B型肝炎表面抗原在體內存在多長時間?
33.長期B型肝炎表面抗原陽性的原因是什麼?
34.B型肝炎病毒表面抗原有什麼臨床意義?
35.對B型肝炎病毒表面抗原的新認識
36.B型肝炎表面抗體(抗-HBs)陽性表示什麼?
37.B型肝炎病毒e抗原和E抗體有什麼臨床意義?
38.B型肝炎病毒核心抗原和核心抗體有什麼臨床意義?
39.怎樣分析「兩對半」的檢查結果?
40.「大三陽」和「小三陽」能否被目前的藥物清除?
41.為什麼除檢查「兩對半」外還需檢測HBV DNA?
42.定量檢測HBV DNA有何意義?
43.HBV DNA水準是抗病毒治療重要指標
44.為什麼定量檢測HBV DNA能對治療進行評估?
45.抗病毒治療期間的HBV DNA檢測意義何在?
46.為什麼有些人HBeAg轉陰後,HBV DNA仍為陽性?
47.HBsAg定量能替代HBV DNA嗎?
48.B型肝炎分為幾種臨床類型?
49.急性B型肝炎有幾種表現形式?
50.B型肝炎會有哪些肝外表現?
51.B型肝炎有辦法根治嗎?
52.B型肝炎的治療目標是什麼?
53.未來對B型肝炎治療的突破點在哪裡?
54.為什麼慢性B型肝炎難治癒?
55.抗HBV的藥物主要有哪些?
56.B型肝炎病毒會否致癌?
57.B型肝炎病毒變異與重型肝炎
58.B型肝炎病毒攜帶者的分類及對策
59.B型肝炎病毒攜帶的發生機制是什麼?
60.B型肝炎病毒攜帶者會有什麼結局?
61.B型肝炎病毒攜帶者應注意什麼?
62.如何正確理解B型肝炎這個常見詞?
63.在我國B型肝炎受歧視的現狀與原因是什麼?
64.如何消除對B型肝炎病毒攜帶者的歧視?
65.六大B型肝炎騙術
66.為什麼提倡規範B型肝炎治療?
67.預防B型肝炎應採取哪些有效措施?
68.疫苗是預防B型肝炎的首選
69.哪些人應該接種B型肝炎疫苗?
70.為什麼在接種B型肝炎疫苗前後要進行化驗?
71.什麼原因導致B型肝炎疫苗免疫失敗?
72.接種疫苗後還會感染B型肝炎病毒嗎?
73.如何有效使用B型肝炎疫苗?
74.B型肝炎疫苗要不要復種?
75.治療性B型肝炎疫苗研究進展
76.什麼情況下應該注射B型肝炎免疫球蛋白?
77.HBIG聯用B型肝炎疫苗能提高預防效果嗎?
C型肝炎
78.初識C型肝炎病毒
79.C型肝炎是如何流行傳播的?
80.慢性C型肝炎對肝臟有什麼損害?
81.哪些人容易得C型肝炎?
82.C型肝炎病毒會通過母嬰傳播嗎?
83.性生活會傳播C型肝炎病毒嗎?
84.C型肝炎抗體陰性的血液還有傳染性嗎?
85.輸血感染HCV後有哪些形式的毒血症?
86.預防C型肝炎應採取哪些措施?
87.C型肝炎的發病機制
88.C型肝炎病毒感染後有哪些臨床表現?
89.如何評估C型肝炎的嚴重程度?
90.C型肝炎病毒與肝癌的發生有關係嗎?
91.哪些指標可用於C型肝炎的診斷?
92.HCV RNA檢測有什麼意義?
93.測定C型肝炎病毒基因型有何意義?
94.C型肝炎病毒血清載量與肝病嚴重程度有關嗎?
95.C型肝炎治療中怎樣選擇抗病毒藥物?
96.對利巴韋林的主要不良反應有哪些對策?
97.C型肝炎抗病毒治療的適應症
98.如何判斷C型肝炎抗病毒藥物的療效?
99.哪些因素影響治療慢性C型肝炎的療效?
100.能預測干擾素治療C型肝炎的療效嗎?
101.什麼情況下C型肝炎需要干擾素再治療?
102.C型與B型肝炎臨床上有何異同之處?
103.如何進行抗病毒的隨訪監測?
104.治療慢性C型肝炎有新藥嗎?
105.怎樣看待感染C型肝炎的醫學和法律責任問題?
D型肝炎
106.與B型肝炎病毒聯姻的D型肝炎病毒
107.各國的D型肝炎流行情況如何?
108.D型肝炎的傳染源
109.D型肝炎病毒是如何傳播的?
110.D型肝炎有什麼臨床特點?
111.怎樣診斷D型肝炎?
E型肝炎
112.E型肝炎有什麼特點?
113.E型肝炎是怎麼傳播流行的?
114.E型肝炎病毒在體內是如何繁殖的?
115.E型病毒性肝炎有些什麼特點?
116.E型肝炎有哪些臨床表現?其轉歸如何?
117.診斷E型肝炎有哪些方法?
118.如何區別E型肝炎和A型肝炎?
119.預防E型肝炎應採取哪些措施?
重型肝炎
120.何為重型肝炎?病因及預後如何?
121.急性重型肝炎有哪些臨床表現?
122.為何說患急性重型肝炎是九死一生?
123.哪些指標可以診斷急性重型肝炎?
124.亞急性重型肝炎臨床有何特點?
125.慢性重型肝炎的臨床表現有哪些?
126.慢性重型肝炎預後的主要標誌有哪些?
127.重型肝炎的預後與哪些因素有關?
小兒與老年性肝炎
128.小兒病毒性肝炎有什麼特點?
129.小兒病毒性肝炎的病原學特點是什麼?
130.小兒急性黃疸型肝炎臨床是如何分期的?
131.小兒急性肝炎有哪些臨床特點?
132.小兒慢性肝炎有哪些臨床特點?
133.小兒重型肝炎有哪些臨床特點?
134.小兒B型肝炎的遠期預後如何?
135.為什麼老年人也容易患肝炎?
136.如何診斷老年性肝炎?
137.老年肝炎臨床表現有什麼特點?
138.老年肝炎容易被誤診、漏診的原因有哪些?
139.老年肝炎的預後怎樣?
第4章 各種肝病及併發症
藥物性肝炎
1.什麼是藥物性肝病?
2.為什麼藥物性肝病不可小視?
3.藥物為什麼會損傷肝臟?
4.濫用哪些藥物會引起肝病?
5.為什麼中藥引起的肝損傷不容忽視?
6.為什麼止痛片會導致肝損傷?
7.藥物性肝炎的臨床表現如何?
8.何謂急性藥物性肝損傷?
9.急性藥物性肝損傷如何分型?
10.如何診斷急性藥物性肝損傷?
11.藥物性肝病應如何預防?
12.藥物性肝病如何治療?
13.如何減少藥物性肝損傷?
酒精性肝病
14.酒精中毒對人體有多大危害?
15.飲酒與酒精中毒
16.酒精在體內是如何代謝的?
17.酒精性肝病會有哪些臨床表現?
18.哪些情況可以確診為酒依賴?
19.臨床上如何診斷酒精性肝病?
20.臨床上怎樣鑒別各種類型的酒精性肝病?
21.酒精性肝病的組織病理學會發生哪些改變?
22.酒精性肝病治療原則是什麼?
23.哪些藥物治療酒精性肝病有效?
脂肪肝
24.脂肪肝的概念是什麼?
25.脂肪肝的主要病因是什麼?
26.脂肪肝會產生什麼危害?
27.糖尿病也會引起脂肪肝嗎?
28.為什麼肥胖與脂肪肝有關?
29.為什麼脂肪肝患者易患膽石症?
30.藥物也會引起脂肪肝嗎?
31.為什麼脂肪肝患者冠心病發生率高?
32.脂肪肝是怎麼形成的?
33.脂肪肝和脂肪性肝炎有什麼區別?
34.脂肪肝有哪些臨床表現?
35.如何診斷脂肪肝?
36.非酒精性脂肪肝病的臨床診斷標準
37.單純性脂肪肝分為幾度?
38.脂肪肝實驗室檢查有什麼特點?
39.超音波能確診脂肪肝嗎?
40.如何把握調脂治療的尺度?
41.脂肪肝的運動治療有何特點?
42.脂肪肝的預後怎樣?
43.脂肪肝是可逆的嗎?
44.如何給「胖」肝瘦身?
45.預防脂肪肝最好的方法是什麼?
46.脂肪肝患者一定要做肝穿刺活檢嗎?
47.營養不良也會得脂肪肝
48.走出脂肪肝誤區
淤膽型肝炎
49.何謂淤膽型肝炎?
50.急性淤膽型肝炎的臨床表現有哪些?
51.慢性淤膽型肝炎的臨床表現有哪些?
52.淤膽型肝炎的預後
自身免疫性肝病
53.何謂自身免疫性肝病?
54.易被誤診的自身免疫性肝病
55.自身免疫性肝炎是狼瘡性肝炎嗎?
56.自身免疫性肝炎有哪些特點?
57.與自身免疫性肝炎相關的自身抗體
58.原發性硬化性膽管炎(PSC)也是自身免疫性肝病嗎?
59.為什麼原發性硬化性膽管炎總伴有黃疸?
60.原發性硬化性膽管炎的確切病因和發病機制尚不清楚
61.原發性膽汁性肝硬化的臨床表現有哪些?
62.原發性膽汁性肝硬化的病理和病因
63.如何診斷原發性膽汁性肝硬化?
64.繼發性膽汁性肝硬化有何特點?
65.自身免疫性肝病的治療
肝臟其他疾病
66.先天性肝內膽管擴張綜合症是怎麼回事?
67.先天性肝囊腫需要治療嗎?
68.肝囊腫會轉變為肝癌嗎?
69.什麼是肝血管瘤?
70.肝血管瘤需要治療嗎?
71.肝血管瘤會癌變嗎?
72.什麼是肝包蟲囊腫?
73.什麼是阿米巴肝膿腫?
74.什麼病因會引起肝膿腫?
75.肝血吸蟲病有什麼症狀?
76.肝豆狀核變性是一種什麼病?
77.肝豆狀核變性的診斷
78.肝豆狀核變性如何治療?
79.遺傳性高膽紅素血症需要治療嗎?
80.何謂慢性特發性黃疸?
81.先天性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏症是一種什麼肝病?
82.體質性肝功能不良症也是遺傳病嗎?
83.介紹一種少見的血色病
84.出現什麼情況時應警惕肝結核?
85.肝糖原累積症是一種什麼病?
86.什麼是布-加綜合症?
87.如何知道自己是否患有布加-綜合症?
88.布-加綜合症在影像學上有什麼特點?
89.布-加綜合症的血管造影有什麼特點?
病毒性肝病的併發症
90.慢性肝病患者為什麼易得糖尿病?
91.慢性肝病患者為什麼易發生低血糖?
92.如何診斷肝源性糖尿病?
93.肝源性糖尿病該怎樣治療?
94.B型肝炎病毒相關性腎炎是怎麼回事?
95.B型肝炎病毒相關性腎炎能治癒嗎?
96.肝源性潰瘍病是怎樣發生的?
97.慢性肝病為什麼易合併膽道感染?
98.為什麼甲亢也會引起肝損傷?
99.甲亢性肝損傷如何治療?
100.肝炎病毒會否累及心臟?
101.肝炎為什麼會引起血液病?
102.肝源性腹瀉的原因是什麼?
103.肝功能衰竭的概念
104.肝功能衰竭如何分類和診斷?
105.肝功能衰竭如何分期?
第5章 肝硬化
1.何謂肝纖維化?
2.如何看待肝纖維化?
3.肝纖維化與肝硬化有什麼區別?
4.如何診斷肝纖維化?
5.肝纖維化是否可治?
6.已存在的肝纖維化能消除嗎?
7.什麼是肝硬化?
8.引起肝硬化的因素有哪些?
9.肝硬化會帶來哪些危害?
10.慢性肝炎患者一定會發展為肝硬化嗎?
11.肝硬化患者無藥可救嗎?
12.肝炎患者如何判斷自己是否轉為肝硬化?
13.肝硬化患者為什麼面色灰暗或黝黑?
14.如何面對「慢性肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲?
15.肝掌和蜘蛛痣是怎麼一回事?
16.肝硬化有哪些臨床表現?
17.肝硬化的肝外表現有哪些?
18.肝硬化如何分期?
19.如何改善失代償期肝硬化患者的生存狀況?
20.肝硬化會出現哪些併發症?
21.肝硬化有傳染性嗎?
22.肝硬化通常要做哪些化驗檢查?
23.肝硬化超音波檢查會有哪些異常變化?
24.自發性細菌性腹膜炎是肝硬化嚴重併發症
25.肝硬化患者為什麼需要進行胃鏡檢查?
26.甲胎蛋白升高就一定是肝癌嗎?
27.肝硬化患者為什麼容易出現腹水?
28.肝硬化為何容易發生腹水感染?
29.肝硬化出現腹水時怎麼辦?
30.肝硬化腹水患者為何要做腹腔穿刺?
31.什麼情況下可進行腹水回輸?
32.什麼叫難治性腹水?
33.自身腹水回輸療法治療頑固性腹水效果如何?
34.肝腹水患者為什麼要控制食鹽量?
35.肝腹水患者為何需要輸白蛋白?
36.常用的利尿劑有哪些?
37.利尿劑有哪些副作用?如何預防?
38.肝腹水患者使用利尿劑要注意什麼
39.肝腹水患者出院後應如何使用利尿劑?
40.肝性胸水是如何發生的?
41.門靜脈高壓症是怎麼回事?
42.門靜脈高壓如何診斷?
43.肝硬化患者為何發生脾功能亢進?應如何治療?
44.脾功能亢進患者不可輕易切除脾臟
45.哪些肝硬化患者應該進行脾動脈栓塞術?
46.肝硬化患者為什麼會吐血?
47.肝硬化患者為什麼會合併食管靜脈曲張?
48.如何判斷食管靜脈曲張程度?
49.哪些曲張靜脈易發生出血?
50.預防再出血需要服用哪些藥物?
51.食管靜脈曲張出血應如何急救?
52.上消化道出血後的患者飲食應注意什麼??
53.治療門脈高壓症的藥物有哪些
54.內鏡下食管曲張靜脈套紮術的優缺點及術後應注意事項
55.食管靜脈曲張硬化治療的效果如何?
56.胃底靜脈曲張能做硬化治療嗎?
57.為什麼TIPPS手術能治療食管靜脈曲張大出血?
58.何謂外科分流術和斷流術?
59.何謂肝性腦病?如何分度?
60.肝性腦病是怎樣發生的?
61.肝性腦病應該怎樣診治?
62.肝硬化合併膽囊結石該怎麼辦?
63.肝硬化為什麼會影響腎功能?
64.肝硬化出現肝腎綜合症如何處理?
65.肝硬化對性功能有無影響?
66.何謂膽汁性肝硬化?
67.原發性膽汁性肝硬化有何特點?
68.繼發性膽汁性肝硬化有何特點?
第6章 肝癌
1.肝臟可能發生哪些良性和惡性腫瘤?
2.為什麼稱肝癌是癌中之王?
3.哪些原因會引起原發性肝癌?
4.B型肝炎與C型肝炎病毒為什麼會引起肝癌?
5.肝硬化如何演變為肝癌?
6.肝癌的早期診斷
7.肝癌患者有什麼症狀?
8.如何預防肝癌?
9.肝癌會傳染嗎?
10.肝癌常向什麼地方轉移?
11.如何早期發現小肝癌?
12.肝癌診治有何新的進展?
13.肝癌的治療方法有哪些?
14.肝癌手術治療的適應症
15.肝癌切除後會不會復發?
16.肝癌常見的併發症有哪些?
17.什麼是肝癌基因治療?
18.腫瘤基因治療有幾種方法
19.治療基因是怎樣進入癌細胞的?
20.基因治療肝癌的給藥途徑有幾種?
21.基因治療的好處
22.基因治療的應用前景
23.肝癌的生物藥物治療
第7章 妊娠與肝病
1.B型肝炎病毒攜帶者能否結婚?
2.B型肝炎病毒攜帶者能否生育?
3.肝炎患者能否懷孕?
4.肝炎患者能否哺乳?
5.肝炎患者合併妊娠應注意什麼?
6.肝炎患者妊娠會對肝臟有哪些影響?
7.什麼情況下應該終止妊娠?
8.妊娠劇吐應怎麼辦?
9.懷孕期轉氨酶增高是患肝炎了嗎?
10.肝病孕婦該怎樣用藥?
11.肝病孕婦出現貧血對母嬰有什麼危害?
12.肝病孕婦應提前入院待產嗎?
13.如何實行B型肝炎病毒母嬰阻斷?
14.何謂妊娠急性脂肪肝?
15.妊娠期肝內膽汁淤積症是怎麼回事?
16.嬰兒宮內感染HBV怎麼辦?
17.孕婦B型肝炎的治療原則
18.B型肝炎病毒能經父嬰傳播嗎?
第8章 人工肝和肝移植
1.什麼是人工肝?
2.人工肝在臨床治療中有什麼作用?
3.人工肝與人工腎的區別在哪裡?
4.人工肝治療的根本目的是什麼?
5.人工肝分為哪些類型?各有什麼特點?
6.何謂非生物型和生物型人工肝?
7.什麼情況下患者需要人工肝治療?
8.人工肝的治療作用原理是什麼?
9.人工肝治療是否屬於手術?
10.人工肝怎樣替代生病肝臟?
11.人工肝適用哪些肝病患者?
12.人工肝治療的風險大嗎?
13.哪些患者不能進行人工肝治療?
14.人工肝治療有固定療程嗎?
15.進行人工肝治療之後應該注意哪些問題?
16.最普遍採用的人工肝方法有哪幾種?
17.血液/血漿灌流對哪些疾病患者有效?
18.分子吸附循環系統是怎樣清除毒素的?
19.血液濾過和連續性血液淨化是怎樣起作用的?
20.生物型人工肝已發展到什麼階段?
21.如何看待人工肝的臨床應用前景?
肝移植
22.我國的肝移植研究進展現狀如何?
23.肝移植的成功率有多高?
24.什麼樣的肝病患者需要進行肝移植?
25.如何選擇肝移植的時機?
26.慢性病毒性肝炎肝移植後病毒會被清除嗎?
27.肝移植術後的C型肝炎復發
28.重型肝炎患者在什麼情況下要考慮進行肝移植?
29.肝硬化患者需要做肝移植嗎?
30.肝移植對肝癌患者有什麼好處?
31.終末期膽汁淤積性肝病患者能做肝移植嗎?
32.肝移植後會發生哪些近期併發症?
33.肝移植後會出現哪些遠期併發症?
34.肝移植後患者常用哪些免疫抑制劑?
35.肝移植術後服藥要注意什麼?
36.肝移植術後患者在生活中要注意哪些問題?
37.肝移植術後患者如何復查?
38.肝移植發展趨勢——活體肝臟移植
第9章 肝病的診斷檢查
1.為什麼有些化驗檢查要抽空腹血?
2.肝炎患者主要化驗項目有哪些?
3.肝功能各項檢查有什麼意義?
4.檢測血清膽紅素有何臨床意義?
5.轉氨酶越高是否肝臟病情越重?
6.丙氨酸氨基轉移酶升高有什麼意義?
7.檢測HBV DNA的意義何在?
8.HBV DNA定量能反映肝炎病情嗎?
9.影響HBV DNA定量值的因素有哪些?
10.如何正確評價肝功能檢測結果?
11.血清AST/ALT比值有什麼意義?
12.為什麼要測定乳酸脫氫酶?
13.為什麼要測定血清膽鹼酯酶?
14.血清磷酸酶升高說明什麼?
15.血清γ谷氨醯轉肽酶升高有何意義?
16.何謂酶膽分離現象?
17.肝病患者為什麼要檢測血清蛋白電泳?
18.慢性肝炎時為什麼球蛋白有變化?
19.白蛋白在體內有什麼作用?
20.白蛋白與球蛋白比值倒置現象說明什麼?
21.人血白蛋白降低與肝病病情有關嗎?
22.血清前白蛋白的檢測有何意義?
23.使用核苷類藥物為什麼需要檢測CK?
24.CK升高怎麼辦?
25.血中膽汁酸為什麼會升高?
26.血氨的檢測意義何在?
27.哪些因素會影響膽汁酸?
28.診斷肝纖維化的血清學指標有哪些?
29.測定血漿游離氨基酸有何意義?
30.何謂血脂?
31.化驗血脂應注意哪些問題?
32.瞭解膽固醇的生理功能
33.好壞膽固醇
34.甘油三酯高容易造成「血稠」
35.體內不可缺少的不飽和脂肪酸
36.不飽和脂肪酸的生理功能
37.什麼是反式脂肪酸?
38.美味可口的食品幾乎都用了人造脂肪
39.反式脂肪酸有什麼危害?
40.檢測血脂的項目有哪些?各有什麼意義?
41.如何避免影響血脂檢測的因素?
42.肝膽疾病時膽固醇有什麼變化?
43.甘油三酯在什麼情況下會升高?
肝病相關檢查
44.哪些肝病會影響空腹血糖的測定?
45.嚴重肝病時為什麼會發生電解質紊亂?
46.癌胚抗原(CEA)升高就肯定是癌症嗎?
47.B型肝炎患者就診時需復查哪些專案?
48.尿液與糞便顏色變化為什麼能反映疾病?
49.肝炎患者何時做超音波檢查更有意義
50.正常人群肝臟超音波相關參數有哪些?
51.做超音波前需做哪些準備?
52.脂肪肝、肝硬化和肝癌的超音波表現有何特徵性?
53.如何評估超音波對肝硬化的診斷價值?
54.什麼是超聲造影?
55.超聲造影安全嗎?
56.CT檢查肝病有什麼意義?
57.肝硬化患者CT片有哪些特點?
58.黃疸患者做CT檢查可解決哪些問題?
59.拍腹部平片應做些什麼準備?
60.肝炎患者做胃鏡檢查有何意義?
61.患者應如何配合進行胃鏡檢查?
62.慢性肝炎患者為何應重視肝活組織病理學檢查?
63.肝炎患者在什麼情況下需做肝穿刺?
第10章 肝病介入治療
1.什麼是介入治療?
2.介入手術能治療哪些疾病?
3.肝動脈造影及診斷性栓塞在肝癌診療中的作用是什麼?
4.為什麼在肝癌外科手術切除前要先進行介入腫瘤栓塞?
5.肝動脈導管化療栓塞怎麼能使肝癌縮小消失呢?
6.肝癌的介入治療適用哪些患者?
7.射頻消融怎麼能不開刀就切除腫瘤呢?
8.化學消融治療肝癌的原理是什麼?
9.聯合介入手術治療肝癌能達到什麼效果?
10.介入治療使腫瘤壞死後,腫瘤怎麼會縮小和消失呢?
11.聯合介入治療能「切除」肝血管瘤嗎?
12.什麼原因造成食管-胃底靜脈曲張致消化道大出血?可以治療嗎?
13.肝硬化脾大為什麼白細胞和血小板降低?可以治療嗎?
14.梗阻性黃疸造成的「金娃娃」能進行介入治療嗎?
15.介入治療肝轉移瘤有效嗎?
16.肝癌切除後又長出新的腫瘤還能治療嗎?
17.不能手術切除的肝癌還能行介入治療嗎?
18.白細胞和血小板低於正常的肝癌患者可以介入栓塞嗎?
19.介入手術能治療肝硬化門脈高壓嗎?
20.介入治療布-加綜合症的效果怎麼樣?
21.經肝癌栓塞治療後患者為什麼會發熱?
22.肝癌出現黃疸還能治療嗎?
23.肝癌肝移植出現腫瘤復發還能栓塞治療嗎?
24.介入能治療肝移植及外科術後出現的黃疸及膽汁瘤嗎?
25.肝癌門脈癌栓是介入栓塞治療的禁忌症嗎?
26.介入栓塞可治療肝癌破裂大出血嗎?
27.介入治療肝膿腫的效果怎麼樣?
28.肝囊腫需要治療嗎?
29.肝癌化療栓塞手術前後患者應注意什麼?
30.肝癌栓塞後患者還應做哪些檢查及治療?
第11章 肝病的藥物治療
1.何謂非處方藥?
2.慢性肝病患者如何選用非處方藥?
3.千萬不能跟著廣告求醫
4.肝病患者應慎用哪些藥?
5.治療慢性病毒性肝炎應遵循什麼原則?
6.抗炎保肝藥物在肝病治療中有什麼作用?
7.慢性B型肝炎的療效評定標準是什麼?
8.神秘的耐藥基因屏障
9.干擾素抗病毒的作用原理
10.干擾素的定義及分類
11.皮下與肌內注射干擾素哪個給藥途徑較佳?
12.預充式干擾素有哪些優勢?
13.干擾素的臨床效果如何?
14.長效干擾素與普通干擾素有什麼區別?
15.長效干擾素的療效如何?
16.哪些慢性B型肝炎患者適宜干擾素治療?
17.擾素治療慢性C型肝炎存在哪些實際問題?
18.干擾素有哪些不良反應?
19.干擾素治療後出現血象改變怎麼辦?
20.慢性HBV攜帶者能否用核苷(酸)類藥物治療?
21.應重視核苷類藥物耐藥的問題
22.如何預防和監測核苷類藥物耐藥?
23.核苷類藥物耐藥該如何處理?
24.核苷類藥物是否需要終身服用?何時可以停藥?
25.肝硬化患者能否應用核苷(酸)類藥物?
26.哪些B型肝炎患者適用抗病毒治療?
27.哪些患者不適使用干擾素或核苷(酸)類藥物治療?
28.脂肪性肝病患者需要保肝治療嗎?
29.藥物抗肝纖維化目標與策略
30.中醫藥治療肝纖維化的現狀
31.胸腺素α1在肝炎治療中占什麼地位?
32.白細胞介素-2治療慢性B型肝炎有效嗎?
33.病毒性肝炎的免疫治療有何新進展?
第12章 肝病患者的營養與康復
1.為什麼病毒性肝炎患者需要營養支援?
2.什麼是營養不良?
3.營養支持在肝病中有什麼重要作用?
4.食療在治療中的幾個基本觀點
5.如何從食物中得到必需的營養素?
6.肝病患者的平衡膳食有哪些要求?
7.為了強健肝臟如何保持營養平衡?
8.肝炎患者適宜的食物有哪些?
9.肝病患者不宜多吃的食品有哪些?
10.乳製品有保肝作用嗎?
11.肝炎患者如何飲用牛奶?
12.大豆及豆製品對肝病患者有何益處?
13.豆類為什麼有較高的營養價值?
14.慢性肝炎的飲食調理
15.肝硬化患者的營養原則是什麼?
16.肝硬化患者如何補充蛋白質?
17.肝炎合併糖尿病應選擇哪些食物?
18.蛋白質缺乏身體會出現哪些不適?
19.補硒有利於肝病康復
20.維生素A缺乏會引起身體哪些不適?
21.維生素B缺乏時身體有哪些不適?
22.維生素C缺乏會導致哪些不適?
23.糖類對肝病的治療有什麼作用?
24.肝病患者應嚴格限制脂肪攝入嗎?
25.肝病患者為什麼蛋白質缺乏?
26.膳食纖維有何生理功能?
27.怎樣才能保證高熱量高蛋白飲食?
28.肝性腦病患者飲食應注意些什麼?
29.為什麼肝炎患者不宜大量進食糖類?
30.慎重服用營養品
31.肝炎合併潰瘍病患者的飲食
32.肝炎患者食菌類益康復
33.為什麼肝炎患者應特別注意休息?
34.患者在什麼情況下需要入院治療?
35.病毒性肝炎臨床治癒後應注意什麼?
36.如何預防醫源性傳播肝炎和消毒污染物品?
37.肝炎患者的家中應如何消毒?
38.日常生活中應如何預防病毒性肝炎?
39.慢性肝炎隨訪復查有哪幾項內容?
40.引起慢性肝炎復發的常見因素有哪些?
41.肝病患者如何調整心情?
42.精神狀態對免疫功能有什麼影響?
43.出院後肝病患者如何自觀病情?
序
溫馨提示
這些原因可能引起肝病
第1章 認識人體最大的消化腺——肝臟
1.認識肝臟就是健康的開始
2.肝臟的鄰里關係
3.為什麼說肝臟是維持生命的重要器官?
4.流經肝臟的血液是怎樣循環的?
5.肝臟生成的膽汁如何排入腸道?
6.膽汁含有哪些成分?
7.「人體最大的化工廠」是怎樣運轉的?
8.肝臟是怎樣進行蛋白質代謝的?
9.肝臟是怎樣進行糖代謝的?
10.肝臟是怎樣進行脂肪代謝的?
11.肝臟有再生能力嗎?
第2章 肝病總論
1.有關病毒性肝炎的資料
2. 5月19日——世界肝炎日
3.哪些原因會導致肝病的發生?
4.哪些人較易患肝病?
5.出現...
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