第一章
經絡調理基礎篇─
「當事人」的媒體見面會
中華民族是很講求實用的民族，無論什麼東西，往往不管三七二十一，拿來先用了再說。如果有效，就會「用了都說好」，然後更多人的一擁而上；如果效果不彰，只要有人開口說不好，更多的人馬上一哄而散。很少有人能做到「知其然，也知其所以然」，真正去弄清楚為何有效？又為何無效？到底是本身無效？還是個體差異或者操作方法不對。
這種習性展現到日常生活中，就表現為：如果要吃魚，理論上雖然崇尚「授人以魚，不如授人以漁」，實際上卻是「給我魚就行了，至於製作漁具和怎麼捕魚之類的事太麻煩，就別講了，我沒有那麼多時間」；而看病養生呢？也往往是「給我靈丹妙藥，立竿見影就好」。問題在於，人體是一個非常精密的系統，而且每個人都有個體差異，更要命的是中醫講究「辨證施治」，即便我們是在無病的前提下養生健體，也還是有必要根據自己的實際情況來操作。所以，我懇切地提醒翻看本書的讀者朋友，最好還是耐心地先從最基本的理論知識看起。
本書的重點，是利用對經絡的刺激去促進氣血循環，以此來養生。因此，作為非知名演員的「五臟六腑」、「氣血」、「經絡」、「穴位」等「當事人」先出來做個媒體見面會，將自己的來龍去脈、有什麼特點、扮演何種角色、在「養生大業」中發揮何種作用講清楚，是很有必要的。
一、五臟六腑
五臟六腑簡介
一齣戲裡面，主角往往最早登場，因為他們戲份多，如果不早點出場讓大家熟知，大家就會摸不著頭腦。五臟六腑，就是我們養生這齣大戲的主角。五臟健康，身體才會健康；如果五臟六腑中的任何一個出了問題，哪怕只是一點小小的問題，我們就得住院或一輩子為其所苦了。
臟腑，是中醫特有的名詞，指人體幾大主要核心組成部分。在西醫裡面沒有「腑」這個概念，我們平時常聽到的「心臟」、「肝臟」、「胃」、「膽囊」等，西醫統稱它們為「器官」，而中醫則將其統稱為「臟腑」。如果把我們人體比作一個大型集成系統，五臟六腑大致上就相當於幾台功能不同的主機，它們各自發揮其作用，又服從整個系統的調配，適當調整各自的輸出功率和效用。中醫五臟六腑的觀念，是從整體的角度出發，各臟腑透過經絡系統，將全身各組織器官有機地結合在一起，透過反應、運化，構成人體複雜的生命活動。
具體來說，五臟為「肝、心、脾、肺、腎」，其特點為實質性器官，主要功能是化生和貯藏氣、血、精與津液。六腑為「膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦」，其特點為空腔性器官，主要功能是受納和腐熟水穀、傳化和排泄糟粕。這裡特意指出了實質性和空腔性之分，是有講究的，因為臟和腑外形的差異決定了它們在性質和功能上有很大的不同。《素問．五臟別論》說：「所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也」。
簡單地講，五臟是實質性器官，主要功能是藏納精氣，精氣是珍貴的，不宜妄瀉，其狀態滿而不實，是指精氣充滿，有利於五臟的功能活動，但不應被有形之物充填其間；六腑是空腔，主要是提煉和運送飲食水穀和排泄廢物，這些東西都不宜停留，應不斷地向下傳送，以保持虛實更替、永不塞滿的狀態。打個很不恰當的比方，五臟就像中央銀行和財政局，那裡雖然沒有堆放著大筆現鈔，但是它有權發行鈔票做預算，而有錢之後各地經濟才能繁榮興盛；而六腑就像高速公路旁的收費站、印鈔廠和中轉倉庫，運載著鈔票，即五穀營養的車輛從此通過後，收費站就將其中的營養收取，並分配、轉運到需要的地方。
我們這裡所要了解的只有兩點：
一是「臟」和「腑」是兩種功能不同的臟器。臟腑互為表裡，在某些方面存在特定的對應關係。我們全書所要講的經絡實際上只是臟腑的附屬物，它們的主要作用就是聯結各個臟腑。十二經脈互為表裡，經脈中的「表」指的就是陽經，所屬內臟就是「腑」，「裡」指的就是陰經，所屬內臟就是「臟」。
二是中西醫所指的五臟並不同，起碼不完全相同。在西醫解剖生理學突飛猛進後，也由於現在西醫相對居於主流，所以一般人提及心臟、肺臟、腎臟等臟器，都是以西醫的解剖定位為主，遵循的也是西醫理論。然而，中醫早在千年之前就已定下人體的「五臟」與「六腑」，其位置和功能的理論與西醫有相當大的差異。
比如，西醫的「心臟」，主要是指心臟這個臟器本身，以及相關循環系統的功能；而中醫則不僅僅包含這些，還包括中樞神經系統，如精神、思維等。再比如脾臟，西醫的理論中主要負責人體免疫系統的功能，同時有儲藏血液的作用；可是中醫所講的脾，是主管消化與吸收的，還包括部分代謝及血液系統的相關功能……
整體而言，中醫的五臟不論從器官實體還是其功能，延伸範圍都要廣一些。直白一點講，西醫的五臟，就是五個器官和本身相關功能，而中醫的五臟，則不僅僅是這五個臟器，還包括更多的相關組織和功能。
所以，看這本書，或者理解中醫的五臟，絕不能和西醫的五臟劃上等號，因為中醫的五臟內涵更廣、功能更多。
那麼，中醫的五臟，到底都有哪些內涵和功用呢？
身體王國的宰相─肺
有一則關於人體器官的謎語，很有創意：「兩片葉兒胸中掛，吐故納新作用大。健兒水上顯身手，主宰沉浮全靠它。」您猜出是什麼了嗎？沒錯，謎底是「肺」。
由於肺尖接近肩膀，在胸腔，五臟中肺的位置最高，故稱「華蓋」（華蓋是古代皇帝等人出行時打得像傘一樣的東西，樣子類似荷花池裡出水的荷葉）。《黃帝內經》說：「肺者相傅之官，治節出焉」，「相傅之官」意思是輔佐君主的官職─相當於封它為 「宰相」。其主要生理功能有三：一是主氣、司呼吸，二是主宣發和肅降，三是主通調水道。
肺主氣是肺臟最主要的作用，用我們現代的說法，就是透過肺的呼吸，吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，吐故納新，以維持人體正常的生理活動。
所謂宣發和肅降是把水穀精微之氣與吸入的清新空氣，相結合而變為真氣，這種真氣聚於胸中而為「宗氣」，以貫注心脈，推動心脈的運行，維持肺的呼吸功能。如果肺主氣的功能正常，則氣機、氣血流通，百脈充盈，呼吸均勻，脈象勻和；若肺氣不足，不僅會引起呼吸功能減退，面且會影響宗氣的生成，因而出現呼吸無力、少氣懶言、身倦乏力等症狀。
所謂通調，即疏通和調節。古人認為水道是水液運行和排泄的途徑，大致相當於我們現在的循環系統和排泄系統。肺臟通調水道透過兩種方式，即「宣發」和「肅降」。「宣發」就是宣散、發散，指肺將一部分水液輸布到肌表，再透過汗腺分泌汗液，皮膚、毛髮揮發等散發多餘的水分；而「肅降」是指肺臟把廢濁之水下輸膀胱，保持小便通利而排出體外。如果排不出，則可能出現水腫，在西醫的角度都屬於腎臟和泌尿系統疾病了。
身體王國的將軍─肝
肝是人體的重要臟器，司理周身氣血的調節、膽汁的分泌與排泄、肌肉關節的屈伸、情緒的變動等。肝臟既貯藏有形之血，又疏泄無形之氣。古人用將軍征戰時的深謀遠慮比喻肝的作用，所以肝有「將軍之官」的稱號。
肝對應於木，木的性能是向上、向四旁舒展的，它的性格是剛勁的，所以肝性剛強躁急，喜舒暢悠遠，不可抑鬱。肝主「謀慮」，在志為怒。《素問．舉痛論》所說的「百病生於氣也。」就是對情志所傷影響氣機的調暢而言。肝疏泄正常才會氣機調暢、氣血和調，使人的心情舒暢、精神愉快；如果肝失疏泄則肝不舒、氣機不暢、精神憂鬱，憂鬱難解或開泄太過，陽氣升騰而上，則出現心煩易怒等症狀。所以有「怒傷肝」及「肝喜條達而惡憂鬱」的論述。
作為人體最大的消化器官，肝臟最大的功能實際上是消化和解毒。肝臟除了透過膽汁的合成而直接參與消化作用外，還因為肝屬木，木剋屬土的脾而影響胃腸消化吸收。另外，肝臟能促使很多有毒物質進行性質上的改變，並排泄出體外。比如眾所周知的酒，經過肝臟作用後，由酒精變乙醛再變為醋酸；如果酗酒過度，超出肝臟的解毒能力，便會導致酒精中毒。再比如，我們平時服用或透過注射進入體內的很多藥物，其實都具有不同程度的毒性和副作用，大多都是靠肝臟來解毒。
中醫還認為，「女子以肝為先天」，就是說肝與女性生殖功能有密切關係。因為肝脈與沖脈相連，沖為血海，主月經，所以如果肝血不足，沖任受損，女子就會出現月經不調、量少、色淡，甚至閉經等症狀。
身體王國的後勤司令官─脾
古人因為胃脾以膜相連，合稱為「倉廩之官」。倉廩就是米庫、糧倉的意思，「倉廩之官」負責營養供給，也就是說脾胃是人體中主管後勤保障、供養的器官，主要生理功能是主運化和統攝血液。
所謂「運化」，就是消化、吸收、運輸轉化的意思。脾主運化的功能包括兩個方面，一是運化水穀精微，二是運化水液。脾是營養物質的供應站，若脾運化精微的功能健全旺盛，將使身體營養充足，能維持人體進行正常生理活動的需求，所以古人稱「脾為後天之本」。如果脾的這種功能減退，脾失健運，就會引起消化、吸收和運輸障礙，出現胃口差不想吃，或者飯後腹脹、腹瀉等症狀。久而久之就會全身乏力、肌肉消瘦、精神不振等症狀。對於體內水液的吸收和運轉，脾有促進的作用。當脾氣虛或脾陽虛時，水濕運化失調可導致水濕停留，如停留於肌膚就會導致水腫，而停留於體腔如胸腔、腹腔則會導致胸水或腹水。因此中醫有「諸濕腫滿皆屬於脾」的說法。
脾主統血，意思就是說脾能統攝控制周身血液的流布，使之順著經脈正常運行而不溢出血管之外。在病態時，若脾氣虛弱則會出現氣不攝血，血失統攝的現象，喪失了統攝之力，血液就會溢出絡脈，導至尿血、便血、肌衄、崩漏等多種出血症。這種病理現象稱為「脾不統血」。
身體王國的君王─心
中醫認為，心是人體生命活動的最高主宰，《內經》說：「心者，五臟六腑之大主」，所以有「君主之官」的稱號，其最重要的生理功能是主神志和主血脈、主汗。
心主血，血行脈中，心與脈密切相連，脈是血液運行的通道，心有推動血液在脈管中運行以營養全身的功能。《內經》說：「心之合脈也，其榮色也」。這是由於面部的血脈比較豐富，所以心氣的盛衰，心與血脈的情況常可從面部的色澤反映出來。當心的功能健全、血脈通暢時，必然面色紅潤光澤，一副紅光滿面的樣子；而當心的功能降低、血脈空虛時，自然就面色蒼白無華，甚至面色發紺、青紫。
此外，中醫認為心開竅於「舌」，心火旺的表現除了口爛，還有舌紅生瘡、破潰、風痰阻絡、使舌體強硬且運動不靈活、說話產生障礙，並伴有小便短赤、灼熱疼痛等小腸熱證症候，叫做「心移熱於小腸」。這是因為，心與小腸透過經脈的絡屬構成表裡關係，二者經脈相聯，故氣血相通。
汗為心之液，心虛則盜汗、多汗。
身體王國的公僕─腎
在中醫裡，腎有「先天之本」之稱，實為人體生命之根。古人封腎為「作強之官」，這裡作強的「作」指工作，「強」指其負荷能力。「作強」有承重耐勞、堅韌有力之意，以此形容腎臟在人體生理活動中所扮演的重要角色。依據我們現在的看法，腎臟是個像駱駝一樣吃苦耐勞的好公僕，為人民做牛做馬，所有骯髒勞累的工作都自己扛。
腎臟的主要生理功能是藏精，主生殖與生長發育，主水、主納氣、生髓、主骨。腎主藏精，「精」可不單單是我們現代人所想像的男性精子，中醫裡，精包括先天生殖之精和後天水穀之精微，分別是生育繁殖的根本和維持生命的營養物質。腎把兩種精都貯藏起來，成為人體生長、發育、生殖之源。
主骨生髓，通於腦。因為脊髓上通於腦（這一點和西醫非常吻合），中醫稱「腦為髓之海」。中醫認為精能生髓，而腎主藏精，所以不管腦髓、骨髓，都有賴於腎精。只有腎精充足才能腦海豐盛，於是思路敏捷、記憶力強、聽覺靈敏、智慧絕倫，骨髓生發才有源，骨骼才能得到骨髓的滋養而發育健壯；反之，骨骼就會軟弱無力。此外，《靈樞．脈度》篇說：「腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。」如果腎精不足，則將出現耳鳴、聽力減退等症，老年人之所以多有耳聾、失聰等毛病，也往往是由於腎精衰少的緣故。
腎主水，主要是指它在調節體內水液平衡方面發揮極為重要的作用。一般認為，如果腎陰不足，小便則多，常見於尿崩症、糖尿病等，治療時應滋補腎陰。如腎陽不足，小便則少，多出現浮腫等症，治療時應以溫補腎陽為主。
腎主納氣是指腎有幫助肺吸氣和降氣的功能。中醫認為，呼吸既有賴於肺的肅降，又有賴於腎在下焦起攝納的作用。只有腎氣充足，肺得其滋助，才能氣道通暢，呼吸均勻；如果氣虛而不能納氣時，就會出現動則氣短，呼多吸少，上氣不接下氣。像我們日常生活中較常見的吸氣困難的喘息病，就稱之為「腎不納氣」，需要用補腎納氣的方法治療。
五臟六腑，從君王到宰相、將軍、後勤司令官等等全部班底都有了，我們人體這個小小的獨立王國，就這樣運轉了起來。
講解完五臟各自的作用和功能後，有必要強調的是，因為五臟六腑透過經絡聯通，所以它們可並不是像上述所說的各自為政，而是相互影響的。比如腎陰不足可引起肝陰不足，會導致肝陽上亢，出現頭痛、目赤、急躁易怒等症狀；反之，一方偏盛，也可導致另一方的不足，比如肝陽偏盛，下劫腎陰，形成腎陰不足，而同時出現腰困痠痛、遺精、耳鳴、五心煩熱、女子月經不調等症狀。
還有很多例子都告訴我們，五臟絕不僅僅只是機械地各顧各的，而是牽一髮而動全身的。比如，小腸發炎導致人的肩膀痠痛，尤其是天宗穴附近。很多人不明就裡，還以為自己是肩周炎或肩部肌肉勞損，其實這是因為小腸經出了問題。再比如，大腸經氣血出了問題，有時候就表現為鼻炎或咽喉炎，如果你僅僅只是去吞「喉片」，可能折騰了好久都不見好。
正因此，中醫才講究「辨證施治」，覺得西醫大多數時候「頭痛醫頭，腳痛醫腳」只是「治標」，而中醫偏要腰痛補腎才是「治本」。
而這些也正是本書的內在邏輯：因為各個臟器互為表裡，所以「內病外治」才有了可能；又因為各個臟腑之間有經絡相互聯通，彼此往往「一榮俱榮，一損俱損」，或者可以透過強化某個臟器的功能來弱化另一臟器導致的疾病─比如，肝木乘脾土，即肝（木）的生理功能失常，影響脾胃，導致消化功能紊亂，即肝氣犯胃（土），則臨床上見肝脾不和證。那麼治療時一般採取「培土抑木」（疏肝健脾）法，也就是治理胃部不適時，不單針對腸胃，還要疏理肝氣。也正是因為如此，我們才可以拍拍打打養五臟─透過拍打、按摩相應的經絡穴位來保健五臟，進而強身健體。
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