糖尿病飲食宜忌大百科

糖尿病有幾種類型？
糖尿病有以下四種類型：
1. 第一型糖尿病
也稱為「胰島素依賴型糖尿病」。第一型糖尿病患者的發病，是因為胰臟不能分泌足夠的胰島素，大部分患者的發病期是在兒童期和青春期。
2. 第二型糖尿病
也稱為「成人發病型糖尿病」，大多在40 歲之後發病，占糖尿病患者的90％以上。第二型糖尿病患者，體內分泌胰島素的能力只有部分喪失，有的患者體內胰島素甚至分泌過多，但作用效果卻很差，導致體內的胰島素較缺乏。患者可以透過某些口服藥物刺激體內的胰島素分泌。但到後期，仍有部分患者需要像第一型糖尿病那樣進行胰島素治療。胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病，是以前對第一型和第二型糖尿病的稱呼，由於這種稱呼容易引起糖尿病患者對胰島素治療的誤解，現在基本上已經不使用了。
3. 妊娠糖尿病
即指婦女在懷孕期間罹患的糖尿病。臨床資料顯示，有2 ∼ 3％的女性，在懷孕期間會發生糖尿病，患者在妊娠之後的糖尿病症狀會自動消失。妊娠糖尿病更容易發生在肥胖和高齡孕婦中，有將近30％的妊娠糖尿病婦女，有可能成為第二型糖尿病患者。
4. 其他特殊類型的糖尿病
即指非第一型也非第二型，又與妊娠無關的糖尿病，包括胰臟疾病或內分泌疾病引起的糖尿病、藥物引起的糖尿病，以及遺傳疾病伴有的糖尿病等。其他特殊類型的糖尿病雖然病因複雜，但罹患者還不到糖尿病患者總數的1％。
糖尿病對健康的五大危害
如果認為糖尿病只是一種糖代謝的不正常，對健康沒有什麼危害的話，那就大錯特錯了，糖尿病對健康的危害是很大的。因為「糖」是人體能量供應的主要物質，也是為大腦、心臟等重要臟器提供熱能的主要來源。人體內的血糖水準保持在一定範圍內，才能確保各臟器功能正常運行；一旦糖代謝失調，就會造成人體三大物質的代謝失調，甚至危及生命。
1. 使脂肪代謝失調
血糖濃度高到超過腎糖閾時，腎小球濾過的葡萄糖就有部分不能被腎小管吸收，葡萄糖會透過尿液的排出而流失掉，身體就開始動用脂肪來供給熱量。但是，由於胰島素的缺乏和對胰島素的不敏感，又引起脂肪代謝失調，如血脂症、血中極低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低，以及游離脂肪酸增加等。當人體內胰島素嚴重缺乏的時候，脂肪組織就會大量分解，隨之產生的酮體，在體內脂肪分解後堆積，可能會使血酮體升高，造成「酮血症」，甚至酮酸中毒及昏迷。
2. 使患者抵抗力下降
糖代謝失調時，肌肉和肝臟的蛋白質合成減少，分解增加，呈負氮平衡狀態，而蛋白質分解的產物，又是人體內合成糖和生成酮體的原料，這是造成高血糖及酮酸中毒的原因之一。由於蛋白質代謝呈負氮平衡狀態，患者會出現肌肉萎縮及疲乏無力的症狀。而人體抵抗疾病的抗體也是由蛋白質合成，所以抗體形成減少，抵抗力下降，糖尿病患者容易罹患結核病、皮膚壞疽、毛囊炎、泌尿系統感染及真菌性陰道炎等疾病。
3. 使電解質失調
另外，糖尿病患者存在的長期高血糖狀態，會使細胞外液滲透壓增加，細胞內水分被吸到細胞外，造成細胞內脫水。同時，高血糖還可增加滲透壓，使大量水、鈉、鉀、鎂等電解質從尿中排出，引起患者體內水及電解質代謝失調。當血糖過高時，還可引起高滲性昏迷、酮酸中毒昏迷、乳酸性酸中毒昏迷等，如果不及時搶救，可能會導致死亡。
4. 引發血管、神經等併發症
糖尿病患者的慢性高血糖，還會導致毛細血管基底膜糖蛋白合成增加，基底膜增厚、血管內皮細胞增生，周圍細胞退變、管壁薄弱、通透性增加，加上脫水、血液黏性增加和血流緩慢等，可能引起糖尿病慢性併發症，如糖尿病視網膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病神經病變和糖尿病性心臟病等。高血糖可引發諸多血流動力學變化，如血脂升高、血液黏度增加及糖尿病患者的大血管病變，主要會引發冠心病、動脈粥樣硬化、下肢動脈硬化及腦血管病變等。
5. 使病情加重，影響正常生活
長期高血糖狀態不斷刺激胰島細胞，加重胰島細胞的負擔，使胰島功能衰竭，進一步加重病情，進入惡性循環。
據世界衛生組織糖尿病專家統計，因為糖尿病引起的失明患者比一般人高出10 至23 倍；糖尿病患者併發冠心病比一般人高3 至5 倍；糖尿病性壞疽和截肢，比一般人高20 倍；腦血管病變比一般人高2 至4 倍；高血壓病比一般人高17 倍。目前糖尿病所導致的死亡率，僅次於血管、腦血管和腫瘤性疾病的死亡率。
飲食療法對糖尿病患者的重要性
現代醫學證明，正常人在用餐之後，隨著血糖升高，胰島素分泌也增多，進而使血糖下降，並維持在正常範圍，因此不會發生糖尿病。糖尿病患者由於胰島功能減退，胰島素分泌絕對或相對不足，胰島素無法在用餐後隨血糖升高而增加，不能達到有效降血糖的作用，血糖就會超過正常範圍。此時，糖尿病患者若再像正常人那樣，不進行飲食控制，甚至過量進食，就會使血糖升得過高，並會對本來就分泌不足的胰島組織產生不利影響，使胰島功能更差、胰島素的分泌更少，進而使病情進一步加重。所以，糖尿病患者要合理地進行飲食控制。
飲食療法是各類型糖尿病的治療基礎，也是糖尿病最根本的治療方法之一。不論屬於何種類型糖尿病，不論病情輕重或有無併發症，是否用胰島素或口服降血糖藥治療，都應該長期維持飲食控制。對肥胖的第二型糖尿病患者或老年病例，可以把飲食療法作為主要的治療方法，適當地配合口服降血糖藥，就能達到有效控制病情目的。對第一型糖尿病及重症病例，更應在胰島素等藥物治療的基礎上，配合飲食控制，才能使血糖得到有效控制，並防止病情惡化。所以，飲食療法作為糖尿病的基礎療法，必須嚴格遵循。

每天飲食量的理想比例
糖尿病患者一天三餐的飲食量有一定比例限制，除了老人或自行在家療養者以外，一天三餐的飲食量，應該以早餐、午餐、晚餐各1 ／ 3，或早餐1 ／ 5，午餐2 ／ 5，晚餐2 ／ 5 的比例搭配。
這個比例不是絕對固定不變，有時候，會在早餐攝取較多食物，但是因為早餐提供的營養，在一天中都會被人體不斷吸收、利用，所以不會對糖尿病的控制和減肥造成重大威脅。
可是這種情況同樣是相對的，晚上活動量低的人，攝取過量飲食，不易被利用的能量就增加了，不但達不到減肥效果，反而會讓身體發胖。所以，為了避免這種情況發生，必須謹慎控制晚餐的食量。
午餐對於所有人來說，意義都非常重大，能夠補給午後人體消耗所需的能量。人體活動量最大、工作強度最大，也是在午後。但是糖尿病患者若要減肥，其午餐的飲食量，可以和早餐差不多或稍微增加一些即可。
另外，老人或患者，早餐量可以稍微多一點，但是如此一來，最好以午餐比早餐稍少，晚餐又較午餐稍少的比例進食。值得注意的是，無論早餐、午餐、晚餐的比例如何，都要遵循一天飲食總攝取量的標準。

特效降血糖蔬菜類
菠菜
降血糖功能
菠菜中含有一種類似胰島素的物質，作用與胰島素接近，能使血糖保持穩定，所以糖尿病患者食用菠菜，能控制血糖。
其他功效
菠菜中豐富的維生素含量，能夠預防口角炎、夜盲等維生素缺乏症的發生。菠菜含有大量的抗氧化劑，具有抗衰老、促進細胞增殖作用，能啟動大腦功能，又可增強青春活力，有助於防止大腦老化，防治老年失智症。哈佛大學的一項研究還發現，每週食用2 至4 次菠菜的中老年人，可降低視網膜退化的危險，進而保護視力。菠菜有助於清理人體腸胃的熱毒。中醫認為，菠菜味甘性涼，能養血、止血、斂陰、潤燥，因而可防治便祕，使人容光煥發。在眾多蔬菜之中，對肝臟最好的就是菠菜。菠菜對高血壓、糖尿病、貧血患者有益。
選購
選葉片鮮嫩、無蟲蛀、無褐葉、根莖挺直的為佳。
適用量
每次80 至100 克。
營 養 師 的 健 康 提 示
★ 菠菜中含大量的草酸，進入人體後會影響鈣吸收，所以不能直接烹調，料理前宜先用沸水把菠菜燙軟，撈出再炒。應盡可能地多吃一些鹼性食品，如海帶、蔬菜、水果等，都可以促使草酸鈣溶解排出，預防結石。
★ 菠菜不能與豆腐同吃，因為菠菜所含草酸較多，豆腐中含豐富鈣質，草酸易與鈣結合形成草酸鈣，容易造成結石。
★ 菠菜中的草酸容易影響人體對鈣和鋅的吸收，所以處於骨骼生長發育期的兒童、有骨質疏鬆症的老年人，有外傷癒合、軟骨病，或腎炎而有低鈣抽搐患者，都不宜大量吃菠菜。

降糖食譜01番茄菠菜麵
材　料∣ 麵條200 克，番茄1 個，菠菜30 克，蔥花、鹽、醬油各少許
作　法∣
1 番茄洗淨，切成小片；菠菜洗淨，切段。
2 熱油鍋，炒香蔥花，放入番茄片翻炒均勻，加水煮滾。
3 將麵條放進鍋內，攪散。
4 再放入菠菜段，待材料熟後，加鹽、醬油調味即可。
營養功效
菠菜含有一種類胰島素的物質，能保持血糖穩定，尤其適合第二型糖尿病患者。菠菜還能補血，防治貧血。番茄中的類胡蘿蔔素、維生素C，可以增強血管功能，預防血管老化；還含有葉酸，均有益於維持皮膚健康。本菜具有降血糖、防癌抗癌、補血養血、補充體力、維持血管暢通功效。
溫馨提示
煮麵時，可以在水中加一點點食鹽，並等水滾開再放入麵條，邊煮邊拌開，可避免麵條相黏，並能保持麵條彈性，口感較好。
降糖食譜02薑汁菠菜
材　料∣ 菠菜80 克，薑10 克，紅椒絲少許，鹽2 克，香油、醬油各3 克
作　法∣
1 菠菜洗淨，切小段，汆燙熟，瀝乾水分，盛盤。
2 薑去皮，洗淨，一半切碎，另一半搗汁，一起倒在菠菜上。
3 鹽、香油、醬油調勻，淋在菠菜上，撒上紅椒絲即可。
營養功效
本菜具有降血糖、防癌抗癌、通便滑腸作用。菠菜有潤腸排便作用，其含有的胡蘿蔔素、維生素E、微量元素等，能促進人體新陳代謝和調節血糖。
溫馨提示
切菠菜的時候，最好切成長短一致，較容易入味。

糖尿病有幾種類型？
糖尿病有以下四種類型：
1. 第一型糖尿病
也稱為「胰島素依賴型糖尿病」。第一型糖尿病患者的發病，是因為胰臟不能分泌足夠的胰島素，大部分患者的發病期是在兒童期和青春期。
2. 第二型糖尿病
也稱為「成人發病型糖尿病」，大多在40 歲之後發病，占糖尿病患者的90％以上。第二型糖尿病患者，體內分泌胰島素的能力只有部分喪失，有的患者體內胰島素甚至分泌過多，但作用效果卻很差，導致體內的胰島素較缺乏。患者可以透過某些口服藥物刺激體內的胰島素分泌。但到後期，仍有部分患者需要像第一型糖尿病那樣進行胰島...

Chapter01 認識糖尿病的5 個關鍵字
關鍵字1 糖尿病
010糖尿病有幾種類型？／010糖尿病的產生原因
011糖尿病對健康的五大危害
012哪些人易罹患糖尿病？
014糖尿病的主要症狀
015糖尿病無症狀時的自我檢視
016糖尿病如何治療？

關鍵字2 血糖
017什麼是血糖？／血糖的來源／血糖是判斷糖尿病的基礎／血糖的控制標準
018生活中如何控制血糖？／糖尿病患者可以懷孕嗎？

關鍵字3 胰島素
019胰島素有何生理作用？／胰島素缺乏會導致糖尿病
020胰島素缺乏的種類／注射胰島素控制血糖／胰島素幫浦可以穩定血糖
021中醫中藥治療糖尿病

關鍵字4 檢測
022血糖值檢測法／如何使用血糖儀？
024其他的檢測方法

關鍵字5 併發症
025併發症的十大警訊
027引發糖尿病併發症的原因
028常見的五大類糖尿病併發症
030延緩併發症的五大招數
Chapter02 防治糖尿病的2大營養攻略
攻略1 合理攝取三大營養成分
034脂肪
035蛋白質
036醣類

攻略2 了解能降低血糖的12 種微量元素
037硒／鈣
038鉻／鎂
039鋅／維生素B1
040維生素B2／維生素B6
041維生素A
042維生素C／維生素E
043錳
Chapter03 戰勝糖尿病的5大飲食技巧
技巧1 認識飲食療法
046飲食療法對糖尿病患者的重要性／食療的目標
047可以和不可以自行在家減肥的人
技巧2 遵循一日三餐的6個進食原則
048早餐吃好，午餐吃飽，晚餐吃少／五穀雜糧搭配，葷素均衡
049每餐八分飽，兩餐之間不挨餓／每天飲食量的理想比例
050淡、緩、暖的飲食法則／選擇營養均衡的食物
技巧3 了解食物的交換法
052一個交換單位內的各類食物
053同類食物間的等值交換
技巧4 有利健康飲食的6個步驟
055步驟1：計算理想體重／步驟2：判斷是肥胖還是消瘦／步驟3：每天總熱量計算
056步驟4：算出三大營養素的攝取量
057步驟5：安排一天的飲食
058步驟6：慎防糖尿病引發性功能障礙
技巧5 掌握外食訣竅
059做好外食日的前後搭配／輕鬆外食的十大訣竅
Chapter04 糖尿病食療的20個問題
062糖尿病患者宜吃和不宜吃的食物有哪些？／患者可以用節食、斷食法減肥嗎？
063糖尿病患者的飲食可以隨意使用代糖嗎？／糖尿病患者應該怎樣吃水果？
065糖尿病患者可以不吃主食嗎？／糖尿病患者能喝酒嗎？
066糖尿病患者要限制飲水嗎？
067糖尿病患者可以喝牛奶補充鈣質嗎？／可以用蜂蜜代替食用糖嗎？
068糖尿病患者不能吃糖嗎？
069飯吃得愈少，血糖就能控制得愈好嗎？
070甜的不能多吃，鹹的應該沒限制吧？
071烹調方式對糖尿病患者有什麼影響？／吃過量食物，只要加大口服降血糖藥的劑量就沒事了嗎？
072糖尿病患者不能碰點心、飲料嗎？／糖尿病患者可以不控制副食品的攝取嗎？
073妊娠糖尿病患者注射胰島素治療後，還需要控制飲食嗎？／糖尿病患者可以多吃水煮花生嗎？
074糖尿病患者可以用魚代替肉，多吃魚嗎？／為什麼糖尿病患者進食要細嚼慢嚥？

Chapter05 糖尿病患者宜吃的50種食材
076 苦瓜
078 南瓜
080 黃瓜
082 青椒
084 菠菜
086 番茄
088 芹菜
090 茄子
092 番薯
094 蒟蒻
096 絲瓜
098 大白菜
100 芥菜
102 冬瓜
104 胡蘿蔔
106 白花椰菜
108 竹筍
110 高麗菜
112 洋蔥
114 空心菜
116 黃豆芽
118 蘆筍
120 豆漿
122 牛奶
124 雞蛋
126 白木耳
128 黑木耳
130 香菇
132 枸杞
134 蓮子
136 山藥
138 雞肉
140 燕麥
142 紫米
144 玉米
146 紅豆
148 綠豆
150 黑豆
152 蕎麥
154 蝦
156 紫菜
158 鯽魚
160 海帶
162 奇異果
164 蘋果
166 西瓜
168 櫻桃
170 草莓
172 柚子

Chapter06 糖尿病患者忌吃的40種食物
禁吃食物有原因
176 熱量─影響血糖的根本要素／血糖生成指數─科學指導糖尿病飲食的參數
177 飽和脂肪酸─引發心腦血管併發症的罪魁禍首／鉀─併發腎病患者的大忌／其他影響因素
178 糯米／蔥油餅／麵包
179 蛋糕／油條／油麵
180 月餅／餅乾／鍋巴
181 高粱／辣椒／白米
182 勾芡食品／油炸豆皮／酸菜
183 馬鈴薯／雪裡紅／芋頭
184 菱角／香椿／百合
185 甜菜根／韭菜／蓮藕
186 蠶豆／肥豬肉／豬肝
187 豬肚／豬蹄／臘肉
188 炸雞／雞心／香腸
189 鵝肝／魚子／螃蟹
190 鮑魚／鱅魚／山竹
191 柿子／甘蔗／香瓜
192 黑棗／荔枝／榴槤
193 葡萄／桂圓／梨子
194 哈密瓜／香蕉／紅棗
195 椰子／芒果／枇杷
196 橘子／柳橙／洋芋片
197 皮蛋／鹹鴨蛋／蛋黃
198 豬油／奶油／碳酸飲料
199 酒類／綠豆糕／年糕
200 爆米花／各式糖品／八角
201 茴香／蜂蜜／水果罐頭
202 油炸地瓜球／冰淇淋／果醬
203 蜜餞／銀杏／開心果

Chapter07防治糖尿病的3大居家保養
居家保養1 心理調節
206了解心理治療的概念／糖尿病患者易出現的心理障礙
207運用心理療法戰勝糖尿病
208警惕憂鬱症
209勇敢面對，樹立信心
居家保養2 控制生活狀況
210每天保持規律的生活／睡眠應充足／定期檢查
211經常自行檢查／適當出外旅行、參加聚會
居家保養3 運動治療
212運動對糖尿病患者的好處／運動療法宜忌
213運動處方的制定／運動的種類／運動的時間／運動的強度
214如何估計合適的運動強度？／運動的方法／運動的頻率

Chapter01 認識糖尿病的5 個關鍵字
關鍵字1 糖尿病
010糖尿病有幾種類型？／010糖尿病的產生原因
011糖尿病對健康的五大危害
012哪些人易罹患糖尿病？
014糖尿病的主要症狀
015糖尿病無症狀時的自我檢視
016糖尿病如何治療？

關鍵字2 血糖
017什麼是血糖？／血糖的來源／血糖是判斷糖尿病的基礎／血糖的控制標準
018生活中如何控制血糖？／糖尿病患者可以懷孕嗎？

關鍵字3 胰島素
019胰島素有何生理作用？／胰島素缺乏會導致糖尿病
020胰島素缺乏的種類／注射胰島素控制血糖／胰島素幫浦可以穩定血糖
021中醫中藥治療糖...