肩頸腰腿疼按摩手法及注意事項
常用的按摩方法
01 按法
按法可分為指按、掌按、肘按、踩壓4種操作方法。
指按法：用拇指指腹在穴位或局部做垂直向下的按壓，片刻即可。常與揉法結合使用，組成按揉法。全身各部位均可應用，尤以穴位處最為常用。
掌按法：手指合併，利用掌根或手掌或小魚際著力於體表治療部位進行按壓。也可以雙手交叉重疊對定點穴位進行按壓。適合腰背部、骶部、下肢部。
肘按法：肘關節彎曲，利用肘端針對定點穴位施力按壓。適合肥胖者及人體肌肉豐厚的部位，如腰背、臀部、大腿的痠痛部位。
踩壓法：用足踩壓的一種按法，常用於腰、臀、大腿等部位。
踩壓法
指按法
掌按法
肘按法
02 揉法
用掌根、掌面或大魚際吸定於穴位上，做輕柔緩和的迴旋揉動。揉法分為掌根揉法和大魚際揉法。
掌根揉法
大魚際揉法
掌根揉法：手指合併，利用掌根或雙手交叉重疊的方式，針對痛點或穴位進行片刻、由輕而重的迴旋揉動。適合面積較大且平坦的痠痛部位，如腰背、四肢等。
大魚際揉法：用大魚際揉動體表的方法。
03 捏拿法
用拇指和食指、中指或拇指和其餘四指對合成鉗形，施以夾力，捏拿提起治療部位。動作要有連貫性。常用在頸部、肩部及四肢等部位，可有效改善痠痛。
04 推法
指推法：以拇指指腹或側面，在穴位或局部做直線緩慢推進。適合肩背、腰臀、四肢。如肩膀痠痛、四肢局部痠痛。
五指捏拿法
指推法
掌推法
肘推法
掌推法：利用掌根或手指著力於體表治療部位，緩慢推動。也可利用雙手交叉重疊的方式推進。適合面積較大的痠痛部位，如肩背、腰臀、下肢部位。
肘推法：肘關節彎曲，利用肘端緩慢施力推進。適用於較肥胖者及人體肌肉豐厚的部位，如臀部和大腿。
05 擦法
用掌根或大、小魚際或四指併攏，著實於一定部位上，沿直線做上、下或來回擦動。擦法可分為掌擦、大魚際擦和側擦三種。
掌擦法：手掌伸直，用掌面緊貼於皮膚，做上下或左右方向的連續不斷的直線往返摩擦。適用於肩背面積較大而又較為平坦的部位。
大魚際擦法：掌指併攏微屈，用大魚際及掌根部緊貼皮膚，做直線往返摩擦。本法接觸面積較小，適用於四肢部。
側擦法：手掌伸直，用小魚際緊貼皮膚，做直線來回摩擦。適用於肩背、腰骶及下肢部。
掌擦法 大魚際擦法 側擦法
06 擊打法
用掌根或大、小魚際或拳叩擊體表，往往兩手同時叩擊，可分為側擊法和拳擊法兩種。
側擊法：五指伸直，雙手相合，同時擊打施治部位。這種方法可通過振動緩解肌肉痙攣，消除肌肉疲勞。適合頭部、頸肩部以及四肢部。
側擊法
拳擊法：以拳面、拳背、拳底有節奏地擊打特定部位。適合背部、腰骶部及下肢。
07 點法
用指端或器具尖端，固定於體表某個部位或穴位上點壓的方法，適用於四肢和腰背、臀部穴位，分為拇指點法、屈指點法和三指並點法。
拳擊法
拇指點法：用拇指端點按在穴位上，拇指指端著力，點按時拇指與施術部位成80°角。
屈指點法：用掌指關節背側面突起處點穴的方法。
三指並點法：用三指點體表某部的方法，即食、中、無名指指端併攏，用指端點壓於經絡上，定而不移。
拇指點法
屈指點法
三指並點法
08 拍法
五指併攏且微屈，以前臂帶動腕關節自由屈伸，指先落，腕後落；腕先抬，指後抬，虛掌拍打體表。適用於全身各個部位，尤其是頸肩部、背部、腰骶部以及大腿部。
拍法
09 揪法
用拇指與食指指腹，或食指第二節側面，又或食指、中指指腹，對合呈鉗狀，挾攝住皮肉、肌筋，捏而提起，隨即使肌筋滑脫離去，並使之「咯咯」作響。快速提捏，快速滑脫，如此反覆操作，局部呈紫紅色或潮紅色為準。主要用於項後、頸前、背部。
10 搖法
以患肢關節為軸心，使肢體做被動環轉活動的手法，稱為搖法。用一手握住或夾住被搖關節的近端，以固定肢體，另一手握住關節遠端的肢體，然後做緩和的環轉運動，使被搖的關節做順時針及逆時針方向的搖動，適用於四肢關節及頸項、腰部等。
搖法
按摩注意事項
01 按摩前的準備工作
按摩到敏感部位的穴位時不要拘謹、嬉笑或者出現性衝動，要保持平和的心態，享受按摩的感覺，讓這種感覺疏散到全身。
按摩要注意保暖保溫。溫度控制在25℃以上，可以很好地激發經絡、穴位，按摩的效果會更好。
按摩時要排空大小便，穿舒適的衣服，修剪指甲，不戴戒指、手錶、手鏈等硬的飾物。
按摩在任何環境下都可進行，但一個幽雅、整潔、安靜、舒適的環境必然有利於心理及生理上的放鬆。屋內的空氣要通風，讓臥室空氣新鮮，但要避免過堂風。
仰臥位時在頸下或俯臥位時在胸前、小腿前墊放軟枕，可減少固定體位時間過長引起的局部不適。
按摩巾可用純棉的毛巾被或布單，這不僅能讓患者感覺到舒適、溫暖，而且可避免化纖或粗糙布料對施術者手部皮膚的損傷。
可以用按摩油、精油，或者用普通的乳液、滑石粉塗抹於按摩部位，目的是利於推法、擦法的操作。
按摩者和被按摩者身心的放鬆對按摩的效果尤其重要。按摩者全身的放鬆能保證手法舒適、自然、柔和、透徹，而被按摩者的放鬆可使按摩起到事半功倍的效果。
02 按摩應注意的力道
力道的輕重 力道由輕到重，以點帶面使功力充分滲透體內。
力道的方向 一般指向病變所在，開始垂直用力，克服皮膚的阻礙，使功力進入深部後再轉向病所。
力道的作用部位 一般為病變引起的局部異常處、重要的穴道。
力道的大小 按摩用力要恰當，過小起不到應有的刺激作用，過大易產生疲勞，且易損傷皮膚。男子肌肉結實，按摩時要稍微加大力量，或者延長按摩時間；女子肌膚嬌嫩，按摩時用力要控制，以能忍受為準。
03 按摩的先後順序
通常按摩是講究先後順序的，一般都先取俯臥位按摩腰背及下肢後側，後取仰臥位按摩頭、肩前和下肢前側，最後取坐位按摩頸、肩、上肢。單一部位的手法操作程式，遵守「放鬆→治療→放鬆」及「面→線→點→面」的原則。
04 按摩的禁忌證
按摩療法雖然適用範圍很廣，但不是任何條件、任何人都適用的，下列幾種情況，不宜進行按摩。
過於緊張，饑餓或過飽；高熱及各種傳染病患病期。
患嚴重心臟病和高血壓病。
外科急腹症；患惡性腫瘤、結核。
嚴重醉酒、精神病者。
出血性疾病、女性月經期。
內傷或關節脫位沒有得到復位者。
皮膚感染、破潰、留疤痕者。
女性懷孕期間，有些穴位不宜按摩，如腰骶部和腹部穴位，還有肩井、合谷、三陰交、崑崙、至陰等一些活血通經的穴位。
頸椎病
頸椎病是由於頸椎間盤退行性變、頸椎骨質增生所引起的一系列臨床症狀的綜合症。臨床常表現為頸、肩臂、肩胛、上背及胸前區疼痛，手臂麻木，肌肉萎縮，甚至四肢癱瘓。可發生於任何年齡，以40歲以上的中老年人居多。
特效穴位按摩
1 揉捏風池穴
取穴定位：位於頸後兩側枕骨下方，髮際兩邊大筋外側的凹陷處。
按摩方法：被按摩者取坐位，按摩者站在被按摩者身後，一隻手扶住被按摩者的前額，另一隻手用拇指和食指分別置於被按摩者的風池穴處，揉捏半分鐘左右，以局部有痠脹感為佳。
功效主治：此穴具有平肝息風、祛風解毒、通利官竅的作用。多用於治療頸椎病所致的頭暈、頭脹痛、頸項強痛不適、頸椎活動受限、頸椎怕風怕冷等。
2 按揉秉風穴
取穴定位：在肩胛骨岡上窩中央，天宗穴直上，舉臂有凹陷處。
按摩方法：取坐位，用對側食、中、無名三指按揉秉風穴2分鐘，以肩背有痠脹、上肢發軟無力為準。
功效主治：此穴具有散風活絡的作用，多用於治療頸椎病、落枕、頸部肌肉痠痛、頸部僵硬、肩胛疼痛、上肢痠麻等。
3 按揉天牗穴
取穴定位：在乳突後下方，胸鎖乳突肌後緣，約平下頷角處。
按摩方法：取坐位，用拇指螺紋面按揉3分鐘，可兩側同時進行，手法用力適中，以局部有明顯痠脹或痠痛感為佳。
功效主治：此穴具有清頭明目、通經活絡的作用。多用於治療頸
椎病所致的頭痛、頭暈，以及頸肩背部痙攣強直。
4 按揉肩井穴
取穴定位：在後頸根部第7頸椎與肩峰之間的中點處。
按摩方法：被按摩者取坐位，按摩者站於其身前，用雙手拇指按壓肩井穴約1分鐘，然後按揉約2分鐘，以局部感到痠脹為佳。
功效主治：此穴具有祛風清熱、活絡消腫的作用。多用於治療頸椎病頭項強痛、頸椎活動受限、頸項肌痙攣，肩背部痠痛、肩周炎、肩膀疼痛、不能伸舉等。
5 按揉曲池穴
取穴定位：位於屈曲肘關節，肘橫紋的外側頭。
按摩方法：按摩者左手托住被按摩者手臂，用右手拇指順時針方向按揉曲池穴2分鐘，然後逆時針方向按揉2分鐘，左右手交替，以局部感到痠脹為佳。
功效主治：此穴具有清熱和營、降逆活絡的作用。多用於治療頸椎病所致的頭痛、頭暈，及頸椎疼痛、上肢過電樣疼痛、手臂麻木等。
6 按揉外關穴
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