矯正代謝不生病

名人推薦：【專業推薦】
前陽明醫學院院長 何橈通醫師
前三軍總醫院院長 關中原醫師
前三總新陳代謝科主任 石光中醫師
健康2.0主持人 潘懷宗教授


推薦序（一） 何橈通 醫師

醫界應該正視「代謝症候群」的問題

首先恭賀我的老友蕭慎行院長正式發表他的新著作；其實，當蕭院長在他的上一本著作中，首度提出他對於「高胰島素」的看法，以及他認為高胰島素引發的「慢性飢餓」現象，正是肥胖與健康問題的根源；尤其蕭院長特別從美國醫學雜誌的研究論文提出強而有力...

【前 言】都是熱量惹的禍！

投入預防醫學研究工作的漫長歲月裡，筆者一直是一位研究肥胖與健康問題的專家，尋尋覓覓所想要找尋的就是「肥胖與慢性病的真相」，如同學界許許多多的醫學專家一 樣，我不斷地嘗試從疾病與危險因子的方向，試圖找出答案，卻一直找不出問題的根源；後來，因緣際會地因為一項重大的研究發現，讓我轉而從「熱量」的角度來思考，這一轉向，終於讓我找出問題的真相：「原來人會胖、會生病(慢性病)，都是熱量惹的禍！」這是筆者的結論，「熱量」因素才是肥胖與健康問題的根源，因為它所牽涉到的是一項人類偉大的天性：「儲存能量」！因為這項最偉大的人性支配，讓人類在這半世紀以來，因「熱量」惹的禍，導致了肥胖與慢性病成為文明國家的十大重要病因之ㄧ，連現在的全球暖化效應也是「熱量」惹的禍！

聽我這麼說，或許讀者會有很大的疑問，熱量導致肥胖可以理解，那熱量跟健康有何關係？筆者研究室發現︰由於現代人飲食精緻、高納、高糖，導致「熱量」過剩，以致不管男女老少都陷在一場超級「肥胖風暴」裡面；這個超級風暴由是三個巨大的「肥胖風暴」所組成，三方還會形成共伴效應，長期互相牽扯、互相影響的結果，不僅肥胖問題越來越嚴重，最後，當這三個風暴發展到極致的時刻，還會引爆致命的糖尿病、腦中風、心肌梗塞，甚至癌症！整個過程如同肥胖版「明天過後」的電影情節，活生生地在許多人的身上上映！

本書將會帶領讀者一路探討「肥胖與健康問題的根源」，隨著內容的引導，讓讀者豁然開朗︰哦！原來肥胖與慢性病是這樣發生的！同時，本書也將揭露許多不為人知的秘密，包括︰為什麼現代人的代謝幾乎都發生了問題，多數人都變成「肥胖體質」；為什麼原本一層的漢堡會變兩層？兩層的變四層？本書也會帶領讀者瞭解︰現在全球肥胖危機到底有多嚴重？可怕的是，現在的肥胖問題才只是冰山的一角！

既然發現問題的根源，當然就可以找出「根本」的解決辦法，這也是研究團隊的終極目標，筆者將藉由本書公開研究心得，分享讀者；提供大家藉由本書中學習到最新的「第三代的減肥觀念」，我把它稱之為「第三波減肥革命」；讀完本書，如果你是苗條一族，你會發現︰原來肥胖是可以預防的！你可以保持一輩子永遠苗條的身材；如果你已經是肥胖一族，你也可以學習到一套非常有效的「健康5.0」輕盈計畫；如果你曾經因為減肥不斷失敗、復胖而準備放棄，你會發現︰原來肥胖是可以被控制的！減肥不必然會復胖！藉由正確的觀念，加上適度的律動，套句廣告詞，窈窕非難事。

現代人最大的健康問題就是︰「無法承受的重！」；因為大眾的生活步調緊湊，一般壓力都太「重」了，才會衍生出許許多多的慢性疾病。不管是體重太重、飲食熱量太重、口味也重、肝臟負擔更重﹙毒素太多﹚、壓力相互交迫，這些沉重的負擔，讓每個人都不健康；筆者希望藉由書籍傳播正確的養生新觀念︰「輕」生活主義，傳授民眾如何活出輕盈、輕食，輕爽、輕鬆以及年輕；作者倡導「輕」生活主義最大的意義在於︰活在高熱量、高毒素與高壓力的現況生活環境中，我們沒有能力改變外在環境條件，但是可以透過好的觀念，學習一套現代人「自保」之道，來避免肥胖與慢性病的傷害！當讀者真正成為「輕」生活主義的實行者時，就會跟我一樣真正體會︰何謂高品質的生活？何謂優質生命？

因為肥胖與健康的關聯非常緊密，以前都把「減肥」與「健康促進」視為兩碼子的事，本書將會舉例證明，減肥與健康根本是同一件事！瘦了就健康，胖了就容易有後遺症；有誰曾經見過哪位活了一百歲的健康人瑞是胖嘟嘟的？其實健康管理更應該注意熱量攝取的問題，所以要適度健康的剪掉體脂肪(這是衛生署呼籲︰「男90，女80」的主要因素)

筆者與許多的健康人瑞都已經證明了一件事︰「永遠苗條，真正的健康」。也預祝每位讀者都能成為「輕」生活主義的實行者(輕生活族)，未來都能擁抱「永遠苗條，真正健康」的人生，從此遠離肥胖與慢性病的噩夢；這是本書出版的目的所在，也是筆者虔誠的心願。


契機：啓動健康與苗條之鑰

在國際相關研究肥胖的文獻中，筆者發現了諸多專家學者證實一個驚人的理論：將身體的胰島素降低下來，食慾也會明顯跟著減小！這一重要理論不僅讓我自己從86公斤的胖子，變成現在70公斤的適中身材，更讓我的飲食習慣完全轉變，多年來困惑於三高苦惱；生平第一次擺脫笨重身軀！這項研究，如同一支「開啓健康與苗條寶庫的鑰匙」，可以讓所有肥胖與健康(尤其慢性病)的真相，清晰地呈現給社會大眾，這項重要理論，不僅讓民眾對於健康有全新思維，同時也會讓你我的人生展露新的面貌。

我曾經又胖又不健康
如同許多人一樣，筆者也曾經歷過很長的「不健康期」；我早從大學時期就開始抽菸，從軍中退伍後，開始投入醫療儀器貿易事業，前後長達二十幾年的時間，這期間從未戒過菸，統計我的菸齡幾乎長達三十年；進入社會工作，由於肥胖體質的影響加上缺乏運動，很快地，我的體重由服役時的70公斤，短短幾年時間就暴漲至86公斤，而且食慾非常好，食量超大，非常偏好高油脂的食物與甜食，美式速食、大飯店吃到飽的美式自助餐是我最常光顧的地方；發胖以後，我的體重從沒回頭過，而且挺著一顆圓圓的鮪魚肚；那時候，血壓也很不正常，收縮壓常高達140；由於不良的飲食習慣，讓我的體質也變得很酸，經常坐在沙發打瞌睡，流汗的味道很重，經常感覺腰痠背痛，很長一段時間還經常去按摩，那時候體力很差，很討厭運動，免疫力更差，一天到晚感冒！更糟糕的，由於業務的關係，經常需要交際應酬，每天生活都很不正常，經常搞到三更半夜才拖著疲憊的身子回家，而且那個時候的事業壓力非常大。

典型的「重」生活主義
現在回想起來，當時的我簡直是典型的「重」生活主義：體重過重、飲食過重、毒素太重、壓力太重，我的生活字典裡根本沒有「健康」與「苗條」的字眼！曾經有一段往事，至今仍讓我不勝唏噓，這個事件卻也建立了我的健康意識；大約十年前，有天我大哥邀約我一起去爬台北東區的虎山，標高才370公尺；雖然已經許久沒有運動，還是心想著：這小小的山頭應該難不倒我！沒想到，才爬到一半路程，我已經氣喘呼呼，舉步艱危，肺部如同要炸開的感覺，終於主動投降轉頭下山，這件事情還被大我四歲的大哥整整嘲笑好長一段時間。

對於自己的體力消退到這樣的地步，真的讓我大吃一驚！其實，求學時期我非常喜歡運動，還曾經是大學的排球校隊，體力非常好，現在居然連一個小小山頭都搞不動，一路上還被許多七、八十歲的老年人超越，我開始深深反省自己的健康狀態；從顏面盡失的那天起，筆者決定發憤圖強，開始強迫自己爬山，我養成爬山的習慣就是從這個時候開始的，沒想到這一爬還爬出了興趣，至今已超過十年時間，未曾間斷過，同一個時期，我還迷上泡溫泉，三天兩頭往紗帽山跑；無論爬山或洗溫泉，都讓我難捨那大量流汗後，身心都非常平衡的舒暢感覺！

那一次難忘的爬山經驗養成了我重新運動的習慣，逐漸地，也讓我建立起健康意識，我學會開始注意自己的健康狀態，也潛移默化地影響我後來投入預防醫學領域研究的決定；只是，除了爬山、洗溫泉以外，我的飲食習慣仍然一樣，每天依舊大吃大喝，體重仍然沒有回頭過，我的生活依然很「重」。

「生、老、病、死」是必然
由於市場的惡性競爭，醫療儀器的事業經營成本越來越高，利潤卻越來越薄，我決定結束經營多年的事業，轉而投入預防醫學領域的研究工作；其實我會投入預防醫學的研究，背後還有一個很重要的動機；我生長在一個糖尿病、腦心血管疾病的典型代謝疾病家族裡，父親多年前中風過世，母親也曾經輕微腦中風，大哥不僅得糖尿病，冠狀動脈已經裝了兩根支架，幾乎每個人都肥胖，包括我在內；當時對於父母與大哥罹患慢性病只能認命地接受，總是單純地認為「生、老、病、死」嘛！中年免不了發福，年紀大了總免不了病痛，這似乎是必然發生的，反正大家都一樣！投入預防醫學領域後，很長一段時間，雖然我非常擔心自己的健康，卻也找不到有效的解決辦法，如何讓自己將來不會也成為代謝疾病的受害者。

我家最大的異類就數我大姐啦！我的大姐不願自己也成為肥胖與中風受害者，移居美國洛杉磯以後開始勵行健康生活，憑藉著驚人的意志力，每天慢跑，飲食很清淡，她每次滷肉都會先把滷肉放冷，等滷肉結凍後，用湯匙把上面的豬油層刮掉！二十多年下來，她不僅非常健康，而且身材很苗條；每次她回到國內，我們想幫她接風，她一定特別提醒：不要油炸的！她還經常誇耀：住在比佛利山附近最好，那裡的人都很注重健康！只是，我根本作不到照她的生活方式過活，當時，我還常嘲笑我大姊是外星人，放著這麼好的美食不去享受，把自己搞得像清教徒一般。

關鍵時刻
大約三年前，筆者發現了胰島素與食慾的關連性，同時也根據這項發現作為學理基礎，完成了第三代減肥技術的研發；自己更藉助這項計畫把體重一路降回70公斤，足足減掉了16公斤的體重，體脂率由原本36%，變成21%，顯然減掉的幾乎全都是脂肪，也回復到年輕時的身材，而且直到現在都不曾復胖過！

靠著這項革新的減肥計劃與定期運動習慣，我不僅甩掉16公斤的脂肪，也甩掉了一個又大又圓的鮪魚肚(我的腰圍從36縮成30)，同時也完全改變了自己的生活型態，自動轉變成為標準的「輕」生活族！這種幾乎是不可能的巨大轉變，卻真真實實地在我的身上發生！現在我的飲食習慣也跟我大姐一樣，我也不吃油炸的，厭惡大魚大肉，反而喜歡輕淡的飲食型態，蔬果、魚肉成為我的最愛；藉由自己的研發成果，我把自己從典型的「重」生活族轉變成為標準的「輕」生活族！

健康新體會
這一關鍵性的轉變，讓我人生第一次體會到何謂「健康」？也第一次體驗何謂「健康人瑞的體質」？許多健康人瑞一生忠實詮釋「永遠苗條，真正健康」八個字！我的食慾大幅下降，飲食型態也大幅轉變，油炸食物、燒烤食物、可樂、大塊肉類、通通成為拒絕往來戶，魚肉、蔬菜、豆類以及水果成為我的最愛，我的酸性體質也因為飲食習慣改變而逐漸轉成鹼性體質；更棒的，我把抽了三十年的煙給戒了，由於戒菸讓我的心肺功能更好，現在，除了爬山越爬越快，我還可以一次慢跑五、六公里，戒菸加上大量排汗也讓我身上的毒素排除的非常乾淨；同時，我感覺到自己越來越年輕，我的體力維持在巔峰狀態，免疫力也非常好，幾乎不再感冒(以前每年總要感冒好幾次，而且很不容易痊癒)，甚至連性能力也大幅提升，身體的各項機能似乎又回到年輕階段，最棒的是，每次健康檢查報告全部都是藍字！現在我可以非常確定：我絕對不會成為糖尿病、腦心血管疾病的受害者！「生、老、病、死」也絕非必然！

Thanks God！I am light！
感謝上天！我成為「輕」生活族！
我非常喜歡現在的健康生活型態，我已經成為典型的「輕」人類，我現在的生活就是輕盈、輕食、輕爽、輕鬆，而且越來越年輕！筆者終於體認：「輕」生活主義所代表的正是「最高品質」的健康生活型態；當我已經擁有這樣高品質的生活，我不願再讓自己回到過去不健康的生活，而且，任何有益於健康的事情都成為我的最愛！回想自己十年來的轉變，從「重」生活族變成典型的「輕」生活族，當身體擁抱著真正健康的感覺，我不禁要說：Thanks God！I am light！

最大的諷刺
十年時光過去了，我還繼續在爬虎山，而且越爬越快，而我大哥早就不爬了，現在想爬也爬不動了！十年前，他比我健康，體力也比我好，那時候我連虎山都爬不上去；十年後，我變苗條了，健康狀態也非常好；他則是一路堅持美食主義，「吃」對他來說太重要了！最後成為典型的代謝症候群(腹部肥胖加上三高，高血糖、高血脂、高血壓)，挺著一個大肚腩，不僅罹患糖尿病，還在振興醫院裝了兩根支架！比較這十年來兩個人的變化，還挺符合所謂的「十年河東，十年河西」的說法，實在是很大的諷刺！

不過，這還不是最大的諷刺！最大的諷刺是：筆者三番兩次、苦口婆心要幫他減重都被他回絕，回絕的唯一理由居然是「萬一食慾降下來，以後不能再享受美食，人生多沒樂趣！」，已經得糖尿病了，還裝了兩根支架，卻還在想吃的事！唉！ (聽起來好像很不可思議，但是讀者可以觀察一下，現在大部分的人是否都跟我大哥很像？吃是人生最重要的事，其它事情都可以緩一緩，甚至包括攸關生命的事！)

讀完以上筆者的親身經歷，讀者是否同意我已經找到「開啓健康與苗條寶庫的鑰匙」？現在就讓筆者藉著本書的內容逐步揭開肥胖與慢性病的真相！同時，也帶領讀者轉變成為典型的「輕」生活族！苗條又健康！

測試自己是否有「肥胖體質」？
筆者在每次演講之前，慣例都會先請在座的聽眾舉起手，然後，我會順序問六項問題，如果自己是符合的人就把手放下；通常是我還沒問完，全場已經把手全部放下，這時候我會宣布「你們都是肥胖體質」！聽到我這樣的宣布，經常是全場嘩然；有時候碰到少數我問完題目手還舉著的人，輕一色都是身材非常苗條的聽眾，而且每個人飲食都非常輕淡；她們不容易肥胖的原因就在於「他們都沒有肥胖體質」！但是，根據筆者的觀察，現在沒有肥胖體質的人實在少之又少！幾乎成為異類！

具有肥胖體質代表代謝已經開始失調，這種代謝失調現象會導致你食慾很好，食量很大，同時會偏好高糖、高脂、高熱量飲食，而且身體脂肪很不容易被燃燒利用，脂肪很容易會越積越多，最後導致你開始肥胖！如果你想了解自己是否具有肥胖體質，可以試著填寫下方的「肥胖體質問卷」，在這六道題目當中，如果你符合「二項」就表示你已經具有肥胖體質了，得分越高，代表你的肥胖體質越嚴重，你也就越容易肥胖！

【肥胖體質問卷】
□01.喜愛油炸食物，例如：排骨飯、雞腿飯、薯條、漢堡等。
□02.喜歡大量飲食，尤其喜歡美式自助餐或吃到飽餐廳。
□03.三餐以外，還常會吃宵夜、下午茶或點心。
□04.喜歡大塊高脂肉類食物，例如：牛排、蹄膀、大豬腳。
□05.喜歡零食，例如：洋芋片、鹽酥雞、餅干、巧克力等。
□06.喜歡甜飲料或大量甜食，例如：可樂、奶茶、蛋糕、冰淇淋。

符合______項
註一：如果你符合二項以上，代表你已經具有「肥胖體質」，符合項目越多，代
表「肥胖體質」越嚴重！
註二：如果你已經肥胖，就可直接確定你具有「肥胖體質」！



【第一篇】
全球肥胖危機





肥胖已經成為全球最大的健康議題。肥胖問題不分國界，也沒有性別與年齡的歧視；現在全球每年有高達1700萬人死於腦心血管疾病，主要為腦中風與心肌梗塞，以上疾病和肥胖所造成的病因脫不了關係。所以如果以每架747飛機搭載300人計算，等於每年因肥胖後遺症，栽下56000架747飛機；美國「911」是造成1萬人死亡的重大事件，相當於每年發生1700次的「911」事件！而這只是肥胖的冰山一角……..。





第一章 當心愈減愈胖

相信每位讀者都有這樣的感受：想不胖，真的很難！只要稍微一不小心，讓自己開懷吃喝，例如：經常上吃到飽的餐廳，從冷盤、熱食，一路拼到哈根達士的冰淇淋，或者每天都到7-11報到，買一大堆零嘴回家享受，在窩著沙發看電視的美好時光，或者經常下午茶加消夜，你的體重會出現止不住的上升趨勢，從一公斤、二公斤，然後一路狂飆，扶搖直上；更慘的是，從此不見體重回頭的些微跡象，腰圍也隨同體重平行暴漲，改裙子的速度永遠跟不上腰圍變粗的速度！
奇怪的是，一旦發胖以後，食慾也越來越大，胃口越來越好，越胖越會吃，越不想動，「少吃，多運動」幾乎成為不可能的任務；偏偏美麗的寶島台灣到處都有得吃，從大餐廳到小吃攤，從Starbucks到85℃，從早餐店到夜市，寶島美食永伴君側；唉！想不胖，真的很難！想減肥，沒幾天的毅力，反而愈發不可收拾。
一、人性傾向肥胖
探討肥胖應該從最基本的「人性」開始，人其實是傾向肥胖的！人類與其他動物一樣，由於與生俱來的基因設定模式，讓我們擁有三項最深層的「天性」，這三項天性加總的結果就構成所謂的「人性」，或稱為人類的「本能」；因為這種的天性是為了人類的「生存」而設計，人類藉由這種天性得以延續生命，得以繼續存活在這個美麗的地球上，得以繁衍後代，不會被大自然淘汰！人類的一切行為都被這三項天性牢牢操控，人類的任何演化與進展都是為了「滿足」天性！

人喜歡依循本能做事，沒有人願意違反人性，任何違反人性的事情都註定失敗，相反地，只要是順應人性就很容易成功！如果把它用來詮釋社會的發展現況，現在，所有最大的產業都是「人性的產物」！以下就讓我們一一來了解人類這三項最深層的天性：

人類最偉大的天性︰儲存能量
人類天生具有一項最偉大的天性，那就是「儲存能量」的天性；人體運作需要能量，就連你在睡覺的時候也在消耗能量，抵抗寒冷的氣候也需要能量，跟所有動物一樣，人類儲存能量就必須依賴攝取食物的熱量，把食物熱量轉成身體所需要的能量；人類其實是被設計成「適應生存在食物短缺的環境」，因此，在遠古時代，食物極度地缺乏的時期，「儲存能量」的本能會驅動人類表現「拼命儲存熱量」的行為，一旦打到獵物，人類會拼命地把獵物吃完，讓身體儲存足夠的熱量，以便度過沒有食物的艱苦日子(因為不知道下一餐在哪裡？)。

人體儲存能量的標準模式就是變成身體的肝醣與脂肪儲存！肝醣儲存量非常有限，脂肪卻可以無限量儲存；由於「儲存能量」的天性，會讓我們的味蕾傾向喜歡高熱量的食物，高糖、高脂飲食最好吃，因為它們的熱量最高，也最容易被身體利用，甜食與油炸食品最受歡迎；高糖、高脂飲食正是美式飲食的兩大特色，所以，美式飲食所向披靡，無堅不摧，風靡全世界，更受到兒童的喜愛，因為最符合「人性」的期待；所有引進美式飲食的國家都胖子一大堆，尤其孩童，每個都胖嘟嘟的；受害最深的，當然是美國自己的國民，美國是全世界肥胖問題最大的國家。

人類演化的目的其實是為了「創造更多可以掌控的熱量」。人類一路從狩獵、遊牧、農業進展到工業時代，依循「儲存能量」的天性，創造更多熱量來源的行為，經歷漫長的人類進化史中，都還沒有產生重大問題；最大的影響關鍵，在於人類為了追求「精緻美食」，把富含養分與纖維的完整澱粉(例如︰糙米、全麥食物等)轉成更容易吸收的「精緻澱粉」食物(例如︰白米飯、白麵粉做成的麵包、饅頭、包子、麵條等)；當人類的主食轉變成可以快速吸收的「精緻澱粉」，全球人類的代謝狀態開始了大幅度的變化，「精緻澱粉」正是本書即將討論的「肥胖風暴」的元凶！

讀完本書，讀者將可以瞭解︰由於「精緻澱粉」成為人類的主食，在人類風光地邁入工業社會時期後，更驅使人類創造了前所未見的富裕飲食環境；基因的改變需要三千萬年，人類只花幾千年就創造了現代的飲食環境，基因改變的速度趕不上人類高度智慧的創造力，把一樣基因的人類，丟在已經質量變化的飲食環境，於是，人類肥胖已不可避免。

「節省能量」等於「儲存能量」
儲存能量天性的另一種表現方式就是「節省能量」，所以，大部分的人喜歡躺在舒服的沙發看一整晚的電視而不願意運動，因為運動很消耗能量，所以多數人難以為繼；很少人願意捨電梯不搭，每天攀爬上下多層樓的樓梯，許多人喜歡被按摩，因為按摩是別人在幫你運動，現代人出門都開車或搭捷運，因為走路要風吹日曬；人類在進化過程中，絞盡腦汁研發各種可以節省能量的工具，「節約能量」(等於儲存能量)的本能，驅動人類創造了汽車產業、航空產業、機械工業、石油工業、電訊業等龐大的產業。

「節約能量」的本能，還表現在人類追求便利的渴望，所以，人類發明電腦，來協助人類處理耗時耗體力的繁雜事務，然後人類又創造了個人電腦的巨大產業，有了個人電腦以後，又創造了軟體產業，所以有了世界首富比爾蓋茲，有了軟體能力，於是人類又創造了網路產業，透過網路讓你可以無遠弗屆，只要坐在家裡的電腦前面，你不用出門就可以大肆採購，宅男宅女不用出門也不會餓死，你也可以在虛無飄渺間與網友大談情愛，與遠在天邊的親友在MSN上暢談通宵，不用上圖書館就可以查詢到所有你要的資料，未來醫師還可以透過網路來替你「遠距」醫療，也降低上醫院的交通時間；人類依循儲存能量的本能創造了一波又一波的產業革命，目的只有一個：儲存能量。

人類節約能量的本能也讓人類失去耐性，所以，現在甚麼都要求快，人類不願意把珍貴的能量，浪費在無謂的等待上面；因此，餐飲業、服務業、運輸業、快遞業都必須提供快速的服務，速食店、早餐店、便利商店都要求快、快、快，因為不快就沒人要來消費；現在讀者就可以明白︰為何許多餐飲業與服務業都標榜最快速的服務，目的就是怕違反花錢的大爺們的天性，因為等太久浪費太多能量，下次不來消費了。

只要可以「節約能量」的商品絕對熱賣，花數百萬元買雙B汽車不僅大有人在，還成為時尚與身分的表徵，因為舒適最能節約能量；每坪上百萬的豪宅爭相搶購，只因為豪宅很方便、很舒適，住在裡面最能夠節省能量；人類購買可以「節約能量」的商品絕不手軟，原因無它，人性也！

現在商場上的廝殺、職場上的競爭，通通為了同一個目的：「增加更多可以掌控的熱量」！賺更多錢的目的就是要讓自己更安心，安心於「擁有足夠可以被自己掌控的熱量」！這是人類的生存法則，生存就必須要拼命「儲存能量」！這項天性發展過頭了，有了另一個代名詞叫做：「貪婪」！

推動肥胖的元凶－餐飲業
　　最能夠掌握人類儲存熱量的本能的產業就是「餐飲業」，一般的餐飲業為了滿足人類味蕾的喜好，不曾停止過重油、重口味「提升熱量」的專研努力，因為高熱量是餐飲業的票房保證！大部分的餐飲業如果不會讓你增肥，都很難得到世人的青睞！因此，餐飲業不僅卯足全力拼上熱量最高的食材（含脂量高的大塊肉類、牛奶、奶油、豬油、白糖、雞蛋等），還要結合「添加脂肪」的烹調方法(包括：油炸、油煎等)；於是，街頭出現了許多的排骨飯、雞腿飯、炸雞、漢堡、可樂、比薩、奶茶，便利商店與大賣場還販售許許多多熱量特高的零嘴，現在，台中逢甲大學的夜市還出現「油炸一街」，整條街賣的都是油炸食物；當材料與烹調方法所能添加的熱量已經達到極限，餐飲業又把腦筋動到「份量」上面；於是，漢堡肉一層變兩層(例如︰肯德基的巨無霸雞腿堡)，兩層變四層(例如︰麥當勞的超級大麥克)，或者把漢堡肉再加上培根(例如︰漢堡王的培根牛肉堡)，牛肉麵與拉麵的碗媲美臉盆！

餐飲業「提升熱量」的最大元兇當然是「吃到飽」！食物種類多，份量足，還任憑你吃！很少人可以在「吃到飽」餐廳裡謹慎進食，通常是把「儲存能量」的天性發揮到了極限，一路狂吃猛喝，往往吃下數倍於身體需要的熱量！餐飲業為了滿足人類「儲存熱量」的天性，卻間接成了推動肥胖的推手！

認識人體偉大的工程師—「胰島素」
人類最偉大的天性︰「儲存能量」的工作，全部交由人體一種荷爾蒙來執行，這個荷爾蒙就叫做︰「胰島素」！胰島素可以算是「人體最偉大的工程師」！半世紀以來，人類的飲食型態、餐飲業、農業、畜牧業的發展、肥胖危機、健康狀態、慢性病問題，甚至全球暖化效應都受到胰島素的深遠影響；它正是本書的主角！

民眾對於胰島素的認識僅止於”糖尿病需要注射胰島素”，讀完本書，相信讀者將會對這個「人體最偉大的荷爾蒙」有完全不同的看法！

「儲存能量」的天性導致肥胖？
根據以上內容的陳述，聽起來好像是「儲存能量」的天性導致肥胖，那為何也有一輩子都很苗條的族群，為什麼他們就不會肥胖？半世紀以前的人類也沒有明顯肥胖的問題，阿公阿嬤時代的人都很瘦，他們也是人，也一樣具有「儲存能量」的天性；顯然，「儲存能量」的天性並非是肥胖真正的關鍵；這也是本書真正要帶領讀者探討的重點，簡單說就是︰肥胖沒那麼單純！也因為肥胖問題較為複雜，才導致肥胖問題一直無法被有效解決，減肥不斷失敗更成了許多人甩不掉的夢魘，醫學界對於肥胖則是停留在「少吃、多運動」，xX婷、羅XX等，拿不出更有效的解決辦法！實情是︰長久以來，一個真正引發肥胖的黑洞完全被醫學界忽略！既然談到人類的天性，就把另外兩個人類很重要的天性一併介紹：

「避免痛苦」的天性
人類天生就有避免痛苦的本能，這項本能會混合儲存能量的基因設定來主導人類的行為模式；運動很辛苦、很浪費能量，所以絕大部分的人不喜歡運動；不常運動的人一運動，身體就發出一大堆不舒服的訊號，例如：氣喘如牛、肺部都快要炸開來了，肌肉酸痛、腳底疼痛，整個人累垮垮就像是快死掉了等等，所有你不喜歡的「痛苦」感覺都來了；除非，哪天你能咬緊牙關逼迫自己忘記天性，忍受肉體在高度運動下所承受的痛苦，越過人體分泌腦內啡（Endophine）的閘門（大量運動後，尤其是有氧運動，會激發腦部分泌腦內啡，一種類似於麻啡成份的荷爾蒙，會讓身心趨於平衡，帶來身心平衡的無比快感），享受腦內啡所帶來的前所未有的快感，一旦你能夠超越這項極限，讓腦內啡所帶來的高度愉悅超越「避免痛苦」的天性，運動就不再是一件苦差事，你會開始喜歡運動；但願意接受這項挑戰的人實在不多，絕大多數的人仍然甘於做「避免痛苦」基因的奴隸，選擇舒服的「不動」生活方式。

醫療產業的核心價值=降低痛苦
最能夠掌握人類「降低痛苦」天性的產業莫過於醫療產業，現代醫學的最核心價值就是四個字：「降低痛苦」，降低或排除病患的痛苦，是醫界奉行的宗旨。因此引發的藥物副作用等，都是不得不為的無奈；負責排除痛苦的「醫生」成了世人景仰的英雄(試想︰當你半夜牙齒痛或盲腸炎，如果有醫師可以幫你止痛，你感不感激？他是不是英雄？)，生產排除痛苦工具「藥品」的藥廠，它主導了整個醫療產業的發展；藥廠所研發的藥品絕大多數用來治療「降低痛苦」的症狀，而非全能治療病因，所以，慢性病患必須拿藥拿一輩子；慢性病患的醫療費用佔了所有醫療預算的60％以上，舊的病患不斷看診拿藥，新的病患又不斷加入；健保制度就在這雙重的財務壓力下，保費年年漲依舊搖搖欲墜。

「排除痛苦」符合人類避免痛苦的天性，所以能夠成就偉大的產業規模，單單2008年，美國的醫療支出就高達二兆美元！

人類對於肥胖是又愛又恨
人類的天性基本上是傾向肥胖，加上餐飲業成功地操控了人性的弱點，導致「肥胖太容易，減肥太困難」！這解釋了為何「少吃，多運動」老是失敗，也解釋了為何肥胖會成為全球性的重大問題，更詮釋了人類對於肥胖束手無策的窘境；肥胖的朋友不用太苛責自己，畢竟要突破人性實在太難了！還好，求偶愛美的本性會讓許多人在減肥問題上前仆後繼，永不放棄；被人類天性共同驅動的結果就是我們所看到的，許多人一輩子就在食慾、肥胖與減肥之間來回掙扎，在胖海中浮沉，終至無法自拔！人類對於肥胖簡真是又愛又恨！




二、肥胖是一種惡性循環

一般民眾對於肥胖的認知多停留在：因為「多吃，少運動」才會導致肥胖。所以「少吃，多運動」也成為體重管理的聖經，很少人(甚至包括許多減肥專家在內)會深入去思考「多吃，少運動」背後真正的原因；為什麼現代人都喜歡「多吃，少運動」卻不喜歡「少吃，多運動」，搞到自己身材很肥胖？其實「多吃，少運動」背後最大的原因就是「你的代謝失調了」！沒錯！就是因為你的代謝失調了，才會導致肥胖的後果。

「代謝失調」的影響就如同「滾雪球」一般，初期現象就是妳的食慾會越來越好，食量越來越大，而且特別喜歡高糖、高脂、高熱量的食物(三高飲食)，同時，你會越來越喜歡窩沙發，動都不想動(還遑論運動)；接著，你會感覺身體有種控制不住的強烈肥胖趨勢，隨著飲食熱量越來越高，終於惡夢成真，身體開始大量囤積脂肪，體重垂直上昇，身材完全走樣。

一旦開始肥胖，身上脂肪過多以後，脂肪也會加入戰局，導致代謝失調的狀況會更嚴重；肥胖以後，你會發現食慾越來越好，看到什麼都覺得很好吃！飲食熱量越來越高，越不想動，「少吃，多運動」的口號哪頂得過電視上爆漿的蛋塔或油光閃閃的多層漢堡的致命吸引力；許多人肥胖後都會嚐試各種減肥方法，無論是節食減肥、購買減肥藥、減肥產品或去運動，妳會發現：要「胖」一公斤很快，要「瘦」回去一公斤比登天還難！就算能夠暫時甩掉了一些體重或脂肪，如同溜溜球甩出去又彈回來般，很快又會恢復原狀，而且通常是比原來更胖！搞到最後，當什麼減肥方法都用盡時，你也精疲力盡了，不管了！讓它去了！雖然百般不願意，心裡有一百萬個不甘心，只能選擇讓苗條美夢完全破碎！以上應該是許許多多肥胖者親身的慘痛經驗，肥胖後能夠恢復身材者畢竟是少數！

代謝失調的「滾雪球效應」會讓肥胖進入一種「惡性循環」，一旦肥胖就很難回頭，許多人在嘗試減肥過程中上當受騙，破財又傷身，有的人甚至連命都賠上了！通常的結果是肥胖問題依舊無解！嚴格來說，肥胖問題從來就沒有被有效解決過，更直接的說法是：人類老是被肥胖打敗！卻拿不出有效的辦法，民眾沒有答案，減肥專家也沒有答案！原因就在於：對肥胖的認知不夠，以致發展出一大堆「只能治標」的錯誤減肥策略，面對肥胖根本不堪一擊！

肥胖的根本原因既然來自身體的代謝失調，許多減肥方法卻選擇「讓妳少吃」或「燃燒脂肪」，甚至「讓妳多拉」，「讓妳少吃」或「燃燒脂肪」就必須抑制食慾同時提升基礎代謝率，於是許許多多傷身的減肥藥與減肥產品紛紛出籠，這些產品都是直接刺激神經中樞(交感神經)，也因此搞出了一大堆的副作用，包括：心悸、血壓狂飆、失眠、冒冷汗，甚至心肌梗塞；有些產品則是讓妳狂拉，拉到妳渾身無力，水分盡失，開始便秘，失掉水分「體重」當然會掉下來，只是喝水後就回來了，脂肪則是紋風不動；這些方法的共同點就是「身體代謝依然失調」，
於是，減掉的有限體重很快就彈回來！雖然運動確實可以有效改善代謝，但是，請肥胖的人去運動，唉！甭提了！

高達百分之九十五復胖率
根據最近發表在「美國心理學家」期刊的一篇號稱全球最大規模的減肥研究報告，美國加州大學心理學博士蔓恩女士發現：節食減肥的前半年有可能減去5-10％的體重，但是長期效果很差，五年內有高達三分之二的人體重都會回復原來體重，甚至有一半的人比減肥前更胖，更糟糕的是，節食所造成的體重在減輕與增重之間來回擺蕩，也就是所謂的「溜溜球效應」，可能會更增加罹患心臟病與中風的風險！蔓恩女士分析了三十一份有關減肥的報告，她的結論是：節食減肥對於大多數的人根本無效！還有更多的減肥報告指出，高達百分之九十五的人減肥後都會復胖！

筆者將在本書的內容當中，清楚交代肥胖問題的來龍去脈，也會提出一套完全根據「矯正代謝」理論的輕盈計畫，教導讀者如何從肥胖的源頭來解決問題，也會讓民眾深入瞭解減肥市場的現況；筆者最大的期待則是：帶領大家勵行「輕生活主義」，讓每個人都能成為苗條又健康的「輕生活族」，也唯有讓妳自己轉變成為「輕生活族」，妳才能夠真正的遠離肥胖！


三、你陷在肥胖環境裡面
無論任何的減肥方法都忽視了一項很重大的事實：我們是生活在超高熱量的飲食環境裡面，也就是說：每個人都是陷在肥胖環境裡面！減肥方法都只專注在「人體」，卻完全無視於飲食環境的影響！滿街的麥當勞、肯德基、早餐店、吃到飽餐廳、連鎖咖啡、便利商店等等，到處都是「熱量補給站」，減肥的努力一旦碰上周遭美食的致命吸引力立刻破功！現在就讓我們巡迴一趟台灣超高熱量的飲食環境。

台灣超高熱量的飲食環境
【美式速食】
「麥當勞」正式登陸台灣，至今已經超過25個年頭；這段時間，台灣人的飲食熱量與體重急速攀升；「麥當勞」秉持最有效率的展店策略現在台灣的「麥當勞」家數已經突破350家；前後時間裡，其他美式速食業也陸續登陸，並迅速拓展連鎖體系，其中最具代表性的包括：肯德基、漢堡王、必勝客、龐德羅莎、星期五餐廳等；這些為數龐大的美式速食店每天提供了驚人的超高熱量食物，「油炸」是美式速食最代表性的烹調方法，什麼都炸，炸鷄、炸薯條、油炸甜派、炸魚排等等，這些油炸食物不僅「熱量超級」，所含的致癌毒素與最傷血管的氧化脂肪也都很「超級」；不能炸的就用油煎的，反正熱量一樣高；不能炸、不能油煎，就大量加上奶油或起士，比薩是典型代表；總之，就是熱量不能少！少了熱量豈不滅了美式飲食的威風！可樂、汽水是美式飲食另一項大優勢，它們是會讓你血糖瞬間飆升的「超級糖水」，台灣為數眾多的肥胖人口都跟它脫不了關係。

這些美式速食連鎖店夾著雄厚的財力與超高的食物熱量，在世界各國的餐飲市場所向披靡，由於深受歡迎加上資金充足，每一速食系列動輒就是幾十、幾百甚至幾千家的連鎖，提供了人們最方便的「能量補給站」，美式飲食採取的「高熱量、方便、快速」完全掌控了人類「儲存能量」與「節約能量」的天性，民眾愛死了這些美式飲食，兒童則早就非他們不可了；當上千家的美式速食店散布在小小台灣的各街頭角落，每天快速供應餐點給無數喜愛高熱量的顧客們，美式速食儼然已經成為一種台灣的生活與飲食文化，民眾早已習慣每天必須有這些方便、快速的「能量補給站」的存在；尤其是在美式飲食文化下成長的青少年與兒童，早就活在這種文化裡了！

美式速食不僅是三高飲食（高糖、高脂、高熱量）的的表率，他們不僅最瞭解人性，更完全掌握「高胰島素」人口的需求，這是他們比任何飲食文化都強勢的地方！只要美式飲食進入的國家，原有的飲食文化很快就會被美式飲食取代，這些國家最後連身材也都很美國人，也會忘了自己國家飲食的傳統。

熱量參考：
食物 熱量

起士漢堡全餐 619卡
麥香魚全餐 597卡
大包薯條 480卡
義大利肉醬麵 764卡
比薩 1200卡


【早餐店】
當台灣早餐店的鼻祖「美而美」企業開始了早餐店的連鎖事業，由於完全承襲美式飲食「高熱量」的烹調方式，讓早餐店成為無孔不入、無堅不摧的台灣特有的飲食文化，走遍全世界曾未見過有這麼多的人在賣早餐！歷經五千年文化薰陶出來的中式早餐根本不是美式早餐店的對手，台灣的早餐內容從稀飯、豆漿變成火腿蛋三明治、培根蛋三明治或者漢堡加蛋！豆漿店淪為吃膩了美式早餐者偶而的選擇。

早餐店對於民眾肥胖的影響與麥當勞等美式速食業如出一轍，主要也是油煎的漢堡肉、培根、火腿等高脂、高熱量肉類食品，外加奶茶、咖啡等高糖飲料；
民眾可能不瞭解的是，早餐店影響民眾肥胖的程度絕對不亞於美式速食，原因無它，由於投資成本便宜，設店容易，台灣的早餐店家數已經突破二萬家（全部的美式速食業總加起來的家數才大約為1000家左右），加上早餐店採取低價、快速服務的策略，每天在早餐店「補充熱量」的消費人口數量非常可觀！

順代一提的是，由於早餐店推出奶茶產品，無意間也帶動另一項讓台灣很自豪的飲料店文化，飲料店的主力商品－「500c.c珍珠奶茶」正是早餐店的奶茶的變身，飲料店的高糖飲料也可以在台灣的肥胖史上記上一筆，這些高糖飲料正是肥胖與糖尿病的首號殺手。

熱量參考：
食物 熱量
奶茶 132卡
咖啡（加奶精、糖） 113卡
火腿蛋三明治 300卡

【便利商店】
台灣是全球便利商店密度最高的國家，現在台灣的便利商店數量超過8500家，平均每2700人就有一家便利商店在服務！兩步一家的高密度便利商店群，就如美式速食一般，早已經是人民生活中不可或缺的一環，如果哪天這些便利商店通通關門了，保證每個人都會抓狂！便利商店幾乎包攬台灣人吃喝玩樂大小事，尤其是「吃」，光是統一超商去年就賣了7000萬個便當，平均每個台灣人吃掉3個統一超商的便當！便利商店是最方便的能量補給站，因為它到處都是！而且都是24小時不關門！

走進便利商店，放眼所及的是滿坑滿谷的含糖飲料與高熱量零食，飲料銷售最好的是可樂、汽水、果汁、咖啡等（別忘了還有牛奶，牛奶對健康的影響非常大）；零食類不是高糖製品，就是油炸零嘴；還有熱量一樣很高的泡麵，調味包裡面都是豬油，熱量高又有害人體健康；這些食品都很容易讓你的胰島素狂飆，也會讓「肥胖體質」越來越嚴重！

熱量參考：
食物 熱量
可樂 90卡
汽水 90卡
果汁 103卡
啤酒 155卡
普通牛奶 132卡
洋芋片 每包560卡
玉米片 每包500卡
蘇打餅乾 每一小片16卡


【便當業】
上班族無可避免的，必須仰賴便當來填飽中餐或晚餐，最常見的便當種類首推排骨便當與雞腿便當，為何便當的主菜必須是大塊排骨或雞腿，而且必須經過油炸，因為要提高便當的熱量，高熱量才會讓人覺得好吃！先不提每天油炸大量排骨與雞腿的那鍋油有多麼不健康，單單熱量就讓人吃不消；但不可諱言，排骨便當與雞腿便當卻是台灣精英族群的主食；台灣的精英們正在被排骨便當與雞腿便當的大量脂肪淹沒。

熱量參考
食物 熱量
排骨便當 1000卡
雞腿便當 1000卡

【吃到飽餐廳】
餐飲業最厲害的絕招就是「吃到飽」策略，當食物充分而且選擇性很多時，會啟動狂飆的食慾，很少人能夠在「吃到飽」餐廳內謹慎進食，攝取的熱量已經不是「過多」可以形容，簡直達到爆炸的程度；吃一餐吃到飽所攝入的熱量絕對不低於3000卡（因人的食量而異，由於食物內容繁雜，很難精確估算總熱量）；而慢跑30分鐘所能消耗的熱量頂多只有300卡；平均每4000卡的多餘熱量會讓身體增加一公斤的體重，吃一頓「吃到飽」的晚餐可以讓你足足增加近一公斤的體重！

現在，「吃到飽」餐廳已經成為年輕人與上班族的最愛，也是他們晚餐或聚會的夢幻選擇，現在年輕肥胖的問題如此嚴重，「吃到飽」餐廳殺傷力特大；當身體經常攝取超高的飲食熱量，身體的三大肥胖風暴通通來報到了，「大吃大喝」將成為例行的用餐模式，肥胖指日可待也！(現在年輕肥胖的人口比例急速上升)

「吃到飽」是完全針對人性弱點所設計的要命策略，看著各種「吃到飽」餐廳生意鼎盛，這項行銷策略顯然佔盡鰲頭，無往不利；相形之下，「少吃，多運動」的口號卻顯得渺小而無助。

【連鎖咖啡店】
由於台灣人民生活富裕，民眾有充裕的經濟能力開始享受悠閒生活，於是，台灣街頭成為連鎖咖啡店的殺戮戰場，滿街都是Starbucks、怡客、丹堤、西雅圖、IS以及最近最夯的85℃等連鎖咖啡店的招牌；這些咖啡店一如美式速食店一般，美麗的裝潢底下其實隱藏巨大的肥胖危機；當民眾悠閒地坐在咖啡店裡享受著美好的下午茶時光，妳的咖啡裡有糖，妳的蛋糕裡有糖跟奶油，這些店裡的蛋糕都甜死人不償命，唉！卻是民眾的最愛，生意好的不得了！尤其許多孩童與青少年的代謝都毀在這些飲料與蛋糕裡，試問：看著玻璃櫥窗內令人垂涎欲滴的各式蛋糕，哪個小孩能夠抗拒？如果讀者的妳是孩子的媽，妳的小孩沒吵過妳買85℃的蛋糕給他嗎？以前只有生日的時候才能吃到蛋糕，還規定要唱生日快樂歌，還要許願以後才吃得到，現在更省了，每天都吃得到，連生日快樂歌也不用唱了，而且就在妳家隔壁，有的還開二十四小時！

小小台灣有十萬個「熱量補給站」
台灣登記有案的餐飲業（含餐廳、速食業、早餐店、飲料店等）總數高達9萬家，如果加上沒有登記的小攤販，以及各種餐廳(包括：中餐、西餐、日本料理、印度料理、越南菜、泰國菜等)、麵包店、夜市攤販、百貨公司的小吃街，總數絕對突破10萬家；台灣素來都享有「美食天堂」的美譽，到處都是美食，別人有的我們都有，別人沒有的我們也有，反正台灣到處都是「熱量補給站」！

自從「麥當勞」登陸迄今，短短25年的時間裡，台灣創造了空前的超高熱量的飲食環境，台灣人的身材也完全走樣；食慾超好、身材肥胖變成「很平常」，罹患慢性病成為「理所當然」，沒有人會質疑這些現象的「正當性」，只因為每個人的代謝都失調了，大家都一樣；台灣已經成為如假包換的「肥胖社會」！

讀者是否注意到：只要是油炸的、超甜的、熱量越高的越受歡迎，Subway永遠打不過麥當勞、肯德基，會到生機飲食店或素食餐廳的都是身材苗條者居多；為何身材苗條的人會喜歡低熱量飲食，一般民眾卻都選擇高糖、高脂、高熱量的三高飲食？到底是低熱量飲食讓她們瘦，還是她們原本就喜愛低熱量飲食，所以，她們不會胖？

四、「少吃、多運動」是口號
減肥專家與體重管理專家最常掛在嘴邊的一句口號就是「少吃、多運動」，「少吃、多運動」也是衛生署呼籲民眾減肥的既定政策，「少吃、多運動」儼然已經成為減肥聖經；當他們沒有辦法幫你減肥時，「少吃、多運動」也成為最佳的藉口，或許妳曾經聽過減肥專家這麼告訴妳：「因為妳不願少吃，也不願多運動，妳的配合度很差，減肥當然沒有效果」！你錯了嗎？到底是你錯，還是他錯？

當你瞭解人類「儲存能量」的天性以後，加上肥胖以後，原本已經失調的代謝情況會更為嚴重，本來食慾就會更好，更想吃，而且更不想動！加上我們又活在擁有10萬個熱量補給站的典型肥胖環境底下，「少吃、多運動」一般人都很難作的到，更何況肥胖的人，要求肥胖的人「少吃、多運動」根本是一項不可能的任務！

試想：這項事關人類存亡、主導人類飲食習慣、生活型態，甚至帶領人類經歷幾波產業大革命的偉大天性，單憑減肥專家們「少吃、多運動」的單薄口號就想撼動？比起餐飲業添加熱量的超級行銷策略，「少吃、多運動」的口號聽起來實是單薄、無力兼缺乏創意，美食當前誰還管的了這句口號？這句口號喊了半天响，也沒見肥胖的人口少一點。

「少吃、多運動」是目標，不是手段！
筆者大概是第一位敢挑戰「少吃、多運動」這部聖經的肥胖醫學研究者，其實我倒不是反對「少吃、多運動」，更不是鼓勵「多吃、少運動」，我要呼籲的是：「少吃、多運動」應該目標而不是手段；不能把「少吃、多運動」作為減重的手段，因為把「少吃、多運動」作為減重的手段會註定失敗！筆者是有絕對根據的，「少吃、多運動」喊多少年了？從國外喊到國內，從報章喊到電視、網路，卻只見飲食熱量越來越高，地球越來越重，全球肥胖危機越來越大！如果妳讀完第二章：全球肥胖危機的內容，妳會深深瞭解：現在醫學界把「少吃、多運動」當成減重的手段根本是極端的錯誤！相信你會認同筆者的看法，下次再聽到相同的口號，或許你也會有相同的反應；「少吃、多運動」？別鬧了！


讀完本書妳會瞭解：一旦把肥胖的根本問題「代謝失調」矯正以後，自然而然，妳自己就會「多吃、少運動」了，身材當然也會跟著大幅改善；「多吃、少運動」是目標，「矯正代謝」才是手段！


第二章 最大規模的慢性病-肥胖

從來沒有任何一項健康議題，被全世界的衛生組織如此地廣泛討論，而且花下兆億的經費，進行最全面性的研究(保守估計，相關研究論文超過一百萬篇)；也沒有任何一項健康議題會影響人類如此深遠，地不分東西南北、人不分男女老幼，幾乎都受到它直接或間接地傷害，肥胖問題沒有國界的分野，越富裕的國家受害越深，就是因為這項健康議題，現在前十大死亡原因的領先排名全部被慢性病攻佔；五十年來，人類在對抗這項健康議題的戰役上，不僅一敗塗地，而且節節敗退，連世界首號強權的美國都束手無策，美國國民自己就是最大的受害者。

至今，人類仍找不出任何有效的解決辦法來對抗它，只能任憑它繼續瘋狂地肆虐，萬物之靈的人類在面對這項健康議題時，顯得無比卑微、無助；這二十年來，它的殘害程度不僅呈倍數增加，總計全球有高達三分之一的人口都是受害者，更可怕的是，當它正準備給予人類社會最致命的一擊，絕大部分的世人卻仍渾然未覺這巨大危機即將來臨，依舊大吃大喝；這項健康議題不僅在1996年被世界衛生組織(WHO)與美國食品藥物管制局(FDA)正式列為「最大規模的慢性病」，更榮獲世人頒贈「二十一世紀的瘟疫」的響亮頭銜；它的名字就叫做「肥胖」（Obesity）！

本書將為讀者完整地展現肥胖原貌，在進入核心議題之前，先讓我們來瞭解，現在全球肥胖的問題到底有多嚴重？對人類社會造成了多大的衝擊？首先，就讓筆者帶領大家進入「全球肥胖危機」︰

一、肥胖成為全球的問題
全球肥胖人口正急速成長
現在只能用「災難」來形容現今肥胖問題的嚴重性，肥胖已經成為全球性的危機；根據美國新聞週刊(Newsweek)的報導:全球肥胖人口從1995年的二億人成長為2003年的三億，短短八年成長百分之五十；最新的數據，根據國際肥胖工作小組(Internatinal Obesity Task Force，IOTF)2005年的推估：全球高達16億人體重過重，肥胖人口則高達4億人，總計佔全世界60億人口的三分之一；世界衛生組織(WHO)預估：至2015年，全球超重的成人將達到23億，而肥胖的人口數也將成長到7億人；現在的肥胖人口當中，美國的肥胖人口比例高達32%（每三個人就有一人肥胖），英國為25%，台灣也高達25％，連飲食一向走清淡路線的日本，中年肥胖族群（40-74歲）也高達30％，中年肥胖人口高達1600萬人！肥胖不再是工業化國家的專利，許多曾經營養不良人口眾多的國家(例如印度)也開始面臨肥胖的問題，印度20-69歲的女性體重過重比率高達55%；根據國際肥胖研究會（IASO）的研究報告顯示：發展中國家的肥胖趨勢也非常明顯，例如：中國、馬來西亞、泰國等，這些國家過去的飲食較為簡單，肥胖率得以維持較低，現在這些國家有些城市的肥胖率已經高達20％以上；現在的人從小就開始肥胖，隨著年齡的增加，肥胖比率越來越高，中年幾乎有一半的人肥胖；絕大部份的家庭都很難與肥胖撇清關係，這為數龐大的肥胖人口當中，可能包括你自己、你的父母、小孩，甚至你的寵物！

全球百分之六十的人口肥胖或是體重過重
法國頂尖的醫學機構「國家衛生與醫療研究所」日前在《美國心臟學會》期刊（Journal of American Heart Association）發表了一篇大型的肥胖研究報告，報告指出：在針對十六萬人以上所進行的大規模研究發現，在全球六十三個國家當中，有四分之一以上的男性與女性都屬於「肥胖一族」！研究人員於2005年進行調查，抽樣十六萬八千一百五十九名，年紀從十八歲到八十歲的成年人；研究結果顯示：有24％的男性，27％的女性經臨床診斷為「肥胖體型」，另外，有40％的男性，30％的女性被歸類為「體重過重」。
領導這項研究的科學家鮑可博士（Dr.Balkau）指出：「研究結果顯示，我們正面臨一個真正的肥胖流行病，全世界有百分之五十到六十六的人口不是體重過重，就是肥胖！」，他認為：除非趨勢被扭轉，否則肥胖將造成糖尿病等相關疾病的罹患率與死亡率大幅攀升！美國心臟協會發言人，梅約診所Jacksonville分院的Gerald Fletcher醫生向醫學網站(WebMD)表示：我們知道肥胖是全世界的問題，這是至今最大型的肥胖研究，這項研究結果提供全球性肥胖最重要的證據；Fletcher醫生補充說明：針對這項重要的健康議題，有必要強調公共衛生宣導的重要性；他表示，我們已經知道健康宣導能有效減少吸菸，衛生單位必須對於改變肥胖發生率有同樣的承諾才行。
肥胖拖垮健康，也拖垮健保
肥胖之所以能夠造成人類的「健康危機」，除了為數龐大的肥胖族群人口，肥胖所牽涉的健康問題非常廣泛，也就是醫學上所稱呼的「肥胖併發症」；現在風光名列前十大死亡原因的前四名的都是慢性病，順序是：癌症、腦血管疾病(俗稱的腦中風)、心臟病、糖尿病，這些重大疾病幾乎都是肥胖併發症；除了這四大疾病，肥胖可能引發的健康問題還包括：高血壓、腎臟病、關節病變、脂肪肝、睡眠呼吸中止、膽囊疾病、過敏、不孕症、更年期荷爾蒙失調、性功能衰退、痛風等等；此外，糖尿病、中風、心肌梗塞的後遺症包括：腎衰竭、白內障、末梢血管病變、截肢、植物人等，也應納入肥胖的健康傷害範圍，許多證據顯示：越來越多的癌症與肥胖關係密切；由於肥胖併發症的廣泛性加上龐大的肥胖人口數量，現在沒有一個國家的政府不為每年龐大的健康保險支出傷透腦筋，許多國家的健保制度其實都已經搖搖欲墜，能拖過一天算一天，其中當然也包括台灣在內！肥胖所造成的社會負擔可能遠超乎大家的想像，它不僅已經凌越個人的健康問題，影響層面還擴及國家預算與企業競爭力！有鑑於肥胖與許多慢性病的罹病率、死亡率有密切關聯性，因此，世界衛生組織已明確認定肥胖是「全球成年人最大的慢性疾病」，並被列為世界四大醫學社會問題之一；肥胖的治療已成為全球醫療界正視的重大議題。
肥胖危機只是冰山一角
只是，現在的肥胖危機只是冰山一角，充其量也只能稱為「中度危機」或「危機前期」，真正潛藏的危機並不在現有的4億「肥胖人口」，而是在另外那16億的「體重過重族群」，以及兒童與青少年的肥胖問題；讀者如果讀完本書就可以了解：身體一旦開始肥胖就很難回頭，越胖越會吃！生活在現在過度優渥的飲食環境之下，肥胖程度只會越來越嚴重；這為數高達16億的「體重過重族群」都將成為明日的肥胖人口，這才是全球衛生機構與各國政府必需面對的嚴酷考驗；肥胖最致命的一擊將出現在我們的下一代，現在的兒童與青少年都在美式飲食文化中成長，他們的肥胖體質都非常嚴重，事實上，許多肥胖相關的健康問題例如：三高問題(高血糖、高血脂、高血壓)、代謝症候群、糖尿病、腦心血管疾病的年齡層逐年在下降；我們已經可以預見：下半個世紀，人類將面臨真正的肥胖危機，如果找不出解決辦法，能夠倖免的將是少數中的少數！以下就讓我們逐一來詳細了解各國的肥胖現況：
美國：肥胖危機最前線
根據美國醫學雜誌的報導，從1980年至2002年，短短二十年的時間，美國的體重過重人口（BMI＞25）成長百分之三十八，肥胖人口（BMI＞30）比率成長超過一倍；根據美國國家健康營養調查(National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES)資料顯示：美國曾經在1976-80（NHANES Ⅱ）、1988-94（NHANES Ⅲ）、1999-2002（NHANES）做過三次大規模的國家健康營養調查，1976-80年，美國的體重過重人口佔47％，肥胖人口佔15％；到了1999-2002年，美國的體重過重人口成長為65％，肥胖人口急速增加為31％，完全呈倍數增加！另外，根據美國國家健康營養調查2003-2004年的另一項成年人肥胖盛行率的調查顯示：美國成年人肥胖已經高達32.2％，美國黑人與美國墨西哥人的肥胖率更高，美國黑人的肥胖率高達45％，美國墨西哥人的肥胖率高達36.8％；雖然每項研究取樣的年齡層範圍、訪談方法不同，結果會有些許差異，但不影響美國已經是「肥胖危機最前線」的形象！

現在，美國體重過重人口高達一億五千萬人，肥胖人口超過八千萬人，美國人集體超重50億磅，如果以美國三億人口來分攤計算，平均每個人超重17磅，約等於7.7公斤（一公斤等於2.2磅），美國人的體重比同種的歐洲人整整多了十六磅（約五公斤）；現在美國只能用「到處都是胖子」來形容，不僅胖子很多，更有越來越多的「超級胖子」，體重動輒高達150公斤以上，有些肥胖者胖到連電腦斷層掃描儀（CT Scan）都塞不進去，讓為他們進行檢查的醫護人員傷透腦筋！美國國家疾病管制局（CDC，Center of Disease Control）承認，1990年至2000年，十年的時間內，因肥胖引起的死亡人數增加百分之三十三，吸菸引起的死亡人數才增加百分之十；美國嚴重的肥胖問題，讓衛生福利（HHS，The Health and Human Services Department）部長湯普生不得不向美國人民疾呼：「美國人必須知道，過重與肥胖會要我們的命！」

表一、【美國NHANES肥胖發生率，20-74歲成年人】
調查時間
NHANES Ⅱ
1976 - 80
NHANES Ⅲ
1988 - 94
NHANES
1999 - 2002
體重過重
BMI ≧ 25
47 ％
56 ％
65 ％
肥胖
BMI ≧ 30
15 ％
23 ％
31 ％

根據Ali H.Mokdad博士發表在美國醫學雜誌（JAMA 2003；289：76-79）較早的一項研究報告，這項研究的目的在確認肥胖與糖尿病發生率的關係；Ali H.Mokdad博士的結論：糖尿病的罹患率會隨著肥胖發生率成長，在不同性別，不同年齡層，不同種族，不同教育程度以及吸煙族群的肥胖人口與糖尿病患都呈現增加的趨勢；由於肥胖牽涉多項重要的糖尿病與心血管疾病危險因子，體重過重或肥胖族群明顯與糖尿病、高血壓、高膽固醇、氣喘、關節炎等問題相關，而且健康情形明顯較差；BMI超過40的嚴重肥胖族群危險性更高。

美國衛生當局最近推出一項「2010年的國民健康目標」計劃，希望能把成人的肥胖盛行率降回到15％，其實，這根本是不可能的任務！筆者不了解美國衛生當局憑藉哪項條件期望達成這項目標？依筆者的淺見：美國能夠延緩肥胖的成長速度就不錯了，還奢望能「反轉」肥胖發生率？

歐洲：肥胖總動員
首先談談大家較為熟悉的英國，或許是007電影的影響，大家印象中，英國紳士都擁有修長的體態，其實現在英國紳士的身材都已經走樣了；國際肥胖研究學會（IASO）的James教授指出：英國從1980年至今，不到三十年的時間，成年人肥胖比率成長超過三倍；根據2006年針對16- 64歲人口所作的英國肥胖發生率調查結果顯示：男性肥胖率高達25％，女性高達29％，英國女性比男性更胖；其中55- 64歲的中老年肥胖成長最為驚人，高達36％！研究人員探究其中的原因認為：從兒童時期就開始肥胖，正是導致成年人肥胖情形惡化的最主要原因！

2008年，英國一項前瞻性計畫預測：到了2050年，60％的英國成年人都將成為肥胖族！為了解決肥胖問題，英國成立了許多有關肥胖的非政府組織，這些民間的非政府組織遊說政府把交通設施改善地更利於行走、慢跑、騎車，鼓勵人們從事戶外運動，甚至要求政府對生產高油脂食品的公司課以重稅！

歐洲的肥胖問題也讓他們的政府當局傷透腦筋，目前歐洲有高達4000萬的肥胖人口，每年肥胖的兒童人數增加40萬人，歐洲男性人口超重比例高於50%的國家包括:西班牙、義大利、挪威、蘇丹、希臘、克羅西亞等；肥胖比例高於20%的國家包括:英國、冰島、南斯拉夫、希臘、羅馬尼亞、捷克，歐洲肥胖國家女性肥胖嚴重性高於男性；歐洲肥胖研究協會（Obesity Research Association of Europe）主席科普曼對《環球時報》的記者說：「肥胖已經變成一種流行病，歐洲正在為肥胖的問題付出昂貴的健康代價與經濟損失，將來甚至可能招不到合格體位的新兵！」因此，歐洲國家的領導人，例如英國的布來爾首相被迫帶頭改變自己的生活方式，例如：上下樓層不搭電梯、每天勤上健身房、增加蔬果的攝取等，有些歐洲國家還很貼心地提供肥胖者「肥胖津貼」，由政府負擔85％的減肥費用！歐盟也在2006年開始推動節食與運動的減肥策略，來遏止肥胖問題無止境地蔓延！
台灣：肥胖率直逼美國
台灣的美食文化害慘了台灣人自己，根據衛生署1997-2002年「國民營養現況及健康狀況變遷調查」的結果顯示：台灣超過19歲的肥胖男性比例為32.1%，女性為31.7%；肥胖嚴重性隨著年齡增長，45-64歲的中年肥胖程度最嚴重，男性肥胖比例為46.2%，女性肥胖比例為51.7%，顯示中年人口每二個人就有一人肥胖；中央型肥胖比率更高，45-64歲女性高達52%，男性則接近一半，根據中央研究院最新的研究數據顯示：台灣每十位男性當中就有高達六位是中廣身材；這些中年肥胖族群幾乎都是「代謝症候群」人口，他們的健康都亮起了紅燈！

表二、【台灣成人肥胖發生率】
年齡層
肥胖比率
中央型肥胖
＞19歲人口
男性 32.1 ％
女性 31.7 ％

45-64歲
男性 46.2 ％
女性 51.7 ％
男性 50.0 ％
女性 52.0 ％

這是一個相當危險的訊號，讀者必須了解：45-64歲的人口代表的就是「戰後嬰兒潮人口」，這個族群都是社會的中堅份子，他們可能是為人父或為人母，都是家庭的支柱；他們也正值事業的高峰期，許多人正是企業老闆或是高階主管；戰後嬰兒潮人口雖然只佔了人口的百分之二十，卻掌控了百分之五十以上的經濟大權；當這個階層的族群有一半的人隨時會罹患糖尿病、中風或心肌梗塞，
他們健康問題的背後隱藏的是無數家庭的破碎與企業的危機。

中國大陸：未來肥胖與糖尿病最嚴重的國家
根據調查報告顯示，未來肥胖與糖尿病最嚴重的國家是中國大陸；當許多肥胖國家的肥胖人口成長開始趨緩時，中國大陸完全沒有遏止的現象！根據中央社的報導，目前中國肥胖者有9000萬名(甚至遠遠超過這個數字)，超重人口高達2-3億；專家預測：中國肥胖人群在未來十年將超過2億；近幾年，由於中國大陸的經濟大幅成長，人民生活獲得高度改善，大家開始拼命享受各種美食，導致飲食熱量極速攀升，加上中國大陸大量引進美式速食文化，目前中國肥胖問題非常嚴重；加上「一胎化」政策的推波助瀾，兒童肥胖比率更是大幅增長，為數眾多的肥胖兒童將大幅縮短中國大陸達到2億肥胖人口所需要的時間！

根據最近的新聞報導，中國大陸準備斥資8500億人民幣（超過4兆台幣）成立健康保險制度，改善人民的就醫福利；只是，這筆健康保險基金能夠應付未來十年高達2億肥胖人口的醫療費用嗎？十年後，美國的醫療總支出也將高達四兆，不過它是以美金計算！
兒童肥胖：真正的肥胖危機
由於美式速食的風行，現在全球的兒童肥胖率正在以驚人的幅度上升中，若不採取適當措施，預估在20年後，數字可能是現在的兩倍，美國是兒童肥胖率上升最高的國家，歐洲國家目前亦有相同趨勢；根據研究顯示，兒童肥胖大多集中在大都市（主要是因為城市中缺乏活動空間）與較低教育水準的家庭中，同時在小家庭與母親在外工作的家庭中也較普遍；根據世界衛生組織(WHO)的資料顯示：2003年，全球五歲以下體重過重的兒童人數已經高達1765萬人！根據學者推估：至2010年，美洲、中東、歐洲地區的兒童體重過重的盛行率將逼近總兒童數的四至五成，東南亞與西太平洋將逼近1/4。
現在全球兒童與青少年的肥胖問題實在令人擔憂，台灣當然也不例外；根據台北市聯合醫院小兒科團隊的研究報告指出：國小學生的肥胖率高達24.4％，每四個學童就有一人是小胖子，國一生為30.2％，每三個國中生就有一人肥胖，男生普遍比女生胖；另外一項更嚴重的數據顯示：國小低年級學生36％有脂肪肝，國中一年級有脂肪肝高達81％！
台灣整體的肥胖問題真的越來越美國化！兒童根本無法抗拒美式飲食的誘惑，現在的兒童的飲食熱量都太高，不僅攝取過多油炸食物與零嘴，也喝了太多的可樂，小孩考試考一百分為的是要父母帶他上「麥×勞」；飲食熱量過高導致兒童時期脂肪細胞大量分裂，現在的兒童幾乎都有過多的脂肪細胞數量，身體外表看起來都胖胖、粉嫩粉嫩的，不再像三十年前的兒童長得很節棍；由於身體有把脂肪細胞充滿的傾向，身體脂肪過多形成肥胖體質，將來長大很容易成為成年肥胖族；體重過重或肥胖兒童將來成為成年肥胖族的機會將高達百分之八十；現在兒童都是在美式飲食文化下成長，為數龐大的肥胖體質兒童將成為未來「真正的肥胖危機」！
為了遏止兒童肥胖，歐美地區國家紛紛採取相關措施，例如：英國計畫禁止任何電視頻道播放任何「垃圾食品」的廣告，以避免垃圾食物影響兒童飲食習慣，並且將提升兒童與青少年的體育活動作為2010年的健康目標重點之一；雖然衛生署93年起也積極與教育部合作推動「健康促進學校計劃」，推動健康飲食與健康體能改善運動；如果讀完本書，讀者會發現︰這些努力對於兒童肥胖成長趨勢的改善其實非常有限！一項殘酷的事實是︰兒童肥胖率持續成長根本已經是無法改變的趨勢！

二、肥胖讓醫療費用急速攀升
由於肥胖人口不斷增加，現在代謝疾病（高血壓、糖尿病、腦心血管疾病）的總死亡人數已經超越癌症，整體醫療費用也比癌症還高；新陳代謝科、心臟科新成為現在醫院最熱門的科別！每年全球有高達1700萬人死於腦心血管疾病，主要為腦中風與心肌梗塞；如果以每架747飛機搭載300人計算，等於每年栽下56000架747飛機；美國每年死於腦心血管疾病的人數佔總死亡人數的42％；在1995年，全球糖尿病人口共有一億三千五百萬人，預期到了2025會超過三億人！

由於肥胖問題的惡化，肥胖相關疾病如糖尿病、心臟病、中風、高血壓等疾病人口數也迅速攀升，造成美國的醫療支出也由一兆美元攀升為2006年的一兆五千億美元，2007年更直逼二兆美元的天文數字，超過國家總預算的7 ％！根據美國中央社的報導，美國聯邦政府預估：到了2016年時(十年後)，全美的醫療費用將成長為現在的兩倍；2006年時，每一位美國人的醫療費用是846.50美元，到了2016年，每一位美國人的醫療費將成長為1405.73美元！屆時，一年的醫療費用將突破四兆一千億美元，佔美國國內生產總值(GDP)的百分之二十，也就是說：全美五分之一的生產總值(GDP)必須使用於醫療支出！由於醫療費用急速攀升，美國現在有4000萬的國民負擔不起昂貴的健保費用，成為最大的無保族；一項最諷刺的健保案例，一位工人被機器壓斷兩根指頭，醫師問他：你要先接哪根指頭？

美國的肥胖問題牽涉的不僅是國民健康與政府的健保赤字，更牽涉到企業的競爭力；根據(紐約時報 New York Times)的報導：員工的肥胖問題使得美國企業每年得多花費127億美元，與肥胖相關的醫療成本高達77億美元；有些企業因此決定雇用外部專業的醫療諮詢機構，為員工提供營養與體重管理諮詢；美國通用汽車公司(GE)的醫療費用支出已經快超過汽車的鋼材成本，由於員工的健保負擔沉重，平均每部汽車分攤的健保費用，美國通用汽車為1200美元，日本豐田汽車(TOYOTA)只需負擔200美元，美國的肥胖問題已經嚴重削弱美國企業競爭力。

台灣糖尿病患人數約為100萬人，其中一半的人不知道自己罹患糖尿病，接受治療並且控制良好的病患不到10%！糖尿病患必須一輩子拿藥，台灣糖尿病患的醫療費用為一般人的4.3倍，糖尿病的醫療費用佔健保的九分之一 (11.5%)，其中有四分之一用於糖尿病併發症的治療；以洗腎為例，三分之一的洗腎病患來自於糖尿病併發症，每年洗腎費用超過300億，台灣洗腎率居全世界之冠；台灣有超過3萬人的白內障是由於糖尿病所造成的視網膜病變！

根據2003年衛生署國民健康局完成的「台灣地區三高盛行率調查」報告中指出：65歲以上人口的高血壓盛行率則高達56.6%，有15.5%不知道自己有高血壓，有在服藥控制者僅達四成，台灣的高血壓控制率僅有二至三成(男性約二成，女性約三成)；高血壓與腦中風、冠狀動脈疾病、心臟衰竭、腎臟衰竭等高死亡率的疾病關係非常密切；肥胖、糖尿病、老年正是高血壓的三大最高危險群！2008年，台灣健保預算為4600億元，其中三分之一用於三高（高血壓、高血糖、高血脂）相關代謝疾病的治療，如果加上癌症的醫療支出，台灣絕大部分的健保支出幾乎都使用在慢性病醫療。

最新的研究結果顯示：肥胖與癌症關係非常密切，與肥胖相關的癌症包括：發生率越來越高的大腸癌(已經超越肝癌)、男性的前列腺癌、女性的乳癌、子宮內膜癌等；荷蘭的流行病學教授 Jaap Seidell 在第十一屆歐洲肥胖年會上指出：「繼抽煙之後，肥胖是可影響癌症發生率最重要的因素」；根據專家估計，藉由良好的飲食習慣與適當運動來減輕體重，全球每年約可有效地降低30%~40% 的癌症案例，大約三、四百萬個人可免於癌症的威脅！如果讀者讀完本書，您將會了解：肥胖至少應負起癌症六成的責任！

半世紀以來，人類的健康結構出現了重大的轉變，五十年前都是感染症，五十年後的今天，感染症幾乎全部被肥胖所引發的慢性病所取代；飲食熱量越來越高，肥胖成為「正常」；中年以後，罹患糖尿病、中風、心臟病成為「必定要走上的一條路」；減肥註定復胖，不會復胖是奇蹟；慢性病註定醫不好，只能「拖」，中風過的人準備二度、甚至三度中風！「生、老、病、死」是一項恆久不變的定律，沒有人可以改變，老了就註定躺在病床上，茍延殘喘拖完餘生；肥胖與慢性病的的醫療支出如同滾雪球一般，讓許多先進國家的健保制度搖搖欲墜，連政府、企業都要被拖垮！這些都與肥胖脫不了關係，現在的肥胖危機實在遠超乎人類力量所能控制。

然而，面臨如同「滾雪球」般地越來越大的「肥胖危機」，可憐的人類所能運用的對抗策略仍然只有少少兩、三種「保證復胖」的合格減肥藥物、絕對違反人性的「少吃，多運動」口號、極度傷身的雞尾酒療法、不實廣告的第四台減肥產品；處在已經一發不可收拾的超高熱量飲食環境，以及代謝完全失調、食慾超好的龐大肥胖族，這些「已經被證實不可行」的減重策略只會更顯得無用，肥胖危機繼續擴大已經是無法改變的事實；看著肥胖永不回頭的成長趨勢，這一切似乎都沒有答案，醫學界沒有答案，民眾更沒有答案！

最令人擔憂的現象是：除了關心身材的女性外，世人對於肥胖的影響並沒有付予足夠的重視，就如同看待「全球暖化效應」一般（反正不會馬上發生）；看著前述越來越高的肥胖發生率，以及每年數千萬人死於癌症、糖尿病(含併發症)、腦心血管疾病以及其他許多與肥胖相關的疾病，這些驚人的數字對大部分的人來說似乎完全「事不關己」，絕大部分的民眾依舊大吃大喝！唉！

談到這裡，讀者應可體會：為何肥胖會成為「本世紀最大的健康議題」？為何世界衛生組織（WHO）要把肥胖正式列入成為「最大規模的慢性病」？以及為何肥胖會榮獲世人頒贈「二十一世紀的瘟疫」的響亮頭銜的箇中原因；當人類正在被肥胖無止境地傷害，此時，我們卻聽見世界衛生組織發佈另一個更諷刺的消息：現在全世界肥胖引起死亡的人數已經超過飢餓死亡的人數；意味著人類吃得過飽的問題顯然比没得吃的問題更為嚴重！



【第二篇】

肥 胖 風 暴

現在每個人身上幾乎都有一個巨大的「肥胖風暴」在吹襲，正如同肥胖版「明天過後」的電影情節一般活生生地在許多人的身上上映，差別是︰「肥胖風暴」不是引發「超低溫」效應，而是讓你更肥胖，中年出現大肚腩、高血糖、高血脂、高血壓，還會引爆糖尿病、心肌梗塞、腦中風以及癌症等重大慢性病，以及許許多多健康的問題……




第三章 肥胖風暴

「明天過後」肥胖版
筆者長期投入胰島素、肥胖以及代謝疾病領域的研究，我發現了一項非常關鍵的現象：如果血中胰島素過高，身體就會出現「肥胖體質」的現象，不僅食慾會變得超好，食量也會變大，而且會特別高糖、高脂、高熱量的三高飲食，更慘的是，身體脂肪很難被燃燒利用；這些特性導致「肥胖體質」就如同肥胖導火線一般，一旦身體變成「肥胖體質」，處在現在的飲食環境下，肥胖只是遲早的事！
除了發現「肥胖體質」現象，筆者還有另一項更勁爆的發現：「肥胖體質」並非只是發生在一個人或二個人身上，而是現在幾乎每個人都是「肥胖體質」！我們的社會根本就是一個典型的「肥胖體質」社會！

如果你認為「肥胖體質」只會讓你很會吃、很會胖那就大錯特錯了！由於現代人幾乎都是肥胖體質，導致現在每個人身上幾乎都有一個巨大的「肥胖風暴」在形成；這個「肥胖風暴」是由三個風暴所形成，包括︰「肥胖體質」、「胰島素抗性」與「肥胖本身」，這三個風暴會彼此互相牽引，造成更巨大的共伴效應，形成一個巨大快速滾動的雪球，一路滾出肥胖、代謝疾病等重大健康議題；而這個「肥胖風暴」的啟動者正是「肥胖體質」！

相信許多人都曾經看過這一部很有名的災難電影—「明天過後」(英文片名叫作：The day after tomorrow)，大家應該記得電影情節裡，由於全球暖化效應的影響，南極冰層快速融化，導致全球氣候完全失控；在北美、歐洲與西伯利亞的
上空出現了三個大颶風，當這三個大颶風發展到最巨大的時刻，會引發超低溫效應，極冷的空氣會由颶風眼直接猛灌下來，以每秒降低溫度10度的速度，瞬間把大地萬物完全結凍，讓整個北半球進入全新的「冰河時期」！整個美國完全冰凍，引爆了前所未見的超級大災難，連美國總統也無法倖免，僅有少數幸運者得以倖存！

現在，「肥胖風暴」正如同肥胖版「明天過後」的電影情節活生生地在許多人的身上上映，差別是︰「肥胖風暴」不是引發「超低溫」效應，而是讓你更肥胖，中年出現大肚腩、高血糖、高血脂、高血壓，還會引爆糖尿病、心肌梗塞、腦中風以及癌症等重大慢性病，以及許許多多健康的問題，包括︰骨質疏鬆症、骨關節炎、痛風、記憶力衰退、腎臟疾病與呼吸道疾病等等；簡單地來說︰現在所謂的文明病幾乎全部都是「肥胖風暴」所引發的效應！

前文「全球肥胖危機」所提到的：全世界有百分之五十到六十六的人口不是體重過重，就是肥胖；每年全球有高達1700萬人死於腦心血管疾病；預期到了2025年，全球糖尿病人口會超過三億人；到了2016年，美國人的醫療費用將突破四兆一千億美元，佔美國國內生產總值(GDP)的百分之二十，全美五分之一的生產總值(GDP)必須使用於醫療支出！這些都是「肥胖風暴」吹襲下的結果。

讀者如果回想美國遭受恐怖攻擊的「911大危機」，從電視畫面看到飛機衝撞世貿大樓，導致兩棟大廈先後崩塌的驚悚畫面，許多人受不了大火高溫的烘烤，選擇從幾十層樓一躍而下，結束自己的生命；根據美國官方的報導，這個讓所有美國人恍如世界末日的巨大危機，總共奪走一萬人的生命！單單每年死於腦心血管疾病的人口就相等於每年發生1700次的「911大危機」。

諷刺的是，死了一萬人的「911大危機」是令人驚悚、讓所有美國人義憤填膺的超級大危機，每年1700萬人死於腦心血管疾病卻只是「生、老、病、死」、「必然發生的事」，無法避免，只能默然接受的事實，連悲劇都不是，世人對這個「1700萬」的數字似乎如同「冷水煮青蛙般」的麻痺；前俄國國家總書記說過的一句話很適合來形容世人對於慢性病問題的冷漠，這句話就是︰「死一個人是悲劇，死一百萬人只是個數字！」。

這「每年1700萬人的生命」只是「肥胖風暴」效應冰山的一角，這還不包括糖尿病、癌症的死亡人數以及所花費的天文數字般的醫療照護費用；其實，如果可以遠離「肥胖風暴」，肥胖與慢性病不必然是會發生的事，關鍵在於︰你必須深入瞭解「肥胖風暴」的成因以及如何避免讓自己陷入「肥胖風暴」！

現在就讓筆者帶領大家深入「肥胖風暴」的核心，來瞭解「肥胖風暴」到底是怎麼一回事？以及它是如何形成的？

調降胰島素的秘訣
讀者如果想知道：如何才可以有效降低血中胰島素？有幾個重要的觀念必須學習：
1.粗食：減少攝取精製澱粉，以糙米取代白米，以全麥麵粉取代白麵粉；多吃糙
米飯、五穀米飯、全麥麵包、全麥饅頭等。
2.減少甜食：儘量避免甜食(蛋糕、甜點)、甜飲料，多喝茶、礦泉水。
3.低熱量飲食：飲食熱量必須降低，攝取大量低熱量的蔬菜、水果、蒟蒻、豆類
食物。
4.避免高熱量飲食：避免油炸食物(炸雞、炸薯條)、大塊高脂肉類(蹄膀、牛排、
雞腿飯、排骨飯等。
5.運動：運動(尤其有氧運動)可以有效增加胰島素敏感性，胰島素作用敏感血糖
自然降低，身體就不須再大量分泌胰島素。

只是，讀完以上說明，似乎又回到大家都做不到的「少吃、多運動」的話題了，由於現代人幾乎都是肥胖體質，絕大多數的人都傾向「多吃、少運動」的生活型態，這些話題便成老生常談，作得到的畢竟是少數中的少數，真正能夠抵擋飲食環境誘惑的有幾人？這也是筆者謂何要投入好幾年心血研發代謝矯正技術的主要動機，藉由代謝矯正技術的協助改善肥胖體質，自然而然就會喜歡粗食、低熱量飲食，也會拒絕甜食、高熱量食物，身體減輕以後也會開始喜歡運動；代謝矯正技術可以有效降低「少吃、多運動」的門檻，可以讓「少吃、多運動」變成很容易執行，大家都作得到！一旦可以開始「少吃、多運動」，身材與健康自然而然就會導入良性循環。


1.精緻澱粉導致血中胰島素過高
2.胰島素過高引發肥胖體質現象，食慾高漲，脂肪無法燃燒利用
3.胰島素過高會破壞胰島素受體，引發胰島素抗性
4.肥胖體質與胰島素抗性引發肥胖，肥胖又加入戰局，形成超級肥胖風暴
5.三個肥胖風暴形成滾雪球效應，彼此互相拉扯、互相壯大，也會導致胰島素更
高，進入更大的惡性循環，導致肥胖很難回頭
6.隨著肥胖風暴影響時間拉長，到了中年會發展為代謝症候群，腹部肥胖加三高
7.代謝症候群人口罹患糖尿病的危險性是一般人的七倍
8.代謝症候群人口罹患腦心血管疾病的危險性是一般人的三倍以上

一、肥胖風暴(一) 肥胖體質
最偉大的肥胖荷爾蒙：胰島素
想要瞭解肥胖體質應該先瞭解胰島素，胰島素（Insulin）是由胰臟的蘭氏小島的β-細胞所分泌的一種荷爾蒙，胰島素最主要的功能在於調節血糖，它會把血液中的葡萄糖攜帶進入細胞內利用；其實「血糖調控」正是人體最尊貴的代謝反應！人體內時時刻刻都有幾千種的代謝反應在進行，單單一個肝臟就要負責上千種的代謝反應，包括：蛋白質合成、分解毒素、合成膽固醇、合成肝醣等等；試問：人體內有哪項代謝反應會「尊貴」到身體必須獨立一個臟器來負責它的調控？只有血糖！身體特別獨立使用「胰臟」來專門負責血糖的調控！沒錯！胰臟幾乎只做一件事：就是血糖調控！如果血糖調控對人體不是特別重要，身體幹嘛要獨立出一個專門的臟器來侍候它？為什麼身體沒有一套獨立的臟器專門來管膽固醇？

道理很簡單，因為我們的大腦只能利用「血糖」作為唯一的能量來源，身體的細胞也需要「血糖」作為燃料，所以，身體必須維持血糖非常調衡，既要能提供大腦足夠的「血糖」，避免血糖太低導致休克；也不能讓「血糖」太高，變成糖尿病！其實，無論肥胖、糖尿病、腦心血管疾病都繞著「血糖」的調衡與否打轉，只要血糖調衡正常，這些問題都不容易發生！

血糖調衡這項重大的任務就是落在「胰島素」的身上；胰島素除了擔任血糖調控的重大任務外，胰島素還擔任一項非常重要的角色：胰島素是人體「儲存能量的荷爾蒙」，只是這個角色很不討好，會讓全天下所有害怕肥胖的女性恨得咬牙切齒，因為這個角色就如同「肥胖總司令」；只要血中胰島素過高，身體就如同發出肥胖總動員令，逼得妳拼命吃，拼命儲存脂肪，因為脂肪就是身體儲存能量的方式，不幸的是，能量(脂肪)儲存越多，身體就越胖！

胰島素過高會引發肥胖體質
胰島素過高會讓身體變成「肥胖體質」，因為胰島素過高除了會引發強烈食慾，同時還會阻斷身體脂肪的燃燒利用，這兩大效應合併構成「肥胖體質」現象；那到底是什麼原因會導致胰島素過高？造成胰島素過高的最大元凶就是「精緻澱粉」，也就是我們每天所吃的白米飯、白麵粉食品等。

人類由於「儲存能量」天性的支配，不斷尋求更多熱量來源以及設法把熱量轉變成「更容易利用的形式」，最關鍵的時刻發生在大約半世紀前，自作聰明的人類把作為主食的「複合式澱粉」(例如：糙米、全麥)全面精緻化，現代人的主食變成完全不含纖維白米、白麵粉(以及白糖)，每個人從小就開始吃白米飯，或者白麵粉做的麵包，包子，饅頭，麵條等，以及許許多多高糖分的甜飲料，包括：可樂、奶茶等，甜食包括︰蛋糕、糖果、甜點等，這些都是「精緻澱粉」！

這些精緻澱粉完全不含纖維，它們的「糖化指數」都非常高；這些「高糖化指數」的食物一吃進肚子裡，會讓身體快速吸收糖分，導致血糖迅速飆昇；血糖過高會迫使胰臟分泌大量的胰島素來降低血糖，目的是盡快把血糖帶入細胞內利用；長期食用精緻澱粉就會使得血中胰島素持續偏高；只是，胰島素的調控不是百分百的精準，往往會把血糖壓過頭，形成所謂「低血糖效應」。

由於大腦只能使用血糖做唯一燃料，血糖一旦過低，人體為了保護珍貴的大腦，會立即啟動強烈的食慾，通知身體進食以拉高血醣；所以，這樣的低血糖效應會引發強烈的饑餓感；形成所謂的「慢性飢餓」效應！這就是為什麼血中胰島素過高就會引發強烈的食慾的原因！這種「慢性飢餓」效應會導致你的飲食完全失控，飲食熱量垂直上昇，更容易肥胖；肥胖以後，肥胖體質會更嚴重，進入典型的惡性循環，體重從此無法回頭！

人體要燃燒利用脂肪必須經過一連串的生化反應過程，人體燃燒脂肪的每一個步驟都會被胰島素抑制(或稱為阻斷)，因此，血中胰島素越高，身體的脂肪就更不容易被燃燒利用，全部囤積在脂肪細胞內動彈不得；胰島素過高會引發強烈食慾，導致飲食熱量大幅增加，當然會大量增加脂肪的合成(或囤積)，另一方面，
過高的胰島素又會阻斷脂肪燃燒，脂肪只進不出焉能不胖？這就是「肥胖體質」的效應，讓妳很會吃，很會胖！

原本我自己也是典型的「肥胖體質」，食慾非常好，看到什麼都覺得很好吃，尤其最喜歡上吃到飽餐廳，中山北路麗晶酒店的美式自助餐廳曾經是我的最愛，我愛死了那一整排的甜點以及巧克力鍋，當時我的體重高達86公斤；在進行自己研發的減重計畫前，我的血中胰島素高達「13.8」；由於我所研發的減重配方具有讓飲食轉變成類似「低糖化指數」飲食的效應，身體不會再瞬間快速吸收糖分，所以，飯後血糖不會再大幅飆升，胰島素也明顯降低下來，剩下不到以前「13.8」的一半，只剩「6.8」，食慾也大幅降低下來！

BOX:糖化指數（Glycemic Index，簡稱GI值）

糖化指數是1981年被提出來的一項針對含有碳水化合物食物的辨識系統，糖化指數越高的食物代表這類食物所含的糖分會被身體快速吸收，導致飯後血糖迅速飆升，很容易引發代謝失調；糖化指數較低的食物通常含糖分較低或富含纖維，由於糖分吸收較慢，飯後血糖較為平穩。


為什麼現代人喜歡享受下午茶與消夜？
前面所說的「低血糖效應」通常會在進食後2-3小時發生，如果發生在午餐後，大約下午三點左右你就會覺得肚子餓了，於是快樂的下午茶時間來了，來杯奶茶或咖啡，外加個蛋糕或漢堡，簡直太棒了！這些精緻澱粉飲食可以讓血糖馬上又昇上來，大腦會立即感覺非常舒服，當然你也會有非常滿意的飽足感啦！
現在讀者可以知道「下午茶」(Tea time)的由來了吧！

如果「低血糖效應」是發生在晚飯後，大約十點左右，你的肚子就會咕嚕咕嚕叫了，這時候如果是冬天，呼朋引伴來個羊肉爐或者薑母鴨，熱呼呼地，又暖又飽，這樣的滿足感簡直叫人生死相許；如果是在夏天，穿著拖鞋走上夜市，可以吃完消夜外加一碗冰豆花或者紅豆芋圓冰，最好回家時再買片炸雞排或一袋鹽酥雞邊走邊吃，這樣美好的感覺人生夫復何求！現在讀者也可以瞭解，為何夜市老是擠滿人潮，停車位一位難求？為何炸雞排、鹽酥雞的生意這麼好？

肥胖體質的特徵
如果你一旦胰島素代謝失調，你會開始表現出許多肥胖體質的特徵，這些特徵將迅速驅使你肥胖，包括︰

1.食量變大︰每餐的飯量與總進食量驚人，尤其喜歡上吃到飽餐廳大量進食；

2.喜歡高熱量飲食︰各種油炸食物(炸雞、炸雞排、炸排骨、炸豬排等)、大塊或
大量肉類(牛排、控肉、魯肉、蹄膀、烤肉片)、大型比薩、
超級漢堡、馬鈴薯沙拉、加滿奶油的美式濃湯成為首選；

3.超喜歡甜食與甜飲料︰各式蛋糕與甜點、爆奶的蛋塔或泡夫、奶茶、可樂、各
種含糖飲料、各種刨冰、冰淇淋；

4.吃變成是很重要的事︰每天上班到十點鐘就開始想著中午要吃什麼？無時無
刻都想著哪家餐廳的食物很棒？或哪裡的小吃很好吃
？吃牛排講究牛排油花如何？

5.飲食口味很重︰超喜歡重口味飲食，鹽酥雞、羊肉爐、薑母鴨、臭臭鍋、炸雞
排、沙茶醬

6.對輕淡的健康飲食興趣缺缺︰生菜沙拉、生魚片、水果、水煮菜等等

食慾飆升，止不住的腫脹趨勢
如果有段時期，你開始覺得食慾大幅飆升，食量變大，感覺每種東西都很好吃，吃東西變成一種莫大的享受，同時，身體有一種止不住的腫脹(發胖)趨勢，代表身體的代謝已經明顯失調，胰島素大幅攀升，身體的肥胖體質已經形成了；一旦成為肥胖體質，處在現在優渥的飲食環境下，肥胖幾乎已經無法避免，差別只在於有些人快，有些人慢而已！

筆者曾經偶然收看過一個介紹各地知名小吃收視率很高的節目，該節目的女主持人身材非長苗條；該女主持人對於每樣小吃都表現出很高的食慾，每樣小吃在她介紹下都成為非常可口的人間珍品，好吃得不得了！當時，我就覺得她似乎已經有明顯的肥胖體質傾向；幾個月後，當我再度看到這個節目，這女主持人苗條的臉蛋居然整個變圓了，顯然身體已經發胖了！這就是肥胖體質引發肥胖的效應！

老一輩的人較無肥胖體質
如果把時光推回到五十年前阿公阿嬤的農業社會時期，那時候的農夫天尚未亮就必須下田工作，鋤禾日當午一直到太陽下山為止，每天勞動量這麼大，也只是固定吃三餐而已，哪來的下午茶？每晚早早就上床睡覺，也沒聽過誰睡覺前還要吃消夜？顯然，那時期的人比較耐得住餓，不會時時刻刻飢腸轆轆！以前的人都吃粗糙食物(例如：地瓜糙米飯，纖維夠而且糖化指數很低)，飲食總熱量也低(只有拜拜或隔壁村娶媳婦才有機會大吃一下)，每天活動量又夠，身體的代謝都很正常，胰島素都很低，所以不會有「肥胖體質」現象，當然也就不容易肥胖。

反觀現在的人，出門就是電梯、汽車，坐在舒服的辦公室上班，平常又不喜歡運動，現代人的活動量其實很低，我們卻要吃得比以前的人還要多，根本就是「肥胖體質」在作祟！現在的人三餐吃得又多又好，每天還要下午茶、點心、消夜，原因就在：現在的人幾乎都是「肥胖體質」！

現代人幾乎都是「肥胖體質」
發現「胰島素過高引發肥胖體質」現象後，當我繼續深入思考，卻讓筆者發現另一個更驚人的事實！我的思維是：如果以前我的食慾那麼好，是由於「胰島素過高」所引起的；那現在幾乎每個人的飲食習慣都跟我一樣，每個人食慾都超好，幾乎每個人吃得都跟我一樣，都是三高飲食加吃到飽，那豈不是「現代人幾乎都胰島素過高」？這是一項非常大膽的假設，因為如果這項假設正確的話，那等於宣告：現代人的代謝都失調了！幾乎每個人都是「肥胖體質」！天哪！這是多麼嚴重的指控，恐怕連新陳代謝科的專家都不敢做這樣的宣告！但是，擺在眼前的事實又不得不讓我做這般的聯想！(這項發現後來獲得美國醫學雜誌的證實
！參考第六章：首席醫學專家提出相同看法)

在研究過程中，我曾經為許多民眾進行胰島素檢查(筆者大概是台灣執行最多胰島素檢查的研究者)，我審視這些檢查結果發現：大部分民眾的空腹胰島素都相當高，幾乎都10以上，肥胖的人更高，常常高達15，甚至20以上；我的胰島素原本也高達「13.8」，最後降到「6.8」，胰島素降下來以後，完全改變了我原來的飲食習慣；比較一般民眾的胰島素值，讓我幾乎可以確定：現在，幾乎每個人都有「高胰島素」現象！也代表絕大部分的人都是「肥胖體質」！也就是說：現代人的代謝都失調了！

我們活在如假包換的「肥胖體質社會」
筆者作了一個合理的推想︰這半世紀以來，由於飲食全面精緻化，白米飯取代了糙米，白麵粉取代了全麥，每個人從小就開始大量攝取精緻澱粉，導致全球人口的平均胰島素越來越高，「肥胖體質」的情況也越來越嚴重；由於「肥胖體質」傾向三高飲食的需求，也間接導致餐飲業全面朝三高飲食型態發展；不幸的是，三高飲食型態又會讓「肥胖體質」越來越嚴重，三高飲食的需求量更大；結局就是︰人類終於創造了前所未見的超高熱量飲食環境！也直接引爆了今天重大的全球肥胖危機！

時至今日，每個人的胰島素越來越高，每個人也都變成「肥胖體質」，現在，我們所賴以生存的社會根本就是一個如假包換的「肥胖體質社會」；現在，肥胖問題會如此嚴重，餐飲業會全面朝三高飲食發展，慢性病快要把健保制度拖垮，大家不必大驚小怪，這是「肥胖體質社會」必然發生的現象！

記得小時候，台灣還處在所謂的美援時期，當時社會物資還很缺乏；每次看到電視播放美國人打開大冰箱，裡面堆滿了可口的食物，超大盒的冰淇淋、超大桶的牛奶，冰淇淋要吃多少有多少！牛奶總是喝不盡！美國人攝取熱量的模式羨煞了多少台灣人！尤其台灣的小孩！當然我也是其中之一！隨著台灣經濟的起飛加上美式速食的登陸，現在台灣人也變得跟美國人一樣，打開冰箱也有吃不完的冰淇淋，也有喝不盡的牛奶，我們一樣有麥當勞、肯德基，我們還有中華美食；現在台灣人比美國人更「幸福」，到處都是早餐店、飲料店、85℃、便利商店、夜市，台灣不僅是「肥胖體質社會」，也正式邁入「肥胖社會」！

現在讀者應可理解：為何每次演講時，筆者都會要大家舉手來測試自己是不是具有「肥胖體質」？為何本書一開始就要大家測試自己是不是「肥胖體質」？也可以瞭解，為何我常常還沒問完題目，全場來賓的手都放下了？為何手沒放下的人通常都是身材很苗條的？你自己呢？「肥胖體質」效應有沒有發生在你的身上？



二、肥胖風暴(二) 胰島素抗性

何謂胰島素抗性(Insulin resistance)？
談起「胰島素抗性」，醫學界的專家可能都要行注目禮，它在醫學界可是赫赫有名，無論肥胖、代謝症候群(中年肥胖，腹部肥胖加三高)、糖尿病、腦心血管疾病都跟它脫不了關係！醫學界已經公認：代謝症候群與糖尿病的真正原因就是「胰島素抗性」！至於為何會引發胰島素抗性？與造成肥胖體質的原因相同，這背後最大的元凶也是胰島素過高！始作俑者當然就是精緻澱粉與高糖指數飲食！

前面提過，胰島素是由胰臟的蘭氏小島的β-細胞所分泌的荷爾蒙，胰島素最主要的功能在於調節血糖，人體細胞要利用葡萄糖，必須藉由胰島素協助；胰島素如同一支「鑰匙」，細胞膜上面具有對應的胰島素受體(receptor)，這些胰島素受體如同「鑰匙孔」；讀者可以想像一下，當胰島素與胰島素受體緊密結合，如同鑰匙插入鑰匙孔內，就會啟動一系列的訊號反應，如同喊出「芝麻，開門」一般，就可以把門打開，讓血中的葡萄糖可以順利進入細胞內被利用。

正常情況下，如果胰島素受體(鑰匙孔)數量足夠，血中的葡萄糖可以順利進入細胞，血糖自然就會降低！一旦血中胰島素過高情況就會不同，因為胰島素過高如同一大把鑰匙不斷地開「數量有限」的鑰匙孔，最後會把鑰匙孔開壞，導致胰島素受體(鑰匙孔)數量不足，醫學上稱這種現象叫作「胰島素抗性」(insulin resistance)；身體一旦出現胰島素抗性，形成空有一堆的鑰匙卻缺乏鑰匙孔的情況，門打不開，血中的葡萄糖不能順利地進入細胞內，大量的葡萄糖就會殘留在血液中，就會導致血糖升高，最後變成「糖尿病」(正確的說法應該是”第二型糖尿病”。

所以，第二型糖尿病(現在百分之九十五的糖尿病都屬第二型糖尿病，都是吃出來的)的病因就是胰島素過高引發「胰島素抗性」所導致；一旦發生「胰島素抗性」，由於血糖持續偏高，會迫使胰臟分泌更多的胰島素來因應，導致血中胰島素更高，形成惡性循環！所以，「肥胖體質」與「胰島素抗性」這兩大風暴是互相牽引，互相壯大！

因此，早期糖尿病患的血中胰島素很高，由於胰臟必須長期不停工作，最後終至胰臟衰竭，所以，末期糖尿病患會變成胰島素不足，需要打胰島素來保命；
至於民眾普遍認知的「糖尿病患必須打胰島素」，所指的是第一型糖尿病患，這類病患人數較少，大約只佔糖尿病人口的百分之五，其它百分之九十五都是屬於第二型糖尿病；第一型糖尿病患可能因為遺傳或自體免疫疾病的因素，導致天生胰島素不足或完全無法分泌胰島素，必須仰賴施打胰島素來治療；另外必須施打胰島素的就是胰臟衰竭的末期第二型糖尿病患！

妳吃的醣份都變成脂肪
肥胖的人肌肉組織會產生嚴重的「胰島素抗性」，脂肪細胞反而對胰島素的作用很敏感，，絕大部份吃進來的糖份都會跑到脂肪細胞，這些糖份很快就會變成脂肪儲存，把脂肪細胞塞得滿滿地，你的身材也會越來越豐滿；您認為肥胖以後想再瘦下來很容易嗎？這是否也讓你清楚瞭解：為何吃甜食特別容易胖？

「胰島素抗性」會導致胰島素更高，形成惡性循環
「胰島素抗性」除了讓你肥胖，最直接的傷害就是血糖不容易被肌肉細胞利用，導致血糖都殘留在血液裡，血糖越高會逼迫胰臟分泌更多胰島素來因應，導致血中胰島素越來越高，肥胖體質效應也會越來越嚴重！越會吃，越會胖！當「胰島素抗性」越來越嚴重，血液裡的糖份越來越高，最後就會變成糖尿病；這可以清楚說明：為何糖尿病的人不僅食慾很好(糖尿病有三多：多吃、多喝、多尿)，通常也很肥胖；相對地，肥胖的人也較容易得糖尿病！原因就出在「肥胖體質」與「胰島素抗性」兩大風暴不斷地互相牽扯，互相壯大所引起的共伴效應。

飲食熱量越高、甜食、精緻澱粉以及肥胖都會導致「胰島素抗性」越來越嚴重，運動與低熱量、高纖飲食則有助於改善「胰島素抗性」；這也說明為何對於輕度的糖尿病患，醫生通常都不會立即給藥，只會建議「多運動！吃清淡一點！先減肥！」；「少吃，多運動」不僅有助於減肥，也可以改善「胰島素抗性」，改善血糖，只是大家都做不到！其中原因很簡單，因為「胰島素抗性」越嚴重，血中胰島素會越高，肥胖體質越嚴重，食慾超高，偏好三高飲食，脂肪又無法燃燒，試問：如何吃輕淡一點？如何能夠減肥？不能減輕體重還能運動嗎？唉！「少吃，多運動」實在是如同陽痿般地無力，再呼籲一次：「少吃，多運動」別再鬧了！

三 肥胖風暴(三)身體脂肪過多
身體儲藏脂肪沒有極限
人體細胞只會儲存非常有限的肝醣，一旦飲食熱量超過肝醣儲存量，多餘的熱量全部會轉成脂肪儲存，人體細胞儲存脂肪卻是沒有極限，才會出現所謂的超級大胖子；人體內有「脂肪細胞」專門負責儲存脂肪，脂肪細胞一旦充滿脂肪，它就會自動地一個變兩個，兩個變四個，目的就在無限量儲存脂肪；尤其在孩童與青少年時期，如果飲食熱量過高，脂肪細胞就會快速分裂，以便容納更多脂肪；現在的小孩子都是在麥當勞文化之下長大的，從小飲食熱量都很高，身上脂肪細胞非常多，每個外表都粉嫩粉嫩、胖嘟嘟的，雖然看起很可愛，其實是很不健康的！
在筆者的孩童時期，記得那時候每個小孩長得都很結棍。

脂肪一多，肥胖訊號就會發生問題
脂肪細胞不是只會裝脂肪，脂肪細胞還會分泌很多的荷爾蒙，其中最重要的就是瘦體素（Leptin）；瘦體素是人體的肥胖訊號(有人把它稱為大腦的飽足訊號)，瘦體素會藉由「降低食慾」以及「提昇新陳代謝率」兩大作用來降低體重；如果身體發現你「太胖了」，脂肪細胞就會大量分泌瘦體素來降低體重，瘦體素會降低你的食慾，並且提升你的基礎代謝率，這兩個作用的淨效應就是讓你的體重下降；相反地，如果身體發現你「太瘦了」(例如節食減肥)，脂肪細胞就會「關掉」瘦體素的分泌，你的食慾就會突然增加，你的新陳代謝率也會跟著調降，這兩個作用的淨效應就是讓你的體重回升，回到身體認為「安全」的體重；人體就是藉由瘦體素這個肥胖訊號的控制，所以，我們的身體會維持在一定的體重範圍，不會像「氣球」一般，一下漲一下扁！曾經嚐試過節食減肥的人大概都見識過瘦體素驚人的威力，節食減肥能不復胖者實在是奇蹟！

讀者或許可以自己測試一下，如果你的肥胖訊號很敏感，你這一餐吃很多，下一、兩餐的食慾會變的很差！例如：你吃了宵夜，可能明天早餐一點胃口都沒有；因為宵夜讓你的體重增加，身體認為你「太胖了」，所以，身體就會增加瘦體素的分泌，你的食慾就會降下來，目的在讓你的體重回復原來的體重；相反的，如果你吃了宵夜，早上食慾依舊很好，代表你的肥胖訊號系統出了問題，大腦根本收不到！如果你是這種情況，代表妳的大腦收不到肥胖訊號，醫學上稱之為：「瘦體素抗性」(Leptin resistance)！

何謂「瘦體素抗性」？
如果大腦收不到肥胖訊號稱為「瘦體素抗性」，瘦體素的訊號必須由腦部的下視丘來接收，雖然引發「瘦體素抗性」的機轉仍無最後定論，許多研究已經顯示：肥胖的人脂肪細胞會拼命分泌瘦體素，希望通知大腦「太胖了，要減肥了！」，這會導致血中瘦體素過高，會逐漸讓大腦下視丘的瘦體素受體「鈍化」，再也感受不到瘦體素的訊號，簡單地是說：當你肥胖時，血中瘦體素很高(肥胖訊號很多)，大腦卻收不到肥胖訊號，收不到肥胖訊號大腦就無法啟動必要的機制(抑制食慾、提升基礎代謝率)來幫你減肥，把你多出來的脂肪趕快減掉，恢復原本的體重！

「瘦體素抗性」的機轉與胰島素過高導致「胰島素抗性」很類似；現代飲食導致胰島素過高，逐漸地把胰島素受體大量破壞，胰島素受體不足就造成「胰島素抗性」；現代飲食引發肥胖，導致瘦體素太量分泌，最後把瘦體素受體大量破壞，瘦體素受體不足就會造成「瘦體素抗性」。

另一個造成「瘦體素抗性」就是讓瘦體素無法通過血腦障礙(簡稱：BBB，人體為了保護大腦所型成的一層保護膜，只允許小分子的營養成分或訊息分子通過，大分子成分、細菌、病毒等都會被隔離在外)；許多的研究顯示：血中三酸甘油脂過高會阻塞瘦體素通往大腦的通道，牛奶的脂肪百分之九十八都是三酸甘油脂，肥胖的人血中三酸甘油脂通常都很高，都會引發「瘦體素抗性」；發炎因子(C型反應蛋白，CRP)也會與瘦體素結合，導致瘦體素分子過大，無法通過血腦障礙；這些原因導致身體肥胖時大腦卻接收不到肥胖的訊號，就會引發「瘦體素抗性」。

身體越胖，大腦卻會誤認為妳「太瘦了」！
當大腦收不到肥胖訊號會產生很嚴重的後果，大腦一旦收不到肥胖訊號，或接收肥胖訊號的功能很鈍，大腦反而會認為「你太瘦了，趕快多吃一點」！妳的食慾會極度飆漲，所以，越胖的人越會吃！大腦收不到肥胖訊號也會導致身體不會製造瘦肉組織，反而會製造更多的脂肪！結局就是：肥胖的人越會吃，越不想動，吃進來的熱量全部變成脂肪，導致身體越胖，這就是筆者所說的：肥胖是一種惡性循環！偏偏減肥專家們都要求肥胖的人要「少吃，多運動」，唉…….。

每次想到「瘦體素抗性」，就會讓筆者腦中浮現一幅可怕的景象：筆者以前曾經在美國待過一段時間，常常在餐廳內看見超級肥胖的黑人女性陶醉地享用著巨大的T-bone牛排，牛排周圍還有一大堆的炸薯條，少不了的當然是可樂與冰淇淋！可憐！過度肥胖已經讓她的肥胖訊號完全失靈！

抗性就是抗議！其實，如同「胰島素抗性」一般，「瘦體素抗性」也是我們的身體對於優渥飲食環境發出的另一項抗議！

瘦的人肥胖訊號很敏感
相對於肥胖的人收不到肥胖訊號，瘦的人卻對肥胖訊號很敏感；所以她們
的食慾、食量都會控制得很好，基礎代謝率也很正常，脂肪會很正常燃燒利用，瘦體素還可以幫你儲存大量的瘦組織(肌肉組織)，你根本不會肥胖；你的腰圍會非常細小，絕對不會出現鮪魚肚或水桶腰；另外，你的血糖、膽固醇、好的膽固醇(HDL)、三酸甘油脂也都會很正常；你的胰島素作用也會很敏感，也不容易出現「胰島素抗性」，你不會得糖尿病；同時，你的心血管保護平衡會非常理想，不容易得腦心血管疾病；想想：如果你的瘦體素作用很敏感，對維持苗條身材與健康促進多麼重要！

很不幸地，如同每個人都有「胰島素抗性」，現在的人也都有不同程度的「瘦體素抗性」，也就是說：現在的人瘦體素作用都很鈍！上面所說的瘦體素作用很敏感的好處都不見了，反而出現的都是相反的效果！細數一下，筆者在上面所列的相反效果是什麼？又胖又會吃又容易生病！好慘！

肥胖風暴的共伴效應
肥胖奧斯卡
由於飲食精緻化的結果，每個人從小就以精緻澱粉做為主食，導致每個人血中胰島素都很高，胰島素過高的結果就引發了由「肥胖體質」、「胰島素抗性」與「肥胖本身」三大風暴所形成的超級肥胖風暴，「明天過後」肥胖版的情節活生生地在每個人的身上上映。

如果以奧斯卡金像獎來評審導致肥胖風暴的禍害程度，「肥胖體質」絕對可以勇奪最佳導演獎，「胰島素抗性」可以榮膺最佳主角獎，至於最佳配角獎，當然非「肥胖本身」莫屬啦！

這三大角色在傷害人體的漫長過程裡，不僅每個角色都會努力演出，也會互相襯托，互相輝映，每個角色都拼命發光、發熱；最後，這三大角色不僅都成為
國際巨星，還形成了最佳團隊，所向披靡！無堅不摧！當這個團隊賣力演出時，「少吃，多運動」只有在旁邊站的份！團隊的靈魂與核心當然就是「肥胖體質」，現在的人幾乎都是「肥胖體質」，我們的社會根本就是一個「肥胖體質社會」，每天、每一刻都在頒發「肥胖奧斯卡獎」！


肥胖酸辣湯
整個「肥胖風暴」所形成的共伴效應非常複雜，其中牽涉非常廣泛的肥胖與代謝機轉，也牽涉非常多的腦心血管危險因子，這些都屬於高度醫學專業範疇；如何讓讀者(非醫學工作者)充分瞭解「肥胖風暴」的共伴效應，實在讓筆者傷透腦筋！最後我決定採用「肥胖酸辣湯」的方式讓大家來瞭解。

現在請每位讀者想像一下，假設你準備煮一大鍋酸辣湯(只是這鍋不是一般的酸辣湯，它叫作「肥胖酸辣湯」)，大家都知道，煮酸辣湯需要放入許多材料，你放進去的材料非常精彩，包括：食慾很好、食量很大、喜歡三高飲食、脂肪無法燃燒、容易合成脂肪、基礎代謝率過低、喜歡酸性食物、血糖容易失調、血管容易硬化、容易高血壓、容易形成血栓、容易罹患癌症、免疫力很低等等，當你把這些材料通通放進去鍋子裡面，然後拼命攪拌烹煮！如果把這鍋「肥胖酸辣湯」不停地攪拌烹煮個三、四十年(滾雪球效應)，親愛的看倌們，您們認為會煮出多麻辣的酸辣湯？

簡單地來形容三大肥胖風暴的共伴效應就是引發更嚴重的肥胖，以及肥胖以後的種種健康問題，包括：代謝症候群、糖尿病、高血壓、血管硬化、腦中風、心肌梗塞、癌症，酸性體質，甚至男性功能低下等等，以下就讓我們來品嘗一下「肥胖酸辣湯」的麻辣滋味！

【前 言】都是熱量惹的禍！

投入預防醫學研究工作的漫長歲月裡，筆者一直是一位研究肥胖與健康問題的專家，尋尋覓覓所想要找尋的就是「肥胖與慢性病的真相」，如同學界許許多多的醫學專家一 樣，我不斷地嘗試從疾病與危險因子的方向，試圖找出答案，卻一直找不出問題的根源；後來，因緣際會地因為一項重大的研究發現，讓我轉而從「熱量」的角度來思考，這一轉向，終於讓我找出問題的真相：「原來人會胖、會生病(慢性病)，都是熱量惹的禍！」這是筆者的結論，「熱量」因素才是肥胖與健康問題的根源，因為它所牽涉到的是一項人類偉大...

【前言】都是熱量惹的禍！
【契機】啓動健康與苗條之鑰
Thanks God！I am light！
感謝上天！我變成「輕」生活族！
◎測試自己有沒有肥胖體質？

【第一篇】全球肥胖危機

第一章 當心愈減愈胖
一、人性傾向肥胖
二、肥胖是一種惡性循環
三、你陷在肥胖環境裡面
四、「少吃、多運動」是口號

第二章 最大規模的慢性病-肥胖
一、肥胖成為全球的問題
二、肥胖讓醫療費用急速攀升

【第二篇】 肥胖風暴

第三章 肥胖風暴
一、 高胰島素現象
二、 胰島素抗性
三、 身體脂肪過多

第四章 肥胖不僅是一種病
一、大肚腩真的會短命：代謝症候群衍生慢性病
二、代謝症候群與動脈硬化
三、糖尿病：如同在燒房子
四、腦心血管疾病：血管變油管
五、癌症：肥胖是癌症推手
六、肥胖是男性性功能殺手

第五章 肥胖風暴席捲整個地球
一、食物就是最好的藥物？
二、高獲利兩大超級共犯產業
三、人類健康結構蛻變：急性病變慢性病
四、全球暖化效應的貽害
五、人類不願面對的真相

第六章 首席醫學專家談胰島素與肥胖
一、慢性飢餓與肥胖
二、胰島素抗性與疾病
三、胰島素過高引發荷爾蒙危機

【第三篇】 肥胖醫學院

第七章 減肥醫學院
一、為何妳的節食不管用？
二、減肥是一個又一個破碎的「夢」
三、讓人又愛又怕的減肥藥
四、體重管理一樣復胖
五、妳有這些錯誤的減肥觀念嗎？

第八章 讓你一輩子不肥胖的秘密
一、第三波減肥革命：代謝矯正
二、健康人瑞絕非夢想！
三、消除肥胖體質DIY

第九章 「健康5.0」輕盈計畫
一、何謂「健康5.0」-代謝矯正減肥法
二、「健康5.0」輕盈計畫如何幫你減重
三、認識代謝矯正的5 in 1
四、遠離肥胖漩渦：成功案例示範

【第四篇】 輕生活主義

第十章 輕鬆抗老化
一、順流居住
二、「輕」生活主義
　　【輕盈】守則：「走」出健康
　　【輕食】守則：吃得輕淡
　　【輕爽】守則：減少毒素
　　【輕鬆】守則：消除壓力
　　【年輕】守則：抗老化
三、推動代謝症候群防治計畫
四、發展「健康醫學」

【結語】一切都有了答案！
【參考文獻】Reference

【前言】都是熱量惹的禍！
【契機】啓動健康與苗條之鑰
Thanks God！I am light！
感謝上天！我變成「輕」生活族！
◎測試自己有沒有肥胖體質？

【第一篇】全球肥胖危機

第一章 當心愈減愈胖
一、人性傾向肥胖
二、肥胖是一種惡性循環
三、你陷在肥胖環境裡面
四、「少吃、多運動」是口號

第二章 最大規模的慢性病-肥胖
一、肥胖成為全球的問題
二、肥胖讓醫療費用急速攀升

【第二篇】 肥胖風暴

第三章 肥胖風暴
一、 高胰島素現象
二、 胰島素抗性
三、 身體脂肪過多

第四章...